晚期癌症病人的疼痛护理

疼痛是癌症病人最痛苦的症状之一。癌痛不但限制活动，减少食欲，影响睡眠，而且还使已经衰弱的病人更加衰弱。对于各阶段的癌症病人都需要控制疼痛，以提高病人的生活质量。现结合我科晚期癌症病人疼痛时应用止痛药的情况谈谈我们的体会。     

老年癌症疼痛的评估与护理

不论在医疗机构还是社区,疼痛没有得到充分治疗依然是老年人群中的重要健康问题。疼痛影响老年人的心理、活动、社交及生活质量等,也导致医疗费用的增加。癌症疼痛是癌症患者常见的症状之一,50%～80%的癌症患者有程度不同的疼痛,晚期患者更高达60%～90%,约有30%的患者临终前严重的疼痛得不到缓解。疼痛不但限制活动、减少食欲、影响睡眠,在心理上也会击倒患者,当疼痛加剧时,患者会产生焦虑、抑郁甚至自杀。老年癌症患者的止痛问题越来越引起医务界和社会各界的重视。现将老年人癌痛的评估及护理作一综述。     

癌症患者疼痛的护理

近年来,肿瘤的发病率在逐步上升。而在肿瘤患者的自觉症状中,癌性疼痛的发生率最高。据统计癌症患者中30%~50%伴有不同程度的疼痛,而在有癌痛的患者中50%的人伴有中等程度或剧烈疼痛。癌痛限制患者的活动、减少食欲、影响睡眠,使患者产生焦虑、恐惧、抑郁等不同程度的精神障碍,     

早期应用吗啡缓释片对癌痛患者生存质量的影响

目的探讨吗啡缓释片的早期应用对改善癌痛患者生存质量的价值。方法对54例按第二阶梯止痛效果不佳的中度癌痛患者给予吗啡缓释片,通过对患者的KPS评分、疼痛、睡眠、食欲等方面改善情况来分析患者的生活质量。结果54例患者中疼痛完全缓解（CR）41例,部分缓解（PR）10例,总有效率94．44％（51／54）。23例KPS评分提高20分,27例睡眠改善,14例食欲改善,19例焦虑改善。结论应正确的评估癌症患者的疼痛问题,早期应用吗啡缓释片可以使癌痛患者生存质量得到明显改善。     

癌痛患者药物镇痛治疗的护理干预

国内调查表明：各期癌症患者中伴有不同程度疼痛的占51%～61.6%,癌症疼痛是一个普遍的世界性问题[1]。癌痛严重影响着癌症患者的生存质量和治疗的依从性。药物治疗是癌痛止痛最重要的方法之一,因而做好癌症药物镇痛的护理,达到有效止痛,对提高患者的生存质量和治疗依从性有着重要意义。     

癌性疼痛的评价与护理

<正>癌症疼痛系指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛,为癌症临床常见症状之一。癌症性疼痛多为持续性疼痛,大致分为两种:一种为局部性,可定位;另一种则为弥漫型,疼痛部位不清。据报道,世界上有350万癌症患者忍受着疼痛之苦。疼痛不仅限制患者的行动、影响食欲和睡眠,在而且往往造成其巨大的心理压力:当痛苦加剧时,患者会产生焦虑情绪、甚至有抑郁自杀倾向。因引癌痛的治疗可以有效减轻晚期癌症患者的痛苦。然而,约有30%的患者临终前     

全国名老中医治病经验谈系列——张士舜治疗癌痛经验

早、中期癌症患者中，30％-50％有中度到重度疼痛，进展期癌症患者中75％伴疼痛。癌痛严重影响患者的生活质量，使患者出现精神不振，食欲差，睡眠不安．忧郁，恐惧，对生活失去信心。在临床上，张老针对癌痛，常用大剂量芍药甘草汤加减治疗，效果显著。     

芬太尼、氟哌利我治疗晚期癌痛临床疗效观察

目前 ,癌症仍是困扰人类的一大课题 ,随着癌症患者的增加 ,疼痛困扰着他们 ,为了提高癌症患者的生存质量 ,就需要用药物来缓解疼痛。如不控制疼痛 ,疼痛就会干扰治疗 ,抑制病人免疫系统。治疗晚期癌痛的药物有哌替啶、控释吗啡 (美施康定 )等。就哌替啶来说 ,因病人的抗药性 ,使用量必须逐渐增加 ;而美施康定价格昂贵 ,病人负担过重。故从治疗效果、药物经济学角度考虑 ,我们采用芬太尼、氟哌利多配伍治疗晚期癌痛。现就我院 6 0例晚期癌痛治疗疗效分析如下 :1　资料与方法晚期癌症患者 6 0例 ,其中男性 2 5例 ,女性 35例 ,最大年龄 86 ｙ ,…     

多瑞吉治疗重度癌痛的护理

疼痛是晚期癌症患者最主要、最难以忍受的症状之，癌痛发生率较高，30％为重度癌痛，疼痛从心理、生理、精神和社会多方面影响患者的生活质量，在癌症姑息治疗中，WHO首先把癌痛提高到重要和优先的地位。有效的止痛治疗是必须的治疗措施。     

安徽省癌症疼痛诊疗专家共识( 2019年版)

癌痛是最常见的肿瘤相关症状之一,约 25%初诊癌症病人、 55%正在接受治疗的癌症病人及 66%晚期癌症病人合并疼痛。如果癌痛得不到有效控制将严重影响癌症病人日常活动、自理能力、交往能力及整体生活质量,甚至中断抗癌治疗。因此,癌痛治疗与癌症治疗是相辅相成,癌痛治疗应贯穿癌症治疗的整个过程中。对于癌痛病人应当进行及早、充分、持续和有效的镇痛治疗,其包括常规筛查、正确评估、有效镇痛,预防不良反应、积极患教和定期随访,进而充分缓解癌痛病人的疼痛、降低药物的不良反应和提高癌痛病人的生活质量。     

系统化疼痛护理模式在居家癌性疼痛患者中的应用效果

目的 探讨系统化疼痛护理模式在居家癌性疼痛患者中的应用效果。方法 选取2020年3月至12月中山大学附属第八医院（深圳福田）收治的130例居家癌性疼痛患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组（65例）和观察组（65例）。对照组采用常规疼痛护理,观察组在此基础上采用系统化疼痛护理。对比两组患者的疼痛数字评分表（NRS）评分、爆发痛次数、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）得分、癌症疲乏量表（CFS）得分及疼痛控制满意率。结果 两组干预前的NRS评分、爆发痛次数、PSQI得分、CFS得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组干预后的NRS评分均低于干预前,爆发痛次数均少于干预前,PSQI、CFS得分均低于干预前,且观察组患者干预后的NRS评分低于对照组,爆发痛次数少于对照组,PSQI得分、CFS得分低于对照组,疼痛控制总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 系统化疼痛护理模式能有效减轻居家癌症患者的疼痛程度和爆发痛次数,降低癌因性疲乏程度,提高患者的睡眠质量和疼痛控制满意率。     

探讨综合医院癌痛护理团队在老年癌症患者疼痛管理中的实践效果

目的分析探讨综合医院癌痛护理团队在老年癌症患者疼痛管理的临床效果。方法选取100例老年癌症癌痛患者为研究对象,将其随机分成对照组和护理组,每组50例。对照组采取常规模式进行护理,护理组则在常规护理的基础上施加癌痛护理团队进行护理,护理干预结束后对两组患者的生活质量、疼痛程度及睡眠等指标进行观察对比。结果护理组在各项观察指标上均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在护理老年癌痛患者时采取综合医院癌痛护理团队能有效的降低患者疼痛强度,明显改善患者生活质量,值得推广使用。     

社区晚期癌症患者癌痛控管小组模式的研究

目的:总结社区癌痛控管小组服务经验,为规范控制与管理社区晚期癌症患者的疼痛提供依据.方法:选取2006年1月1日至2015年12月31日在本社区卫生服务中心舒缓疗护病区住院的369例晚期癌症患者,其中男性191例,女性178例,平均年龄(72.1±12.5)岁.观察患者在接受癌痛控管小组服务模式服务后2周末和4周末的疼痛缓解情况和生活质量.结果:在癌痛控管小组服务2周和4周后,患者的疼痛缓解率分别为55.0%(203人/369)和74.3%(274人/369)(P<0.01);生活质量评价都有明显改善.结论:社区癌痛控管小组模式用于晚期癌症患者的癌痛控制及生活质量的改善是有效的,说明癌症患者癌痛的控制及生活质量的改善是需要多方力量共同参与的.     

癌症疼痛的护理问题及对策

探讨癌症疼痛护理中存在的问题,分析医患双方各自存在的不足,针对不足提出对策,以期减少癌痛,提高癌痛患者生活质量。     

芬太尼、氟哌利多治疗晚期癌痛临床疗效观察

目前,癌症仍是困扰人类的一大课题,随着癌症患者的增加,疼痛困扰着他们,为了提高癌症患者的生存质量,就需要用药物来缓解疼痛.如不控制疼痛,疼痛就会干扰治疗,抑制病人免疫系统.治疗晚期癌痛的药物有哌替啶、控释吗啡(美施康定)等.就哌替啶来说,因病人的抗药性,使用量必须逐渐增加;而美施康定价格昂贵,病人负担过重.故从治疗效果、药物经济学角度考虑,我们采用芬太尼、氟哌利多配伍治疗晚期癌痛.     

癌痛治疗的新进展

疼痛是癌症患者特别是中晚期癌症患者的主要症状,它比死亡更令患者恐惧和不安。疼痛对健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能等均可产生不同程度的影响,从而全面影响患者的生活质量。在新近诊断的癌症患者中,约有25%～30%有不同程度的疼痛,晚期癌症患者有疼痛发作者高达70%～80%,约有30%的患者临终前的严重疼痛没有得到有效缓解[1]。因此,如何解决癌痛,提高癌症患者的生活质量成为临床医生关注的焦点。和慢性疼痛治疗一样,癌痛的治疗可分为药物治疗和非药物治疗。药物治疗药物治疗是解除癌痛的主要手段,正确的药物选择,合适的给…     

硫酸吗啡控释片治疗重度癌痛的个体化用药

癌症患者最令人恐惧的并发症是疼痛,疼痛仍是目前诊断、治疗过程中非常棘手的问题.有效控制癌痛,最大程度提高生活质量,是患者的权利,也是医师的职责.按照世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛治疗原则进行癌痛的规范化治疗,目前绝大多数癌性疼痛患者的疼痛可得到较好缓解.     

疏酸吗啡控释片治疗重度癌痛的个体化用药

癌症患者最令人恐惧的并发症是疼痛，疼痛仍是目前诊断、治疗过程中非常棘手的问题。有效控制癌痛，最大程度提高生活质量，是患者的权利，也是医师的职责。按照世界卫生组织（WHO）三阶梯止痛治疗原则进行癌痛的规范化治疗，目前绝大多数癌性疼痛患者的疼痛可得到较好缓解。     

对癌症患者疼痛的评估及护理

癌症患者疼痛是疾病本身的一种复杂的生理反应 ,是个体经受或叙述有严重的不适或不舒服的感觉。在一般情况下 ,癌症患者的疼痛状态持续达 6个月以上 ,并伴有严重的活动能力降低及体重的改变和睡眠状态紊乱。随着护理学科的发展 ,增进病人的舒适程度已成为我们日常护理工作的一项主要内容 ,疼痛一直被认为是影响舒适的主要原因[1] 。因此护士应掌握正确的评估方法 ,有效地为患者解除疼痛 ,帮助患者提高其生活质量 ,减少并发症 ,使得患者早日康复。1　对癌症患者疼痛的判定标准一般我们将疼痛分为 :0级 :无痛 ;1级 :轻痛 ,可以耐受 ,不影响睡…     

癌痛的控制与护理

癌症是当今严重威胁人类健康和生命的疾病之一 ,疼痛是癌症患者最常见最恐惧的症状之一 ,5 0 %的癌症患者有不同程度的疼痛 ,晚期癌症病人 80～ 90 %伴有疼痛 ;70 %的人疼痛为主要症状。由于受疼痛折磨 ,使病人失去生活乐趣 ,失去战胜疾病的信心。控制疼痛减轻痛苦 ,成为癌症护理的一个重要问题。1　病人的心理特征与心理护理1 1　心理特征　①恐惧、悲观、绝望。当得知患了癌症、多数难以承受这一沉重打击 ,往往食欲降低影响睡眠 ,失望焦虑、恐惧、抑郁 ,甚至考虑自杀。②自私、幻想与否定 ,终日忧心忡忡。另一种是病人持怀疑态度 ,总不承…