更年期女性隐匿性甲减中甲状腺自身抗体测定的临床意义

目的 了解血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定对自身免疫性甲状腺疾病的临床诊断意义.方法 用化学发光免疫分析法定量检测208例甲状腺疾病患者和35例健康对照者血清促甲状腺激素(T S H)、游离甲状腺素(F T4)、三碘甲状腺源氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(F T3),筛选出隐匿性甲状腺功能减退的患者110人,检测TGAb、TRAb、TPOAb含量,并做比较分析.结果 不同甲状腺疾病患者和正常人群体内TGAb、TPOAb、TRAb含量和阳性率差异有统计学意义.结论 TGAb、TPOAb、TRAb检测对更年期女性隐匿性甲减疾病的诊断有重要的临床意义.     

血清中TRAb、TPOAb检测在甲状腺疾病中的应用

目的 对88例自身免疫性甲状腺疾病(AITD)患者进行血清中促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测,分析与讨论TRAb、TPOAb在甲状腺疾病中的应用.方法 将88例自身免疫性甲状腺病患者分成3组:即甲状腺功能亢进组(甲亢组)、甲状腺功能减退组(甲减组)和甲状腺功能正常组,用电化学发光法检测各组患者血清中TRAb、TPOAb含量,并观察各组中TRAb和TPOAb的变化.结果 TRAb在甲亢组中的阳性率为90.0％,在甲减组阳性率为46.7％,在正常组阳性率为32.1％,TPOAb在甲亢组中的阳性率为66.7％,在甲减组的阳性率为66.7％,在正常组阳性率为53.6％.结论 AITD患者血清中TRAb在甲亢的诊断中有重要的意义.血清中TPOAb阳性不能反映甲状腺功能状态,但AITD患者血清中TPOAb的水平较高,甲减的发生几率增大.     

Graves病母鼠分娩后甲状腺自身抗体水平的观察

目的:建立Graves病小鼠模型,研究Graves病母鼠分娩后甲状腺自身抗体水平变化?方法:应用表达促甲状腺激素刺激激素受体(thyrotropic-stimulating hormone receptor,TSHR) A亚单位的重组腺病毒Ad-TSHR-289免疫雌性Balb/c小鼠制备Graves病动物模型?将6周Balb/c雌性小鼠随机分为实验组?对照组,分别用重组Ad-TSHR-289?Ad-β-gal经小鼠腿部肌肉注射,免疫剂量均为3.3 × 108 pfu/50 μl PBS,每隔3周免疫1次,共3次?免疫结束后,内眦静脉取血,检测血清甲状腺素(T4)?促甲状腺素受体抗体(TRAb),然后分别与Balb/c雄性小鼠配对,确定妊娠后继续饲养至分娩?分娩后1 d,处死母鼠,检测母鼠血清T4?TRAb?抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)?甲状腺球蛋白抗体(TGAb),并分离母鼠甲状腺,行组织学检查?结果:实验组中96.7%的母鼠血清TRAb水平显著增高(P < 0.05);实验组第3次免疫后有56.7%(17只) 的小鼠达到甲亢标准,分娩后73.3%(22只)的母鼠达到甲亢标准;实验组中16.7%的母鼠血清TPOAb水平明显高于正常范围;母鼠血清TGAb较对照组显著增高,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:利用Ad-TSHR-289免疫Balb/c小鼠可以成功制备Graves病小鼠模型?分娩后Graves病母鼠血清TPOAb及TGAb水平升高可能与TRAb有关?     

自然流产和甲状腺自身抗体的相关性研究

目的 探讨自然流产和甲状腺自身抗体的相关性。 方法 选择浙江省湖州市中心医院妇产科2012年1月-2016年12月原发性流产患者70例作为原发性流产组,复发性流产组患者70例作为复发性流产组,健康体检者70例作为对照组。测定3组血清TSH、FT3、FT4、TPO-Ab、TG-Ab水平。 结果 复发性流产组患者TA阳性率、TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率均高于对照组(均P<0.05),复发性流产组患者TA阳性率、TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率与原发性流产组比较差异无统计学意义(均P>0.05),原发性流产组TG-Ab阳性率高于对照组(P<0.05),TA阳性率、TPO-Ab阳性率与对照组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。复发性流产组lg(TPO-Ab)高于对照组(P<0.05),复发性流产组lg(TPO-Ab)和原发性流产组比较差异无统计学意义(P>0.05),原发性流产组lg(TPO-Ab)和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),3组lg(TG-Ab)比较差异无统计学意义(P>0.05)。复发性流产患者中,2次流产组和>2次流产组TA阳性率、TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。早期流产组和晚期流产组TA阳性率、TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。原发性流产组和继发性流产组TA阳性率、TPO-Ab阳性率、TG-Ab阳性率比较差异无统计学意义(均P>0.05)。 结论 复发性流产患者血清TA、TPO-Ab、TG-Ab阳性率和水平升高,甲状腺自身抗体和复发性流产的发生有关。      

慢性荨麻疹患者甲状腺功能和甲状腺自身抗体测定及其临床意义

用免疫化学发光法测定61例慢性荨麻疹患者和64例健康人血清中的TSH、FT3、FT4及自身抗体TGAb、TPOAb水平。结果患病组TGAb阳性16．39％，TPOAb阳性8．2％，二者同时阳性3．28％。统计学有显著性差异(P＜0．01)，女性患者自身抗体阳性数较男性多，但无显著性差异(P＞0．05)。认为对于原因不明的慢性荨麻疹患者作甲状腺功能和其自身抗体检测有助于明确病因，指导治疗和对自身免疫性甲状腺病早期诊断。     

老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体水平研究

目的 探讨老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能、甲状腺自身抗体的变化及相关影响因素.方法 选取老年男性2型糖尿病患者97例(T2DM组)及非糖尿病患者155例(对照组).采用化学发光法分别测定两组的甲状腺功能[血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]及甲状腺自身抗体[抗甲状腺过氧化物酶抗体(aTPO)、抗甲状腺球蛋白抗体(aTG)]水平.同时收集体质指数(BMI)、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂等相关临床资料.对比分析两组患者上述指标间的差异及影响因素.结果 T2DM组患者T4水平较对照组显著降低[(7.58±1.48)μg/dl与(8.01±1.63)μg/dl],aTG较对照组显著升高[(77±130)U/ml与(44±60)U/ml],差异均有统计学意义(P＜0.05).相关分析结果显示:T4水平与FT4、FT3、T3水平及BMI呈正相关,与TSH呈负相关(P＜0.01);aTG与aTPO呈正相关(P＜0.01).结论 老年男性2型糖尿病患者甲状腺功能及甲状腺自身抗体已有改变,表现为T4水平下降,aTG水平升高.BMI对T4有影响,aTG与aTPO存在相关性.     

甲状腺疾病自身抗体的测定

应用放射免疫分析法测定446例甲状腺疾病患者血清甲状腺球蛋白抗体(TGA)和甲状腺微粒体抗体(MCA)。结果表明,自身免疫性甲状腺疾病组较非自身免疫性甲状腺疾病组阳性率高;桥本氏甲状腺炎组较甲状腺机能亢进组测定结果明显增高。TGA和MCA的测定可作为诊断甲状腺机能减退的重要方法之一。     

甲状腺自身抗体与亚急性甲状腺炎

目的探讨甲状腺自身抗体对亚急性甲状腺炎诊断.方法我院核医学科门诊2011年5~12月诊断为SAT病人127例,男15例,女112例.结果 SAT患者均TRAb正常,TGAb与TPOAb正常或略高于正常.结论甲状腺自身抗体对SAT患者诊断和治疗具有很高的临床应用价值.     

糖尿病患者甲状腺自身免疫抗体的观察

目的探讨糖尿病患者血清中的甲状腺自身免疫抗体水平.方法利用天津医科大学病生理教研室研制的TgAb、TPOAb、TRAb和TSI的ELISA试剂盒对35例1型糖尿病患者血清和60例2型糖尿病患者血清,以及40例正常人血清进行检测,测定数据经统计学处理,u检验.结果Type2DM和Type1DM组的TgAb、TPOAb、TRAb和TSI的阳性率显著高于正常组(P＜0.001).Type1DM组也显著高于Type2DM组(P＜0.05),Type1DM组甲状腺抗体的阳性率与文献报道的自身免疫甲状腺疾病(AITD)的甲状腺抗体的阳性率接近.结论Type1DM和AITD同属自身免疫内分泌紊乱,二者之间有一定的联系,Type2DM患者的甲状腺抗体阳性率高于正常人,可能是长期糖尿病的紊乱造成了机体免疫系统失调.     

710例甲状腺疾病自身抗体检测临床分析

７１０例甲状腺疾病自身抗体检测临床分析龚政石道中△甲状腺自身抗体检测是甲状腺疾病诊断手段之一。为正确认识甲状腺微粒体抗体（ＴＭＡｂ）及甲状腺球蛋白抗体（ＴＧＡｂ）的临床意义，本文对７１０例有完整资料的检测结果分析如下。１材料和方法１．１检测对象甲状腺...     

Graves病血清中甲状腺自身抗体测定的临床价值

目的探讨Graves(GD)病患者血清中甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平的变化及临床应用价值。方法采用E170电化学发光仪、磁酶免激素定量测定系统分别测定GD各组患者TRAb、TPOAb浓度。结果GD各组患者的TRAb、TPOAb浓度和阳性率均高于正常对照组。GD缓解组TRAb浓度及阳性率、TPOAb浓度均显著低于GD初诊组和GD治疗组。结论动态检测GD病患者血清中TPOAb、TRAb浓度的变化有助于GD病的诊断和疗效观察。     

慢性荨麻疹患者甲状腺自身抗体的检测

[目的]探讨特发性慢性荨麻疹及已知病因的慢性荨麻疹与甲状腺自身免疫性的关系.[方法]采用放射免疫法,对78例特发性慢性荨麻疹和80例已知病因的慢性荨麻疹患者的甲状腺自身抗体及甲状腺功能进行检测,并与40例正常体检人群对照.[结果]78例的特发性慢性荨麻疹患者血清中11例(14%)抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)阳性,10例(13%)抗甲状腺微粒体抗(TMA)阳性;80例已知病因慢性荨麻疹患者中11例(14%)TGA及TMA均阳性.两组慢性荨麻疹的TGA及TMA水平均显著高于正常对照组(P均＜0.01),但两组间差异无显著(P＞0.05).两组慢性荨麻疹及对照组的T4、RT3、FT3、TSH值比较均差异无显著性(P均＞0.05).[结论]部分特发性慢性荨麻疹和已知病因慢性荨麻疹的患者血清中均存在有TGA及TMA,两组慢性荨麻疹发病均可能有自身免疫机制参与.     

妊娠期甲状腺自身抗体水平监测对糖尿病孕妇甲状腺功能评估的指导意义评价

目的:探究妊娠期甲状腺自身抗体水平监测对于糖尿病孕妇甲状腺功能评估的作用。方法:选取进行生产的孕妇,其中180例诊断为妊娠期糖尿病高危孕妇;60例诊断为妊娠期糖尿病孕妇;正常健康孕妇80例。分别检测三组孕妇T3、T4、FT3、FT4、TSH、TGAb指标,并对结果进行比较分析。结果:糖尿病组甲状腺自身抗体阳性率为20.0%,高危组孕妇甲状腺自身抗体阳性率为18.8%,明显高于对照组孕妇甲状腺自身抗体阳性率的7.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组孕妇FT4水平为(5.46±1.07)pmol/L,高危组孕妇FT4水平为(6.14±1.11)pmol/L,明显低于对照组的(7.58±1.52)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。高危组和糖尿病组孕妇中同时有糖尿病及甲状腺疾病家族史的孕妇甲状腺自身抗体阳性率50.0%、45.5%,要高于无家族史的13.3%、8.2%,也高于仅有一种家族史的22.2%、16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于妊娠期糖尿病孕妇甲状腺功能的评估,甲状腺自身抗体水平监测有重要的指导意义。应及时进行甲状腺检查,以免因甲状腺功能异常出现妊娠期意外。     

百令胶囊治疗自身免疫性甲状腺疾病对患者甲状腺功能及自身抗体水平的影响

目的探究百令胶囊治疗自身免疫性甲状腺疾病对患者甲状腺功能及自身抗体水平的影响。方法选取2019年6月至2020年1月本院收治的98例自身免疫性甲状腺疾病患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。对照组行甲巯咪唑片治疗,观察组采用百令胶囊治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能、自身抗体水平变化情况等。结果治疗后,两组游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)指标均低于治疗前,血清促甲状腺素(TSH)水平明显高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组FT4水平上升程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组促甲状腺受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TRAb(1.67±0.36)U/L,TPOAb(25.91±6.94)U/ml,TGAb(22.91±6.83)IU/ml,明显低于对照组的(2.39±0.59)U/L、(34.54±7.38)U/ml、(39.27±5.80)IU/ml(P<0.05)。结论采用百令胶囊治疗自身免疫性甲状腺疾病能有效提高患者的自身抗体水平,改善患者甲状腺功能,且无其他明显不良反应,值得临床推广应用。     

正常人群甲状腺自身抗体的临床分析

目的 :研究正常人群甲状腺自身抗体的特点。方法 :运用放射免疫法测定 32 4例正常人、12 5例Graves病 (GD)甲亢患者及 136例桥本甲状腺炎 (HT)甲减患者的甲状腺球蛋白 (TG)、反三碘甲腺原氨酸 (rT3)、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4 )、超敏促甲状腺激素 (s TSH)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)、TSH受体抗体 (TRAb) ,分析正常人群甲状腺自身抗体的特点。结果 :正常人群TGAb、TPOAb、TRAb有一定阳性率 ,分别为 4 .94 % (16 /32 4 )、7.10 % (2 3/ 32 4 )、3.4 0 % (11/ 32 4 ) ,但滴度较低。与GD甲亢及HT甲减患者相比 ,甲状腺抗体阳性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb的滴度明显减低 (P <0 .0 5 )。甲状腺抗体阳性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb的滴度与甲状腺抗体阴性的正常人的TGAb、TPOAb、TRAb滴度相比无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :正常人群甲状腺自身抗体存在一定阳性率 ,但正常人群所出现的甲状腺抗体无致病作用。     

非甲状腺疾病的甲状腺激素自身抗体检测

现今认为特发性甲状腺功能亢进症(甲亢)甲状腺功能减退症(甲减)、慢性淋巴细胞性甲状腺炎(桥本病)和部分单纯性甲状腺肿大(甲肿)是器官特异性自身免疫性疾病。均可产生抗甲状腺激素自身抗体(THAA),我们已报道甲亢时THAA的临床表现。为探讨THAA临床检测的实用性,我们检测了69例非甲状腺疾病(非甲病)和其他自身免疫性疾病或相关疾病THAA状况,现报道如下。     

甲状腺自身抗体水平检测对原发性甲减的诊断价值分析

目的探讨甲状腺自身抗体水平检测对原发性甲减的诊断价值。方法选取2017年3月‐2018年2月该院治疗的94例原发性甲减患者作为观察组,选取同期于该院进行体检的94例健康者作为对照组,检测两组游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺受体抗体(TRAb)、促甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等甲状腺自身抗体指标,对比两组甲状腺自身抗体阳性率及甲状腺自身抗体各项指标检测结果。结果观察组TRAb、TGAb及TPOAb阳性率(79.79%、91.49%、17.02%)均较对照组(4.26%、6.38%、1.06%)高,差异有统计学意义(P?0.05);观察组FT3、FT4、TSH、TRAb、TGAb及TPOAb检测结果为(2.94±1.15)pmol/L、(5.38±2.24) pmol/L、(71.82±32.26)mIU/L、(15.67±7.12)%、(29.14±10.57)IU/ml、(113.57±54.32)IU/ml,与对照组的(4.72±1.23) pmol/L、(10.75±2.86)pmol/L、(2.69±1.03)mIU/L、(0.17±0.06)%、(2.26±1.05)IU/ml、(4.35±1.89)IU/ml相比,差异有统计学意义(P?0.05)。结论原发性甲减患者采取甲状腺自身抗体水平检测的诊断效果较显著,可作为原发性甲减诊断的重要指标,为临床诊治提供科学依据。     

反复妊娠丢失患者甲状腺自身抗体对凝血功能的影响

目的 探讨反复妊娠丢失（RPL）患者甲状腺自身抗体与机体凝血功能的关系。方法 回顾性收集2019年9月-2021年5月在兰州大学第二医院生殖医学科就诊的RPL患者405例。根据抗甲状腺球蛋白抗体（anti-TGAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）阳性情况将RPL患者分为：对照组（甲状腺自身抗体阴性组）和甲状腺自身抗体阳性组,甲状腺自身抗体阳性组进一步分为anti-TGAb组、TPO-Ab组和anti-TGAb+TPO-Ab组3个亚组。比较对照组与甲状腺自身抗体阳性组及其各亚组患者的凝血功能、血栓弹力图及血小板计数等指标。结果 甲状腺自身抗体阳性组的凝血酶时间、纤维蛋白降解产物、凝血反应时间及血凝块形成时间明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,其他指标差异无统计学意义（P>0.05）。亚组分析中,各项凝血指标各组间对比差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 甲状腺自身抗体阳性的RPL患者与抗体阴性者的凝血功能有所不同,提示RPL患者的甲状腺自身抗体可能对凝血功能存在影响,可在临床上提早筛查及干预以改善妊娠结局。