血清降钙素原在诊断早期急性胰腺炎严重度中的价值

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是临床常见急腹症之一。多数AP是一种自限性疾病,大约有15%-20%的患者可能恶化,出现全身炎症反应综合征,进而出现多器官功能衰竭或局部并发症,包括坏死、假性囊肿和脓肿,成为重症胰腺炎(severeacute pancreatitis,SAP)。SAP临床表现凶险,尽     

益生菌辅助治疗重症急性胰腺炎研究进展

重症急性胰腺炎( severe acute pancreatitis, SAP)是指急性胰腺炎伴有机体脏器功能不全,或出现局部脓肿、假性囊肿及坏死等一系列并发症的炎症性疾病[1].SAP具有急性胰腺炎的临床表现和生物化学改变,起病急、进展快,伴有持续(时间>48 h)的器官功能衰竭,如果后期合并感染,病死率较高[2]....     

重症急性胰腺炎与炎性细胞因子

急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)是指多种病因引起的胰酶激活,继以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。而重症急性胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者,或两者兼有[     

30例重症急性胰腺炎病人的观察与护理

急性胰腺炎是一种常见的急腹症[1]。重症急性胰腺炎(SAP)指急性胰腺炎伴有多系统多脏器功能障碍,或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症,或二者兼有。目前多强调"个体化治疗方案",根据该治疗原则,同时配合医生治疗及精心护理,我院重症急性胰腺炎的治疗取得了满意的效果。现报告如下。     

非胆源性重症胰腺炎的预防

重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP)是急性胰腺炎(Acute Pancreatitis,AP)伴有脏器功能障碍或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症者或两者兼有者,分胆源性SAP和非胆源性SAP。SAP病情变化快,预后凶险,其病死率达20%～40%,主要死亡原因是多器官功能     

重症急性胰腺炎治疗进展

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是常见的临床重症之一,病情凶险,并发症多,目前其病死率仍高达20%～30%.根据亚特兰大标准,重度急性胰腺炎的定义是:急性胰腺炎伴有器官功能衰竭(尤其是休克、肺功能不全、肾功能衰竭)和(或)局部并发症(尤其是胰腺坏死、脓肿或假性囊肿).治疗方法包括在SAP的早期,以内科综合治疗维护脏器功能为主,一旦出现感染、穿孔出血等并发症时应及时进行手术.     

重症急性胰腺炎患者应用血液滤过治疗的观察及护理

<正>重症急性胰腺炎(SAP)是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍,或出现坏死、假性囊肿等局部并发症。SAP病情变化快、复杂、并发症多。有的学者认为非手术治疗和手术治疗都是对症和预防并发症治疗,而且手术治疗风险很高,早期手术治疗对坏死组织难以清除,并且增加手术后并发感染机会[1]。我院对12例重症胰腺炎患者应用血液滤过治疗。现将护理体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料本组重症急性胰腺炎患者12例,男8例,女4     

非手术治疗重症急性胰腺炎的护理

重症急性胰腺炎(severe acute paccreatitis,SAP)是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症,是一种严重的急腹症,病情发展迅速,治疗效果较差。近年来,随着对其发病机制、病理生理认识的不断深入,关于重症急性胰腺炎治疗方案的选择也历经变革,经历了手     

短时血液滤过联合腹腔透析灌洗治疗重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎(SAP)是指急性胰腺炎伴脏器功能衰竭,或出现胰腺坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症,或2者皆有。SAP是临床上的危急重症,并发症多,预后差,死亡率高,即使采用以个体化为主的综合治疗,其病死率仍接近20%[1]。重症急性胰腺炎早期手术治疗可加重内环境紊乱及胰腺组织的坏死,并增加手术并发症及感染机会,加重对患者的打击。近年来提倡早期积极的非手术治疗重症急性胰腺炎,腹腔透析灌洗联合短时静脉静脉血液滤过(SVVH)已作为一种积极有效的治疗方法运用于临床[2]。本院消化科联合肾内科2003~2005年底治疗22例重症急性胰腺炎,取得…     

有关重症急性胰腺炎发病机理的探讨

重症急性胰腺炎（severe acute pancrealitic，SAP）是指急性胰腺炎伴脏器功能障碍，出现坏死、假性囊肿或脓肿等局部并发症，血钙低于1．87mmol／L。APACHEII评分在8分以上，Balthazar CT评分在Ⅱ级或以上者，其病理表现为胰腺的坏死出血性炎症，病变可波及胰周组织，临床症状重，病情凶险，至今仍有高达20-30％的病死率，是临床是最为棘手的急症之一。深入研究其发病机制，是提高治疗效果的根本途径。     

重症急性胰腺炎患者腹腔穿刺放置双套管冲洗引流的护理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatits,SAP)是临床上较常见的一种急性、危重疾病,病死率高,常伴有急性液体积聚、胰腺假性囊肿、坏死组织感染、胰周脓肿等局部并发症,并对SAP病程的演变起着重要作用[1-2]。虽然有报道[3]认为,治疗重症急性胰腺炎中最值得关注的问题是早期液体复苏     

重症急性胰腺炎的诊治体会（附49例报告）

重症急性胰腺炎（SAP）是急性胰腺炎伴有脏器功能障碍，出现坏死，脓肿或假性胰腺囊肿等局部并发症者，或两者兼有。是一种起病急，进展快，死亡率高，并发症多，且治疗棘手的严重急腹症，由于其发病机理尚存在许多未知领域，因此，在治疗上仍存在许多争议和分歧，现将我院收治的49例SAP诊治体会报告如下：     

重症急性胰腺炎的治疗研究进展

重症急性胰腺炎（Severe Acute Pancreatitis,SAP）是指病人有脏器功能障碍或衰竭,代谢功能紊乱或出现胰性坏死、脓肿、假囊肿等局部并发症,病人可出现腹膜炎体征、皮下瘀斑等。SAP是消化科的常见危急重症,其病情凶险,发病急,并发症多,病死率高。伴随着医学的发展进步,近年来对急性重症胰腺炎发病机制认识不断深入。本文就SAP的综合治疗进行综述。     

重症急性胰腺炎病人早期肠内营养的探讨及护理

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)具有急性胰腺炎的临床表现和生化改变，并具有下列之一者：局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿)；器官衰竭评分：Ranson评分≥3分；APACHE-Ⅱ评分≥8分；CT分级为D级～E级，伴有严重的代谢功能紊乱。SAP状态下，由于肠道功能紊乱、肠道菌群失调、肠道缺血、细胞因子过度生长、生长因子缺乏和肠黏膜上皮细胞过度凋亡而导致肠黏膜屏障损伤，发生肠道衰竭。     

生大黄治疗急性胰腺炎患者及其补体的变化

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)属于消化科的急症,病情进展快,重症急件胰腺炎是指合并器官衰竭或出现胰腺坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症的急性胰腺炎,是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征的重要原因,其来势凶猛,病情进展迅速,病死率高,临床上多以西医综合治疗.2004年3月至2007年7月,笔者对AP患者加用大黄辅助治疗,取得较好疗效.     

活血化瘀法治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿

目的：观察活血化瘀法治疗重症急性胰腺炎并发胰腺假性囊肿的临床效果。方法：对并发假性囊肿的重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）患者采用活血化瘀为主,内服中药以桃红四物汤加减,六合丹外敷腹部或胁肋部,丹参注射液静脉滴注。结果：105例并发假性囊肿的SAP患者中14例因感染发生脓肿而手术,12例因假性囊肿压迫胃肠导致不全性肠梗阻而进行择期囊肿内引流术,79例经活血化瘀治疗后好转。结论大多数SAP并发胰腺假性囊肿可以通过活血化瘀法得到控制,并发感染或者肠梗阻者仍需要积极手术治疗。     

重症急性胰腺炎的治疗与护理进展

重症急性胰腺炎（SAP）是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症，或2种兼有，它是一种急腹症，病情来势凶猛、发展快、并发症多、死亡率极高。20世纪90年代以来，由于心肺复苏等抢救技术的迅速发展，以及高级抗生素、抑制胰腺分泌的有效药物的使用，非手术治疗的抢救成功率已大大提高，但病死率仍在20％～30％。     

重症急性胰腺炎的治疗与护理进展

重症急性胰腺炎(SAP)是指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症,或2种兼有,它是一种急腹症,病情来势凶猛、发展快、并发症多、死亡率极高[1]。20世纪90年代以来,由于心肺复苏等抢救技术的迅速发展,以及高级抗生素、抑制胰腺分泌的有效药物的使用,非手术治疗的抢救成功率已大大提高[2],但病死率仍在20%~30%。在实际工作中作者认为,早期严重的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、休克、肾衰、胰腺脑病是SAP患者死亡的关键因素,因此加强重症胰腺炎的早期治疗及早期对各脏器功能系统的监护显得十分重要。1重症急性胰腺…     

重症急性胰腺炎病人早期肠内营养的探讨及护理

重症急性胰腺炎 (severeacutepancreatitis ,SAP)具有急性胰腺炎的临床表现和生化改变 ,并具有下列之一者 :局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿 ) ;器官衰竭评分 :Ranson评分≥ 3分 ;APACHE -Ⅱ评分≥ 8分 ;CT分级为D级～E级 ,伴有严重的代谢功能紊乱。SAP状态下 ,由于肠道功能紊乱、肠道菌群失调、肠道缺血、细胞因子过度生长、生长因子缺乏和肠黏膜上皮细胞过度凋亡而导致肠黏膜屏障损伤 ,发生肠道衰竭[1] 。近年来随着SAP病人非手术治疗的进步 ,营养支持在SAP治疗中越来越受到关注。我科在 2 0 0 3年 1月— 2 0 0 3年 12…     

重症急性胰腺炎的护理对策

重症胰腺炎是指伴有器官衰竭 (如心、肺、肾等 )和 或局部并发症 (包括胰腺坏死、假性囊肿、胰腺脓肿 )的急性胰腺炎[1 ] 。我院自 1997年～ 2 0 0 1年间共收治此类患者 66例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料 :66例重症胰腺炎患者 ,男 40例 ,女 2 6例 ,年龄