Dieulafoy病的诊治进展

Dieulafoy病,又称黏膜下恒径动脉破裂出血,是引起上消化道出血的少见原因之一.近年来随着医疗技术的发展,该病检出率明显增高.国内外临床均有散在报道.本文就该病的命名、发病情况、发病部位、发病机制、临床特点及诊断治疗进展作一综述.     

肺吸虫病1例报告

1　病例患者 ,男 ,49岁。主诉 :咳嗽 3月 ,伴胸闷气短 1月。在院外曾诊断肺癌、肺结核 ,治疗无好转 ,后查大便发现大量肺吸虫卵 ,于 2 0 0 0年 10月 7日转入本院。病人于 3个月前无明显诱因而出现咳嗽 ,不久出现胸痛 ,吐白色粘痰 ,有时低热 ,近 1月来感胸闷气短 ,不能平卧 ,10 d前出现左眼视物不清渐至失明 ,入院体检 :T 36 .7℃ ,P10 0次 / min,R 2 8次 / min,BP 17.3/ 12 k Pa。神志清 ,精神差 ,营养一般 ,半卧位喘息。浅表淋巴结无肿大 ,口唇无紫绀 ,左眼结膜轻度充血 ,左视力仅有光感 ,右眼视力正常。胸廓右侧稍饱满 ,肋间隙稍增宽 ,…     

Menetrier病1例报告

Menetrier病-巨大肥厚性胃炎是一种较罕见的疾病,早在1888年由Menetrier发现而命名。我院在1991年初收治了1例该病患者,根据我院诊治情况,就本病的病因及诊治作一简单的探讨。     

烟雾病1例报告

1　资料　　 [病例 ]　男性 ,2 0岁。父母为姑表兄妹结婚。因左侧肢体感觉、活动障碍 2d于 2 0 0 3年 10月 2 2日入院。病人 2d前无明显诱因感头晕、乏力 ,无恶心、呕吐 ,逐渐出现左侧肢体无力 ,活动受限 ,对症治疗无效急诊入院。既往患“甲亢” ,仍在治疗中。入院查体 :体温 3 7.4℃ ,心率 14 0 /min ,呼吸 2 1/min ,血压180 /80mmHg(1mmHg =0 .13 3kPa)。发育正常 ,意识清楚 ,构音清 ,对答尚可 ,反应稍迟钝 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径约 2 .5mm ,对光反射灵敏 ,右侧鼻唇沟变浅 ,口角向右歪斜 ,伸舌偏向左侧 ,右侧肢体痛觉温觉正常存在 ,左…     

原发性冷凝集素病1例报告

原发性冷凝集素病 ( PCAD)临床少见 ,我们曾收治 1例 ,现报告如下。患者女 ,70岁 ,近年来每当秋末及冬季 ,多次出现棕红色尿、头昏、乏力 ,遇冷时四肢皮肤发紫并感麻木 ,遇热后症状可很快消失。 2 0 0 0年 12月 2 8日再次发作前来就诊。查体 :T3 6℃。心、肺、肝、脾、肾无异常。皮肤粘膜苍白。轻度贫血貌。末稍皮肤遇冷时发紫并有麻木感 ,遇热后症状很快消失。实验室检查 :冷凝集素试验效价 >1∶ 640 0 (正常凝集效 <1∶ 3 2 )。直接抗人球蛋白试验阳性 ,抗 C3阳性 ,抗 Ig G阴性 (正常均为阴性 )。冷溶血试验阴性 (用于鉴别诊断 )。血…     

新生儿川崎病1例报告

患儿男 ,生后 30分钟 ,系第二胎第一产 ,胎龄 36周。因羊水过多、 度污染经剖宫产娩出 ,1分钟 Apgar评分 5分入院。入院查体 :T36℃ ,P16 0次 / min,R6 0次 / min,体重 4 . 4 kg,Sa O2 85 % ,对刺激反应差。早产儿貌 ,前囟门 2 cm× 2 cm。口周紫绀 ,呼吸急促 ,偶有呼吸暂停。心音有力 ,心率 16 0次 / min,双肺底可闻及中小水泡音。肝肋下 3cm,质软 ,脾未触及。四肢肌张力低下 ,各项原始反射均未引出。将患儿安置于重症监护病房 ,给予消炎、强心、利尿、镇定药物治疗及面罩吸氧 ,病情逐渐稳定 ,但体温波动于 37.5～ 38.5℃。入院第 5天患…     

重型Fahr病1例报告

1病历资料患者女,54岁。因"渐进性行走不稳、言语不清10年"入院。患者10年前无明显诱因出现行走不稳、言语欠清,程度逐渐加重,现需扶持行走,言语不清、饮水呛咳,无明显肢体无力、麻木,无全身抽搐及意识障碍,无口角流涎,无精神行为异常。既往有高血压病史10余年,近年服用依那普利5 mg日1次治疗。     

乌鲁木齐县南山1例眼蛆病报告

据新疆地方病防治研究所于心、叶瑞玉等同志介绍 ,曾在呼图壁天山山地和巴里坤牧场发现过眼蛆病。本病要及时治疗 ,必须将眼蛆清除干净 ,否则可致角膜溃疡 ,留下角膜白斑 ,乃至失明。本文报道病例治疗及时 ,方法得当 ,望能引起广大农牧区医务人员注意 ,并向农牧区群众宣传 ,万一发生此症 ,要设法清除眼蛆 ,切记不要捂住眼睛和用力揉眼 ,以免破坏角膜。清除蛆虫后滴上眼药水或眼药膏 ,直至炎症消失。     

Whipple病——附1例报告

Whipple已首先将肠系膜淋巴结非结核病变并发脂肪泻叙述为一种综合症,又称小肠脂肪营养不良,噬脂性小肠肉芽肿病肠系膜乳糜管扩张以及肠道脂质代谢障碍,其病理特征为空肠粘膜固有层和淋巴结有PAS染色阳性的巨噬细胞(泡沫细胞)。本病一向被认为十分罕见。临床诊断:本例病人有关节痛病史,体重下降,长期间歇性腹痛、腹泻和反复发烧等。结合文献报告,在临床上以严重吸收不良、腹泻、脂肪泻、消瘦、发热、关节痛为特征,并在病理组织学中发现特征性     

菊池病1例报告

患者男,17岁,因发热、左颈部肿痛40d入院。在当地医院按“上感,传染性单核细胞增多症,衣原体感染”予抗病毒、抗生素治疗无效,体温在39℃左右,表现为剧烈头痛及畏光流泪,予糖皮质激素体温可降至正常,伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。入院检查：T39℃,P100次／min,神志清,精神萎靡,颈软,皮肤无皮疹及结节,左颈部可触及8个肿大淋巴结,黄豆大小,质韧,表面光滑,轻触痛,肿大淋巴结沿胸锁乳突肌呈串珠状,其他部位淋巴结未触及肿大。     

空肠克罗恩病急性穿孔1例报告

病例 罗某,男,26岁,因突发腹部疼痛1天入院。患者1天前无明显诱因突感剑突下阵发性绞痛,随后变为满腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心、呕吐,呕吐为胃内容物,非喷射性。患者既往反复腹痛,未行胃镜检查,在当地医院诊断为胃病,予以雷尼替丁等对症治疗,效果欠佳,平日时有便秘,大便干结,或有时解稀便。     

肺结核合并诺卡菌病1例报告

<正>诺卡菌（Nocardia）广泛分布在土壤、水和有机质中,属需氧放线菌属,是一种呈分枝、串珠或丝状的杆菌,弱抗酸染色阳性,革兰染色阳性,可经呼吸道、血液、皮肤侵入人体,引起局部及全身系统感染,其中肺部感染最常见。关于诺卡菌病的治疗,目前尚无指南规范,现将南昌大学第一附属医院呼吸科收治的1例肺结核合并系统受累的诺卡菌病（累及肺、脑）进行总结分析。     

眼囊虫病1例报告

患者,女,15岁,白族,云南大理市人,因右眼视力突然下降,视物模糊入院。患者自诉有食生肉史,否认绦虫病史。查右眼视力不到0.1,血清囊虫抗体阴性,超声检查发现眼底一活动囊肿伴视网膜脱离,手术治疗并取出囊肿经病理鉴定为猪囊尾蚴,两周后视力恢复至0.6。     

组织胞浆菌病1例报告

组织胞浆菌病(Histoplasmosis,HP)是由荚膜组织胞浆菌引起的具有传染性的深部真菌病。鉴于该病无特殊性体征,其病原形态又与杜氏利什曼原虫相似,因此,许多都易被误诊〔1-2〕。本文报告1例误诊为黑热病的组织胞浆菌病病例。患者,李××,女,2 2岁,广州市郊南丰镇人,1998年到福建省漳州市郊打工,5年来从未离开过当地。2 0 0 3年6月2 3日开始发热、热型不规则,体温最高达4 1.0 0C ,伴有稀水样的腹泻,粪水棕黄色。曾在当地医院进行抗炎、止泻等药物治疗,不但无效,反而病情加重。7月3日因突感腹部闷胀、疼痛,并多次吐血,于当日14时2 0分住入某医…     

肝性脊髓病1例报告

某患者,男,30岁,已婚,农民。主因乏力、腹胀、纳差1年余,双下肢活动受限2月于1995年2月13日入院。患者1987年曾患“乙肝”,经住院治疗症状消失,尔后一直从事体力劳动,食欲佳。近1年来出现乏力、腹胀、纳差症状,在当地医院确诊为“肝硬化失代偿期”。1994年11月患者病情加重,出现双下肢浮肿伴肌肉酸痛,活动乏力,僵硬感,渐发展至活动完全受限。症状以站立位为重,平卧位减轻。双上肢活动正常,无肢体感觉障碍及大小便失禁。经当地医院对症治疗后,患者下肢浮肿消退,但双下肢活动障碍无变化。入院查体:神志清,被动体位,慢性肝病面容。皮肤未见黄染,双侧颈部及前胸部未     

乳房猪囊尾蚴病1例报告

患者，女性，28岁，已婚，云南禄丰县人。因左乳房包块3年余，于2002年11月27日人我院。患者1999年10月无意中发现左乳房有一黄豆大小的包块，质硬，可活动，无肿痛，故未作特殊处理。以后包块逐渐增大，约蚕豆大小，活动性差，当地医院疑为乳腺癌，2002年11月19日在云南省第一人民医院行包块切除术。经活组织检查发现囊内一虫体，含头节；周围组织呈炎性肉芽肿改变，病理诊断：左乳猪囊尾蚴病。