中医治疗糖尿病性神经病变的进展

中医治疗糖尿病性神经病变的进展衡先培，导师，张发荣（成都中医药大学博士生成都６１００７５）关键词糖尿病性神经病变，中药疗法，综述糖尿病性神经病变（ＤＮ）是地尿病（ＤＭ）最多见的合并症，在ＤＭ早期即可发生。随着病程的延长，发病率可达９０％～１００％［１...     

现代医学理论与实验方法在针灸治疗糖尿病神经病实验研究中的应用

糖尿病神经病 (ｄｉａｂｅｔｉｃｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ、ＤＮ)是糖尿病(ＤＭ)常见的并发症 ,也是引起ＤＭ患者残疾的最常见原因。有资料表明 ,ＤＮ发生率高达 60 %～ 90 % [1] 。甚至可累及全部患者[2 ] 。 4 0 %～ 50 %有神经损害的症状及体征[3] 。目前有学者将ＤＮ分为两类 ,即中枢神经系统 (ＣＮＳ)和周围神经系统 (ＰＮＳ)损害。后者又分为三型 ,即感觉性多神经病变 ,以及运动性多神经病变 ,以及植物性神经病变[4 ] 。随着现代医学理论与实验方法的应用 ,如神经血流量测定 ,神经病变超微结构观察和酶动力学研究 ,对ＤＭ的发病机制有了…     

养阴活血汤治疗糖尿病末梢神经病变61例

糖尿病属中医学消渴范畴，其并发症之一末梢神经病变发病率占糖尿病病人的６０％～９０％，笔者根据其病理基础，自拟养阴活血汤治疗非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）末梢神经病变６１例，与西药组相对照，具有显著差异，报道如下。１临床资料诊断ＤＩＤＤＭ末梢神经病...     

针灸治疗糖尿病神经病变的研究现状

糖尿病 (ＤＭ )已成为严重威胁人们生存和生活质量的常见多发疾病 ,ＷＨＯ1 997年报告糖尿病已成为世界第五位死亡主因[1 ] 。糖尿病神经病变 (ＤＮ)是其最常见的并发症之一 ,发生率高达60 - - 1 0 0 % [2 ] 。ＤＮ的确切发病机制尚未阐明 ,目前认为是代谢因素和血管因素共同作用的结果[3] 。ＤＮ病变表现复杂 ,Ｔｏｍａｓ[4] 主张广义地分为快速可复性的和持久的病变。前者在控制血糖后可迅速恢复。后者是以感觉及自主神经功能显著受累的远端对称性多神经病变和局灶及多灶性神经病变 (颅脑、胸腹、肢体的神经病变及糖尿病性肌萎缩 )为表现…     

MPV、PDW两参数与糖尿病合并血管病变及中医辨证分型的关系

采用ＣＤ－１６００型全自动血细胞分析仪测定了１００例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者的血小板平均体积（ＭＰＶ）和血小板分布宽度（ＰＤＷ），以观察二者与糖尿病合并血管病变及中医辩证分型的关系。结果显示：ＮＩＤＤＭ患者ＭＰＶ和ＰＤＷ值均较对照组明显增高，合并血管病组增高更明显（Ｐ＜０．０５～０．００１）。中医三个证型组均较对照组增高，且三型间呈依次递增，（Ｐ＜０．０５～０．００１）提示：ＭＰＶ和ＰＤＮ增高与糖尿病合并血管病变有关，与中医消渴病机发展及辩证分型相符合。     

丹参对糖尿病性视网膜病变患者脂质过氧化物及超氧化物歧化酶的影响

目的观察丹参对糖尿病性视网膜病变患者血浆脂质过氧化物（ｌｉｐｉｄｐｅｒｏｘｉｄｓ，ＬＰＯ）含量和红细胞超氧化物歧化酶（ｓｕｐｅｒｏｘｉｄｅｄｉｓｍｕｔａｓｅ，ＳＯＤ）活性的影响。方法：应用丹参对３７例糖尿病性视网膜病变患者进行治疗，测定治疗前后患者血浆ＬＰＯ含量及红细胞ＳＯＤ活性。３５例健康人作对照。结果：糖尿病性视网膜病变患者血浆ＬＰＯ含量明显高于健康人（Ｐ＜００１），红细胞ＳＯＤ活性明显低于健康人（Ｐ＜００１）。用丹参治疗后患者血浆ＬＯＰ含量明显降低（Ｐ＜００１），红细胞ＳＯＤ活性明显升高（Ｐ＜００１）。结论：丹参能有效地降低糖尿病性视网膜病变患者血浆ＬＰＯ含量，升高红细胞ＳＯＤ活性。     

糖尿病性视神经病变的研究概况

糖尿病性视神经病变的研究概况谢学军众所周知，糖尿病并发症易发于葡萄糖转运不依赖胰岛素的组织器官，如视网膜、晶状体、神经、血管及肾脏。糖尿病性神经病变为糖尿病的三大慢性并发症之一（１）。自１７９８年英国Ｊｏｈｎ首次详细记载糖尿病并发坐骨神经痛以来（２）...     

补阳还五汤治疗糖尿病性周围神经病变

目的：考察补阳还五汤治疗糖尿病的临床原理。方法：对比观察了补阳还五汤对糖尿病性周围神经病变的疗效及其对神经传导的影响。结果：补阳还五汤对糖尿病性周围神经病变的疗效明显优于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：能有效解除或缓解糖尿病周围神经病变引起的麻木、疼痛等症状,明显提高运动神经传导速度（ＭＮＣＶ）和感觉神经传导速度（ＳＮＣＶ）。     

糖尿病性骨质疏松症发病机制的研究进展

糖尿病性骨质疏松症（ＤｉａｂｅｔｉｃＯｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ,以下简称ＤＯ）是指糖尿病（ＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｉｔｕｓ,ＤＭ）并发骨量减少,骨组织显微结构改变,易发骨折的一种全身性代谢性骨病,是ＤＭ在骨骼系统的重要并发症之一。随着ＤＭ患病率的逐年增多...     

甘草提取物治疗糖尿病性神经病变

甘草提取物治疗糖尿病性神经病变日本山梨医科大学多和田真人医师等报告，从甘草中提取的异甘草根亭配基（ｉｓｏ－ｌｉｇｕｉｒｉｔｉ－ｇｅｎｉｎ，ＩＳＯ）可改善与糖尿病性神经病变成因相关的多元醇代谢异常和血小板凝集异常。糖尿病性神经病变的成因包括多元醇代谢异...     

糖视清对实验动物SOD,LPO水平及红细胞膜流动性的影响

用四氧嘧啶和高脂饲料分别造成实验动物高血糖和高脂血症模型对其进行检测，结果表明：糖视清可使糖尿病小鼠血糖降低、血浆ＳＯＤ含量增高、ＭＤＡ含量减少、红细胞偏振度数值明显减少（Ｐ＜０．０１）；使高脂血症大鼠ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＶＬＤＬ水平升高，同时使红细胞偏振度数值减小（Ｐ＜０．０１）。这些作用可成为糖视清治疗糖尿病性视网膜病变的部分药理学基础。     

消渴康复丸治疗Ⅱ型糖尿病并发周围神经病变的研究

周围神经病变为糖尿病的主要并发症之一，笔者近年应用益气养阴清热、活血化瘀通络立法，研制出消渴康复丸，用于治疗本病６０例，并对其效果及作用机理进行了临床研究，现报告如下。一般资料非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）并发周围神经病变（ＰＮ）患者９０例均来自...     

穴位注射配合中药治疗糖尿病神经原性膀胱36例

糖尿病神经病变（diabetic neuropathy）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，病变常可累及中枢神经、颅神经、运动神经、感觉神经、及自主神经。糖尿病神经病变的分类迄今尚未完全统一，但无论任何类型在躯体神经受累的同时均不同程度的累及自主神经，包括各系统交感神经、副交感神经的传入和传出纤维均可受累。糖尿病神经原性膀胱就是糖尿病较常见的神经病变表现之一，其发生率约占糖尿病的26％～87％。     

试论糖尿病性周围神经病变辨治

试论糖尿病性周围神经病变辨治王坤山王慧艳＊新疆麦盖提县人民医院（８４４６００）主题词糖尿病性神经痛／中医病机治则复方（中医）／治疗应用糖尿病性神经病变是糖尿病的主要慢性并发症，随着病程的延长其发病率可高达９０％以上，因此应及早治疗。笔者临证辨证用药取...     

中西药抑制醛糖还原酶在治疗糖尿病周围神经病变中的作用

糖尿病神经病变（ＤＮ）是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病程的延长，发病率可高达９０％以上。病变可累及运动神经、感觉神经及植物神经。其发病机制尚未完全阐明。近年研究表明糖尿病周围神经病变的发生和神经细胞内醛糖还原酶活性增高、山梨醇蓄积有关。实验和临床...     

分期辨治单纯型糖尿病性视网膜病变100例临床观察

糖尿病性视网膜病变（Ｄｉａｂｔｉｃ ｒｅｔｉｐａｔｈｙ，ＤＲ）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，为影响成人视力和致盲的主要原因。自１９９２－０６～１９９８－０６，我们根据中医辨证和西医辨病相结合的原则，应用糖网胶囊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号相应治疗Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期ＤＲ（统称单纯型糖尿病性视网膜病变，ＢＤＲ）共１００例，取得了较好的临床疗效，现报告如下。１ 临床资料 全部病例符合１９８５年世界卫生组织糖尿病诊断标准：ＤＲ的诊断、分期符合１９８３年我国眼底病学会制订的“糖尿病性视网膜病变分期标准”：Ⅰ胡－视网膜有微血管瘤…     

茵陈赤小豆汤加减为主治疗糖尿病湿性足坏疽18例

茵陈赤小豆汤加减为主治疗糖尿病湿性足坏疽１８例临沂市人民医院（２７６００３）曲宝慧张祥敏关键词糖尿病湿性足坏疽茵陈赤小豆汤疗效观察笔者在控制血糖的基础上，用茵陈赤小豆汤加减治疗非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）并发湿性足坏疽１８例，收到较好效果，现小...     

针刺,艾灸改善NIDDM大鼠脂代谢紊乱的作用机理

针刺及艾灸对非雎岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的脂代谢紊乱状态确有明显的改善作用，为了探讨其作用机理，本实验以小剂量性脲霉素（２８－３５ｍｇ／ｋｇ）与高热量饲料建立ＮＩＤＤＭ；大鼠模型，在此基础上观察到，ＮＩＤＤＭ大鼠血清胰岛素水平、肝脏过氧化脂质（ＬＯＰ）及肝脏环磷酸腺苷（ＣＡＭＰ）含量均明显增高而肝脏过氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力及肝脏环磷酸（ｃＧＭＰ）含量均显著降低；针刺与艾灸对上述异常变化均有良性调整作用，提示针灸改善了ＮＩＤＤＭ胰岛素受体后障碍，加强了体内胰岛素的利用以及增强了体内的抗过氧化能力，本文认为这可能是针灸能够改善ＮＩＤＤＭＭ代谢紊乱的主要机理之一。     

黄芪对早期糖尿病肾病患者尿内皮素的影响

糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病（ＤＭ）常见的慢性微血管并发症之一。晚期ＤＮ的治疗很棘手，是ＤＭ患者主要死亡原因之一，因此对ＤＮ的早期诊断和治疗就尤为重要。本研究通过观察黄芪对早期ＤＮ（ＩＤＮ）患者尿内皮素（ＵＥＴ）和尿微量白蛋白的影响，以研究其防治ＤＮ的作用，并初步探讨黄芪对ＤＮ的可能作用机制。 资料与方法 １　研究对象　按１９８５年ＷＨＯ修订的ＤＭ诊断标准，根据 Ｍｏｇｅｎｓｅｎ ＣＥ对ＤＮ的分期（１），尿白蛋白排泄率（ＵＡＥＲ）在２０～２００μｇ／ｍｉｎ为ＩＤＮ，为本研究对象。随机分成两组、治疗组２…     

从肝论治非胰岛素依赖型糖尿病245例临床分析

从肝论治非胰岛素依赖型糖尿病２４５例临床分析王钢柱董真元张世联＊李大军△闫振海申彦军孙书斌（石家庄糖尿病医院０５００４１）非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）是糖尿病最常见的类型。据世界卫生组织（ＷＨＯ）统计，ＮＩＤＤＭ已占糖尿病人的８５％左右，且有逐...