中药保留灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭45例

目的:观察中药保留灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及其对患者血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)、尿酸(uric acid,UA)水平的影响。方法:将90例慢性肾功能衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组应用结肠透析治疗,治疗组应用结肠透析联合中药保留灌肠。比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分、SCr、BUN、UA水平。结果:对照组有效率为62. 2%,治疗组有效率为84. 4%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后SCr、BUN、UA水平低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者治疗后临床症状评分低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论:中药保留灌肠联合结肠透析治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,可延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将64例CRF患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予一般对症治疗,治疗组在此基础上给予中药保留灌肠,观察2组患者临床症状及体征、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血钾(K+)及尿酸(UA)变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组,2组BUN、SCr、UA均明显改善,治疗组降低BUN、SCr的疗效明显优于对照组。结论中药保留灌肠治疗CRF疗效确切。     

中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床观察

目的：探讨中医药对慢性。肾功能衰竭（CRF）的疗效。方法：200例CRF患者随机分为治疗组（100例）,对照组（100例）,两组在常规中西医治疗的基础上,治疗组加用全自动结肠透析机对患者用中药灌肠方进行结肠透析,对照组则予以中药保留灌肠。观察两组治疗前后临床症状体征和血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）指标的变化。结果：两组治疗后临床症状体征、Scr、BUN均有不同程度的改善,两组治疗前后比较经统计学处理均有显著差异（P〈0．01）,治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。两组总有效率比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中医药治疗CRF有确切疗效,而配合中药液结肠透析疗效尤其显著。     

中药结肠透析对慢性肾衰竭早中期的影响

目的 观察辨证分型应用中药结肠透析对慢性肾衰竭（CRF）早中期患者的影响.方法 纳入CRF早中期患者[血肌酐（Scr） 133～707 μmol/L]63例,治疗组32例,对照组31例.治疗组采用电子结肠透析机进行中药结肠透析,对照组采用传统人工中药灌肠方法;辨证均符合气阴两虚血瘀或脾肾阳虚痰浊者.观察患者治疗8周前后临床症状积分以及相关实验室指标改善情况.结果 症状总积分比较治疗组效果优于对照组;治疗组总有效率90.6％,优于对照组70.9％（P＜0.05）;实验室指标比较治疗组血BUN、Scr、β2-MG下降较对照组差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 中药辨证分型结肠透析有效改善总有效率早中期临床症状,延缓肾功能进展.     

灌肠乙方高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的：观察中药灌肠乙方高位结肠透析治疗慢性肾功能衰竭（CRF）的临床疗效。方法：将60例CRF患者,随机分为治疗组28例和对照组32例（治疗过程中退出2例）。2组均采用低盐、优质低蛋白饮食,根据病情选择降压、调节水、电解质、酸碱平衡等,并口服中药肾乙方治疗。治疗组在上述治疗基础上,加用中药灌肠乙方进行结肠高位透析治疗。疗程均为3月,观察2组,临床疗效及检测治疗前后血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、血红蛋白（Hb）的水平。结果：总有效率治疗组为85．71％,对照组为46．67％,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗后治疗组Hb较对照组升高明显,SCr、BUN较对照组下降,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：通过在肠腔内建立高位结肠透析的治疗系统,灌肠乙方对CRF疗效确切。     

中药保留灌肠治疗慢性肾衰36例

目的：观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰（CRF）的临床疗效。方法：将66例CRF患者随机分为治疗组和对照组。观察中药保留灌肠对临床症状及体征、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）的影响。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05），两组BUN、SCr分别得到明显的改善，治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论：中药保留灌肠可改善肾功能。     

中药结肠透析治疗43例临床观察

目的：将83例CRF患者随机分为中药结肠透析治疗组和手工灌肠组,观察中药结肠透析治疗对临床症状及体征、尿素氮（Bun）及血肌酐（Scr）的影响。结果：治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组临床疗效优于对照组。两组尿素氮（Bun）、血肌酐（Scr）分别得到明显的改善,治疗组改善明显优于对照组。结论：中药结肠透析治疗在改善肾功能方面疗效优于中药保留灌肠。     

中药结肠洗液联合基础疗法对慢性肾功能衰竭患者BUN、SCr、UA及IS的影响

目的 评价中药结肠洗液对慢性肾功能衰竭(CRF)患者血肠源性尿毒素的清除作用和安全性,为进一步优化CRF中医综合疗法的方案提供基础。方法 采用非随机同期对照试验设计方法,将96例2010年3—12月广东省中医院肾病科住院CRF患者按照其意愿分为灌肠治疗组(治疗组,56例)和对照组(40例)。两组均按照CRF非透析期临床治疗方案给予基础治疗,治疗组加用中药结肠洗液灌肠治疗,每天1次,疗程2周。观察两组治疗前后临床症状、血清肠源性尿毒素水平［硫酸吲哚酚(IS)、BUN、UA］及SCr水平,监测治疗期间不良反应,评价该疗法的临床疗效及安全性。结果 最终完成观察研究84例,治疗组48例,对照组36例。治疗组治疗后SCr、BUN、IS水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);而对照组各指标治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后IS较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后疲倦乏力、腰膝酸软、大便干结以及水肿比例均降低 (P<0.05, P<0.01),治疗组治疗后纳差呕恶比例降低(P<0.05),且治疗组患者在灌肠治疗期间均能保持每日排便1次以上,以软烂便为主。治疗过程中无严重不良事件发生。结论 中药结肠洗液联合基础疗法治疗CRF可使血清肠源性尿毒素(IS、BUN)水平在短期内降低。     

结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾衰40例临床观察

目的:观察结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾衰的疗效.方法:60例CRF患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予西医基础治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合结肠透析和中药保留灌肠,治疗4周后,比较两组的临床疗效和肾功能改善情况.结果:治疗组总有效率为80％,对照组总有效率为40％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗组肾功能情况,血肌酐、尿素氮、胱抑素C及肾小球滤过率的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前后比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论:结肠透析配合中药保留灌肠能改善CRF早期的临床症状,减轻或延缓肾功能的损害,是早期CRF患者安全有效的治疗方法.     

中药序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的：观察中药序贯结肠透析治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法：将80例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用中药序贯结肠透析并口服药用碳片,对照组采用药用碳片口服及中药保留灌肠,4周为1个疗程。观察两组治疗前、后及两组间血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、甲状旁腺激素（PTH）及估算肾小球滤过率（eGFR）变化。结果：两组治疗后eGFR较治疗前升高。血SCr、BUN、uA、PrrH下降,治疗组改善更明显,差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组有效率为87．5％,对照组有效率为52．5％,两组有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：中药序贯结肠透析配合药用碳片口服能更好地清除慢性肾功能衰竭期患者毒素,延缓肾功能恶化,具有较好的疗效。     

中药结肠透析治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的:探讨中医药对慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效。方法:172例CRF患者随机分治疗组(86例),对照组(86例),两组均予常规中西医治疗,治疗组同时加用全自动结肠透析机给患者用中药肾衰灌肠方进行结肠透析。观察两组治疗前后临床症状体征和血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)指标的变化。结果:两组治疗后临床症状体征、Scr、BUN均有不同程度的改善,两组治疗前后比较经统计学处理均有显著差异(P<0.01或0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。两组总有效率比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:中医药治疗CRF有确切疗效,而配合中药液结肠透析疗效尤其显著。     

肾康宁方联合化毒灌肠方治疗慢性肾衰竭30例临床观察

目的观察肾康宁方联合化毒灌肠方治疗慢性肾衰竭（CRF）的临床疗效。方法选取CRF患者60例,随机分为2组,每组30例。治疗组予肾康宁方煎剂口服联合化毒灌肠方煎剂灌肠治疗,每日1次,10d为1个疗程,2个疗程间隔7d,治疗2个疗程;对照组给予药用炭片口服治疗,每日3次,10d为1个疗程,治疗3个疗程。观察比较2组的临床疗效,并比较2组治疗前后临床症状积分及血清肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）水平变化。结果治疗组总效率76．0％,对照组56．0％,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗后临床症状积分及Cr、BUN水平变化与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,均有明显降低;治疗组治疗后临床症状积分及Cr、BUN水平变化与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组改善优于对照组。结论肾康宁方联合化毒灌肠方治疗CRF临床效果显著,更能有效改善患者临床症状,降低Cr及BUN水平。     

中药结肠透析联合肾康注射液治疗慢性肾脏病3～4期临床观察

目的 观察中药结肠透析联合肾康注射液对慢性肾脏病（CKD）3～4期患者的临床疗效。方法 60例确诊患者随机分为对照组（肾康注射液治疗）30例和观察组（肾康注射液联合中药结肠透析治疗）30例,观察用药前后2组患者血尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）、尿酸（UA）、血清胱抑素C(Cys-C)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的变化。结果 治疗后,2组患者的BUN、Scr、UA、Cys-C、hs-CRP水平均有改善,差异有统计学意义（P<0.05）,并且观察组优于对照组（P <0.05）。结论 中药结肠透析联合肾康注射液可明显改善慢性肾脏病3～4期患者肾功能、降低炎症因子水平,延缓肾功能进展,并且安全性好。     

中药结肠透析对非透析慢性肾衰竭患者微炎症-营养状态的影响

目的：观察中药结肠透析对非透析慢性肾衰竭患者微炎症-营养状态的影响。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。2组均给予常规治疗,同时治疗组予中药结肠透析,而对照组仅予手工中药直肠灌肠,1个疗程2周,4个疗程观察疗效,治疗前后检测尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿酸（UA）、肾小球率过滤（GFR）、血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（Pre-A）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）载脂蛋白a（L（a））及中医证候积分值变化。结果：治疗组临床疾病有效率90.00%,优于对照组60.00%,有显著性差异（P〈0.05）;治疗组中医证候有效率90.00%,优于对照组63.33%,差异有非常显著性（P〈0.01）。治疗后2组血浆hs-CRP、L（a）水平均有所下降,治疗组下降较对照组差异显著（P〈0.05）。营养指标Hb、Alb、Pre-A的改善,治疗组亦优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论：中药结肠透析可改善慢性肾衰竭非透析患者的微炎症-营养状态。     

中药皮肤透析与结肠透析治疗慢性肾衰竭临床随机对照研究

目的观察中药皮肤透析与结肠透析治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将360例CRF患者按照随机数字表法分为3组。治疗1组120例(脱落12例)予降氮排毒液结肠透析治疗,治疗2组120例(脱落14例)予轻松泡浴剂皮肤透析治疗,对照组120例(脱落10例)予药用炭片结肠透析治疗。3组均治疗2周后统计临床疗效,并观察3组治疗前后血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)、血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(CCr)、尿Cr及尿UA水平变化,以及不良反应发生率情况。结果治疗1组总有效率78. 7%(85/108),治疗2组总有效率74. 5%(79/106),对照组总有效率65. 5%(72/110),治疗1组、治疗2组临床疗效均优于对照组(P 0. 05)。治疗后3组血清BUN、Cr、UA均较本组治疗前降低(P 0. 05)。治疗后治疗1组血清BUN均低于对照组、治疗2组(P 0. 05)。3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论降氮排毒液结肠透析和轻松泡浴剂皮肤透析均可缓解CRF患者的症状,降低血清BUN、Cr及UA水平,临床应用安全有效。     

高位结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病3期40例

目的：观察高位结肠透析配合中药保留灌肠治疗慢性肾脏病3期（CKD3）的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组的基础上给予高位结肠透析配合中药保留灌肠治疗。结果：尿素氮、血清肌肝、尿酸水平改善情况,观察组优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组有效率比较,差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：高位结肠透析配合中药保留灌肠疗法可明显改善CKD3期患者的临床症状,效果良好。     

生脉承气汤配合结肠透析治疗慢性肾脏病3～4期疗效观察

目的：探讨中医生脉承气汤配合结肠透析治疗慢性肾脏病（CKD）3～4期患者的临床效果。方法选取120例CKD 3～4期患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例,2组均给予基础治疗、结肠透析治疗,研究组加用生脉承气汤治疗,比较2组治疗前后相关临床指标的差异。结果治疗后,研究组SCr、BUN、UA水平均显著低于对照组（P均＜0．05）,eGFR显著高于对照组（P＜0．05）;2组血清钙、钾、磷、HCO^－、Hb、ALB水平均较治疗前显著好转（P均＜0．05）,研究组血Hb水平高于对照组（P＜0．05）;研究组临床证候总积分显著低于对照组（P＜0．05）;2组SGA分布较治疗前均显著好转（P＜0．05）,且2组SGA评估分布比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论中医生脉承气汤配合结肠透析治疗CKD 3～4期患者能够显著改善患者的临床证候、肾功能指标,同时改善患者的营养状况。     

肾衰灵液结肠透析治疗慢性肾衰竭高磷血症临床观察

目的 观察中药肾衰灵液结肠透析治疗慢性肾功能衰竭高磷血症的临床疗效.方法 80例患者随机分为3组,透析组给予基础治疗加中药肾衰灵液结肠透析,灌肠组给予基础治疗加中药肾衰灵液灌肠,对照组给予基础治疗加单纯结肠透析,均治疗4周,测定各组治疗前后BUN、Scr、Ccr、K^＋、、Ca^2＋、P^＋等水平及疗效情况.结果 透析组在降低血磷、Scr、BUN方面与对照组比较有明显优势,在血钙的平衡、GFR和尿酸的控制上亦优于对照组（P＜0.05）;各组血iPTH方面改善均不明显（P＞0.05）.结论 本疗法能够改善残存肾单位的高灌注和基底膜足细胞的损害,降低肾脏的高代谢状态,改善钙磷的代谢.     

高位结肠净化联合肾康栓保留灌肠治疗非透析患者慢性肾脏病4期临床研究

目的:观察高位结肠净化联合肾康栓保留灌肠治疗慢性肾脏病4期非透析患者的临床疗效。方法:取CKD 4期非透析患者105例,按随机数字表分为肾康栓组、中药组、空白组。给予三组患者相同西医基础和高位结肠净化治疗,肾康栓组和中药组并配合药物保留灌肠; 对比治疗前后肾康栓组与空白组,肾康栓组与中药组患者的肾功能水平、电解质及血红蛋白等指标的变化情况,观察各组疗效及安全性。结果:肾康栓组治疗有效率达94.59%,治疗后内生血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、血钾(K)水平较治疗前降低,肾小球滤过率(eGFR)、血磷(P)、血红蛋白(HGB)水平较治疗前提高,差异有统计学意义(P<0.05); 且肾康栓组与空白组SCr、BUN组间对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:结肠净化结合肾康栓高位保留灌肠可有效改善CKD 4期非透析患者肾功能、降低血钾、提高血红蛋白水平,且安全性、可操作性强。     

中药结肠透析治疗对慢性肾衰竭患者微炎症及营养状态的影响

目的 观察中药结肠透析治疗对慢性肾衰竭(CRF)患者肾功能、电解质、营养状态及微炎症的影响。方法将80例CRF患者按照盲抽的原则分为对照组与干预组各40例。对照组予常规肾衰一体化治疗，干预组则在常规基础治疗上联合中药结肠透析治疗。治疗12周后比较两组临床疗效，观察两组治疗前后中医症状积分、肾功能、电解质、营养指标及感染指标的变化。结果 治疗后，干预组的总有效率高于对照组(P<0.05)；与对照组比较，干预组的中医症状积分、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、膀胱素C(CysC)、血尿酸(UA)、电解质磷(P⁺)和钙(Ca²⁺)水平、超敏C反应蛋白(hsCRP)降低更明显(P<0.05)；血红蛋白(HB)、血清前白蛋白(PAB)、白蛋白(ALB)水平升高更明显(P<0.05)。结论 中药结肠透析可以改善慢性肾衰竭患者肾功能、钙磷代谢、微炎症、营养状态，从而延缓肾功能恶化，减少并发症，进而提高生活质量。