替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的疗效对比

目的观察替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床疗效、毒副反应及对免疫功能的影响。方法 62例病理学或细胞学确诊的晚期胃癌患者随机分为2组,试验组31例患者给予替吉奥联合奥沙利铂方案,对照组31例患者给予FOLFOX6或改良FOLFOX6方案,两组患者均为2个周期治疗后评价疗效、临床获益、毒副反应,并应用流式细胞仪检测CD3+、CD4+、CD8+、CD19+细胞的百分率。结果试验组与对照组客观缓解率分别为46.7%、43.3%,两组比较无统计学差异(P>0.05)。临床受益率试验组为66.7%,对照组为36.7%,两组间有统计学差异(P<0.05)。两方案主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应、神经毒性、肝肾功能损伤等,大多数为Ⅰ～Ⅱ级不良反应,仅在呕吐反应方面对照组高于治疗组(P<0.05),其余毒性反应两组比较均无统计学差异(P>0.05)。免疫功能方面,CD4+、CD4+/CD8+细胞,试验组与对照组化疗后均较化疗前升高(P<0.05),且两组比较差异有统计学差异(P<0.05);CD3+、CD8+、CD19+细胞试验组与对照组化疗前后均无明显变化。结论替吉奥联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌安全、有效,患者细胞免疫功能提高,耐受性好,且应用方便,值得临床推广。     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效和毒副反应.方法 30例晚期胃癌患者,先给予FOLFOX4方案,即:奥沙利铂(L-OHP)85 mg/m2静脉点滴2 h,d1;亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉点滴2 h,d1、d2,随后5-氟尿嘧啶(5-FU)400 mg/m2静脉推注,d1、d2,5-FU 600 mg/m2微泵持续滴注22 h,d1、d2.2周重复.4个周期后以WHO评价标准评价疗效和毒性.结果 全组30例均可评价,其中完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)16例,稳定(SD)7例,进展(PD)5例,总有效率(CR+PR)60%.中位肿瘤进展时间(TTP)5.5月,中位生存时间(MST)为9个月.毒副反应主要是骨髓抑制,白细胞降低发生率达83.3%,其次为胃肠道反应,恶心呕吐发生率为80.0%,口腔粘膜炎为21.3%,腹泻36.7%,无Ⅳ度胃肠道反应,周围神经毒性发生率为50.0%.结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的近期疗效较好,毒副反应可以耐受,值得进一步研究应用.     

FOLFOX4方案治疗晚期胃癌40例临床观察

目的观察FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床疗效及毒副反应。方法40例晚期胃癌患者，给予FOLFOX4方案化疗。即：奥沙利铂（L-OHP）85mg／m^2。静脉点滴，2h，dl；亚叶酸钙（LV）200mg／m^2，静脉点滴，2h，d1，d2；氟尿嘧啶（5-FU）400mg／m^2静脉推注，后600mg／m^2微泵持续静脉滴注22h，d1，d2；每2周重复，4周为1周期。均治疗2周期以上，按WHO标准评价客观疗效和毒副反应。结果全组40例均可评价疗效，其中完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）17例，稳定（SD）13例，进展（PD）7例，总有效率（CR＋PR）50．0％。中位肿瘤进展时间（m）5．7个月，中位生存时间（MST）为9．8个月。毒副反应主要是骨髓抑制，胃肠道反应及外周神经毒性。白细胞下降发生率为75．0％。主要为Ⅰ／Ⅱ度反应，恶心呕吐发生率62．5％，腹泻30．0％。口腔粘膜炎22．5％。L—OHP引起的可逆性周围神经毒性发生率为45．0％，表现为肢端感觉异常，遇冷加重，但患者一般都能耐受。结论FOLFOX4方案治疗国人晚期胃癌的近期疗效较好，毒副反应可以耐受，值得进一步研究应用。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

［摘要］　目的　观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法　将60例晚期胃癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗,对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗,全部患者均接受至少4个周期的化疗。结果　治疗组完全缓解0例,部分缓解19例,稳定10例,进展1例;对照组完全缓解0例,部分缓解9例,稳定17例,进展4例。两组主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05）。结论　替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌安全有效。     

SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊治疗老年晚期胃癌的效果

目的探讨SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊在老年晚期胃癌一线治疗的疗效及安全性。方法选择94例经病理确诊的老年晚期胃癌患者,男52例,女42例;中位年龄73岁。观察组接受SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊治疗,对照组只接受SOX化疗方案治疗。评价两组的疗效、不良反应及随访生存情况。结果观察组无进展生存期(PFS)显著长于对照组(P=0.015),两组总生存时间(OS)无显著差异(P=0.07)。观察组血液学毒性、非血液学毒性的发生率均低于对照组,但无统计学意义(P>0.05),患者耐受性好,没有治疗相关死亡。结论 SOX化疗方案联合复方斑蝥胶囊一线治疗老年晚期胃癌,延长PFS,优于单纯化疗,减轻化疗药物不良反应。     

替吉奥联合奥沙利铂一线治疗老年晚期胃癌的疗效分析

目的 比较一线替吉奥联合或不联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌患者的疗效和不良反应。方法 回顾性分析61例一线替吉奥联合或不联合奥沙利铂方案治疗经病理确诊的老年晚期胃癌患者的临床数据。替吉奥联合奥沙利铂组(治疗组)31例,替吉奥组(对照组)30例。治疗组用法:替吉奥:体表面积1.25m2,每次40mg,每日2次;体表面积≥1.25m2,每次50mg,每日2次,持续14d,休息7d;奥沙利铂:130mg/m2,第1天给药,每3周重复;对照组用法:替吉奥用法同治疗组。化疗持续至疾病进展或出现无法耐受的不良反应。结果 治疗组客观有效率(RR)为48.3%,肿瘤控制率(TGCR)为74.2%,中位无疾病进展时间(PFS)为6.1月,中位总生存时间(OS)为11.6月;对照组RR为23.3%,TGCR为50.0%,PFS为4.3月,OS为7.9月。治疗组疗效更佳。2组生存质量评分均改善,治疗组改善更佳。2组不良反应均可耐受,治疗组最常见的3/4级不良反应为血小板减少及中性粒细胞减少,2组3/4级贫血发病率分别为9.7%及10.0%。2组均无中性粒细胞减少性发热。2组均未见3/4级非血液学不良反应。没有治疗相关的死亡。结论 老年晚期胃癌患者可从替吉奥联合或不联合奥沙利铂方案化疗中获益,替吉奥联合奥沙利铂疗效更佳,2组不良反应均可耐受。     

奥沙利铂联合希罗达或替加氟方案治疗老年晚期胃癌的临床观察

目的比较老年晚期胃癌应用奥沙利铂联合希罗达或替加氟方案化疗的疗效和安全性。方法 72例老年晚期胃癌按收治的时间顺序交替分为两组,A组用奥沙利铂联合希罗达方案化疗,B组用奥沙利铂联合替加氟加亚叶酸钙方案化疗,两组均化疗3个周期,比较两组的疗效和毒副反应。结果 A组化疗有效率36.1%,B组有效率38.9%,两组间疗效差异无统计学意义;两组初治均比复治有效率略高,但差异无统计学意义。毒副反应主要为血液学毒性、胃肠道反应和外周神经毒性、手足综合征。两组的白细胞减少及外周神经毒性无统计学差异。A组共发生血小板减少共12例,发生率33.3%,其中有2例Ⅲ度血小板减少;B组发生血小板减少共6例,发生率16.7%,未发生Ⅲ、Ⅳ度血小板减少。A组血小板减少发生率明显高于B组,两组有显著统计学差异(P<0.005)。B组胃肠道反应发生率为77.8%,且有2例Ⅲ度胃肠道反应,明显高于A组的61.1%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。A组共发生手足综合征12例,其中2例为Ⅲ度,发生率为33.3%;B组共发生手足综合征5例,均为Ⅰ度,发生率为13.9%,两组手足综合征的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年晚期胃癌应用奥沙利铂联合希罗达或替加氟方案化疗均取得较好的疗效,耐受性可。希罗达组的血液学毒性及手足综合征发生率较高,卡莫氟组胃肠道反应高于对照组。     

奥沙利铂联合替吉奥与联合替加氟治疗老年进展期胃癌的疗效比较

<正>氟尿嘧啶类、铂类、紫杉类及拓扑异构酶抑制剂是胃癌化疗中的四大类药物,在一线化疗方案中氟尿嘧啶类、铂类又是最常用的药物组合,考虑到两种新一代氟尿嘧啶类及三代铂类的联合可能为胃癌一线化疗带来希望〔1,2〕。本文就我院应用奥沙利铂联合替吉奥与奥沙利铂联合替加氟一线治疗进展期胃癌患者的临床资料进行评价。1资料与方法1.1临床资料选取2006年3月至2011年3月就诊于吉林大学第二临床医院经病理或细胞学确诊的胃癌患者46例,入组患     

两种化疗方案对老年晚期胃癌患者疗效比较

目的比较奥沙利铂联合卡培他滨、鬼臼乙叉甙、亚叶酸钙、氟尿嘧啶(ELF)两种化疗方案对老年晚期胃癌患者治疗效果和不良反应。方法老年晚期胃癌患者65例随机分为观察组33例和对照组32例,比较两组基线资料、化疗2个周期的疗效以及不良反应。结果两组基线资料包括性别、年龄、体质指数(BMI)、病程、基础疾病、病理诊断、肿瘤转移均无统计学差异(P>0.05);化疗2个周期后,观察组治疗疗效显著优于对照组(χ2=8.977,P=0.030);观察组恶心呕吐(χ2=6.146,P=0.013)、骨髓抑制(χ2=6.848,P=0.009)的发生率均低于对照组。结论奥沙利铂联合卡培他滨化疗方案在老年晚期胃癌患者中疗效更佳,不良反应更少。     

FOLFOX6方案治疗晚期胃癌45例临床观察

晚期胃癌的化疗至今尚无标准方案,DF方案仍是联合化疗的基础,由于顺铂明显的消化道反应及其肾毒性,限制了其应用.2005年9月～2007年9月,我们采用奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)的FOLFOX6方案治疗进展及转移胃癌患者 45例,取得较好疗效.现报告如下.     

替吉奥与阿帕替尼治疗老年晚期胃癌疗效及安全性

目的比较替吉奥与阿帕替尼二线治疗老年晚期胃癌患者的临床疗效及安全性。方法一线治疗失败的老年晚期胃癌患者69例随机分为研究组与对照组,研究组采取单药阿帕替尼方案,对照组采用单药替吉奥,比较两组有效率、无进展生存时间(PFS)、总生存期(OS)及毒副反应。结果研究组客观有效率(RR)为17%,疾病控制率(DCR)为60%,PFS为4.2个月,中位OS为8.0个月;对照组RR为24%,DCR为74%,PFS为4.6个月,OS为7.0个月;两组疗效差异均无统计学意义。两组毒副反应均可耐受,研究组最常见的毒副反应为高血压和手足综合征,对照组最常见的毒副反应为白细胞减少和贫血,没有治疗相关的死亡。结论老年晚期胃癌患者可从阿帕替尼及替吉奥中获益,毒副反应低。阿帕替尼或替吉奥对老年晚期胃癌患者具有较好的临床效果,口服方便,缩短住院时间,可以明显改善患者的生活质量,且不良反应少。     

FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌36例临床观察

亚叶酸钙（CF）、5氟尿嘧啶（5-FU）和奥沙利铂（L—OHP）组成的FOLFOX4方案已作为晚期大肠癌的标准化疗方案。我科自2003年采用FOLFOX4方案治疗晚期大肠癌36例,取得较好疗效。现报告如下。     

替吉奥与多西他赛联合顺铂治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的比较替吉奥与多西他赛联合顺铂治疗老年晚期胃癌的疗效和不良反应。方法将138例老年胃癌患者按性别、年龄、病理类型、癌细胞转移等指标进行筛选编号,分成两个组,每组69例,其中,体力状况较好的患者采用替吉奥与多西他赛联合顺铂治疗(称为联合治疗组),另一组采用替吉奥联合顺铂治疗(称为常规治疗组)。比较两组患者的疗效和不良反应。结果常规治疗组和联合治疗组的有效治疗率分别为44.93%和47.83%,有效控制率分别为78.26%和79.71%,两组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.047,P=0.623;χ~2=0.038,P=0.617)。联合治疗组患者的白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、腹泻、恶心呕吐、口腔黏膜炎、色素沉着和周围神经毒性等不良反应的发生率明显高于常规治疗组(均P<0.05)。结论替吉奥与多西他赛联合顺铂治疗老年晚期胃癌有效率较高,不良反应发生率较高但可控制。     

替吉奥、奈达铂联合治疗老年晚期胃癌的临床疗效

目的:探讨替吉奥与奈达铂联合治疗老年晚期胃癌的临床疗效.方法:将140例老年晚期胃癌病例分为对照组(70例)与实验组(70例),对照组采用替吉奥+顺铂治疗,实验组采用替吉奥+奈达铂治疗,评价分析两组近期疗效、生活质量及不良反应情况.结果:(1)实验组疾病控制率为82.09%,治疗总有效率为56.71%,对照组疾病控制率为69.70%,治疗总有效率为33.33%,组间差异均有统计学意义(P<0.05);(2)实验组生活质量改善率(65.67%)明显高于对照组(30.30%),差异有统计学意义(P<0.05);(3)实验组白细胞下降、血小板下降、贫血及肾功能损伤、肝功能损伤发生率与对照组相当,差异均无统计学意义(P>0.05),而实验组恶心呕吐、外周神经毒性发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:替吉奥与奈达铂联合治疗老年晚期胃癌,疗效确切、可有效改善患者生活质量、不良反应可耐受,值得推广应用.     

奥沙利铂为主方案治疗老年晚期大肠癌的临床疗效观察

大肠癌是直肠癌和结肠癌的总称,是我国较为常见的恶性肿瘤之一.临床上,大肠癌确诊时往往有25％～35％属于晚期[1],50％患者在术后5年内复发或转移.化疗在治疗晚期大肠癌中占有重要地位.晚期大肠预后差,复发转移和化疗不理想,5-氟尿嘧啶(5-Fu)是治疗大肠癌首选药,联合亚叶酸钙(CF)被认为是治疗大肠癌标准方案.奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后第三代铂类抗癌药,它对大肠癌细胞及顺铂耐药细胞株等多种肿瘤均有显著抑制作用,且与顺铂之间无交叉耐药性[2].     

新辅助化疗方案FOLFOX4治疗晚期胃癌效果观察

目的观察新辅助化疗方案FOLFOX（亚叶酸钙＋5-FU＋奥沙利铂）治疗晚期胃癌的效果。方法对82例无法手术的晚期胃癌患者行FOLFOX4方案化疗2个疗程,末次化疗疗程结束后根据CT检查结果行手术治疗。结果采用FOLFOX4方案化疗后,59例肿瘤体积明显缩小,行肿瘤根治性切除42例,行肿瘤相对根治性切除术11例,行姑息性手术6例,剖腹探查肿瘤未能切除者21例。结论FOLFOX4方案新辅助化疗能提高晚期胃癌根治性手术切除率,延长患者生存期。     

雷替曲塞联合奥沙利铂与5-氟尿嘧啶联合顺铂方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察雷替曲塞联合奥沙利铂（L-OHP）治疗晚期胃癌的近期疗效和毒性.方法 将80例晚期胃癌患者分为两组,A组40例,给予雷替曲塞3 mg/m2,静脉滴注15分钟,d1;奥沙利铂130 mg,/m2,静脉滴注2小时,d1,3周重复1次.B组患者40例,给予5-氟尿嘧啶（5-FU）750 mg/m2,静脉滴注,d1 ～5;顺铂25 mg/m2,静脉滴注,d1 ～3,28天重复1次.结果 A、B两组患者的有效率分别为47.5％和22.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.不良反应主要是骨髓抑制和消化道反应.结论 与5-FU联合顺铂的方案比较,雷替曲塞联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效较好,不良反应轻.     

mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌45例临床分析

目的 观察mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 45例晚期胃癌患者应用mFOLFOX6方案化疗：奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴注2 h,d1;亚叶酸钙400 mg/m2,静脉滴注2 h,d1后5-氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉推注后续5-氟尿嘧啶2.40 g/m2,持续静注46 h,Q2w,4周期（8周）化疗后进行疗效评价.结果 入组45例患者均可评价疗效.其中初治32例、复治13例;CR 0例,PR 22例（48.9%）,SD13例（28.9%）,PD 10例（22.2%）,总有效率48.9%.中位疾病进展时间（TTP）为6.1个月,中位生存期为7.4个月.不良反应主要为末梢神经炎36例（80.0%）、白细胞下降14例（31.1%）及口腔黏膜炎18例（40.0%）.结论 mFOLFOX6方案治疗晚期胃癌患者有较好疗效,患者均能耐受不良反应.     

替吉奥联合手术治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察替吉奥联合手术治疗晚期胃癌的临床疗效及不良反应。方法以Ⅱ、Ⅲ期胃癌手术切除痊愈的患者为对象,试验组（术后1年口服替吉奥胶囊,25例）与单纯手术组（25例）比较。结果术后2年生存率单纯手术组为68%,试验组为84%。结论 替吉奥联合手术治疗晚期胃癌疗效好,不良反应小,病人易于耐受。     

周剂量紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌23例

目的:观察周剂量紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:收集 2006-07-01/2008-01-31我科以周剂量紫杉醇联合奥沙利铂治疗一线化疗失败的晚期胃癌患者23例,给予紫杉醇70 mg/m2,静脉滴注1 h,第1、8、15天;奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注2 h,第2天,每28天为1个周期.每例患者治疗至少2个周期,2个周期化疗完成后4 wk评价疗效.结果:在可评价疗效的23例患者中,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)8例(34.8%),疾病稳定(SD)8例(34.8%),疾病进展(PD)7例(30.4%);总有效率(CR+PR)34.8%,95%CI为16%-57%;临床获益者(CR+PR+SD)共16例(69.6%),95%CI为47%-87%.平均肿瘤进展时间(TTP)为3.93±1.47 mo.不良反应主要为脱发、骨髓抑制和外周神经毒性.结论:周剂量紫杉醇联合奥沙利铂二线治疗晚期胃癌疗效好,不良反应可耐受.