不同剂量新斯的明拮抗国产阿曲库铵肌松效应的观察

目的: 观察不同剂量的新斯的明拮抗国产阿曲库铵肌松效应。方法: 30例ASA Ⅰ~Ⅱ级择期手术患者分为3组,每组10例,分别给新斯的明20 μg/kg (N₂₀)、35 μg/kg (N₃₅)、50 μg/kg (N₅₀)拮抗国产阿曲库铵肌松作用,并测定各组TOF_0.70的时间。结果: 新斯的明20 μg/kg产生的肌松恢复弱于35 μg/kg和50 μg/kg。而35 μg/kg和50 μg/kg所产生的肌松拮抗效果相似。结论: 新斯的明剂量由20 μg/kg增加到50 μg/kg时,肌松拮抗加快,35 μg/kg为较理想剂量。     

预注维库溴铵快速诱导气管内插管的临床研究

目的:应用肌松药快速气管内插管。方法:60例择期手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为3组,每组20例。Ⅰ组:对照组,静注维库溴铵0.12mg/kg;Ⅱ组:预注维库溴铵0.05mg/kg1min后静注维库溴铵0.07mg/kg;Ⅲ组:预注维库溴铵0.05mg/kg1min后静注琥珀胆碱1.00mg/kg。结果:Ⅰ组显效时间(5.81±0.57)min,较Ⅱ、Ⅲ组(1.12±0.42)min、(1.19±0.51)min短,最大效应时间Ⅰ组(18.24±2.52)min延长到Ⅱ、Ⅲ(26.09±1.32)min、(26.92±1.31)min,恢复时间无明显变化;1min后气管插管条件优与良之比为614、173、182(P<0.01)。结论:分次静注肌松药的显效时间(<1.5min)明显缩短,可安全用于快速麻醉诱导气管内插管,无副作用。     

罗库溴铵采用靶浓度控制输注给药与按TOF监测调控输注给药的药效学比较

目的用靶浓度控制输注法(TCI)与按4个成串刺激监测(TOF)调控持续增长静脉泵入法,对罗库溴铵的药效学进行比较,探讨罗库溴铵TCI的可行性和优劣性。方法选择30例ASAⅠ~Ⅱ级,无神经肌肉疾患,拟在全麻下行择期手术的女性患者,随机分成罗库溴铵靶浓度控制输注组(Ⅰ组,15例)和按TOF监测调控输注组(Ⅱ组,15例),以TOF刺激方式,监测拇内收肌的颤搐反应作为肌松效果的判定指标。Ⅰ组应用TCI技术,诱导时效应室靶浓度为9 mg/L,达最大阻滞时将效应室靶浓度调至4 mg/L,维持期依据临床指标调节靶浓度,同时记录TOF监测结果,但不作为调整肌松药用量的指标;Ⅱ组应用TOF监测技术诱导时采用单次推注0.6 mg/kg(2ED95)罗库溴铵,待肌松恢复至T1/Tc达10%时开始持续泵注,调节泵注速度使T1/Tc在10%~20%之间。记录2组神经肌肉阻滞监测的显效时间、起效时间、维持时间、恢复指数,并记录罗库溴铵在各阶段的用量,插管条件以及TOF监测情况。以全凭静脉麻醉(TIVA)进行麻醉诱导和维持。全部病例在肌松恢复期不予拮抗,使其自然恢复。当TOF恢复至T1/Tc≥75%时结束肌松监测,呼吸恢复满意后拔管。结果2组罗库溴铵的起效时间分别为(73.3±26.6)s和(88.7±36.2)s,没有统计学差异,但I组稍快于Ⅱ组。诱导用药量分别为(0.86±0.09)mg/kg和(0.60±0.00)mg/kg,差异具有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ组的单位时间维持用药量为(6.48±2.28)μg/(kg.min),Ⅱ组为(8.23±2.35)μg/(kg.min),差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组的平均维持靶浓度为4.47 mg/L(4~5.5 mg/L)。维持阶段的TOF监测,I组T1/Tc(%)在0~2之间2例,在2~20之间7例,在20~50之间6例,T4/T1(%)均在0~25之间;Ⅱ组T1/Tc(%)均在10~20之间,T4/T1(%)均在0~25之间。停药后2组的肌松恢复过程无明显差异。2组的总平均用药量无明显差异。结论靶控输注罗库溴铵可安全用于临床,在效应室靶浓度为9 mg/L时诱导可以在70 s左右顺利进行气管插管,应用4.5 mg/L效应室靶浓度可使60%的患者维持满意的肌松效果。停药后恢复指数为(19.6±8.4)min。由于仍未解决个体差异问题,尚不能完全取代TOF监测给药。     

新斯的明拮抗顺阿曲库铵肌松效应时机分析

目的 探讨新斯的明拮抗顺阿曲库铵肌松效应的最佳时机。方法 需行全麻择期手术的成年患者42例,以丙泊酚和瑞芬太尼靶控静脉输注维持麻醉。用加速度仪以4个成串刺激（TOF）方式透皮刺激腕部尺神经获得T1基础值。监测静注2倍ED95顺阿曲库铵后诱发肌颤搐反应的抑制和恢复过程。术毕将患者随机等分成三组,A组肌力自然恢复,B组和C组分别于TOF的T1显现和T1恢复到基础值20%时给予新斯的明拮抗。记录三组TOF的T1恢复到基础值25%、50%、75%、95%以及TOFr恢复到0.75和0.90的时间,记录给予新斯的明前和注药后自主呼吸的恢复情况。结果 T1恢到基础值75%的时间,B组（8.2±1.5） min和C组（13.0±2.8 ）min明显比A组（21.5±5.9 ）min快（P<0.01）,B组亦比C组快（P<0.01）;TOFr=0.75的时间,B组（10.9±4.4） min比A组（26.6±4.0） min和C组（13.7±2.1 ）min快（P<0.01）。T1显现时三组患者均无自主呼吸,A组出现微弱自主呼吸时,T1=76%,TOFr=0.55。结论 新斯的明拮抗顺阿曲库铵肌松作用的最佳时机以TOF的T1显现时给药为宜。     

浅肌松用于腹腔镜胆囊切除术的可行性

目的 探讨浅肌松用于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的可行性.方法 择期LC术患者64例,ASAⅠ～Ⅱ级,年龄20～60岁,体重指数18～30 kg/m2.采用随机数字表法分为浅度肌松组(S组,n=32)和中度肌松组(M组,n=32),两组均在肌松监测下采用罗库溴铵维持...     

二十二碳六烯酸对大鼠心肌细胞通道的影响

目的:探讨二十二碳六烯酸(DHA)对大鼠心室肌细胞动作电位(AP)及钠通道电流(INa)的影响。阐述DHA抗心律失常的机制。方法:采用酶消化法获得大鼠心室肌细胞,用膜片钳技术分别记录0、20、40、60、80、100和120μmol/L DHA对大鼠心室肌细胞AP复极25%、50%和90%时程(APD25、APD50和APD90),对AP最大上升速率(Vmax)、幅值(APA)、超射值(OS)及INa的影响。结果:①不同浓度DHA对APD25、APD50和APD90呈浓度依赖性延长(P<0.05,n=20),对Vmax、APA和OS的影响无显著性差异(P>0.05,n=20)。②不同浓度DHA对INa呈浓度依赖性阻滞、I-V曲线上移、稳态失活曲线左移、失活后恢复时间延长,对稳态激活曲线无影响。在指令电压-30 mV时,上述浓度DHA对INa阻滞分别为(1.51±1.32)%、(21.13±4.62)%、(51.61±5.73)%、(67.62±6.52)%、(73.49±7.59)%和(79.95±7.62)%(P<0.05,n=20),DHA对INa的半效作用浓度(EC50)为(47.91±1.57)mol/L。结论:DHA对APD的延长及对钠通道的抑制作用可能是其抗心律失常机制之一。     

硫酸镁对新斯的明拮抗阿曲库铵肌松效应的影响

目的研究硫酸镁对新斯的明拮抗阿曲库铵肌松效应的影响.方法将40例接受择期妇科腹腔镜手术的按照美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级为Ⅰ级患者随机分为A、B、C、D 4组,每组10人.具体为:A、C组患者在麻醉诱导前静脉输注30 mg/kg硫酸镁并进行配对,而B、D组则输注相等容量的生理盐水并进行配对.用芬太尼和异丙酚进行麻醉诱导,并采用四次成串刺激方式进行肌松监测.借助阿曲库铵0.50 mg/kg进行插管,当四次成串刺激中第1个反应与对照反应的比值(T1/TC)恢复至10%时,给予C和D组患者新斯的明(0.02 mg/kg)和阿托品(0.01 mg/kg)合剂;而A和B组患者则给予等容量的生理盐水.在予以肌松拮抗剂或生理盐水后10 min内每隔1分钟记录肌松恢复情况(T1/TC值).观察输注硫酸镁或生理盐水及新斯的明和阿托品合剂时血流动力学变化情况,同时记录患者的不适情况.结果A、B两组肌松恢复至10%后的恢复速度差异无显著性(P＞0.05);C组肌松恢复至10%后的肌松恢复速度低于D组(P＜0.05).AC组肌松恢复效应的差值小于BD组(P＜0.05).在给予硫酸镁及新斯的明和阿托品合剂后,所有患者血流动力学稳定,并未出现心率、血压明显波动.结论麻醉诱导前预注射硫酸镁可以降低新斯的明对阿曲库铵肌松的拮抗效应.     

术前预防性应用克林霉素对罗库溴铵维持时间和恢复时间的影响

目的 观察术前预防性应用克林霉素对罗库溴铵维持时间和恢复时间的影响.方法 选择北京积水潭医院2016年1~6月择期全麻行骨科手术的患者40例,按照随机数字表法随机将其分为克林霉素组和头孢替安组,每组20例.抗生素输注完成后,两组患者静脉注射咪达唑仑0.03 mg/kg、芬太尼3~4μg/kg及丙泊酚1.5~2.5 mg/kg麻醉诱导.患者意识消失后,启动加速度四个成串刺激(TOF)肌松监测.静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg,当TOF值为0时进行气管插管.术中维持呼气末七氟醚浓度于1.7%,根据BIS值(50±10)调节丙泊酚靶控泵入浓度.当TOF>0时追加罗库溴铵0.15 mg/kg.记录第一次追加罗库溴铵与诱导注射罗库溴铵时间间隔(T1),第二次追加罗库溴铵与第一次追加罗库溴铵的时间间隔(T2),第三次追加罗库溴铵与第二次追加罗库溴铵的时间间隔(T3);记录最后一次追加罗库溴铵后,从TOF>0到TOF≥50的时间间隔(T50).结果 克林霉素组和头孢替安组患者T1[(31.2±7.6)min vs(32.2±7 min)]、T2[(34.8±13.5)min vs(27.6±6.7 min)]相近,差异均无统计学意义(P>0.05);克林霉素组患者的T3为(37.8±10.5)min,比头孢替安组的T3(30.9±6.3)min延长,差异有统计学意义(P<0.05);克林霉素组患者的T50为12 min(10.5,15.5),比头孢替安组的8 min(6.8,14.3)延长,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与预防性应用头孢替安比较,术前预防性应用克林霉素明显延长罗库溴铵的肌松维持时间和恢复时间.     

溶血磷脂酸对豚鼠心室乳头肌动作电位及收缩力的影响

目的：观察溶血磷脂酸（LPA）对离体豚鼠心室乳头肌动作电位及收缩力的影响。方法：健康成年豚鼠18只，随机分LPA 0.1、1.0、10.0 μmol•L^-1组，每组6只，采用给药前后自身对照的方法观察LPA对豚鼠乳头肌的作用。对10.0 μmol•L^-1组，灌流洗脱后，加入四乙基铵(TEA)20 mmol•L^-1+ LPA 10 .0 μmol•L^-1，观察TEA对LPA作用的影响。结果：LPA1.0和10.0 μmol•L^-1组乳头肌收缩幅度由给药前的100%增加到(122.6±7.9)% 和(139.48±8.2)%（P<0.05或P<0.01）。LPA 0.1 、1.0和10.0 μmol•L^-1组心室肌动作电位的幅度（APA）由给药前的（106.79±11.80 ）、（96.86±9.81）和（100.22±7.55）mV升高到（113.49±12.66）、（112.54±10.07）和（118.91±10.62）mV（P<0.05或P<0.01）；动作电位50%时程（APD₅₀）和动作电位90%时程(APD₉₀)均较给药前延长（ P<0.05）。20 mmol•L^-1的TEA 可使LPA 10.0 μmol•L^-1对APD₅₀的作用降低（P<0.05）。结论：LPA可增加豚鼠心脏乳头肌动作电位幅值，延长动作电位时程，增加心室肌收缩力。     

血清铜及血清游离铜对肝豆状核变性的诊断价值

目的： 探讨血清铜和血清游离铜对肝豆状核变性的诊断价值,为肝豆状核变性的诊断提供依据。方法：分别采用免疫散射比浊法和原子吸收光谱法检测8例暴发型肝豆状核变性、49例普通型肝豆状核变性、87例病毒性肝炎（慢性肝炎22例、重型肝炎46例、肝硬化19例）和57例其他肝病患者的血清铜蓝蛋白和血清铜,并根据血清铜和铜蓝蛋白计算出血清游离铜。结果：①暴发型肝豆状核变性患者血清铜 ［（105.0±29.4） μg•dL^-1］高于普通型肝豆状核变性［（28.1±14.9） μg•dL^-1］和重型肝炎患者［（70.5±41.7） μg•dL^-1］（P<0.05）;普通型肝豆状核变性患者血清铜均低于正常,与其他各组比较差异有显著性（P<0.01）;血清铜诊断肝豆状核变性敏感度为86.0%,特异度为47.2%。②暴发型肝豆状核变性患者血清游离铜平均为（62.3±27.7） μg•dL^-1,最高达113 μg•dL^-1,明显高于其他各组（P<0.01）。普通型肝豆状核变性的血清游离铜平均为（10.2±9.3） μg•dL^-1,高于其他肝病组（P<0.01）,血清游离铜诊断肝豆状核变性的敏感度为59.6%,特异度为100%。 结论： 血清铜和血清游离铜对肝豆状核变性的诊断有一定的参考价值,而血清游离铜可作为诊断暴发型肝豆状核变性的指标。     

Changes of splenic macrophage during the process of liver cancer induced by diethylnitrosamine in rats

Background It is generally accepted that spleen plays a complex role in the tumor immunity, which would change in the different periods of cancer. In this study, we investigated the changes in the function of splenic macrophage （Mφ） in different stages of liver cancer induced by diethylnitrosamine （DEN） in rats. The aim was to support the characteristics of ＂two-way＂ and ＂phase＂ of spleen in tumor immunity. Methods The model of pulmonary metastasis of liver cancer was established in forty male SD rats by DEN. In the 8th, 13th and 16th week, 10 rats were randomly chosen and sacrificed, and divided into cirrhosis, liver cancer and pulmonary metastasis groups depending on the pathological result, respectively. The other 10 rats were taken as control group. The Mφ was isolated by anchoring cultivation. The changes in ultrastructure, phagocytosis, cytokine secretion, antigen processing and presenting, and viability of splenic Mφ） were detected by transmission electron microscopy, VybrantTM Phagocytosis Assay, DQ^TM Ovalbumin, and rat TNF-α ELISpot kits. Results Under the electron microscope, the Mφ） in the control group had some pseudopodium-like prominences, and mitochondria, ribosome, rough endoplasmic reticulum, lysosome can be found in the cytoplasm, and phagocytized RBC. In the liver cirrhosis and liver cancer group, Mφ had more prominences, meanwhile much more mitochondria, ribosome, rough endoplasmic reticulum, lysosome can be found in the cytoplasm, especially in the liver cancer group. In the pulmonary metastasis group, the Mφ was swelling, with few organelle. As compared to the control group, the function of splenic Mφ） increased in cirrhosis and cancer groups, but decreased in metastasis group （phagocytosis rate： （84.7±1.9）% （89.5±3.1）%, and （36.0±2.6）% vs （75.6±1.7）%, P〈0.05, P〈0.01; viability： （1.53±0.15）%, （1.56±0.14）%, and （1.12±0.29）% vs （1.48±0.17）%, P 〈0.05, P 〈0.01; TNF-α secretion： （741.0±52.9）%, （1126.2±174.5）%, and （313.8±50.8）% vs （626.6±24.6）%, P 〈0.05, P 〈0.01; positive cell rate of antigen processing and presenting： （24.03±1.87）%, （27.95±2.63）%, and （10.46±2.16）% vs （16.45±1.86）%, P 〈0.01）. Conclusions In the stage of cirrhosis and early cancer, the immune functions of splenic Mφ were reinforced. It may promote the non-specificity tumor immunity. On opposite, in the stage of pulmonary metastasis, the immune functions of splenic Mφ were impaired. It may lead to the decrease of tumor immunity.     

维拉帕米治疗慢性肺心病伴快速室上性心律失常的临床研究

目的:观察静脉注射维拉帕米对慢性肺心病伴快速室上性心律失常的疗效及安全性。方法:慢性肺心病伴快速室上性心律失常146例,随机分成两组,分别静脉注射维拉帕米及西地兰,观察用药后心室率及血压变化。结果:维拉帕米、西地兰组控制慢性肺心病伴快速心室率总有效率分别为:97.26%、57.53%,平均起效时间分别为(7.6±2.8)min和(57.4±29.2)min。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。维拉帕米组中出现1例可耐受性低血压,不需处理自行缓解,两组均无严重心律失常发生,未诱发或加重心功能不全。结论:静脉注射维拉帕米对降低慢性肺心病伴快速室上性心律失常具有疗效高、起效迅速、安全等优点。     

卵巢恶性肿瘤患者血浆游离DNA含量测定及临床意义

目的：检测卵巢恶性肿瘤患者血浆游离DNA的含量并探讨其临床应用价值。方法：采集30例卵巢恶性肿瘤、20例卵巢良性肿瘤患者及20例健康妇女的外周血,以及卵巢恶性肿瘤患者术后1周和1个月的外周血,采用微量基因组提取试剂盒提取血浆DNA,双链DNA高敏试剂盒和荧光仪测定血浆DNA含量。结果：卵巢恶性肿瘤患者血浆DNA含量［(25.33±17.69)μg•L^-1］明显高于正常者［(7.60±3.87) μg•L^-1］和良性肿瘤患者［(10.28±4.80)μg•L^-1］(P<0.001),良性肿瘤患者的血浆DNA水平与正常者之间比较差异无显著性(P>0.05)。恶性卵巢瘤Ⅰ～Ⅱ期患者的血浆DNA含量［(15.83±5.30) μg•L^-1］明显高于正常对照组(P<0.01),Ⅲ～Ⅳ期患者的血浆DNA含量［(30.83±20.04) μg•L^-1］高于Ⅰ～Ⅱ期(P=0.005);有腹膜后淋巴结转移或远处转移者的血浆DNA含量［(35.43±21.08)μg•L^-1］较无转移者［(16.49±6.44)μg•L^-1］明显升高(P=0.006);手术后1周,卵巢恶性肿瘤患者的血浆DNA含量［(20.88±12.14) μg•L^-1］与手术前比较无明显差别(P>0.05),手术后1个月,卵巢恶性肿瘤患者的血浆DNA含量［(10.30±2.45) μg•L^-1］ 较手术前明显下降(P<0.001),基本恢复到正常水平;高血浆DNA含量组的累积生存率明显低于低血浆DNA含量组(P=0.027)。以正常对照者血浆DNA水平的95％可信区间上限15.70 μg•L^-1为临界值,其诊断的敏感性为63.30%,特异性为90.00%。结论：血浆DNA水平有可能成为辅助早期诊断卵巢恶性肿瘤、判断肿瘤侵袭转移情况和预测预后的指标之一。     

姜黄素对前列腺癌PC-3M细胞生长抑制和凋亡的影响

目的：探讨姜黄素(curcumin) 对人前列腺癌PC-3M细胞生长抑制及凋亡调控的作用。方法：按姜黄素浓度分为10、20、30和40 μmol•L^-14个处理组和对照组（未加姜黄素）,处理PC-3M细胞不同时间后,倒置显微镜观察细胞形态;采用MTT法检测细胞的增殖抑制情况;荧光染色法检测细胞凋亡;流式细胞仪（FCM）进行细胞周期时相分析;免疫组化SP法检测细胞内caspase-3蛋白的表达水平。结果：与对照组比较,姜黄素处理组可使细胞明显变圆、体积缩小、脱壁细胞增多;MTT法检测显示,姜黄素处理组随着浓度的增加和作用时间延长,对PC-3M细胞的增殖抑制作用增强,并呈时间、剂量依赖性(P<0.01）;荧光显微镜下部分细胞发生凋亡形态学改变,对照组和4个姜黄素不同浓度处理组凋亡率分别为（9.83±1.53）%、（19.50±1.00）%、（24.83±2.52）%、（30.17±2.08）%和（38.50±2.65）%;流式细胞术显示,停滞在S、G₂/M期细胞增加,而G₀/G₁期细胞减少;免疫组化结果显示,随着姜黄素浓度增加,caspase-3 蛋白表达增强,呈剂量依赖性（P<0.01）。结论：姜黄素对人前列腺癌PC-3M细胞的生长具有明显抑制作用。上调caspase - 3 蛋白的表达,诱导细胞凋亡可能是其作用机制之一。     

嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白在气道高反应性患者诊断中的价值

目的:探讨嗜酸粒细胞和嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)在气道高反应性患者诊断中的价值.方法:378名慢性咳嗽和/或胸闷病人作激发试验,激发试验阳性者作进一步的检查,包括血清嗜酸粒细胞、痰液嗜酸粒细胞和ECP.排除其它疾病后,这些病人被拟诊为支气管哮喘,根据GINA方案进行规范治疗,并追踪24个月.结果:83名患者诊断为哮...     

癌胚抗原联合甲胎蛋白检测在肝癌鉴别诊断中的应用价值

目的:分析癌胚抗原(CEA)联合甲胎蛋白(AFP)检测在肝癌鉴别诊断中的应用价值,为肝癌的临床防治提供参考。方法:对经临床病理学检查确诊的29例肝良性肿瘤(A组)、32例原发性肝癌(B组)、28例转移性肝癌患者(C组)分别采用电化学发光免疫分析法检测血清CEA及AFP水平。结果:C组CEA水平为(155.4±82.1)μg/L,均高于A组的(3.2±1.6)μg/L,B组的(36.4±9.3)μg/L(P<0.01);B组的AFP水平为(5319.8±2022.7)μg/L,均高于A组的(4.7±1.7)μg/L,C组的(75.8±22.6)μg/L(P<0.01);CEA对转移性肝癌检出率、敏感性、特异性分别为85.71%、89.47%、88.88%;AFP对原发性肝癌的检出率、敏感性、特异性分别为87.50%、86.97%、100.00%。结论:CEA联合AFP检测可提高肝癌诊断的敏感性及特异性,可为肝癌的鉴别诊断提供可靠依据。     

Relationship between Levels of Serum C-Reactive Protein,Leucocyte Count and Carotid Plaque in Patients with Ischemic Stroke

Thereisincreasingevidenceshowingthatatherosclerosisisachronicinflammatorydisorder .Prospectivestudieshaveshownthathigherseruma cutephaseproteinlevelsareassociatedwiththein creasedriskofmyocardialinfarction ,strokeorpe ripheralvasculardiseaseandcanpredicttheriskofin farctionanddeathamonghigh riskpatients[1- 3] .Re centdatahavealsosuggestedthatcarotidduplexDopplerultrasoundisanusefulwaytostudyatheroscleroticriskfactors ,becauseasymptomaticcarotidwallthickeningandplaqueformationmaybeaprecursortoc…     

强直刺激后计数在妇科腹腔镜手术应用的可行性研究

目的 探讨在妇科腹腔镜手术中,将强直刺激后计数(PTC)作为肌松药物增药指标的可行性.方法 选择30例择期行妇科腹腔镜手术的患者,美国麻醉医师协会(ASA)麻醉风险分级Ⅰ～Ⅱ级,年龄＞18岁.麻醉诱导时给予顺式阿曲库铵0.1 mg/kg (2ED95).记录顺式阿曲库铵的起效时间t0[注药毕至首个肌颤搐(T1)抑制至0的时间],t1(最后1次注药毕至PTC出现的时间),t2(最后1次注药毕至T1出现的时间),t3(PTC开始出现至T1出现的时间),T1恢复时PTC的值(PTC at T1),以及PTC恢复之前出现呛咳的患者例数,T1恢复之前出现呛咳的患者例数.结果 t0为(3.67±0.79)min,t1为(26.61±6.54)rain,t2为(39.44±5.94)min,t3为(12.83±5.26)min,PTC at T1为(11.8±2.6)次,PTC恢复之前无患者出现呛咳,T1恢复之前3例出现呛咳.经Pearson相关性检验,PTC与T1恢复时间呈显著负相关(r=-0.807,P＜0.0001),回归方程可表示为t=13.085-0.629 PTC.结论 妇科腹腔镜手术中,采用顺式阿曲库铵肌松阻滞,PTC与T1恢复时间具有良好相关性,可通过PTC数值初步估计T1出现的时间,PTC是深度神经肌肉阻滞程度的监测指标,作为妇科腹腔镜手术肌松药的增药指标具有一定的可行性.     

抑胶素对大鼠脑胶质瘤缝隙连接蛋白43表达的影响

目的：探讨大鼠脑胶质瘤缝隙连接蛋白在抑胶素干预下的表达变化,阐明抑胶素抑制脑胶质瘤的多源性调节机制。方法：体外培养大鼠C6脑胶质瘤细胞,制作大鼠脑胶质瘤模型,分为空白对照组及不同浓度抑胶素实验组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ,8、16 、32和64 μg•kg^-1）,各实验组腹腔注射抑胶素,利用免疫组织化学染色法及Western blotting法检测不同浓度抑胶素对大鼠脑胶质瘤缝隙连接蛋白43（CX43）免疫反应阳性细胞数及表达量的影响。结果: 对照组及8、16 、32和64 μg•kg^-1抑胶素组大鼠脑胶质瘤CX43免疫反应阳性细胞数分别为(4.31±1.24)、(5.23±2.01)、(11.58±3.21)、(20.13±3.04)和(23.58±4.32)个/视野,各实验组与对照组比较差异均有显著性（P<0.05或P<0.01）,各实验组组间两两比较差异均具有显著性（P<0.01）;对照组及8、16 、32和64 μg•kg^-1抑胶素组大鼠脑胶质瘤CX43表达量(蛋白条带的面积和平均灰度相乘量)分别为12 241、12 377、16 183、17 138和28 208,各实验组与对照组比较差异均有显著性（P<0.05或P<0.01）,各实验组组间两两比较差异均具有显著性 （P<0.01）。结论：抑胶素对脑胶质瘤的抑制作用可能与影响肿瘤细胞间的缝隙连接蛋白功能有关。     

流速对激光衍射法测试2种市售雾化吸入剂粒径大小及分布结果的影响

目的 探究流速对激光衍射法测试经3种喷雾器雾化的吸入溶液的气溶胶粒径分布的影响.方法 分别在6 L/min和15 L/min的测量流速条件下,用Spraytec STP2000激光粒度仪测试硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液(溶液型)和吸入用布地奈德混悬液(混悬型)2种吸入溶液经LC sprint 1、LC sprint 2、LC Family3种喷雾器雾化的气溶胶的粒径分布情况.结果 吸入用布地奈德混悬液经LC sprint 1雾化的气溶胶,在6 L/min和15 L/min条件下测试的DV(50)(累积分布为50%时对应的粒径)分别为(2.963±0.067)μm和(3.068±0.255)μm,差异无统计学意义;经LC sprint 2雾化的气溶胶,6 L/min和15 L/min测试的DV(50)分别为(3.247±0.146)μm和(3.693±0.116)μm,差异具有统计学意义(P<0.05);经LC Family雾化的气溶胶,6 L/min和15 L/min测试的DV(50)分别为(3.532±0.131)μm和(3.701±0.122)μm,差异具有统计学意义(P<0.01).在体积累积分布图和体积频数分布图中,LC sprint 1 (2.2 μm)雾化的气溶胶在15 L/min和6 L/min的条件下的结果无明显的差异,而LC sprint 2 (2.9 μm)、LC Family (3.5 μm)雾化的气溶胶在这两个流速条件下的分布图均有差别.硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液的测试结果与吸入用布地奈德混悬液结果相似.结论 测量流速对激光衍射法测试吸入溶液的气溶胶粒径分布存在影响,影响的程度与所选用的喷雾器有关.