激光联合参肉明目合剂治疗非增生期糖尿病性视网膜病变125例

目的:探讨激光光凝联合中药治疗糖尿病性视网膜病变的效果。方法:76例非增殖型糖尿病性视网膜病变患者行全视网膜光凝术后,随机分为两组:治疗组39例(64眼),其中术前黄斑水肿16例,激光光凝术后配合中药辨证治疗;对照组37例(61眼),其中术前黄斑水肿14例,单纯给予激光手术治疗。治疗2个月进行视力、眼底荧光造影等检查。结果:治疗组视力提高及保持不变者59眼,视力降低者5眼,黄斑水肿减轻15眼,微血管瘤消退53眼;对照组视力提高及保持不变者53眼,视力降低者8眼,黄斑水肿减轻12眼,微血管瘤消退43眼;治疗组和对照组相比较有显著性差异(P0.05)。结论:中药联合激光治疗糖尿病性视网膜病变有效。     

视网膜光凝联合中药治疗糖尿病视网膜病变疗效研究

目的探究视网膜光凝联合中药治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取糖尿病视网膜病变患者140例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各70例。对照组给予视网膜光凝治疗,观察组在视网膜光凝基础上给予中药治疗,对比2组患者视力、眼底微血管瘤数、荧光渗漏面积、黄斑水肿吸收情况及荧光血管造影情况等。结果观察组视力改善有效率明显高于对照组(P0.05),黄斑水肿吸收情况及眼底荧光素血管造影情况均明显优于对照组(P均0.05)。观察组患者治疗后微血管瘤数、出血及渗出灶面积明显低于对照组(P均0.05)。结论视网膜光凝联合杞菊地黄丸、血塞通分散片可以有效畅通眼络、改善患者视网膜微循环,弥补光凝治疗的不足,值得临床进一步推广。     

芪明颗粒联合光凝治疗非增生性糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床观察

目的观察芪明颗粒联合激光光凝治疗非增生性糖尿病视网膜病变黄斑水肿临床疗效。方法联合组22例34只眼,激光组22例33只眼,以最佳矫正视力、眼底荧光素血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)检查结果为观察指标,评价芪明颗粒联合激光光凝治疗后对患者病情转归的影响。结果治疗1个月后,2组最佳矫正视力对比无统计学差异(P0.05);治疗3个月后,联合组最佳矫正视力优于激光组(P0.05);治疗1个月和3个月后OCT显示,联合组的黄斑区视网膜厚度较激光组有显著差异(P0.05);2组治疗3个月后FFA比较显示,荧光素渗漏情况有显著差异(P0.05)。结论芪明颗粒联合激光光凝治疗能够促进非增生性糖尿病视网膜病变患者黄斑区水肿的吸收,增强激光光凝术后临床疗效。     

活血益气消肿汤对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿激光光凝后疗效观察

目的:观察活血益气消肿汤应用于视网膜静脉阻塞性黄斑水肿激光光凝后的临床疗效。方法:视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿100例(100只眼)随机分为治疗组(52例,52只眼)和对照组(48例,48只眼),对照组采用532nm激光黄斑区格栅样光凝治疗,治疗组同时给予口服活血益气消肿汤(黄芪、黄精、桃仁、车前子、红花、当归、地龙、牛膝、茯苓皮、陈皮、生姜皮、枳壳等),观察治疗前及治疗后1个月视力、眼底荧光血管造影、OCT等情况,与单纯激光组对照,综合评价疗效。结果:激光联合中药组总有效率94.23%;单纯激光组总有效率81.25%。结论:激光联合活血益气消肿汤治疗视网膜静脉塞性黄斑水肿有提高患者视力,减轻黄斑水肿的疗效。     

视网膜光凝术联合中药治疗糖尿病性视网膜病变Ⅲ期60例临床观察

目的:观察自拟活血化瘀益气养阴方加减对非增生性糖尿病性视网膜病变(NPDR)激光光凝术后的视网膜病变的治疗效果。方法:采用美国莱特美532激光机行全视网膜激光光凝术加服自拟活血化瘀益气养阴方加减治疗60例108眼为综合组,与单纯光凝术治疗的60例107眼为激光组进行对照,两组均治疗3个月。结果:综合组视力明显提高,眼底视网膜出血、渗出、水肿吸收良好,眼底血管造影检查提示视网膜无灌注区消退,指比治疗前面积减少明显,治疗效果明显优于激光组P0.05,差异具有显著性统计学意义。结论:自拟活血化瘀益气养阴方加减联合视网膜病变激光光凝术治疗NPDR,能明显改善眼底视网膜出血、渗出、水肿,提高视力。且自拟活血化瘀益气养阴方加减能改善光凝术有创性治疗引起的视网膜血流动力学改变和水肿。     

激光光凝疗法联合和血明目片治疗糖尿病黄斑水肿疗效及对血清血管内皮生长因子的影响

目的观察激光光凝疗法联合和血明目片治疗糖尿病黄斑水肿患者的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法将105例(136眼)糖尿病黄斑水肿患者随机分为观察组(53例69眼)和对照组(52例67眼),对照组给予激光光凝疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上加用和血明目片治疗,疗程6个月,检测2组治疗前及治疗第1,3,6个月的血清血管内皮生长因子(VEGF)水平及最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)和荧光素眼底血管造影(FFA)的改变情况,并对患者治疗后各时间点的视力恢复情况进行总体评定。结果 2组治疗后第1,3,6个月的血清VEGF水平及视力表Log MAR得分、CMT均明显降低(P均<0.05),且观察组治疗后第3,6个月各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后第3个月、6个月的FFA结果及视力改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论激光光凝疗法联合和血明目片能够显著降低糖尿病黄斑水肿患者血清VEGF水平,改善视网膜渗漏及黄斑水肿,稳定或提高患者视功能,值得临床推荐应用。     

雷珠单抗、丹红化瘀口服液联合激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察

目的观察丹红化瘀口服液、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿的效果。方法将糖尿病黄斑水肿患者80例随机分为观察组40例62眼,对照组40例64眼。对照组患者选择激光全视网膜光凝联合雷珠单抗注射液玻璃体腔内缓慢注射,观察组在对照组基础上加用丹红化瘀口服液口服。对比2组患者治疗前后的视力指标、黄斑水肿情况。结果观察组患者治疗6个月后视力改善情况明显优于对照组(P 0. 05)。2组患者治疗后的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中央视网膜厚度(CMT)均较治疗前明显改善(P均0. 05),且观察组患者治疗后的BCVA及CMT改善情况明显优于对照组(P均0. 05)。观察组患者治疗6个月后黄斑水肿消退率明显高于对照组(P 0. 05)。结论丹红化瘀口服液口服、雷珠单抗玻璃体腔内注射、激光光凝的联合治疗方案治疗糖尿病黄斑水肿有明显疗效,能够有效促进黄斑水肿的消退,减小黄斑中央视网膜的厚度,同时可以提高患者视力恢复情况,具有较高的临床应用价值。     

氩绿激光联合疏血通治疗视网膜中央静脉阻塞的研究

目的　观察氩绿激光联合疏血通治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效。方法　将 86例 86眼视网膜中央静脉阻塞患者随机分为治疗组和对照组 ,分别给予激光联合疏血通治疗及单纯激光治疗 ,随访 6～ 15个月 ,比较两组治疗前后视力、眼底及荧光素眼底血管造影等变化情况。结果　治疗组视力进步、病变吸收速度及黄斑水肿改善等情况均优于对照组 ,差异有显著性。结论　激光联合疏血通治疗视网膜中央静脉阻塞有较好效果 ,可明显改善病情、增进视力、缩短病程 ,值得推广     

激光治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿90例

目的 观察氪黄激光对糖尿病视网膜病变黄斑水肿(diabetic macuilare edema,DME)的疗效.方法 回顾分析90 例124 眼采用激光局部光凝治疗增生前期及增生期糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者的临床资料.结果 90 例患者124 眼中,光凝治疗后视力进步89 眼,无变化29 眼,下降6 眼,分别占71.8%、23.4%和4.8%.所有患者的黄斑水肿均有不同程度的减轻,其中水肿完全消失52眼,减少58 眼,无变化14 眼,分别占41.9%、46.8%和11.3%.结论 激光局部光凝法治疗增生前期及增生期糖尿病视网膜病变黄斑水肿,对保护和改善患者视力极为重要,治疗效果满意,是治疗糖尿病眼底病变的有效方法.     

糖尿病黄斑水肿的中西医治疗新进展

目的评估激光光凝、玻璃体手术、中医治疗和联合治疗等治疗方法对糖尿病黄斑水肿的治疗效果。方法阅读并筛查国内外关于糖尿病黄斑水肿各种治疗方法的文献,比较各实验组患者治疗前、治疗后的视力、黄斑中心厚度与眼底视网膜血管的变化。结果糖尿病黄斑水肿是引起糖尿病患者视力下降甚至失明的重要原因。抗VEGF药的广泛应用极大的改变了治疗选择,其早期应用和联合激光、中医药应用较各治疗方法的单独应用疗效显著,是未来糖尿病黄斑水肿的热点。结论激光光凝、玻璃体手术、中医治疗和联合治疗等治疗方法对糖尿病黄斑水肿临床效果显著。     

氩激光联合中药治疗糖尿病性黄斑水肿

糖尿病性黄斑水肿是糖尿病性视网膜病变引起视力下降或丧失的主要因素。我们用氩激光光凝联合中药治疗黄斑水肿取得了较好的治疗效果 ,现报告如下。资料和方法1病例选择标准选择 1型或 2型糖尿病患者 ,经眼底检查及眼底荧光血管造影确诊为糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿 ;最佳矫正视力低于 0 5者。排除有严重高血压等血管性疾病或屈光间质混浊影响眼底观察者。2临床资料所有病例均为我院 1998年 10月— 2 0 0 2年10月所收治 ,共 49例 83只眼。将患者随机分为观察组和对照组。对照组 2 4例 ,40只眼 ,男 13例 ,女 11例 ,年龄 45～ 70岁 ,平…     

自拟黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿临床研究

目的观察自拟方黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿的临床疗效。方法视网膜静脉阻塞伴黄斑水肿患者102例(102眼)随机分为两组,中药联合激光组以自拟黄斑消肿汤为基础方,随证加减并联合氪黄激光格栅样光凝治疗黄斑水肿,观察治疗前及治疗后1个月视力、眼底、眼底荧光血管造影及光学相干断层扫描情况,与单纯激光组对照,综合评价疗效。结果中药联合激光组56例,显效5例,有效48例,无效3例,总有效率94.64%;单纯激光组46例,显效3例,有效34例,无效9例,总有效率82.60%。结论自拟黄斑消肿汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿疗效确切,能减少激光对视网膜的副作用,促进视网膜功能恢复,二者结合治疗本病可起到互补作用。     

复方血栓通胶囊联合五苓散加减在糖尿病视网膜病变围光凝期的应用

目的探讨复方血栓通胶囊联合五苓散加减方在围光凝期治疗糖尿病性视网膜病变的疗效。方法2009年8月至2011年1月在本院眼科治疗的糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者30例40只眼,分为激光联合中药组（联合组）14例20只眼,单纯应用激光组（对照组）16例20只眼。联合组予眼底光凝并口服复方血栓通胶囊及五苓散加减方1个月．对照组仅予眼底光凝治疗。随访3个月．观察最佳矫正视力（BCVA）（转换为LogMAR视力后进行比较）及中央黄斑厚度（CMT）的变化。结果光凝治疗后3个月时,联合组的BCVA（LogMAR视力）有明显改善,由0．486±0．23提高至0．397±0．19（P〈0．05）,CMT值也较治疗前明显降低（P〈0．05）。对照组治疗前BCVA0．491±0．21,治疗后3个月时为0．486±0．22,前后差异无统计学意义（P〉0．05）,CMT值的减小幅度亦不明显（P〉0．05）。结论围激光期应用复方血栓通胶囊联合五苓散加减有助于改善视功能．减轻黄斑水肿。     

复明颗粒联合多点矩阵扫描激光治疗糖尿病性视网膜病变临床观察

目的:比较复明颗粒联合多点矩阵扫描激光和多点矩阵扫描激光全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的2型糖尿病并发重度非增殖性糖尿病性视网膜病(NPDR)眼底改变的糖尿病性视网膜病变患者26例52只眼,随机分为观察组13例(26只眼),采用复明颗粒联合多点矩阵扫描激光治疗;对照组13例(26只眼),仅采用多点矩阵扫描激光治疗。观察3个月后所有患者进行最佳矫正视力,并进行黄斑区OCT,眼底照相,眼底荧光血管造影检查。结果:治疗后,观察组患者视力提高好于对照组(P0.05);黄斑水肿消退情况观察组好于对照组(P0.05);治疗组总有效率为84.62%(22/26),对照组总有效率为65.38%(17/26),两组总有效率比较有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:复明颗粒联合多点激光全视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变疗效显著,且具有治疗疼痛轻的特点。     

活血利水方联合532激光对糖尿病黄斑水肿视功能与形态学变化的影响

目的观察活血利水方联合532激光对糖尿病黄斑水肿视功能与形态学变化的影响。方法将90例（147眼）糖尿病黄斑水肿患者随机分为中药组30例（47眼）、光凝组30例（48眼）和联合组30例（52眼）,分别采用活血利水方、532激光以及中药联合激光治疗;治疗后及疗程结束后6个月观察各组最佳矫正视力、FFA及OCT变化情况。结果中药组治疗前后视力差异有统计学意义（P〈0.05）,但随访时（疗程结束后6个月）较治疗前无提高（P〉0.05）;光凝组、联合组治疗后和随访时视力较治疗前均有提高（P〈0.05）。中药组治疗后和随访时视网膜厚度较治疗前无明显变化（P〉0.05）,光凝组、联合组治疗后和随访时视网膜厚度较治疗前差异均有统计学意义（P〈0.05）。中药组治疗后和随访时黄斑水肿渗漏有效率分别为40.42%和36.17%,光凝组分别为66.67%和60.41%,联合组分别为88.46%和80.77%。联合组、光凝组与中药组视力、视网膜厚度、黄斑水肿渗漏情况治疗后及随访时比较差异有统计学意义（P〈0.05）,联合组与光凝组治疗后及随访时比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论活血利水方联合532激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效好,可明显提高患者的视力,改善视网膜病变和黄斑水肿渗漏。     

大黄虫胶囊联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的:观察大黄虫胶囊联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变Ⅲ-Ⅳ期的临床疗效。方法:60例2型糖尿病伴糖尿病视网膜病变Ⅲ-Ⅳ期的患者,随机分为治疗组和对照组,2组均给予常规糖尿病降糖治疗,对照组给予激光光凝治疗糖尿病视网膜病变,治疗组在对照组治疗基础上,给予口服大黄虫胶囊治疗。2组连续6月。观察治疗前后糖化血红蛋白、视力、眼底照相及眼底血管造影的变化。结果:2组治疗后糖化血红蛋白均有所下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),提示常规降糖治疗后血糖控制明显好转;2组治疗后糖化血红蛋白比较,差异无统计学意义(P0.05),提示2组治疗后血糖控制水平大致相当。治疗后视力总有效率治疗组57.1%,对照组33.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05),提示治疗组视力改善情况较对照组更佳。2组治疗后眼底彩色照相及造影均有改善,总有效率治疗组89.3%,对照组74.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05),提示治疗组眼底改善较对照组更佳。结论:大黄虫胶囊联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变,较单纯激光光凝治疗效果更明显。     

活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿的临床观察

目的观察活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病黄斑水肿的临床疗效。方法42例糖尿病弥漫性黄斑水肿患者（55只眼）随机分成中药联合激光光凝组（28眼，联合组），单纯激光光凝组（27眼，光凝组）。治疗前后观察患眼视力、眼底水肿情况以及眼底荧光素血管造影的变化，随访6个月。结果联合组视力提高18眼（64．28％），视力不变6眼（21．43％），视力下降4眼（14．29％）。水肿减轻22眼（78．57％）。水肿未退6眼（21．43）。光凝组视力提高8眼（29．63％），视力不变13眼（48．15％），视力下降6眼（22．22％）。水肿减轻10眼（37．04％），水肿未退17眼（62．96％）。结论活血利水法联合倍频固体激光治疗糖尿病弥漫性黄斑水肿疗效确切，具有标本兼治、安全可靠和副作用少等优点。     

补气健脾养阴方联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿疗效观察

目的:观察补气健脾养阴方联合激光(视网膜光凝)治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法:将60例(99眼)糖尿病性黄斑水肿患者随机分为两组,治疗组采用补气健脾养阴方(生黄芪、女贞子、益母草、薏苡仁、茯苓、猪苓、黄连、密蒙花、桂枝、乌梅、肉桂)联合激光(视网膜光凝)治疗本病30例,并设对照组,观察两组治疗前后视力、OCT变化。结果:治疗组较对照组视力改善明显(P<0.05);两组黄斑水肿均有改善,无统计学差异(P>0.05);治疗组总有效率62.96%,对照组总有效率28.89%,治疗组较对照组效果好(P<0.05)。结论:补气健脾养阴方联合视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿具有消除黄斑水肿的作用,对视功能具有一定的保护作用。     

芪明颗粒联合曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察

目的:观察口服芪明颗粒联合曲安奈德(TA)玻璃体腔注射及黄斑区格栅样视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法:选取医院临床确诊的糖尿病性黄斑水肿患者68例(98只眼),排除增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)需做玻切的患者,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组37例(46眼),采用芪明颗粒口服联合曲安奈德玻璃体腔注药及黄斑区格栅样视网膜光凝;对照组31例(52眼),采用曲安奈德玻璃体腔注药联合黄斑区格栅样视网膜光凝;术后随访1个月、3个月、半年、1年、2年。观察最佳矫正视力(BRVA)、OCT示黄斑区厚度变化、黄斑水肿复发时间及频率和并发症(白内障、青光眼)发生情况。结果:治疗组在视力提高方优高于对照组,在糖尿病性黄斑水肿复发方面较对照组明显减少,差异有统计学意义(P0.05);而并发症发生率对比两组无统计学差异(P0.05)。结论:芪明颗粒口服联合曲安奈德玻璃体腔注射及黄斑区格栅样视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿安全有效,尤其对贫困患者经济适用。     

全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗糖尿病视网膜病变临床观察

目的探究全视网膜激光光凝术联合密蒙花方治疗糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选取2018年1月—2019年7月接受治疗的84例糖尿病视网膜病变患者作为本次研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(42例)和观察组(42例)。对照组患者单纯采用全视网膜激光光凝术进行治疗。观察组患者采用全视网膜激光光凝术联合密蒙花方进行治疗,治疗后将2组患者的视力改善情况、眼底病变总有效率以治愈及黄斑水肿厚度变化情况进行比较。结果采用不同治疗方法后,2组患者的视力、眼底病变总有效率以及黄斑水肿厚度均得到了有效改善,观察组患者的视力提高率显著优于对照组,分别为97.62%和73.81%,观察组患者的眼底病变总有效率高于对照组,分别为97.62%和80.95%,观察组患者的黄斑水肿厚度明显低于对照组,均P 0.05,差异有统计学意义。结论对糖尿病视网膜病变患者采用全视网膜激光光凝术联合密蒙花方的治疗方法能够显著改善患者的视力,提高病变总有效率,降低黄斑水肿厚度,值得广大医护人员进行推广和研究。