干扰素联合阿昔洛韦治疗慢性乙肝疗效观察

自1997年以来,我们应用干扰素(Interferons IFN又名基因工程干扰素)(赛若金)联合阿昔洛韦(Acyclovir,ACV 又名无环鸟苷)治疗慢性病毒性乙型肝炎36例,发现对血清ALT,HBV-M均有明显改变,取得较好效果,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例选择 本院住院患者36例,其中男27例,女9例,年     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效评价

<正>目前临床上干扰素被较多应用于治疗漫性肝炎,但在关于治疗时间问题上,由于大多数的研究者采用了相似的治疗方案,因此,不能作出评价。从1991年起,我们采用不同疗程干扰素治疗慢性乙型肝炎(CHB),现总结报告如下:     

α—1b干扰素与乙肝疫苗联合治疗慢性乙肝疗效探索

目前,国内外学者认为干扰素是抗乙肝病毒的有效药物之一。为了提高干扰素抗病毒的效果,我们对慢乙肝病例的选择,是否有抗—ＩＦＮ抗体的产生,乙肝病毒的变异与否,以及干扰素联合用药等方面作了探索,现将结果报导如下。１材料与方法病例选择：本组７２例按１９９５年...     

慢性乙型肝炎患者干扰素水平及其诱生反应

应用微量细胞病变抑制法对9例HBsAg阳性的慢性乙型肝炎（乙肝）患者进行血清干扰素（IFN）活性和外周血白细胞IFN诱生活力的测定。以19名健康献血员作对照。在首次给患者注射国产聚肌胞（PolyI：C）前、注射后6h、24h的再测定其血清IFN和外周血白细胞IFN诱生活力。其次，对患者血清中有无IFN的抑制物质及抗IFN拮抗物质的问题亦进行了研究，     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的研究进展

人类感染乙肝病毒后，尤其是成年人，大部分在6个月内病毒被清除痊愈，但有5％～10％成为持续感染和成为慢性乙型肝炎（CHB）。CHB是当前最严重的健康问题之一，据估计大约25％～40％最终可发展为肝炎后肝硬化，肝细胞性肝癌。长期以来，许多基础和临床学者对治疗CHB的研究进行了不懈的努力，对有效的治疗药物和方法也已达成共识。     

干扰素与胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎

为探讨干扰素 (Interferons)与免疫调节剂胸腺肽 ,又称胸腺素 (Thymopoietin)联合治疗慢性乙型肝炎的疗效 ,2 0 0 0～ 2 0 0 2年上半年 ,我们对 48例慢性乙型肝炎 (以下简称慢乙肝 )患者进行疗效观察 ,现报告如下。1　资料与方法本文 48例慢乙肝患者均符合 2 0 0 0年全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准 ,均经肝组织学检查证实为慢乙肝。其中男 2 8例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 40岁。患者乙肝病毒病原学为大三阳 (HBsAg、HBeAg、抗HBc均阳性 ) ,HBV -DNA定量 (PCR法 ) >5 0万拷贝 /ml ,肝功ALT >12 0U/L ,抗HCV阴性。乙肝病程均在…     

干扰素治疗慢性乙型肝炎108例疗效观察

病毒性肝炎目前无特效药物治疗,为探讨国产α－１ｂ干扰素、赛若金治疗慢性乙型肝炎的疗效,我们观察了１６８例慢性乙型肝炎的临床效果,现总结如下。１　临床资料１·１　病例选择　１６８例慢性乙型肝炎患者为１９９６年９月至１９９７年２月住院的病人,以１９９０年上海病毒性肝炎会议制定的诊断标准为诊断依据,病程均大于６个月,谷丙转氨酶（ＡＬＴ）均持续升高（正常值＜４５ｕ／Ｌ）,总胆红素正常（正常＜２６２μｍｏｌ／Ｌ）,血清检查：ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）、ＨＢＶ－ＤＮＡ（＋）。并排除肝硬化及合并甲肝…     

干扰素治疗慢性乙型肝炎90例临床疗效观察

为了探讨干扰素治疗慢性乙肝的反应规律 ,寻找早期预测干扰素疗效的实用指标 ,我们观察了以干扰素治疗慢性乙型肝炎患者 90例的临床疗效 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 15 0例病例均为 1998年 1月至 2 0 0 0年 1月深圳市东湖医院以及华西医科大学附属医院传染科的住院或门诊病人。慢性乙肝的诊断严格按照第五次全国传染病寄生虫病学术会议 (北京 )修订的慢性病毒性肝炎临床及病理诊断标准[1] 。其中治疗组 90例 ,对照组 6 0例。两组患者年龄 ,已知乙肝病毒感染史 ,用药前转氨酶水平无显著差异 (Ｐ >0 0 5 )。性别构成…     

β—干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效分析

目的：观察β-干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：26例HBsAg,HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病，给予每周静脉注射β-干扰素3万^u，连用24周，结束治疗后随访6个月，与治疗前比较。结果：治疗期间及治疗结束后6个月血清DNA多聚酶活性及转氨酶水平明显降低；15例病人在治疗期间及治疗结束后6个月内从HBeAg阳性转变为HBeAb阳性，有17例转氨酶转为正常，结论：每周应用干扰素，连用6个月，可以改善病人的血清标志,并使65％病人转氨酶转为正常。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的观察与护理

目的观察干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效,探讨系统的护理干预对疾病转归的影响。方法对2007年2月～2008年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者65例给予α-干扰素治疗,500万IU/次,3次/周,4周为一个疗程,连续治疗6个疗程。在治疗期间进行系统的护理干预,观察患者的预后。结果在系统的护理干预下,患者对慢性乙型肝炎及干扰素的相关知识均有不同程度的了解;采用α-干扰素治疗期间,51例患者能做到定期监测,监测率78.46%;25例患者血清HBeAg转阴,转阴率为38.46%。结论系统的护理干预可提高干扰素治疗慢性乙型肝炎患者的用药、监测依从性,减少并发症,保障用药安全有效。     

拉米夫定治疗84例慢性乙型肝炎患者的临床疗效观察

目的：研究拉米夫定对血清乙型肝炎病毒-脱氧核糖核酸（HBV-2DNA）阳性的慢性乙型肝炎病毒感染患者的疗效和安全性。方法：84例患者随机分成拉米夫定治疗组（43例）和对照组（41例）。治疗组每日口服拉米夫定100mg,疗程1年,对照组采用一般保肝、退黄、降酶治疗。结果：治疗组累计67.77%患者血清HBV-DNA阴转,最终持续阴转率67.44%。对照组HBV-DNA累计阴转率14.63%,最终阴转率为9.76%,两组疗效比较P〈0.01。治疗前丙氨酸转氨酶（ALT）增高的患者,52周时治疗组的复常率77.14%,对照组为18.18%,P〈0.01。52周时治疗组患者血清HBeAg最终持续阴转率40%,对照组HBeAg最终阴转率为7.14%,两组疗效比较P〈0.05。两组不良反应发生率比较,差别无显著性P〉0.05。结论：拉米夫定能明显降低血清HBV-DNA水平,促使ALT恢复正常,不良反应轻,耐受性好。     

慢性乙型肝炎治疗临床研究

目的探讨慢性乙型肝炎的治疗方法。方法选择60例慢性乙型肝炎患者,其中以拉米夫定抗病毒治疗30例,普通保肝治疗30例,观察时间为48周。评估包括临床症状和体征、肝功能和HBV复制指标。结果拉米夫定治疗组与普通保肝治疗组比较,疗效有显著性差异（P〈0.01）。结论拉米夫定可抑制乙肝病毒的复制,明显改善肝功能,使用安全。     

低乙肝表面抗原的核苷经治慢性乙型肝炎患者序贯聚乙二醇干扰素治疗的疗效研究

目的探讨低乙肝表面抗原的核苷经治慢性乙型肝炎患者序贯聚乙二醇干扰素治疗的疗效。方法选取86例低乙肝表面抗原(HBsAg<1000 IU/mL)的恩替卡韦(ETV)经治的乙肝e抗原(HBeAg)阴性的慢性乙型肝炎患者,将其随机分为ETV单药治疗组和序贯治疗组。连续用药48周后,比较两组患者的HBsAg下降、HBsAg清除率、HBsAg血清学转换率及不良反应情况。结果序贯治疗组的HBsAg下降及HBsAg清除率明显高于ETV单药治疗组(P<0.05)。两组的HBsAg血清学转换率比较无统计学差异(P>0.05)。结论长期ETV治疗的慢性乙型肝炎患者可通过额外增加干扰素治疗,有利于提高HBsAg清除率,从而使患者达到停药标准。     

灵芪蠲肝合剂治疗慢性乙肝肝纤维化的临床观察

目的观察灵苠蠲肝合剂在治疗慢性乙肝中抗肝纤维化的临床疗效及作用机理。方法将46例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为灵芪蠲肝合剂治疗组24例和对照组22例,观察I临床疗效及治疗前、治疗2个月后患者的肝功能（ALT、AST、TBIL）、血清肝纤维化指标（HA、LN、PCⅢ、Ⅳ—C））及抗氧化指标（SOD、GSH—PX、MDA）水平变化,并作对比分析。结果经治疗后,两组患者临床疗效及肝功能较治疗前均有明显好转（P〈0．05）;治疗组患者血清肝纤维化指标、MDA均较治疗前明显降低,SOD、GSH—PX均明显上升（P〈O．05）。与对照组比,治疗组ALT、AST、TBIL、LN、pcIII、IV—C、MDA降低明显（P〈O．05）,SOD、GSH—Px增加明显（P〈0．05）;而HA降低无显著性差异。结论灵芪蠲肝合剂通过调节抗氧化和脂质过氧化而对慢性乙肝有一定的抗肝纤维化作用。     

慢性乙肝5种治疗方案的临床疗效及成本效果分析

目的：探讨治疗慢性乙肝的5种方案的临床疗效及所产生的经济效果。方法：运用药物经济学的成本－效果分析对慢性乙肝的5种治疗方案（A组：α1b干扰素；B组：拉米夫定；C组：上述两种药联合使用；D组：α1b干扰素联合胸腺五肽；E组：胸腺因子α1）进行分析评价。结果：HbeAg阴转率方面，B组即拉米夫定组最低，仅为10．94％，而其他4个组均超过50％，在HBVDNA阴转率方面，拉米夫定组和α1b干扰素联合拉米夫定组最高，分别为85．94％和87．93％，在ALT复常方面，C，D，E三组复常率明显高于A、B两组，统计学上有显著性差异，从成本效果比看在获得相同效果时所花费的成本中α1b干扰素组，拉米夫定组和α1b干扰素联合拉米夫定组较其他2组明显降低，其中α1b干扰素组8156．7元，拉米夫定组6935元；α1b干扰素联合拉米夫定组15091．7元，α1b干扰素联合胸腺五肽组26033．4元；α1b干扰素联合胸腺因子α1组89978．4元。结论：在慢性乙肝病人的药物选择上应首先考虑以单用α1b干扰素，单用拉米夫定或α1b干扰素联合拉米夫定为最佳治疗方案，而这3组当中α1b干扰素联合拉米夫定略好于另外2组，在经济条件允许，上述治疗效果确实不佳者可考虑联合使用胸腺五肽及胸腺因子α1免疫调节药。     

军人慢性乙型肝炎患者的管理

慢性乙型肝炎主要是通过血液和日常生活密切接触传播的传染病，疗程长见效慢，患者思想压力大，治疗和管理有一定的难度；本文根据军人慢性乙型肝炎患者的特点及所处的环境，从加大职业道德和革命传统教育、提高服务质量、制订完善的制度、进行科学的管理、教育指导到位、身心治疗全方位等方面探讨加强军人慢性乙型肝炎患者管理的主要作法，以提高军队医院为部队服务的质量。     

拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的 HBsAg定量预测法观察拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎（CHB）的近期疗效。方法根据患者血清中HBsAg水平将48例CHB患者分为三个治疗组,分别为HBsAg〈100、100～200及〉200ng/L,每组各16例,治疗组给予拉米夫定抗病毒治疗,对照组10例CHB患者给予常规保肝对症治疗,不采取拉米夫定治疗。治疗4周时观察两组的e抗原血清转换率及HBV DNA阴转率。结果三个拉米夫定治疗组患者的各项指标均明显优于对照组（P〈0.05）;其中治疗A组患者恢复情况明显优于其它各组（P〈0.05）。结论 HBsAg初始水平及近期疗效是预测e抗原血清转换率的两项较好指标,对于拉米夫定的临床用药具有指导作用。     

慢性重型病毒性肝炎合并曲霉病的临床分析

目的探讨慢性重型病毒性肝炎合并曲霉菌属感染的临床特点、易感因素及防治措施。方法回顾性分析3例慢性重型病毒性肝炎合并曲霉菌属感染患者的临床表现及诊治经过。结果23例慢性重型病毒性肝炎合并真菌感染患者中,有3例合并曲霉菌属感染;易感因素为机体抵抗力差、抗菌药物的不合理使用及侵入性操作,3例患者均死亡。结论慢性重型病毒性肝炎合并曲霉菌属感染预后差,主要的防治措施是积极治疗原发病、合理使用抗菌药物、减少或避免侵袭性操作以及注意定期空气消毒。     

慢性乙肝患者重叠急性戊肝对临床转归的影响

目的探讨慢性乙肝患者重叠急性戊肝对临床转归的影响。方法将55例慢性乙肝患者分成两组,一组25例为乙肝合并戊肝急性感染,另一组30例为单纯慢性乙肝组,对两组进行临床特点的对照分析。结果乙肝合并戊肝急性感染组黄疸深[TB（319.78±153.94）μmol/L）],血清白蛋白更低[（33.39±5.17）g/L],凝血功能恶化[PTA（52.92±28.04）%],重肝发生率（40%）、并发症发生率（32%）及死亡率（12%）均明显高于单纯乙肝组（P〈0.05）。结论慢性乙肝重叠戊肝急性感染可诱发慢性肝炎活动及重症化,并发症增多,病死率高,预后差。