碘盐防治碘缺乏病效果的系统评价

目的 评价不同含碘量食盐防治碘缺乏病的效果.方法 采用Cochrane系统评价的原理与方法,通过计算机检索的Cochrane Library(1994-)、Medline光盘数据库(1966-)、BA数据库(1969-)、PubMed(1950-)、OVID数据库(1950-)、ISI Web of Knowledge(1966-)、维普中文科技期刊数据库(1989-)、万方数据库(1997-)、中国生物医学文献光盘数据库(1978-)、CNKI(1994-),并手工检索<中华预防医学杂志>(1953-)、<中国地方病学杂志>(1986-)、<中华流行病学杂志>(1981-)、<中国地方病防治杂志>(1986-)、<地方病通报>(1986-)、<现代预防医学>(1975-)6种杂志,时间均截止到2007年3月.按照纳入、排除标准纳入合格的有效文献,并对其进行严格的质量评价,对结果 进行描述性分析及定性综合.结果 共纳人13项观察.前6项观察为设有对照的干预试验,其中2项为社区干预试验,采用不同含碘量的食盐对人群实施干预:4项为随机对照试验,比较碘盐和其他干预措施对碘缺乏病的防治效果.另外7项为横断面调查,分析盐含碘量下调后,人群碘营养状况.经过分析显示,食用低碘盐的人群尿碘水平较为合理,甲状腺肿大率也明显下降.结论 碘盐被认为是预防碘缺乏病最好的补碘方法,但不同含碘量食盐对碘缺乏病的防治效果有不同.适当的降低盐含碘量不仅能达到防治碘缺乏病的目的,而且能使由于碘摄入过量导致的副作用降到最低,同时可以节约大量的碘资源.目前,尚需要开展高质量、大样本的社区干预试验,以深入探讨不同加碘量的食盐对碘缺乏病的防治效果.     

2008年宁夏回族自治区贺兰县碘盐监测及特需人群碘营养监测结果分析

食盐加碘是消除碘缺乏病的根本措施,碘盐监测是持续消除碘缺乏病工作的重要内容之一.为了了解宁夏自回族治区贺兰县居民碘盐食用情况及特需人群(新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女)碘营养水平,评价防治效果,贺兰县疾病预防控制中心于2008年3-4月份对居民家食用盐、特需人群尿碘进行了抽样检测,同时对特需人群进行碘缺乏病知识问卷调查.     

2008年宁夏回族自治区贺兰县碘盐监测及特需人群碘营养监测结果分析

食盐加碘是消除碘缺乏病的根本措施,碘盐监测是持续消除碘缺乏病工作的重要内容之一.为了了解宁夏自回族治区贺兰县居民碘盐食用情况及特需人群(新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女)碘营养水平,评价防治效果,贺兰县疾病预防控制中心于2008年3-4月份对居民家食用盐、特需人群尿碘进行了抽样检测,同时对特需人群进行碘缺乏病知识问卷调查.     

2008年宁夏回族自治区贺兰县碘盐监测及特需人群碘营养监测结果分析

食盐加碘是消除碘缺乏病的根本措施,碘盐监测是持续消除碘缺乏病工作的重要内容之一.为了了解宁夏自回族治区贺兰县居民碘盐食用情况及特需人群(新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女)碘营养水平,评价防治效果,贺兰县疾病预防控制中心于2008年3-4月份对居民家食用盐、特需人群尿碘进行了抽样检测,同时对特需人群进行碘缺乏病知识问卷调查.     

2008年宁夏回族自治区贺兰县碘盐监测及特需人群碘营养监测结果分析

食盐加碘是消除碘缺乏病的根本措施,碘盐监测是持续消除碘缺乏病工作的重要内容之一.为了了解宁夏自回族治区贺兰县居民碘盐食用情况及特需人群(新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女)碘营养水平,评价防治效果,贺兰县疾病预防控制中心于2008年3-4月份对居民家食用盐、特需人群尿碘进行了抽样检测,同时对特需人群进行碘缺乏病知识问卷调查.     

2008年宁夏回族自治区贺兰县碘盐监测及特需人群碘营养监测结果分析

食盐加碘是消除碘缺乏病的根本措施,碘盐监测是持续消除碘缺乏病工作的重要内容之一.为了了解宁夏自回族治区贺兰县居民碘盐食用情况及特需人群(新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女)碘营养水平,评价防治效果,贺兰县疾病预防控制中心于2008年3-4月份对居民家食用盐、特需人群尿碘进行了抽样检测,同时对特需人群进行碘缺乏病知识问卷调查.     

2008年宁夏回族自治区贺兰县碘盐监测及特需人群碘营养监测结果分析

食盐加碘是消除碘缺乏病的根本措施,碘盐监测是持续消除碘缺乏病工作的重要内容之一.为了了解宁夏自回族治区贺兰县居民碘盐食用情况及特需人群(新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女)碘营养水平,评价防治效果,贺兰县疾病预防控制中心于2008年3-4月份对居民家食用盐、特需人群尿碘进行了抽样检测,同时对特需人群进行碘缺乏病知识问卷调查.     

2008年宁夏回族自治区贺兰县碘盐监测及特需人群碘营养监测结果分析

食盐加碘是消除碘缺乏病的根本措施,碘盐监测是持续消除碘缺乏病工作的重要内容之一.为了了解宁夏自回族治区贺兰县居民碘盐食用情况及特需人群(新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女)碘营养水平,评价防治效果,贺兰县疾病预防控制中心于2008年3-4月份对居民家食用盐、特需人群尿碘进行了抽样检测,同时对特需人群进行碘缺乏病知识问卷调查.     

2008年宁夏回族自治区贺兰县碘盐监测及特需人群碘营养监测结果分析

食盐加碘是消除碘缺乏病的根本措施,碘盐监测是持续消除碘缺乏病工作的重要内容之一.为了了解宁夏自回族治区贺兰县居民碘盐食用情况及特需人群(新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女)碘营养水平,评价防治效果,贺兰县疾病预防控制中心于2008年3-4月份对居民家食用盐、特需人群尿碘进行了抽样检测,同时对特需人群进行碘缺乏病知识问卷调查.     

2008年宁夏回族自治区贺兰县碘盐监测及特需人群碘营养监测结果分析

食盐加碘是消除碘缺乏病的根本措施,碘盐监测是持续消除碘缺乏病工作的重要内容之一.为了了解宁夏自回族治区贺兰县居民碘盐食用情况及特需人群(新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女)碘营养水平,评价防治效果,贺兰县疾病预防控制中心于2008年3-4月份对居民家食用盐、特需人群尿碘进行了抽样检测,同时对特需人群进行碘缺乏病知识问卷调查.     

兰州市碘缺乏病碘盐干预效果评价

目的评价碘盐干预,为进一步加强和完善消除碘缺乏病的长效工作机制提供科学依据。方法采用PPS抽样法,1995～2009年在兰州市8个县区随机抽取8～10岁儿童进行甲状腺肿大率、尿碘、盐碘监测。结果经食盐加碘干预,8～10岁儿童甲状腺肿大率呈下降趋势,近4年达到国家碘缺乏病消除标准;尿碘中位数波动在100～300μg/L,均满足国家学龄儿童碘营养评价标准（尿碘中位数〉100μg/L）,尿碘合格率波动在67.01%～97.22%;碘盐合格率连续7年稳定在90%以上,各年碘盐中位数均达到国家标准（碘盐20～50mg/kg）。结论普及碘盐是改善人群碘营养状况、防治碘缺乏病的有效措施。     

2007-2009年河北省居民户碘盐监测分析

目的 全面了解河北省居民户食用碘盐情况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据.方法根据<全国碘缺乏病监测方案(试行)>,2007-2009年在河北省以县(市、区)为单位,按照系统抽样原则抽取乡(镇)和行政村,在行政村按照单纯随机抽样法抽取居民户,采集家中食用盐,用直接滴定法测定其含碘量.结果 2007、2008和2009年分别检测盐样48 675、48 448和48 756份,按人口数加权后合格碘盐食用率分别为91.16%、91.96%和96.17%.2007年和2008年合格碘盐食用率＜90%的县(市、区)分别有41和30个,占24.6%(41/167)和18.0%(30/167),2009年100.0%(167/167)的县(市、区)合格碘盐食用率≥90%.3年间各县(市、区)合格碘盐食用率频数分布比较,差异有统计学意义(H=10.778,P＜0.01),其中2007年和2008年比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2007、2008年与2009年比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 2007-2009年河北省居民户合格碘盐食用率逐步上升,到2009年所有县(市、区)的合格碘盐食用率≥90%,达到了<实现县级消除碘缺乏病目标考核评估方案>中的要求.     

2007-2009年河北省沧州市碘缺乏病监测结果分析

目的 了解河北省沧州市碘缺乏病防治状况,为防治碘缺乏病提供科学依据.方法 2007-2009年,选择碘盐覆盖率较低的河间市、献县开展碘缺乏病动态监测.监测县(市)按东、西、南、北、中抽取9个乡(镇),每个乡(镇)抽取4个行政村,每个行政村抽检8户居民食用盐样,检测盐碘;每年采集1～3份居民饮用水样,测定水碘;每年抽取8～10岁小学生100名以上,检查甲状腺肿大情况并测定尿碘,选取40名以上学生测定其家中食盐含碘量;抽取50名以上18～40岁育龄妇女,测定尿碘.甲状腺检查采用触诊法;水碘和尿碘检测采用砷铈催化分光光度法;盐碘检测采用直接滴定法.结果 2007-2009年河问市、献县居民户盐碘中位数分别为4.3、15.9,3.6、18.4,4.6、11.7 mg/kg,碘盐覆盖率分别为34.03%(98/288)、78.82%(227/288),29.86%(86/288)、84.72%(244/288)和37.15%(107/288)、49.31%(142/288),合格碘盐食用率分别为27.08%(78/288)、36.46%(105/288),28.13%(81/288)、49.31%(142/288)和37.15%(107/288)、30.90%(89/288).检测饮用水10份,水碘为5.5～34.4μg/L.2007-2009年8～10岁小学生甲状腺肿大率均＜5%,尿碘中位数分别为138.1、176.6、112.0 μg/L,＜100 μg/L的比率分别为31.6%(65/206)、25.0%(52/208)和44.4%(91/205);育龄妇女尿碘中位数分别为167.3、164.2、78.1μg/L,＜100 μg/L的比率分别为28.7%(29/101)、19.2%(20/104)和60.0%(60/100).结论 在碘盐覆盖率较低的地区,人群碘营养水平受到影响,育龄妇女出现碘营养不足.

Abstract：

Objective To understand the situation of iodine deficiency disorders of Cangzhou city, Hebei province, in order to provide the scientific basis for prevention and control of iodine deficiency disorders. Methods From 2007 to 2009, dynamic monitoring of iodine deficiency disorders was carried out in low iodized salt coverage places Hejian city and Xian county. Nine towns were randomly chosen in each county, 4 administrative villages were randomly selected in each town, 8 household salts were tested in each village. Every year, 1 - 3 copies of residents water samples were collected for determination of iodine; more than 100 students age 8 - 10 years old were checked the situation of goiter and urinary iodine, more than 40 students selected were measured iodine content of salt from their home; more than 50 women of childbearing age 18 - 40 years were tested of urinary iodine. Thyroid was examined with palpation; water iodine and urine iodine concentration were measured with arsenic-Ce catalytic spectrophotometry; salt iodine was detected by direct titration. Results From 2007 to 2009,median household salt iodine were 4.3,15.9,3.6,18.4,4.6,11.7 mg/kg in Hejian city and Xian county, respectively,iodized salt accounted for 34.03% (98/288), 78.82% (227/288), 29.86% (86/288), 84.72% (244/288), 37.15%(107/288),49.31% (142/288), respectively, the consuming rate of iodized salt were 27.08% (78/288),36.46%( 105/288 ), 28.13% (81/288 ), 49.31% ( 142/288 ), 37.15 % ( 107/288 ), 30.90% ( 89/288 ), respectively. Ten samples of drinking water were tested, water iodine were 5.5 - 34.4 μg/L. From 2007 to 2009, the goiter rate of students aged 8 - 10 years old was below 5%, the median of urinary iodine were 138.1,176.6,112.0 μg/L, ＜ 100 μg/L ratio were 31.6% ( 65/206 ), 25.0% ( 52/208 ) and 44.4% (91/205 ). The median of urinary iodine of child-bearing age women were 167.3,164.2,78.1 μg/L, ＜ 100 μg/L ratio were 28.7%(29/101 ), 19.2%(20/104) and 60.0%(60/100).Conclusions In areas with low coverage of iodized salt, iodine nutrition level are affected, the child-bearing age     

沿海产盐区碘缺乏病防治模式研究与应用

目的 探讨我国沿海产盐地区碘缺乏病防治策略和干预措施,以解决沿海产盐区严重干扰可持续消除碘缺乏病的非碘盐问题.方法 1995年开始在非碘盐问题较严重的沿海产盐区厦门市,针对不同区域、不同阶段、不同人群,系统地采取了普及碘盐与特需人群强化补碘相结合、碘盐配给与健康促进相结合、查堵私盐与盐田废转相结合、碘盐质量跟踪监测与碘盐加工工艺改进相结合等综合干预策略和措施.结果 1997年碘盐加工厂出厂碘盐合格率由1995年的89.50%迅速提升至96.17%,并在2000年以后保持在99.00%以上水平.销售点碘盐合格率由1996年的87.33%上升到1998年的96.33%,以后逐年上升,2003年后保持在99.00%以上.城市、郊区和农村的碘盐覆盖率由1995年的0.92%、0、0上升到2000年的100.00%、99.00%、89.00%,2001年后居民碘盐覆盖率保持在93.00%以上.1995年城市、郊区、农村儿童甲状腺肿大率为16.44%(228/1387)、20.57%(266/1293)、24.93%(651/2611),1996年以后儿童甲状腺肿大率逐年下降,城市、郊区、农村儿童甲状腺肿大率分别在1999、2001、2005年以后下降并控制在5.00%以下.1995年城市、郊区、农村儿童的尿碘中位数分别为137.50、102.12、94.66μg/L,从1997年起儿童的尿碘中位数已全部达到100.00 μg/L以上,以后均稳定在120.00 μg/L以上.2007年市区、郊区和农村儿童尿碘中位数分别达到271.10、240.40、198.10μg/L.1997年碘缺乏病防治知识知晓率为74.00%(444/600),2000年后全市小学生碘缺乏病知识知晓率保持在95.00%以上.结论 建立的沿海产盐区可持续消除碘缺乏病的工作模式是成功的,实施应用可行,干预技术行之有效,为非碘盐问题地区推行全民食用加碘食盐、实现可持续消除碘缺乏病提供了可借鉴的模式和经验.     

2008-2010年包头市碘盐监测结果分析

目的 了解包头市居民食用碘盐状况,及时发现问题并采取相应干预措施,为进一步巩固防治成果,加强和完善持续消除碘缺乏病工作提供科学依据.方法 2008-2010年,在包头市盐业公司东河批发部及青昆盐业批发部,每季抽取3批次,54份盐样;对达茂旗、白云区、青山区按东、西、南、北、中划分为5个抽样区,每个抽样区抽取1所学校,每所学校抽取30名8～10岁学生,抽取家中食用盐;采用直接滴定法(GB/T 13025.7-1999)检测盐碘.结果 2008-2010年盐业批发部碘盐合格率为100%(378/378),盐碘均值为30.4 mg/kg;居民户碘盐合格率为99.8%(2417/2421),盐碘均值为30.4 mg/kg,碘盐覆盖率为99.6%(2421/2430),合格碘盐食用率为99.4%(2417/2430).结论 碘盐合格率、碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均在90%以上,达到碘缺乏病可持续消除状态.

Abstract：

Objective To find out the consumption situation of iodized salt in Baotou, identify problems and take appropriate intervention measures, and to provide scientific basis for further consolidating the results of control measures, strengthening and improving the sustainable elimination of iodine deficiency disorders. Methods Three batches of each quarter, 54 salt samples were sampled in Donghe wholesale division and Qingkun wholesale division in Baotou city salt company during 2008 - 2010; each place of Damaoqi, Baiyun district, and Qingshan district were divided into five sampling areas according to the direction of east, west, south, north, and central position, one school was selected in each district, 30 students aged 8 to 10 from each school were selected, and home salt samples were taken, and salt iodine was tested by direct titration(GB/T 13025.7-1999). Results Qualified rate of wholesale iodized salt was 100%(378/378) during 2008 - 2010, and mean salt iodine was 30.4 mg/kg;qualified rate of household iodized salt was 99.8%(2417/2421 ), and mean salt iodine was 30.4 mg/kg; iodized salt coverage rate was 99.6% (2421/2430) and consumption rate of qualified iodized salt was 99.4% (2417/2430).Conclusions Qualified rate of iodized salt, coverage rate of qualified iodized salt and consumption rate of qualified iodized salt are 90% or more, which has reached the standard of sustainable elimination of iodine deficiency disorders.     

对我国现行碘盐干预措施的实施研究与效果评价

为探讨我国制定的新的碘盐浓度标准能否纠正病区居民的碘营养缺乏，在保证碘盐质量的前提下，对从未采取过磺盐防治的郑州市进行了碘盐干预措施实施研究。     

2010年江苏省城市社区碘缺乏病防治知识电话调查结果分析

目的 调查江苏省城市社区居民自主选择碘盐或不加碘食盐的行为意愿及对碘缺乏病防治知识的认知情况,为决策调整提供依据.方法 2010年,采用电脑随机抽取固定电话号码的方式,在省会(南京)和沿海(南通)两个城市主城区(每个主城区选择2个街道)居民户开展碘缺乏病防治知识电话问卷调查.调查内容包括:在碘盐和不加碘食盐同时供应的情况下,居民选择哪种盐及原因;居民是否知道碘缺乏病的危害及其防治措施;居民的个人信息(仅包括职业类别和年龄段).抽取10％的有效问卷,对关键字段进行复核调查.结果 在南京市和南通市共拨打2021个固定电话号码,获得455份有效问卷.对10.1％ (46/455)的问卷进行复核,总符合率为87.0％(40/46).两市共有73.2％(333/455)的应答者在碘盐和不加碘食盐同时供应的假设下选择购买碘盐;有69.0％(314/455)的应答者听说过碘缺乏病,其中79.6％ (250/314)的应答者知道碘缺乏的危害是地方性甲状腺肿,10.8％(34/314)的应答者知道碘缺乏会导致不同程度的智力损伤;对碘缺乏病的预防方法,有69.4％(218/314)的应答者知道吃碘盐,有41.1％(129/314)的应答者知道吃紫菜、海带可以防治碘缺乏.结论 江苏省城市社区碘缺乏病防治健康教育、健康促进成效显著,但仍然存在部分群众防治意识模糊的现象.在现行盐业管理体制下,尚不宜过早放开碘盐和不加碘食盐市场并轨供应.     

2001-2009年甘肃省碘盐监测结果及非碘盐问题地区分布特征分析

目的 分析2001-2009年甘肃省碘盐监测结果及非碘盐问题地区分布特征,为制订碘缺乏病防治对策提供依据.方法 按照国家碘盐监测方案,甘肃省对生产批发(2001-2007年)和居民户(2001-2009年)两个层次进行监测.盐碘测定采用直接滴定法(GB/T 13025.7-1999),川盐或特殊盐采用仲裁法测定.合格碘盐判定标准为(35±15)mg/kg(20～50 mg/kg),非碘盐判定标准为＜5 mg/kg.结果 2001-2007年共监测生产批发层次盐样4900批,批质量合格率为97.80%(4792/4900).2001-2009年居民户非碘盐率均＜5%,碘盐覆盖率均＞90%,合格碘盐食用率2003年以后均＞90%.2001-2009年共监测出非碘盐问题市(州)23年次,其中临夏州、武威市分别占39.1%(9/23)和21.7%(5/23);共监测出非碘盐问题县(区)123年次,其中少数民族和国家级贫困县有68年次,占55.3%(68/123).2001-2005年、2006-2009年少数民族和国家级贫困县分别占非碘盐问题县的49.4%(44/89)和70.6%(24/34).结论 甘肃省生产批发层次碘盐质量状况良好,居民户合格碘盐食用率达到国家碘缺乏病消除标准.但少数民族地区和贫困地区的非碘盐问题突出,在今后一段时期内将成为甘肃省碘缺乏病防治的重点地区.

Abstract：

Objective To analyze monitoring results of iodized salt and distribution characteristics of problem areas with non-iodized salt in Gansu province during 2001 - 2009 and to provide a basis to develop countermeasures to iodine deficiency disorders. Methods According to the criterion of "The National Scheme of Iodized Salt Surveillance", two levels of monitoring were carried out on production and wholesale-level(during 2001 -2007) and household-level(during 2001 - 2009). Salt iodine was determined by direct titration method (GB/T13025.7-1999), and Sichuan salt or special salt was determined with an arbitration method. Criteria for qualified iodized salt was (35 ± 15)mg/kg(20 - 50 mg/kg), and for non-iodized salt was ＜ 5 mg/kg. Results During 2001 - 2007, a total of 4900 salt samples at production and wholesale-levels were examined, with a qualification rate of 97.80% (4792/4900). Non-iodized salt rates were all below 5% in Gansu province, consumption rate of qualified iodized salt was higher than 90% after 2003. During 2001 - 2009, cities(states) with non-iodized salt problems appeared 23 times, with Linxia accounting for 39.1%(9/23), Wuwei accounting for 21.7%(5/23). During 2001 -2009, counties(districts) with non-iodized salt problem appeared 123 times, including 68 times of ethnic minorities and state poverty counties, accounting for 55.3%(68/123). During 2001 - 2005 and 2006 - 2009, ethnic minorities and state poverty counties were accounting for 49.4%(44/89) and 70.6%(24/34) in counties with non-iodized salt problem. Conclusions The quality of iodized-salt at production and wholesale level is satisfactory in Gansu province, household consumption rate of qualified iodized salt have reached national standard for eliminating iodine deficiency disorders. But ethnic minorities and state poverty counties are main regions with non-iodized salt problem,these areas will be the key areas of prevention of iodine deficiency disorders in Gansu province in the future.     

部分非碘盐问题地区人群购盐行为危险因素分析

目的通过对部分非碘盐问题地区人群购盐行为危险因素的调查和分析，为建立非碘盐问题地区碘缺乏病健康促进干预模型提供依据。方法甘肃、江苏、福建、海南、山东、重庆、新疆7个省(区、市)以县为单位调查所有乡，每乡2个村，每村随机选择10个居民户进行食盐半定量测试，对发现的非碘盐用户及其所在村零售店开展问卷调查，分析其影响因素。结果非碘盐问题地区人群对碘缺乏病和碘盐的知晓率较低，非碘盐用户主要根据生活习惯和价格选择食盐，居民户和零售店非碘盐主要来自流动盐商。结论对人群购盐行为危险因素的分析是确定干预计划的依据。对各种危险因素的干预是相辅相成的，但是对保证碘盐供应和非碘盐管理应给予足够的关注。