胸腺肽α_1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的疗效观察

目的观察胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的临床效果。方法 76例肺结核合并糖尿病患者随机分为2组,对照组(n=38例)给予正规抗结核方案治疗并用胰岛素有效控制血糖,观察组(n=38例)在对照组治疗基础上加用胸腺肽α1注射剂1.6 mg,皮下注射,2次/周。观察两组患者痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况以及外周血T淋巴细胞亚群:CD4+、CD8+细胞的变化情况。结果观察组痰菌阴转率、病灶吸收率和空洞闭合率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后CD8+细胞明显下降(P0.05),而CD4+细胞和CD4+/CD8+明显上升(P0.05)。结论胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者疗效显著,可明显提高痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率及细胞免疫功能。     

左氧氟沙星及胸腺肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核的临床疗效及对痰上清液细胞因子水平的影响

目的观察左氧氟沙星及胸腺肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治肺结核(TB)的临床疗效,探讨其对痰上清液细胞因子水平的影响。方法选取2013年1月—2015年1月恩施土家族苗族自治州民族医院收治的初治TB患者118例,随机分为观察组与对照组,每组59例。对照组患者予以2HRZE/4HR方案治疗,观察组患者在对照组基础上予以左氧氟沙星联合胸腺肽治疗;两组患者疗程均为6个月。比较两组患者肺部病灶吸收效果,治疗2、4、6个月痰菌转阴率,治疗前后痰上清液细胞因子〔白介素4(IL-4)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)〕水平,临床疗效及不良反应/毒副作用发生情况。结果观察组患者肺部病灶吸收效果优于对照组(P0.05)。治疗2、4、6个月观察组患者痰菌转阴率高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者痰上清液IL-4、IFN-γ、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者痰上清液IL-4、TNF-α水平低于对照组,痰上清液IFN-γ水平高于对照组(P0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患者不良反应/毒副作用发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左氧氟沙星及胸腺肽联合2HRZE/4HR方案治疗初治TB的临床疗效确切,可促进病灶吸收及痰菌转阴,调节患者免疫功能,且安全性较高。     

胰岛素、利福喷丁综合疗法联合胸腺肽α1对肺结核合并糖尿病效果探讨

目的胰岛素、利福喷丁综合疗法联合胸腺肽α1对肺结核合并糖尿病效果观察。方法选取2018年10月—2020年8月期间该院收治的80例肺结核合并糖尿病患者为研究病例,以随机动态数表以及单组40例标准为依据,划分为对照组、试验组;对照组开展胰岛素、利福喷丁综合疗法,试验组基于对照组另行胸腺肽α1疗法;对比分析两组患者治疗后的T淋巴细胞计数、痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率以及治疗前后的血糖值。结果经治疗试验组患者的CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于对照组,CD8~+低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);试验组患者的痰菌转阴率、空洞闭合率、病灶吸收率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);而治疗后试验组的空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胰岛素、利福喷丁综合疗法联合胸腺肽α1治疗肺结核合并糖尿病,可改善患者的T淋巴细胞亚群与肺结核体征,同时还有利于更好地管控患者的血糖值,临床应用价值显著。     

胰岛素不同给药方式治疗肺结核合并2型糖尿病的临床观察

目的观察胰岛素不同给药方式治疗肺结核合并2型糖尿病的临床疗效。方法将80例肺结核合并2型糖尿病患者随机分为对照组与治疗组各40例,对照组采用常规皮下注射胰岛素治疗,治疗组采用胰岛素泵持续皮下注射治疗,治疗后比较临床疗效。结果治疗组糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖控制情况优于对照组(P0.05),治疗组痰菌转阴率、病灶有效吸收率及空洞闭合率高于对照组(P0.05),治疗组血糖达标时间及胰岛素日用量优于对照组(P0.05),治疗组低血糖发生率低于对照组(P0.05),治疗组治愈率高于对照组(P0.05)。结论胰岛素泵持续皮下注射在强化血糖控制的同时有利于肺结核痰菌转阴、病灶吸收及空洞闭合,提高临床疗效,促进肺结核的康复。     

胸腺肽 α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的疗效观察简

目的 观察胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者的临床效果.方法 76例肺结核合并糖尿病患者随机分为2组,对照组（n=38例）给予正规抗结核方案治疗并用胰岛素有效控制血糖,观察组（n=38例）在对照组治疗基础上加用胸腺肽α1注射剂1.6 mg,皮下注射,2次/周.观察两组患者痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合情况以及外周血T淋巴细胞亚群：CD4＋、CD8＋细胞的变化情况.结果 观察组痰菌阴转率、病灶吸收率和空洞闭合率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后CD8＋细胞明显下降（P〈0.05）,而CD4＋细胞和CD4＋/CD8＋明显上升（P〈0.05）.结论 胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核合并糖尿病患者疗效显著,可明显提高痰菌阴转率、病灶吸收率、空洞闭合率及细胞免疫功能.     

肺结核合并糖尿病患者的临床特点及抗结核治疗的临床效果分析

目的 探讨肺结核合并糖尿病的临床特点及抗结核治疗的临床效果。方法 按照是否合并糖尿病将98例肺结核患者分为实验组(肺结核合并糖尿病)50例和对照组(单纯肺结核)48例,比较两组实验室、X线胸片检查结果和临床治疗效果。结果 实验组患者痰涂及培养TB菌阳性率、PPD皮试阳性率、TB-Ab阳性率、血脂异常率均明显高于对照组,有显著差异(P＜0.05)；两组患者干酪浸润病灶、纤维增殖病灶发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；实验组患者空洞形成率明显高于对照组,病灶部位位于上肺率明显低于对照组,有显著差异(P＜0.05)；实验组患者治疗后2个月、6个月痰菌转阴率、浸润病灶吸收率及空洞缩小率均明显低于对照组,有显著差异(P＜0.05)。结论 肺结核合并糖尿病患者具有痰涂及培养TB菌阳性率高、PPD皮试阳性率高、TB-Ab阳性率高、血脂异常率高、空洞形成率高,病灶部位多位于上肺等特点,与单纯肺结核抗结核治疗效果比较2个月、6个月痰菌转阴率、浸润病灶吸收率及空洞缩小率较差。     

多种联合化疗方案治疗耐药肺结核37例临床观察

目的探讨左氧氟沙星、胸腺肽α1联合3HRZE/6HRE化疗方案在耐药肺结核治疗中的安全性和有效性。方法我科筛选收治的耐药性肺结核患者随机平均分组。对照组采用3HRZE/6HRE的抗结核治疗。观察组在3HRZE/6HRE治疗方案上加用左氧氟沙星,胸腺肽α1治疗。6个月疗程后观察治疗效果。结果观察组有效率为97.29%显著高于对照组的83.78%(P0.05)。治疗3、6个月观察组痰菌阴转率、病灶吸收率显著高于对照组(P0.05)。结论含左氧氟沙星和胸腺肽α1的联合化疗方案治疗耐药性肺结核较常规治疗有助于痰菌转阴和病灶吸收,且不良反应轻微。     

肺结核合并糖尿病患者的临床特点及抗结核治疗的疗效观察

目的:探讨肺结核合并糖尿病患者的临床特点及抗结核治疗的疗效。方法:按照是否合并糖尿病将98例肺结核患者分为实验组(肺结核合并糖尿病)50例和对照组(单纯肺结核)48例,比较2组实验室、X线胸片检查结果和临床疗效。结果:实验组患者痰涂片及培养结核杆菌(TB)阳性率、结素纯蛋白衍生物(PPD)皮试阳性率、结核抗体(TB-Ab)阳性率、血脂异常率均明显高于对照组(P0.05);2组患者干酪浸润病灶、纤维增殖病灶发生率比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者空洞形成率明显高于对照组,病灶位于上肺率明显低于对照组(均P0.05);实验组患者治疗2个月、6个月后痰菌转阴率、浸润病灶吸收率及空洞缩小率均明显低于对照组(均P0.05)。结论:实验组患者的痰涂片、培养TB菌阳性率、PPD皮试阳性率、TB-Ab阳性率、血脂异常率、空洞形成率均增高,病灶部位多位于上肺等特点,与对照组治疗效果比较,在治疗2个月、6个月时痰菌转阴率、浸润病灶吸收率及空洞缩小率较差。     

利福平注射液治疗156例肺结核临床观察

目的 观察含利福平注射液方案治疗肺结核的疗效及副作用.方法 按随机配对法将肺结核患者分为2组,即治疗组和对照组;治疗组采用2利福平注射液 DZE/7HR方案治疗,对照组采用2DRZE/7HR方案治疗.结果 疗程结束后,治疗组痰菌转阴率91.6%,病灶吸收好转率93.7%,对照组痰菌阴转率77%,病灶吸收好转率80.3%,两组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 利福平注射液方案治疗肺结核有助于病灶吸收好转效果满意,副作用小,值得推广应用.     

微卡治疗初治涂阳肺结核伴尘肺的临床疗效观察

目的观察微卡治疗初治涂阳肺结核伴尘肺的临床疗效。方法选取2013年6月—2015年1月重庆市荣昌区人民医院收治的初治涂阳肺结核伴尘肺患者126例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各63例。两组患者入院后均给予2H3R3Z3E3/4H3R3方案治疗,观察组患者在此基础上给予微卡治疗,对照组患者则给予0.9%氯化钠溶液作为安慰剂。比较两组患者病灶吸收情况、治疗前后T淋巴细胞亚群、痰菌转阴率及随访1年痰菌复阳率,记录观察组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者病灶吸收情况优于对照组(P0.05)。两组患者治疗前CD+4细胞分数、CD8细胞分数及CD+4/CD+8细胞比值比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后CD+4细胞分数及CD+4/CD+8细胞比值高于对照组,CD+8细胞分数低于对照组(P0.05)。两组患者痰菌转阴率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者随访1年痰菌复阳率低于对照组(P0.05)。观察组患者中4例出现极轻微不良反应。结论微卡有助于促进初治肺结核伴尘肺患者病灶吸收,改善患者免疫功能,降低痰菌复阳率,且安全性较高。     

含左氧氟沙星方案治疗肺结核强化治疗期合并糖尿病的疗效及安全性分析

目的探讨含左氧氟沙星方案治疗肺结核强化治疗期合并糖尿病的疗效及安全性。方法将肺结核合并2型糖尿病患者124例随机分为观察组和对照组各62例。两组患者均采用2-3HRZE/4-6HR方案进行治疗,观察组患者在强化期加口服左氧氟沙星片治疗。对比分析治疗后3个月、6个月、9个月两组患者的痰涂片、肺部CT检查结果及不良反应。结果治疗3个月后,观察组患者的痰菌转阴率为82.26%,病灶显著吸收率为75.81%,空洞闭合率为77.42%,均显著高于对照组,分别为58.06%,53.23%,51.61%(P0.05);治疗6个月、9个月后两组患者的痰菌转阴率、病灶显著吸收率和空洞闭合率比较,差异无统计学意义(均P0.05);治疗过程中,两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论强化期含左氧氟沙星方案治疗可缩短肺结核合并糖尿病患者的痰菌转阴、病灶吸收时间,安全性良好,值得推广应用。     

胸腺肽在复治肺结核的临床疗效

目的研究胸腺肽在复治涂阳肺结核的临床疗效。方法本研究纳入我院收治的70例复治涂阳肺结核患者,随机数字表法均分为两组,各35例,对照组给予2RDCO/10RDOT方案、常规抗结核治疗,观察组在对照组治疗基础上联合胸腺肽治疗。连续6个月,比较治疗3个月、6个月、12个月病灶吸收率、空洞关闭率及痰菌转阴情况,比较治疗前后免疫细胞水平,并记录不良反应发生情况。结果观察组治疗病灶吸收率、空洞关闭率及痰菌转阴率均显著高于对照组(P 0. 05);两组治疗后免疫细胞水平均显著改善,且治疗后观察组多项免疫指标改善明显好于对照组;两组药物不良反应率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论胸腺肽能促进复治涂阳肺结核病灶吸收及痰菌转阴,与胸腺肽增强细胞免疫功能,纠正免疫失调有关。     

抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效

目的分析抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效。方法选取2012年8月—2014年8月该院收治的老年肺结核合并糖尿病患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组予抗痨药物治疗,观察组在对照组基础上加予免疫调节剂,比较两组血糖、痰菌阴转和病灶吸收情况。结果观察组的痰菌阴转率和病灶吸收率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组血糖总良好率91.43%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P0.05)。结论抗痨药物联合免疫调节剂治疗老年肺结核合并糖尿病的疗效显著。     

维夫欣治疗复治肺结核强化期疗效较口服利福平更好

目的探讨利福平冻干粉针剂(维夫欣)治疗复治肺结核强化期疗效与副反应。方法76例复治肺结核分为维夫欣组和口服利福平组,观察治疗2个月后在痰菌转阴、病灶吸收、空洞变化、症状改善、副反应等方面的两组的区别。结果维夫欣组在痰菌转阴、病灶吸收、空洞变化、症状改善方面明显优于口服利福平组(P0.05)副反应(主要为肝功能损害)无明显差异。结论维夫欣治疗复治肺结核较口服利福平有更好疗效。     

联合胎盘多肽注射液治疗初治菌阳肺结核患者的疗效观察

目的观察初治菌阳肺结核行联合胎盘多肽注射液治疗的疗效。方法选取我院收治128例初治菌阳肺结核活动期患者临床资料,按治疗方式不同分为两组,各64例,对照组行常规抗结核药治疗,观察组在其基础上结合胎盘多肽注射液,比较两组临床疗效。结果观察组治疗后痰涂片转阴率、肺部空洞关闭率、病灶吸收率均比对照组高(P0.05);观察组治疗后咳嗽、胸闷、喀痰等症状缓解时间均比对照组短(P0.05);观察组治疗后复发率比对照组低,3个月后各项免疫功能指标均优于对照组(P0.05)。结论初治菌阳肺结核采用胎盘多肽注射液及抗结核药联合治疗可提高痰涂片转阴率,改善临床症状,且免疫功能提高,远期复发率低。     

胸腺肽对糖尿病合并肺结核免疫细胞的影响及安全性分析

选取2017年1月～2019年3月糖尿病合并肺结核患者100例,随机平分为对照组给予抗结核治疗,观察组给予1.6mg胸腺肽α-1皮下注射。结果观察组治疗后血清CD3~+、CD3~+CD4~+及CD4~+CD25~+水平高于对照组(P 0.05)。观察组痰菌转阴率、肺内病灶吸收率及肺部空洞消失率高于对照组组(P 0.05)。与对照组相比,观察组发热、乏力、盗汗及咳嗽等临床症状消失时间缩短(P 0.05)。结论胸腺肽联合治疗可以提高糖尿病合并肺结核患者的免疫细胞功能,缩短临床症状消失时间。     

肺结核合并糖尿病患者的临床特点及抗结核治疗建议

目的分析肺结核合并糖尿病患者的临床特点,并对抗结核治疗提出对应建议。方法随机抽取2016年10月—2017年12月收治的肺结核患者80例作为研究对象,根据是否合并糖尿病将其分为试验组和对照组,其中对照组为40例单纯肺结核患者,而试验组中为40例肺结核合并糖尿病患者,对比两组实验室、X线胸片检查结果以及临床治疗效果。结果试验组中患者痰涂片及培养结核杆菌(TB)阳性率、结素纯蛋白衍生物(PPD)皮试阳性率、血脂异常率均高于对照组;两组患者干酪浸润病灶、纤维增殖病灶发生率差异无统计学意义(P0.05);试验组中患者空洞形成率明显高于对照组,病灶位于上肺率明显低于对照组;试验组患者通过治疗后痰菌转阴率、浸润病灶吸收率及空洞缩小率均明显低于对照组(P0.05)。结论肺结核合并糖尿病患者的痰涂片、培养TB菌阳性率、PPD皮试阳性率、血脂异常率、空洞形成率较单纯肺结核患者明显增高,病灶部位多位于上肺等特点,通过有效治疗,试验组患者痰菌转阴率、浸润病灶吸收率以及空洞缩小率等改变较差。     

比较两种护理干预对治疗糖尿病合并肺结核的临床疗效的影响

目的探讨不同的护理干预对糖尿病合并肺结核治疗效果的影响。方法随机抽取该院2013年9月—2014年9月收治的118例糖尿病合并肺结核患者,分为对照组和观察组,对照组(59例)采用药物治疗方案配合常规护理干预,观察组(59例)在对照组基础上实施心理护理、饮食护理、用药护理等综合护理干预,并对两组患者痰菌转阴转、病灶吸收、血糖控制情况进行比对。结果观察组痰菌转阴率88.14%,病灶吸收率81.36%,血糖控制理想率83.05%,对照组痰菌转阴率61.02%,病灶吸收率62.72%,血糖控制理想率64.41%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论在有效治疗方案基础上配合综合护理干预,有助于病情改善,控制血糖,可以提高治愈率,综合护理干预对提高生存质量起着重要的作用。     

莫西沙星治疗复治菌阳性肺结核探讨

目的探讨莫西沙星治疗复治菌阳性肺结核临床效果。方法选取复治菌阳性肺结核患者80例,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),分别在标准抗结核方案基础上加用左氧氟沙星和莫西沙星治疗;比较两组患者疗效。结果观察组患者临床治愈率、痰菌转阴率、空洞闭合率及肺内病灶吸收率均显著高于对照组(P0.05);观察组患者治疗后SF-12生活质量评价量表评分显著高于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论莫西沙星治疗复治菌阳性肺结核效果优于标准抗痨方案,具有临床应用价值。     

3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α_1治疗肺结核的临床疗效及其对血清降钙素原和可溶性髓系细胞触发受体1水平的影响研究

目的观察3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α1治疗肺结核的临床疗效,探讨其对血清降钙素原(PCT)和可溶性髓系细胞触发受体1(s TREM-1)水平的影响。方法选取2013年5月—2015年5月在常德市第一人民医院接受治疗的肺结核患者76例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予3HRZE/6HRE方案治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予左氧氟沙星和胸腺肽α1治疗;两组患者均连续治疗9个月。比较两组患者临床疗效,治疗3、6个月末痰菌转阴率和病灶吸收情况,治疗前和治疗6个月后血清PCT和sTREM-1水平,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗3、6个月末观察组患者痰菌阴转率均高于对照组,病灶吸收情况均优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者血清PCT、sTREM-1水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者血清PCT、sTREM-1水平低于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 3HRZE/6HRE方案联合左氧氟沙星、胸腺肽α1治疗肺结核的临床疗效确切,能有效促进患者痰菌转阴和病灶吸收,降低血清PCT和sTREM-1水平,且安全性较高。