尿激酶溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效观察

脑梗死的治疗分为超早期（指发病3～6h以内），急性期（指发病48h之内）和恢复期3个阶段，特别要重视超早期的处理。在没有溶栓禁忌证的情况下，尽早进行溶栓治疗，可明显恢复缺血区的供血，改善微循环，阻断脑梗死的病理过程，改善神经功能障碍，降低病死率和致残率，     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法对48例ACI患者采用静脉点滴尿激酶溶栓治疗,并于治疗后12、24、48、72h及1、2周分别进行临床神经功能缺损程序评分,观察病情变化。结果溶栓2周后ADL日常生活能力评分(52.1±39.2)分较治疗前(17.2±2.12)分明显改善,愈后良好48例,基本痊愈18例,显著进步、进步、无变化各4例,恶化6例。结论尿激酶静脉溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法。     

小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死60例临床观察

溶栓治疗是当前降低急性脑梗死致残率的关键治疗措施之一.但脑梗死的溶栓治疗有一定潜在危险性,如出血并发症,发生率与溶栓药物剂量的大小成正比.我院从1998年以来使用小剂量尿激酶(UK)治疗急性脑梗死60例,取得满意效果,现报告如下:     

尿激酶治疗急性脑梗死不同时间窗的临床观察

目的　探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死不同时间窗的有效性和安全性。方法　采用开放研究方法分别对发病 0 - 3h、3- 6h入选病例静脉给予尿激酶 10 0 - 5 0 0万U ,用溶栓前后神经功能缺损积分变化评估临床疗效 ,观察急性期并发症和远期死亡率评估安全性 ,用Barthel指数评估远期疗效。结果　尿激酶溶栓治疗 2 7例 ,颅内出血并发症 7% ,远期死亡率 11% ,0 - 3h组有效率 93% ,3- 6h组 5 8%。结论　尿激酶溶栓治疗急性脑梗死有效安全 ,但不同时间窗疗效不同。     

小剂量尿激酶治疗老年脑梗死46例体会

1997年 10月～ 2 0 0 0年 9月 ,我们应用小剂量尿激酶治疗老年急性脑梗死患者 4 6例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :本组 4 6例老年脑梗塞患者中男 3 3例 ,女 13例 ,年龄 60～ 81岁 ,平均 69.3岁。其中发病 6h内入院者 2 0例 ,6～ 12 h入院者 15例 ,12～ 2 4 h入院者 11例。高血压病 2 9例 ,高脂血症 2 6例 ,糖尿病 13例 ,冠心病 2 5例。另设同期入院的同类患者 4 6例为对照组 ,两组在年龄、性别、疾病、发病时间等方面对比无显著性差异 ( P >0 .0 5 )。根据 1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,均经颅脑 CT及 MRI证实…     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死临床观察

目的 :观察运用尿激酶治疗急性脑梗死的临床效果。方法 :将 78例急性脑梗死病人分为两组 ,治疗组 40例采用尿激酶溶栓治疗 ,对照组 3 8例用低分子右旋糖酐及丹参治疗。结果 :第 2 1天时治疗组总有效率为 95 .0 % ,对照组总有效率为 86.8% ,经统计学处理有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :尿激酶用于急性脑梗死的静脉溶栓治疗有效且安全性较高。     

经病灶侧颈总动脉滴注尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床观察

目的 观察并总结经病灶侧颈总动脉滴注尿激酶溶栓治疗脑梗死的临床疗效。方法 选择超急性期脑梗死患者62例，随机分为治疗组35例及对照组27例。治疗组在脑梗死发病6h内经病灶侧颈总动脉给予尿激酶1-2万u／kg加入生理盐水250ml加压滴注1h，并给予减轻脑水肿、神经保护剂等治疗，1周后观察疗效。对照组在脑梗死发病6h内经静脉以尿激酶1-2万u／kg加入生理盐水250ml加压滴注1h，余治疗同治疗组，1周观察疗效。结果 治疗组神经功能缺损评分积分下降明显，与对照组相比差异有非常显著性（P〈0．01）。结论 脑梗死超急性期病灶侧颈总动脉滴注尿激酶溶栓治疗，安全有效，操作方便，不良反应少。     

尿激酶溶栓治疗超早期脑梗死31例疗效观察

2004年8月～2006年8月,我们对超早期脑梗死患者采用尿激酶静脉溶栓治疗,效果较好。现报告如下。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨尿激酶溶栓治疗对急性脑梗死的临床疗效.方法对辽宁省铁岭县第一人民医院2001年-2004年收治的发病12 h内的急性脑梗死病人随机分成溶栓组和对照组.溶栓组给予尿激酶静脉输注,对照组为单纯应用丹奥加胞二磷胆碱治疗.结果早期尿激酶溶栓治疗治愈显效率为62.7%,明显高于对照组的26.1%.结论尿激酶可用于治疗急性脑梗死.     

小剂量尿激酶联合高压氧舱治疗急性进展性脑梗死的疗效观察

目的探讨小剂量尿激酶与高压氧舱联合治疗急性进展性脑梗死（SIP）的疗效。方法将2009～2011年我院收治的120例急性进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各60例。均给予常规及低分子肝素钙治疗,观察组在此基础上加用小剂量尿激酶联合高压氧舱治疗。比较两组神经功能缺损评分变化及临床疗效。结果治疗后14 d对照组和观察组的神经功能缺损评分分别为（29.05±3.37）和（25.17±2.27）,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的治疗总有效率和临床疗效优于对照组（P〈0.05）。结论小剂量尿激酶与高压氧舱联合治疗急性进展性脑梗死有较好疗效,安全性好,且不受治疗时间窗的限制,适合临床应用。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

用尿激酶（UK）30万U联合低分子肝素4100IU治疗急性脑梗死患者,疗程7d。与对照组比较,治疗组在治疗后14d神经功能缺损评分减少,且未见并发症。说明小剂量UK联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效高、副作用少。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死

目的评价尿激酶（UK）对6小时内急性脑梗死的疗效及其安全性。方法符合溶栓标准的病人236例随机分为溶栓组和非溶栓组。溶栓组120例,首先予尿激酶70万U,再予常规治疗14日。非溶栓组116例,只予常规治疗。应用中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分标准进行评估神经功能恢复。结果溶栓组神经功能缺损评分迅速减少。溶栓组和非溶组在治疗后1日、15日、30日总有效率分别70%、85%、90%和20%、72%、83%,经Ridit分析,P〈0.05,具有非常显著性差异。颅内非症状性出血率3%（溶栓组）,2%（非溶栓组）;脑实质出血率3%（溶栓组）,0（非溶栓组）。结论UK用于治疗6小时内急性脑梗死有效且相对安全。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死40例临床分析

目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 溶栓治疗组,尿激酶10×105～15×105U加入100 mL～200mL生理盐水静脉输注,30 min～60 min滴完.对照组不应用尿激酶,其他常规治疗方法相同.结果 溶栓治疗组40例,溶栓后24h内25例即刻有不同程度的神经功能恢复,2周时溶栓治疗组中临床显效率62.50％,临床总有效率87.50％.对照组40例即刻疗效不显著,2周时临床显效率37.50％,临床总有效率60.00％ (P＜0.05).结论 早期应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死能使神经功能缺损明显改善,是治愈急性脑梗死及提高患者生存质量最有效的方法之一.     

急性脑梗死早期尿激酶静脉溶栓治疗临床观察

目的　评价在急性脑梗死 (ACI)病后 6h尿激酶 (UK)静脉溶栓的临床疗效。方法　 76例ACI随机分成两组 ,UK组和对照组。UK组UK2 5万单位静脉推注 ,续以UK15 0万U 60min内静滴 ,对照组采用通常的治疗方案 ,评价治疗前和治疗后 2 4h、1周、2周、4周的神经功能缺损评分。结果　 ( 1)治疗后 2 4h、2周、4周时UK组与对照组比较改善均非常显著 (P <0 0 1) ;1周时UK组改善比较显著 (P <0 0 5 )。 ( 2 )UK组用药前与用药后 2 4h比较、1周与 2周比较、2周与 4周比较 ,神经功能缺损评分改善均非常显著 (P <0 0 1) ,用药后 2 4h与 1周比较 ,差异显著 ( P <0 0 5 )。 ( 3 )UK组用药后 2 4h时显效率 2 4 3 % ,1周时 5 7 1% ,2周时 81 3 % ,4周时 90 6% ,均高于同期对照组结果 (P <0 0 1,<0 0 1,<0 0 1,<0 0 5 )。结论　早期ACIUK溶栓治疗比常规治疗起效快、作用强、效果好 ,并且安全、简便和可靠     

小剂量静注尿激酶治疗早期脑梗死疗效分析

目前 ,早期溶栓是治疗脑梗死的有效方法 ,但其常规用药疗法存在药物用量大 ,不良反应多的缺点。 1997年 5月至2 0 0 1年 3月 ,我们应用静注尿激酶治疗早期脑梗死 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本文 61例脑梗死患者 ,于发病 6小时内入院 ,符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准 ,且均经CT扫描证实。将患者随机分成两组 ,治疗组 41例 ,男 2 9例 ,女 12例 ;年龄 45 70岁 ,平均 5 8 8岁 ;对照组 2 0例 ,男 14例 ,女 6例 ;年龄 46～ 70岁 ,平均 5 8 7岁。两组患者的年龄、性别、神经功能缺损程度、病残程度及脑梗死面积…     

超声引导下颈动脉穿刺加压滴注尿激酶治疗急性脑梗死

目的评估超声引导下颈动脉穿刺加压滴注尿激酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法对15例急性脑梗死患者行超声引导下颈动脉穿刺加压滴注尿激酶治疗,即通过超声显像明确患侧颈动脉解剖结构和颈内动脉位置,在超声引导下用套管针由病灶侧颈动脉穿刺后将稀释后的尿激酶100万U加压滴注,观察其疗效及不良反应。结果发病到溶栓治疗开始时间平均3.1h,溶栓治疗时间平均32min;3例因ICA出现不稳定斑块行CCA穿刺,余12例行ICA穿刺;与治疗前比较,治疗后颈内动脉超声血流速度等指标明显改善,斯堪的那维亚卒中量表（SSS）评分明显提高（P〈0.01）,改良Rankin量表（mRS）评分为优3例、良6例、一般1例、差5例、死亡3例;未发生明显严重并发症。结论超声引导下颈动脉穿刺加压滴注尿激酶治疗急性脑梗死可明显缩短发病至治疗时间,且近期疗效肯定、并发症少、操作简便;但本组病例数相对偏少,远期疗效有待于多中心大样本研究观察。     

早期应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨早期应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法随机将69例急性脑梗死患者分为溶栓治疗组与常规治疗组,两组同时给予降颅压,脑细胞营养保护剂,钙离子拮抗剂等治疗。前者在此基础上应用尿激酶100万U加入0.9%氯化钠溶液100ml静滴,30min内滴完。在治疗前后对临床疗效(神经功能缺损评分,日常生活能力状态评分)、并发症、CT等方面进行比较分析。结果治疗组与对照组比较疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论早期应用尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效明显,是一种有效,安全的治疗方法。     

尿激酶溶栓治疗急性脑梗死21例

目的观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将43例经CT确诊为脑梗死的病人随机分为两组,对照组22例,治疗组21例.治疗组用国产尿激酶1.5×106 U加入生理盐水150 mL中30 min静脉输注,24 h后给低分子肝素(法明安5 000 U)皮下注射每日2次.两组均给脉络宁30 mL加入羧甲淀粉(706代血浆)500 mL中静脉输注;阿司匹林100 mg,每日1次口服,尼莫地平40 mg,每日3次口服,银杏叶制剂(舒血宁)片2片,每日3次口服.结果治疗组有效15例(其中9例痊愈,6例显效);无效6例(其中并发脑出血2例),有效率为71.43%;对照组有效10例,无效12例,总有效率为45.45%.结论急性脑梗死早期应用尿激酶静脉溶栓治疗是理想的、有效的治疗方法.     

小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗时间窗外脑梗死疗效观察

目的观察小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗时间窗外脑梗死的疗效与安全性。方法选符合要求的急性时间窗外脑梗死患者60例,随机分为A组和B组各30例,两组患者均采用常规治疗,A组在此基础上应用小剂量尿激酶,同时应用低分子肝素,共5d。B组应用低分子肝素,剂量、用法同A组。其后两组均采用常规治疗15d。观察两组患者的临床疗效及安全性。结果两组患者临床疗效间差异有统计学意义(P<0.01)。两组无一例并发脑出血。两组患者治疗前神经功能缺损评分间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后差异有统计学意义(P<0.01)。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素治疗时间窗外脑梗死,方法简便易行,安全有效,可在基层医院推广应用。     

小剂量尿激酶治疗急性脑梗死126例疗效观察

2005年6月-2006年3月,我们采用小剂量尿激酶静脉滴注治疗急性脑梗死126例,疗效满意。现报告如下。