鱼胆中毒致多器官功能衰竭11例临床分析

现将１９９０年１月～２０００年６月收治的１１例鱼胆中毒致多器官功能不全的患者进行分析 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :１１例患者中男８例 ,女３例 ,年龄１０～６７岁 ,平均年龄３５ ２岁 ,有草鱼胆和鲤鱼胆。１例服３个鱼胆 ,１０例服１个鱼胆 ,均为生食后０ ５～１２小时出现恶心、呕吐等不良反应。１１例均有胃肠道症状 ,其中１例消化道出血 ,８例有肝损害 ,７例出现急性肾功能衷竭 ,２例心肌炎 ,２例中毒性休克、肺水肿、心衰 ,２例溶血性贫血。实验室检查 :入院后查肝、肾功能 ,并记录２４小时出入量 ,对少尿期、多尿期…     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病17例疗效观察

我院抢救治疗急性一氧化碳中毒患者１４６例 ,其中１７例发生迟发脑病 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :１７例患者均在室内煤炉取暖 ,其中２例长期在炕小鸡房内煤炉加温 ,通风不良而发生中毒。其中男１２例 ,女５例 ,年龄４２～８５岁 ,平均年龄５９ ２岁。急性期昏迷时间６小时～６０小时。急性期高压氧治疗３～７次６例 ,经吸氧、脑细胞活化剂等治疗 ,病情逐渐好转１１例 ,其中２例由外院转来 ,假愈期１４～３０天 ,平均２２天。１ ２临床表现及辅助检查 :急骤起病均有智能障碍 (痴呆型 )。主要表现为记忆力、理解力差 ,定向力减…     

抢救急性乐果类农药中毒的误区

有机磷农药中毒的病员中相当一部分系乐果类农药所致。在死亡病例中 ,除了服药量过大或中毒后未能及时送医院进行抢救外 ,确存在着未能引起足够重视的问题 ,存在治疗误区。为此 ,将我院４年来收治的３６例急性乐果类农药中毒病例进行分析。１临床资料１ １一般资料 :本组男５例 ,女３１例 ,男女之比１ :６ ２ ,年龄１４～６２岁 ,平均年龄２２ ３岁 ;农民２８例 ,城镇居民６例 ,学生２例 ;口服中毒３４例 ,皮肤与呼吸道吸入中毒２例。乐果中毒１２例 ,氧化乐果中毒２３例 ,敌氧菊酯 (敌敌畏、氧化乐果、除虫菊酯 )中毒１例 ;中毒后３０分钟…     

纳洛酮治疗昏迷98例

我们应用纳洛酮治疗各种原因昏迷９８例 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :１９９８年５月～２００１年６月对收治的９８例昏迷患者使用纳洛酮治疗 ,男６５例 ,女３３例 ,年龄２３～７４岁 ,平均 (４５±６ ８)岁。深昏迷３２例 ,浅昏迷６６例 ,其中急性脑梗塞３２例 ,急性镇静安眠药中毒１６例 ,急性ＣＯ中毒１８例 ,急性酒精中毒１６例 ,有机磷农药中毒８例 ,肺性脑病８例。与随机对照组９８例作回顾性比较。１ ２治疗方法 :一旦确诊昏迷患者 (除外禁忌症者 )立即以纳洛酮０ ８ｍｇ 加入生理盐水２０ｍｌ中静注 ,静注时间为３分钟 ,…     

小儿急性中毒洗胃急救的护理体会

我科１９９５年１月至２０００年１２月共收治１６１例口服中毒患儿，现将入院抢救时急诊洗胃的体会报告如下。１临床资料１．１一般资料１６１例患者中男９２例，女６９例；年龄１（３／１２）一１４岁，其中３岁以下２７例（１６．８％），３－６岁９５例（５９％），７岁以上 ３９例（２４．２％）。毒物种类：鼠药中毒 １０４例（６４．５％），食物中毒２４例（１４．９％），有机磷中毒１９例（１１．８％），其他中毒１４例（８．６％），误服１５４例，占９５．７％，误服鼠药中毒多见，就诊至中毒时间最短２０分钟，最长３天，８小…     

小儿氟乙酸钠中毒24例分析

自１９９６年５月～２００１年７月 ,接诊小儿氟乙酸钠鼠药中毒２４例 ,经抢救全部存活。随访２月～６年 ,除后遗性癫痫３例、心律不齐２例外 ,余下病例健康成长。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :患儿２４例 ,男１４例 ,女１０例。最小１ ５岁 ,最大７ ３岁 ,平均年龄４ ２岁。皆为空腹半空腹误食中毒。误食后出现中毒反应时间 :８～１０分钟８例 ,１５分钟１２例 ,２０分钟４例。入院抢救时间 :１小时４例 ,４小时８例 ,６小时８例 ,１０小时４例。在院外催吐洗胃１０例 ,洗胃导泻６例 ,诊断不清未予处理８例 ;肌注乙酰胺４例 ,皮下…     

纳洛酮治疗肺性脑病34例疗效观察

我院自１９９６年～２００１年６月用纳洛酮治疗肺性脑病收到一定疗效 ,报道如下 :１资料与方法１ １病例选择 :治疗组１８例 ,男１６例 ,女２例。年龄４５～８２岁 ,平均年龄６７岁 ,对照组１６例 ,男１３例 ,女３例 ,年龄４８～８０岁 ,平均年龄６８岁 ,两组病例均符合１９８０年全国第３次肺心病专业会议修订的肺性脑病诊断标准 :ＰａＯ２＜８ＫＰａ ,Ｐａ ＣＯ２＞６ ６５ＫＰａ ,同时伴有神经、精神症状 ,两组患者治疗前的年龄、病情、血气分析方面无显著差异。１ ２药品 :盐酸纳洛酮注射液 (批号＜９０＞卫药准字Ｘ -１００号北京四环…     

疏肝助育汤治疗男性不育症100例

笔者采用自拟疏肝助育汤治疗男性精子减少不育症１００例 ,疗效满意 ,现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :自１９９９年以来 ,本组１００例患者均为我院门诊病例 ,年龄２６～４０岁 ,平均３０ ８岁 ;婚后不育时间２年～１２年 ,平均３ ７年 ;１００例中属原发性不育９７例 ,继发性不育３例。１ ２病例选择 :本组病例均为婚后同居２年以上不育患者 ,精液常规检查 :精子活动率＜０ ６ ,精子数量＜６０×１０９／Ｌ ,精液量＜２ｍｌ作为本组观察对象。１ ３精液常规检查结果 :本组１００例中无精子症６例 ,精子极少 (每个视野１～３条 )１１…     

小儿复发性肠套叠14例临床分析

急性肠套叠是小儿外科常见的急腹症,以阵发性腹痛、呕吐、便血和腹部肿块为主要临床表现。无论是保守治疗还是手术治疗,均有一定的复发率。３年来我们诊治复发性肠套叠１４例,现报告如下。１　临床资料１１　一般资料　１４例中男１１例,女３例,复发年龄５个月～３６１２岁,其中１岁以内（含１岁）１３例;复发间隔最短１ｄ,最长６月;空气灌肠后复发１２例,其中肠炎后复发３例,上感后复发２例;手术后复发２例,就诊时间１３例均在病后５～１０ｈ内,１例因术后并发肠梗阻未出院。１２　治疗方法　对①前次肠套叠空气灌肠过程…     

创伤性膈肌损伤和膈疝的护理

现就我院自１９８４年１９９８年共收治２５例膈疝患者的护理体会总结如下 :１资料与方法１ .１一般资料 :２５例均为男性 ,年龄６～１２岁。车祸６例 ,土方压伤４例 ,高处坠落伤１例 ,穿透伤１４例。１ .２临床表现 :入院时诉气促、胸痛和呼吸困难１３例 ,腹痛８例 ,其它４例 ;受伤时间最长达３年。疝入器官２５例中 ,除６例单纯膈肌破裂 (右侧４例 ,左侧２例 ) ,胃疝入并扭转者３例 ,脾、大网膜疝入２例 ,结肠脾曲疝入３例 ,其余均为小肠疝入。１ .３治疗方法与结果 :２５例均行手术治疗 ,２３例痊愈出院 ,死亡２例。２护理体会２ １术前…     

198例农药中毒原因分析

笔者对１９９７～２００１年我院收治的１９８例农药中毒患者进行分析 ,现报道如下。１资料和方法资料来原于我院患者的出院诊断 ,中毒原因按ＩＣＤ -１０进行统计处理。２结果２ .１职业分布 :农民１５３例 ,占７７ .３ % ,工人１２例占６ .１ % ,学生１７例占８ .６ % ,居民２例占１ ０ % ,其它 (含７岁以下儿童 )１４例占７ .０ %。２ .２年龄分布 :０～１０岁１６例占８ .１ % ,１１～２０岁２２例占１１ １ % ,２１～３０岁８２例占４１ .４ % ,３１～４０岁３２例占１６ .２ % ,４１～５０岁２９例占１４ .６ % ,５１～６０岁９例占４…     

温经汤加味治疗更年期综合征32例

自１９９６年以来 ,用温经汤加味治疗女性更年期综合征３２例 ,现报道如下 :１资料和方法１ １一般资料 :患者年龄均在４０～５０岁之间 ,平均年龄４９岁 ,病程在３个月～２年之间。除外高血压、冠心病、甲亢、生殖器肿瘤。其中以心烦易怒、潮热为主１４例 ,以月经紊乱为主１８例。１ ２诊断标准 :采用《妇产科疾病诊断与鉴别诊断》中的诊断标准。１ ３治疗方法 :以温养气血、调摄冲任 ,治病求本的方法治疗。用温经汤加味 :当归 １０ｇ 白芍 １２ｇ 桂枝 ６ｇ 川芎 ６ｇ 吴茱萸 ４ｇ 干姜 ６ｇ 法夏 １０ｇ 丹皮 １２ｇ 麦冬 １５ｇ 太子参 …     

儿童急性氟乙酰胺中毒15例报道

我科１９９７年１０月～２０００年１０月,抢救治疗儿童急性氟乙酰胺中毒１５例,现报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：１５例急性氟乙酰胺中毒的患儿均为远郊农村儿童,男９例,女６例,年龄２～１２岁,住院天数１～１９天,中毒原因均因患儿在家误食原药粉及放有氟乙酰胺的毒鼠食饵而中毒,其中１２例有明确的误食氟乙酞胺中毒病史,死亡１例,３例先只知误食灭鼠药中毒,追问病史后确诊为急性氟乙酰胺中毒,死亡１例。１．２ 临床表现：患儿就诊时间在误食氟乙酰胺毒饵（苹果、饼干、薯片等）及原药粉中毒后１～２４小时不等,多…     

小儿急性药物中毒临床分析

我科自１９８８年１月～１９９６年１２月９年间共收治９８例急性药物中毒患儿,现报告如下。１临床资料１１一般情况急性药物中毒９８例,男５３例,女４５例。＜１岁５例,１～３岁４４例,４～７岁２５例,８～１４岁２４例。中毒途径：消化道摄入８５例,占８８８...     

儿童急性肾衰血液透析22例分析

为探讨患儿血液透析 (ＨＤ)的特殊性。现将我院５年来血透治疗儿童急性肾衰２２例 ,报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :男１２例 ,女１０例 ,平均年龄１０岁 ,平均体重２７ｋｇ。血透前２２例均为少尿期 ,血清肌酐及尿素氮均增高 ,血清钾＞６ ０ｍｍｏｌ／Ｌ２例。病例均在少尿２４～２８小时内开始血透。１ ２病因 :急性肾小球肾炎１３例 ,急性细菌性痢疾１例 ,肺炎—溶血尿毒综合征１例 ,毒蕈中毒４例 ,鱼胆中毒２例 ,慢性肾小球肾炎急性发作１例。１ ３透析方法 :血管通路全部采用股静脉单针双腔管留置 ,透析血液量５０～２００ｍｌ／…     

穿琥宁保留灌肠治疗小儿菌痢52例

对１９９９年３～８月急诊观察的１０２例菌痢患儿分别采用单一抗生素（头孢哌酮钠等）加穿琥宁灌肠和双联抗生素治疗,并作对比观察,报道如下。１临床资料１．１一般资料１０２例均为急诊观察的菌痢患儿。治疗组５２例,其中男３０例,女２２例,年龄６月～３岁１５例、３～７岁２３例、７～１４岁１４例;对照组５０例,其中男２４例,女２６例,年龄６月～３岁１０例,３～７岁２８例,７～１４岁１２例。１．２临床表现根据病情分为普通型、中毒型。①普通型：以胃肠道症状为主,有恶心、呕吐、腹痛、大便频数、粪便呈粘液脓血状,有不…     

腰穿后低颅压综合征8例报告

低颅压综合征是指水平侧卧位时脑脊液压力在０．５９ ｋＰａ以下的一组综合征，我院儿科自１９９０年１月至１９９８年１２月共作腰椎穿刺３５４人次，发生腰穿后低颅压综合征８例，现报告如下。１临床资料１．１病材男３例，女５例。年龄＜６岁１例，６～１４岁７例。腰穿时穿刺针型号：１２号针头１例，９号针头６例，７号针头１例。穿刺成功：１次成功３例，２次成功４例，３次成功１例。腰穿时脑脊液压力：增高１例，正常７例。腰穿后平卧时间：＜２ｈ者２例，≤４ ｈ者４例，≥６ ｈ者２例。腰穿后头痛发生时间：＜８ｈ者１例，＜２４…     

小儿急性中毒50例分析

自１９９９～２００１年 ,我院收治了小儿急性中毒５０例 ,现将中毒特点分析如下 :１一般资料患儿共５０例 ,男２８例 ,女２２例 ,城市１３例 ,农村３７例 ;＜１岁５例 ,～３岁１４例 ,～７岁２１例 ,＞７岁１０例 ;鼠药中毒２５例 ,药物中毒１２例 ,农药中毒１１例 ,其它２例。临床特点 :５０例患儿中 ,口服中毒４２例 ,呼吸道吸入中毒３例 ,皮肤接触中毒３例 ,静脉滴注和肌肉注射中毒２例 ,所有患儿均出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等 ,神经症状有烦躁、嗜睡、头痛、恍惚、抽搐、昏迷等２８例。严重心律失常 (完全房室传导阻滞 )２例。血液系统…     

内镜下括约肌切开术治疗慢性胰腺炎的护理

我院于２００１年５月～２００２年３月对１４例慢性胰腺炎病人进行内镜下乳头括约肌切开术 (ＥＳＴ)治疗 ,同时实施针对性护理 ,取得满意效果。１临床资料１ １一般资料 :本组１４例患者中男性１１例 ,女性３例 ,年龄１７～６８岁 ,平均年龄４３ ５岁 ,病程２月～１２年。临床表现 :１４例患者均有持续性或间歇性左上腹部疼痛 ,１３例患者在病程中有反复的血清及尿淀粉酶升高病史 ,１２例伴有消瘦 ,６例患者有消化不良及脂肪泻病史 ,３例有糖尿病史。影像学检查 :１４例均经Ｂ超或内镜逆行胆胰管造影术 (ＥＲＣＰ)、ＣＴ证实符合慢性胰腺炎…     

改良深静脉留置套管针在紧急血液透析中的应用

自１９９４年６月—２０００年１２月 ,笔者采用改良深静脉留置套管针建立临时血管通路 ,开展紧急血液透析 (血透 )５８例 (８６例次 ) ,取得了较满意的效果 ,报告如下。１资料与方法１ １一般资料５８例中男３５例 ,女２３例 ,平均年龄(５８ ３±１８ ６)岁 ,慢性肾功能衰竭急剧恶化１８例 ,鱼胆中毒１５例 ,多脏器功能衰竭和有机磷农药中毒各８例 ,急性肾功能衰竭７例 ,糖尿病肾功能衰竭恶化２例。１ ２方法 (１)材料准备 :在无菌条件下戴手套 ,均取１４Ｇ一次性深静脉留置套管针１根 ,长５～１０ｃｍ ,再取一次性注射器 ,用点燃的酒精棉…