磁共振成像技术在梗阻性黄疸疾病的应用

目的：探讨低场磁共振胰胆管水成像（MRCP）及磁共振常规腹部扫描对梗阻性黄疸疾病的鉴别诊断价值。方法：对梗阻性黄疸患者36例进行SSFSE序列的2D／3D成像,进行最大信号强度投影（MIP）重建技术获得MRCP三维图像。同时行常规腹部MR扫描检查,观察肝内外胆管扩张的程度、梗阻端的位置及形态特点,进行定位及定性诊断。结果：MRCP对梗阻部位的定位诊断准确率达100％,定性诊断准确率86％,结合常规冠状及横切位扫描提高了诊断准确率。结论：MRCP虽能清楚显示肝内外胆管的梗阻,但需结合原始图像及常规扫描才能提高定位定性诊断的准确性,是目前梗阻性黄疸最理想的非创伤性检查方法。     

MRCP结合MRI扫描对梗阻性黄疸的定位、定性诊断

目的:探讨磁共振胰胆管水成像(MRCP)结合MRI扫描对梗阻性黄疸疾病的诊断价值。方法:回顾分析我院2011年1月至2012年9月期间经手术及病理证实的梗阻性黄疸病例182例,初步探讨MRCP结合MRI对梗阻性黄疸诊断的价值。常规MRI包括轴位、冠状(T1WI、T2WI);MRCP检查包括3D MRCP和2D多角度厚块MRCP检查。结果:良性病变161例,其中胆管结石(包括胆囊结石)131例,胆管炎性狭窄26例,胆总管囊肿4例。恶性病变21例,其中胆管癌(包括胆囊癌)14例,胰头癌3例,壶腹癌2例。MRCP能够较清晰地显示正常或异常胰胆管分支结构,能直观地显示胰胆管扩张和梗阻,以及病灶的部位、形态、大小和范围,对梗阻性黄疸疾病的定位诊断准确率为100%,定性诊断准确率为95%。结论:MRCP结合MRI扫描对梗阻性黄疸梗阻的定位、定性诊断较准确,特别是对结石的诊断;能够对治疗方案及病人预后评估提供了重要的依据。     

MRCP联合常规MRI序列对梗阻性黄疸的诊断价值

目的:探讨磁共振胰胆管造影术(MRCP)联合常规MRI序列对梗阻性黄疸的诊断和鉴别诊断价值。方法:回顾性分析72例经手术病理或临床随访证实的胰胆管疾病的MRCP及MRI常规扫描序列影像学表现。结果:72例胆管系统不同程度扩张的病例中,良性者占62.5%(45/72),恶性者占37.5%(27/72)。MRCP联合常规MRI序列对胆道梗阻定位准确率100%(72/72),定性准确率87.5%(63/72)。结论:MRCP可以无创性诊断梗阻性黄疸病变,结合常规MRI技术可准确显示梗阻部位,判断梗阻病因,定位及定性准确率高,具有较高临床应用价值。     

低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值

目的:探讨低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中的价值。方法:对接受检查的80例梗阻性患者进行低场磁共振MRCP分析,并与CT、US和临床手术病理结果对照。结果:MRCP对梗阻定位诊断准确率、梗阻定性诊断准确率分别为95.00%、97.5%;CT对梗阻的定位、定性诊断率分别为70.00%、81.25%;US对梗阻的定位、定性诊断率分别为77.50%、87.5%。结论:低场磁共振MRCP在胰胆管梗阻性疾病诊断中定位及定性诊断准确率高,是一种安全、有效的胰胆管系统影像检查方法,值得临床推广。     

胰胆管疾病的磁共振胰胆管成像影像分析

目的探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胰胆管疾病的临床定性价值.方法对58例各种胰胆管疾病患者进行了常规MRI及MRCP检查,并经手术病理或(和)其他影像学检查证实.结果 MRCP能清晰显示胰胆管的解剖结构,能较好显示胰胆管疾病的病变部位,对梗阻性黄疸梗阻程度和定位诊断准确率100%,恶性梗阻性黄疸的定性准确率94.7%.结论 MRCP是一种安全、非创伤性的检查方法,可以显示胰胆管的解剖和病理变化,结合原始图像和常规MRI扫描,提高胰胆管疾病诊断水平.     

低场强磁共振胰胆管水成像的临床应用

目的研究低场强磁共振胰胆管水成像技术对梗阻性黄疸患者的临床应用价值。方法对58例临床梗阻性黄疸患者进行低场强磁共振胰胆管水成像检查,检查结果与手术结果进行比较,以手术结果为标准,评价低场强磁共振胰胆管水成像技术的诊断准确性。结果58例患者中,胆道系统结石25例,胆管炎5例,先天性胆管囊肿3例,恶性胆管梗阻25例。低场强磁共振胰胆管水成像技术定位诊断的准确率达98%,定性诊断准确率达93%。结论低场强磁共振MRCP检查能够准确的对临床梗阻性黄疸患者做出影像诊断,指导手术治疗。     

3D FAME动态增强序列和低张饮水对梗阻性黄疸的诊断价值

目的:探讨磁共振3D FAME(Fast Acquired Multi.phase Enhanced Fast GRE即快速采集的多相位增强快速GRE)动态增强序列对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:同顺性分析经手术或纤维十二指肠镜活检病理证实的梗阻性黄疸92例,其中胆管结石32例,胆管炎3例,胆管癌21例,壶腹癌18例,胰头癌14例,十二指肠乳头癌4例。治疗前所有患者均行腹部MRI常规平扫、MRCP检查和3D FAME动态增强序列。所有患者均行B超声检查,其中30例做CT检查。将上述检查结果进行分组比较,磁共振3DFAME动态增强序列、腹部MRI平扫和MRCP相结合为一绢,腹部MRI平扫和MRCP相结合一组、单独MRCP为一组,进行定位和定性诊断的准确性比较。结果:92例梗阻性黄疸,在定位诊断上,三组均为100%;在定性诊断上,单独MRCP组的准确率为45.7%(42/92);腹部MRI平扫和MRCP相结合组准确率为63.1%(58/92);3D FAME动态增强序列、腹部MRI平扫和MRCP组准确率为77.2%(71/21)。结论:磁共振3D FAME三维动态增强序列、腹部MRI平扫和MRCP相结合更有利于梗阻性黄疸的定性诊断。     

磁共振胰胆管成像三维原始图及动态增强扫描在梗阻性黄疸中的诊断价值

目的评价磁共振胰胆管成像（MRCP）三维原始图与动态增强MRI检查在梗阻性黄疸中的应用价值。方法对132例梗阻性黄疸者常规进行MRI、MRCP扫描,可疑占住性病变患者进行动态增强MRI扫描。详细对比分析影像、手术及病理结果,分析MRCP的原始图、动态增强图象在诊断梗阻性黄疸中的价值。结果MRCP结合三维原始图像诊断良、恶性梗阻性黄疸与SSFSE序列的MRCP图像比较差异有显著性,前者明显优于后者（P〈0．05）。MRCP结合常规MRI图像及动态增强MRI扫描诊断肝外恶性梗阻性黄疸与单纯SSFSE-MRCP图像差异亦有显著性（P〈O．05）。单纯MRCP定性诊断准确率为84．9％,MRCP结合MRI原始图诊断准确率为93．9％。结论MRCP诊断梗阻性黄疸需要结合MRCP原始图及动态增强MRI。     

胰胆管疾病的磁共振胰胆管成像影像分析

目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)对胰胆管疾病的临床定性价值。方法:对58例各种胰胆管疾病患者进行了常规MRI及MRCP检查,并经手术病理或(和)其他影像学检查证实。结果:MRCP能清晰显示胰胆管的解剖结构,能较好显示胰胆管疾病的病变部位,对梗阻性黄疸梗阻程度和定位诊断准确率100%,恶性梗阻性黄疸的定性准确率94.7%。结论:MRCP是一种安全、非创伤性的检查方法,可以显示胰胆管的解剖和病理变化,结合原始图像和常规MRI扫描,提高胰胆管疾病诊断水平。     

MRCP对梗阻性黄疸诊断价值的探讨

目的探讨磁共振胰胆管成像（MRCP）对梗阻性黄疸疾病的诊断价值。方法回顾性分析经手术或ERCP病理证实的梗阻性黄疸患者资料119例。该119例梗阻性黄疸患者用西门子1．5T超导型磁共振成像仪行常规MRI及MRCP检查。常规MRI包括轴位T1WI、T2WI及T2trufi冠状位扫描;MRCP检查包括3DMRCP和二维厚块MRCP检查。结果良性病变98例,其中胆系结石80例,胆管炎性狭窄12例,胆总管蛔虫4例,胆总管囊肿2例。恶性病变21例,其q1胆管癌11例,壶腹癌3例,胰头癌7例。MRCP能清晰地显示正常胰胆管树结构,能直观地显示胰胆管扩张和梗阻的部位、形态、范围,对梗阻性胆道疾病的定位诊断准确率为100％。定性诊断准确率为94％。结论MRCP对梗阻性黄疸定位、定性诊断准确,特别是对结石的诊断,能清楚地显示梗阻部位、原因、病变形态、病变与周围结构的关系及周围病变性质,为临床手术方案提供可靠依据。     

磁共振胆胰管成像对阻塞性黄疸的诊断价值

对34例阻塞性黄疸(恶性19例，良性15例)应用1．5T磁共振成像仪进行常规MRI，2D HASET序列MRCP检查。结果：MRI和MRCP对阻塞性黄疸定位诊断准确率分别为96％和100％，定性诊断准确率分别为88．2％和82．3％，MRI MRCP定性诊断准确率提高到94．1％。结果表明，高场强MRCP对阻塞性黄疸具有重要的定位、定性诊断价值，结合MRI和MRCP可提高定位和定性诊断准确率。     

磁共振胰胆管成像和经内镜逆行性胰胆管造影在梗阻性黄疸中的诊断价值比较

目的对照研究磁共振胰胆管成像(MRCP)与经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)对梗阻性黄疸的诊断价值及两种检查方法的相关性。方法有详尽、完整的手术及病理资料的梗阻性黄疸者132例。行常规MRI及MRCP,MRCP检查后48h内行ERCP检查。详细分析影像结果,并与手术及病理结果对比。结果MRCP结合MRI诊断准确率为93.9%,ERCP诊断准确率为86.4%。结论MRCP在梗阻性黄疸的诊断方面有明显的优势,可以替代ERCP作为常规检查方法。     

口服枸橼酸铁铵MRCP诊断低位梗阻性黄疸的价值

目的:评价口服枸橼酸铁铵MRCP在低位梗阻性黄疸诊断中的应用价值. 方法:对36例拟诊低位梗阻性黄疸的病人行口服枸橼酸铁铵前后MRCP及常规胆胰系MRI,据此进行定位、定性诊断,并与B超,CT,ERCP 及手术和病理结果相比较.结果:口服枸橼酸铁铵后MRCP图像质量明显提高,对低位梗阻性黄疸的定位定性诊断准确率达97.22%,优于B超(P＜0.05),与CT,ERCP无显著差异.结论:口服枸橼酸铁铵后MRCP结合常规MRI在低位梗阻性黄疸的定位、定性诊断上具有很高的准确性,是一种安全、简便、无创伤的诊断方法.     

低场MRCP结合常规MRI 在胆道梗阻性疾病诊断中的应用价值

目的 通过分析低场磁共振胰胆管水成像(MRCP)结合常规磁共振成像(MRI)影像学表现,探讨其在胆道梗阻性疾病定位定性诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析68例经手术或临床证实的胆道梗阻性疾病患者的低场MRCP及常规MRI图像.结果 低场MRCP结合常规MRI对胆道梗阻性疾病的定位诊断率为100%,定性诊断率为83.9%.结论 低场MRCP结合常规MRI对胆道梗阻性疾病的定位定性诊断准确性高,具有很高的临床应用价值.     

磁共振胰胆管成像(MRCP)和磁共振弥散加权成像(DWI)在诊断梗阻性黄疸病因中的价值分析

目的 探讨以磁共振胰胆管成像(MRCP)和磁共振弥散加权成像(DWI)诊断梗阻性黄疸病因的应用价值.方法 方便选取2014年5月—2016年1月该院收治的62例梗阻性黄疸患者为研究对象.全部患者均以MRCP联合DWI进行病因诊断.以手术或ERCP病理诊断结果 为金标准,观察MRCP联合DWI诊断梗阻性黄疸病因的定性准确率.结果 手术病例结果 证实,良性梗阻51例,恶性梗阻11例.MRCP定性准确率85.48%(53/62),MRCP联合DWI定性准确率93.55%(58/62),差异有统计学意义(P<0.05),MRCP联合DWI诊断准确率与手术病理结果 (100%)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 MRCP联合DWI序列图像分辨率高,以此定性梗阻性黄疸病因的准确性良好,可为临床诊治梗阻性黄疸提供价值较高的参考依据,值得推广使用.     

3.0T MRCP诊断胆道梗阻性病变的临床应用价值

目的 探讨磁共振胆管水成像(MRCP)对胆道梗阻性病变的临床应用价值.方法 对80例胆管疾病患者的临床诊断资料进行回顾性分析.结果 MRCP定位诊断准确率100%,定性诊断准确率90.2%.结论 MRCP对梗阻的定位诊断是可靠的,是诊断良、恶性梗阻性黄疸的有效方法.     

64排螺旋CT重建技术与MRCP对胆道梗阻性疾病的诊断价值

目的:比较磁共振、CT两种影像手段诊断胆道梗阻性疾病的差异。方法:收集40例临床诊断为梗阻性黄疸的患者,行64排螺旋CT腹部扫描检查,同时行MRCP、MRI检查,所有病例均行手术或ERCP检查获得病理结果。利用多平面、曲面重建技术对所得CT增强图像进行胰胆管重建,与MRCP、MRI检查结果对比,并与手术病理结果对照。结果:MRI结合MRCP、CT定位诊断的准确率分别为95%(38/40)、82.5%(33/40);定性诊断的准确率分别为92.5%(37/40)、90%(36/40)。两种影像学在定位方面具有统计学差异(χ2=5.124,P<0.05),但在定性方面则不具有统计学差异(χ2=1.848,P>0.05)。结论:MRI结合MRCP判定疾病部位的准确率最高,CT则快速、方便,在临床上应结合不同的患者的实际情况进行不同的检查。如果二者结合判断梗阻性黄疸的病因十分精确。     

低场磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆管梗阻性病变中的诊断价值

目的探讨低场磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆管梗阻性病变的诊断作用。方法对47例经手术病理证实的胆管梗阻性病变的MRCP表现进行回顾性分析。结果低场MRCP显示胆管梗阻的定位正确率100%,定性诊断准确率为89%。结论低场MRCP对胆管结石、恶性胆管梗阻以及先天性胆总管囊肿、医源性胆管梗阻等胆系疾病的诊断价值高于其它影像检查。低场MRI设备运行成本低廉、安全,具有重要的临床应用价值。     

肝外胆管梗阻的磁共振胆胰管造影

目的评价磁共振胆胰管造影(MRCP)对肝外胆管梗阻性疾病的诊断价值.方法 71例梗阻性黄疸患者均采用岛津公司0.5 T SMT-50X型磁共振成像仪进行扫描,采用自旋回波(SE)重T2加权、三维(3D)数据采集成像技术.结果 MRCP显示肝内胆管扩张的程度、肝内外胆管是否一致性扩张及阻塞段是否突然中断与梗阻性质有一定关系.结合MRCP原始图像及MR常规扫描可明显提高诊断准确率,特别是对胆管结石的诊断准确率.结论 MRCP检查对肝外胆管梗阻的定位、定性诊断具有较高的准确性.     

661例MRCP图像分析

目的探讨磁共振胆胰管造影(MRCP)对胰、胆管疾病的临床定位、定性诊断价值。方法用Marconi 1.5 T超导型磁共振成像仪对661例疑有胰、胆管病变的患者进行常规磁共振成像(MRI)及MRCP检查。结果MRCP能清晰、直观、立体地显示胰、胆管的解剖结构,对胆道梗阻程度和梗阻部位的确诊率达100%。恶性梗阻性黄疸患者的肝内外胆管扩张程度明显大于良性梗阻性黄疸患者(P<0.05)。76.3%(103/135)的恶性黄疸出现“软藤征”,72.5%(50/69)的胆管癌出现“空虚征”,82.6%(19/23)的十二指肠乳头癌出现“双管征”,39.5%(15/38)的胰头癌出现特征性的“四管征”。结论“软藤征”、“空虚征”和“双管征”是恶性梗阻性黄疸的重要MRCP征象,“四管征”可作为胰头癌的特异性征象,“枯树枝征”是良性梗阻性黄疸的重要MRCP征象。