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倪丽君 《中国妇幼健康研究》2021,32(1):65-69
目的 探讨妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响,并分析其相关危险因素,为临床提供理论依据.方法 回顾性纳入2018年7月至2020年1月余姚市妇幼保健院收治的妊娠期高血压疾病患者60例作为病例组,收集同期进行常规产检的健康孕产妇60例作为对照组.通过自制调查问卷收集所有研究对象的年龄、产次、流产史等一般资料以及妊娠结局发生... 相似文献
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目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对妊娠结局及新生儿的影响。方法 选取2013年5月-2017年4月本院妇产科诊治并分娩的ICP孕妇173例为ICP组,180例健康孕妇作为对照组,收集两组孕妇的年龄、孕次、产次,流产、早产、低出生体重儿、宫内窘迫、窒息等妊娠结局,新生儿血常规、凝血机制、肝功能等相关实验室指标及疾病情况,比较两组妊娠结局及新生儿实验室指标及疾病的差异。结果 两组孕妇间年龄、孕次之间差异无统计学意义(P>0.05),但ICP组的产次、剖宫产数明显要高于对照组(P<0.05);两组新生儿出生时及出生后情况比较显示:ICP组低出生体重儿、羊水粪染、窒息、心肌损害的比例明显高于对照组(P<0.05);ICP组间新生儿总胆固醇(TC)、总胆汁酸(TBA)、碱性磷酸酶(ALP)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ICP可引起新生儿产时及产后异常,出现低出生体重儿、羊水粪染、窒息及新生儿ALP、TBA等实验室指标异常。 相似文献
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目的 探讨妊娠期高血压及子痫前期对妊娠及新生儿结局的影响,为育龄妇女孕前、孕期及产后保健提供依据,以减少不良妊娠结局的发生,并为新生儿的健康管理提供预警信息。方法 以前瞻性队列研究为基础的巢式病例对照研究,暴露组84例,其中妊娠期高血压39例、子痫前期45例,按1∶1比例分层随机选择对照组(健康孕妇),使其在分娩年龄、分娩孕周、孕前体质指数、孕次、产次五方面成组匹配,比较两组间妊娠结局及新生儿情况的差别,进一步按妊娠期高血压和子痫前期对暴露组分层与对照组比较。结果 暴露组在分娩方式、早产、宫内缺氧、低出生体重儿、转新生儿科或转院、新生儿出生体重、身长、生后1 min和5 min Apgar评分方面与对照组相比,差异均存在统计学意义(P<0.05),且子痫前期导致的不良妊娠及新生儿结局更严重。结论 妊娠期高血压及子痫前期对孕妇及新生儿造成了不良影响,应当加强育龄妇女的保健,积极预防和治疗妊娠期高血压疾病,实现优生。 相似文献
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目的未足月胎膜早破(preterm premature rupture of membrane,PPROM)易引起胎儿早产、羊水过少、新生儿窒息和感染等不良妊娠结局,甚至导致胎儿死亡,应引起足够重视。本研究探讨早期PPROM高危因素及不同孕周对围产儿结局的影响。方法收集天津医科大学宝坻临床学院产科2015-01-01-2016-12-31收治孕28~36+6周PPROM患者106例,根据孕周不同分为早期组(孕28~33+6周)20例与晚期组(孕34~36+6周)86例,比较两组患者的高危因素及新生儿结局。结果早期组生殖道感染比例为55.0%,明显高于晚期组的17.4%,差异有统计学意义,χ~2=12.365,P0.001。早期组与晚期组新生儿窒息率分别为25.0%和5.8%(χ~2=4.926,P=0.027),新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)发生率分别为20.0%和3.5%(χ~2=4.745,P=0.029),新生儿感染率分别为30.0%和5.8%(χ~2=7.771,P=0.005),新生儿死亡率分别为20.0%和0(P0.001),差异均有统计学意义。结论生殖道感染是早期未足月胎膜早破的主要高危因素,不良妊娠结局发生率高;根据不同孕周,充分评估病情,合理终止妊娠,减少围产儿并发症。 相似文献
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陈铭 《人人健康:医学导刊》2022,(24):66-68
目的:探究妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响及防治对策探讨。方法:选取2021年1月至2022年6月我院收治的妊娠期高血压疾病孕妇100位作为实验组,选取同期进行常规产检的健康孕产妇100位作为对照组,一般资料通过让两组孕妇填写相关调查问卷收集,医务人员收集并对比两组孕妇的妊娠结果差异。结果:导致妊娠期高血压疾病发生的一般影响因素,发现孕前BMI、文化程度、高血压家族史、月收入、负面情绪是影响妊娠期高血压疾病出现的显著因素,两组之间存在显著差异(P<0.05);实验组孕妇的剖宫产、胎盘早剥和产后出血均明显高于对照组孕妇的剖宫产、胎盘早剥和产后出血,差异有统计学意义(P<0.05);实验组新生儿的低出生体重、胎儿窘迫和死亡明显高于对照组新生儿的低出生体重、胎儿窘迫和死亡,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病会对妊娠结局造成极为不良的影响,医务人员需及时对孕妇采取科学有效的治疗方案,对改善妊娠结局、保护孕妇及新生儿的身体健康具有积极意义。 相似文献
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《中国妇幼保健》2017,(2)
目的分析未足月胎膜早破(PPROM)的相关危险因素,探讨其对新生儿结局的影响,以指导正确预防、处理胎膜早破(PROM),改善新生儿预后。方法选取2011年2月-2015年10月该院602例PROM住院分娩孕妇,调取病历资料,统计孕妇一般人口学特征和医学指征资料,将PPROM纳入早产组,余者纳入足月组,进行组间对比。结果 PPROM 100例,占16.61%,早产组年龄、BMI与足月组差异无统计学意义(P0.05);早产组生殖道感染率、双胎或多胎妊娠率、人工流产史、主动或被动吸烟、负性事件、产检次数5次比重高于足月组,早产组其他/原因不明比重低于足月组,差异有统计学意义(P0.05);多因素非条件Logistic回归分析,产检次数成为保护因素[OR=0.478,95%CI(0.245~0.763)],多胎妊娠[OR=13.762,95%CI(9.265~15.463)]为独立危险因素;早产组低体重儿、窒息率、FGR发生率高于足月组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院需做好危险因素管理;新生儿科需做好应急管理,做好与产科协调工作,为新生儿救护做好准备。 相似文献
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目的 分析妊娠期高血压疾病对高龄产妇妊娠结局的影响.方法 选取2016年12月-2018年12月台州市立医院收治的150例妊娠期高血压疾病高龄产妇为研究组,另选取同期收治的100例妊娠期高血压疾病非高龄产妇为对照组.比较两组产妇妊娠期并发症发生率、剖宫产率、产后出血量、围生儿不良结局发生率.结果 研究组产妇妊娠期并发症... 相似文献
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妊娠期高血压疾病是妊娠期所特有的疾病,其严重并发症是导致产妇和新生儿病死率升高的主要原因。本文就妊娠期高血压疾病对新生儿结局的影响进行综述,从而系统了解其研究进展,对积极预防和治疗妊娠期高血压疾病、降低围产儿病死率和改善新生儿预后等有重要意义。 相似文献
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目的 探讨妊娠期高血压高危发病因素,分析高血压对妊娠结局的影响.方法 选择妊娠期高血压孕产妇100例,同期健康孕产妇100例;分别采用模型筛选差异法观察妊娠期高血压患者危险因素,非条件多元回归分析高危因素,记录两组孕产妇妊娠结局.结果 年龄>35岁、BIM> 24 kg/m2、高血压家族史、收缩压> 120 mmHg、>双胎、每日营养不均衡、负性情绪是诱发妊娠期高血压发病的危险独立因素(均P <0.05);妊娠期高血压孕产妇的不良妊娠结局发生比例显著高于对照组(P<0.05).结论 家族史、妊娠期肥胖、负性情绪等是妊娠期高血压危险因素,给妊娠结局带来不利影响. 相似文献
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目的 探讨孕妇胎膜早破对分娩结局和新生儿的影响.方法 选取重庆医科大学附属大学城医院2014年8月至2016年8月两年间分娩的足月孕妇胎膜早破病例 200 例,设为观察组,随机抽取同期足月健康孕妇200例,设为对照组,比较两组孕产妇分娩结局.结果 本院在2014年8月至2016年8月两年分娩新生儿2000例,其中间胎膜早破的发生率约为10.00%(200/2 000),新生儿的出生体重在1~5kg之间,平均(3.36±0.44)kg;出生身长在47~55cm之间,平均(50.38±1.05)cm;分娩时胎龄在24.57~41.47周之间,平均(39.24±1.92)周.孕妇分娩方式为观察组自然分娩者103例,占51.50%,剖宫产97例,占48.50%;对照组自然分娩者168例,占84.00%,剖宫产32例,占16.00%,差异有统计学(χ2=29.29,P<0.001).观察组中阴道分娩的产妇第一、第二、总产程时限均显著低于对照组中阴道分娩的产妇(t值分别为2.92、3.69、7.37,均P<0.05),两组第三产程比较无显著性差异(t=0.70,P>0.05).观察组与对照组中产后出血量比较差异无统计学意义(t=0.71,P>0.05);观察组中新生儿Apgar评分1分钟、5分钟均显著低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为16.82、8.24,均P<0.05).结论 胎膜早破的发生率较高对分娩结局和新生儿有着较大的影响,临床上应给予重视,提高分娩质量. 相似文献
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目的 研究孕母妊娠高血压对早产儿结局的影响,为临床诊疗提供科学依据。方法 选择2015年1-12月在聊城市人民医院出生入住本院新生儿监护室的妊娠高血压孕母娩出的早产儿112例为观察组,同期由于胎儿窘迫等因素分娩早产儿102例为对照组,分析完整的临床资料,比较两组患儿一般资料、白细胞、血红蛋白、血小板、凝血功能、相关并发症等资料。结果 两组新生儿胎龄、低出生体重儿比例差异有统计学意义,观察组产前异常(宫内窘迫、羊水污染)以及生后合并败血症例数多,白细胞、血小板以及中性粒细胞数均低于对照组,而血红蛋白明显高于对照组;凝血功能中凝血酶原时间(PT),活化部分凝血活化酶时间(APTT)明显高于对照组,观察组需呼吸支持时间以及用氧时间长于对照组,视网膜病变、坏死性小肠结肠炎、颅内出血发病率高于对照组;观察组的新生儿神经行为评分明显低于对照组,以上各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 母亲妊娠高血压可造成胎儿宫内生长发育迟缓,所产的早产儿易合并白细胞、中性粒细胞绝对值(ANC)、血小板减少及凝血功能障碍,并容易引起感染、败血症,合并症以及后遗症发病率高。 相似文献
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目的 探讨发生胎盘绒毛膜羊膜炎的高危因素及其与新生儿不良结局的相关性.方法 回顾分析2015年1月至12月在潍坊市妇幼保健院诊断胎盘绒毛膜羊膜炎的产妇及其新生儿资料,其中病理诊断为绒毛膜羊膜炎的产妇共189例,作为绒毛膜羊膜炎组,病理证实无胎盘、胎膜病变者为对照组,共131例,分析引起绒毛膜羊膜炎的高危因素,并比较其与新生儿不良结局之间的关系.结果 ①绒毛膜羊膜炎组中剖宫产、胎膜早破>24h、产前发热、产前C-反应蛋白(CRP)升高的发生率均高于正常组,差异均有统计学意义(χ2值分别为5.665、13.386、18.693、15.933,均P<0.05),虽然单纯胎膜早破>12h无统计学意义,但当胎膜早破<12h并合并母亲产前发热、产前CRP升高时,发生绒毛膜羊膜炎的比例明显升高,差异有统计学意义(χ2值分别为12.694、6.522,均P<0.05).②绒毛膜羊膜炎组新生儿窒息、新生儿宫内感染、新生儿呼吸窘迫综合征、宫内感染性肺炎、围产期脑损伤及围产期死亡与对照组比较,差异均有统计学意义(χ2值分别为26.074、31.411、8.928、10.247、8.829、7.155,均P<0.05).结论 胎盘病理诊断对新生儿发病病因诊断及预防、治疗新生儿并发症具有重要参考价值.建议胎膜早破>24h,以及虽然胎膜早破时间短但合并产前发热、产前CRP升高、新生儿窒息、围产儿死亡等均应行胎盘病理检查.对于高危孕妇尤其是合并胎膜早破或产前发热者,需要动态监测血清CRP水平. 相似文献
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目的 探讨组织学绒毛膜羊膜炎(HCA)对未足月胎膜早破(PPROM)患者新生儿结局的影响及其危险因素.方法 选择2008年1月至2013年1月收治的PPROM单胎妊娠孕28~33+6周孕妇103例,依据分娩后胎盘的病理结果,诊断为HCA的68例患者作为观察组;另35例无HCA的患者作为对照组.观察两组临床特征、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)及新生儿结局,相关危险因素采用多因素Logistic回归分析.结果 HCA发生率为66.0%(68/103).观察组破膜孕周明显小于对照组[(28.2±1.2)周比(32.3±1.4)周],其分娩时CRP水平明显大于对照组[(8.3±4.7)mg/L比(5.4±3.2) mg/L],差异均有统计学意义(P< 0.05);观察组入院时羊水过少发生率及剖宫产率均明显高于对照组,差异也均有统计学意义(P< 0.01或<0.05).观察组新生儿出生孕周、出生体质量明显低于对照组(P<0.05);观察组新生儿1 min Apgar评分<7分、颅内超声检查异常、新生儿肺炎、支气管肺发育不良、早发型败血症的发生率及围生儿病死率也均明显高于对照组(P<0.05).多因素Logistic回归分析发现,羊水过少、破膜孕周<32周、分娩时CRP>8 mg/L、潜伏期48 ~ 168 h是发生HCA的危险因素(P< 0.01或<0.05).结论 HCA可导致PPROM患者的新生儿各种疾病的发生率及病死率升高;在期待治疗过程中破膜孕周、潜伏期时间48 ~ 168 h、分娩时CRP水平及入院时羊水过少均与HCA的发生相关. 相似文献
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郎艳 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》2015,11(6):724-728
目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)患者易发因素及其妊娠结局。 方法选取2012年6月至2014年11月于湖北省荆州市第五人民医院住院分娩的100例PPROM患者的临床病历资料为研究对象,纳入PPROM组。本研究PPROM组患者纳入标准:PPROM诊断符合《妇产科学》(2版)关于PPROM的相关诊断标准。PPROM组患者排除标准:①孕期未遵医嘱,滥用药物的PPROM者;②合并产科并发症及严重内、外科疾病等的PPROM者。按照随机数字表法将同期于本院住院分娩的100例足月胎膜早破孕妇的临床病历资料纳入对照组。本研究对照组足月胎膜早破患者纳入标准:足月胎膜早破诊断符合《妇产科学》(2版)关于该病的相关诊断标准。对照组排除标准:①孕期未遵医嘱,滥用药物的足月胎膜早破者。②合并产科并发症及严重内、外科疾病等的足月胎膜早破者。两组孕妇年龄、孕前体质量及妊娠胎数等一般临床资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。采用回顾性分析方法对PPROM组及对照组患者胎膜早破相关因素进行整理与统计学分析,包括人工终止妊娠术史、胎位异常(头盆不称/臀位)、生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)、双胎妊娠、腹压增加(咳嗽/性交/外伤史)、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水过多、子宫畸形、胎盘前置及原因不明等。采用统计学方法分析两组患者分娩方式及其妊娠结局。采用多因素非条件logistic回归分析导致PPROM的独立危险因素。本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准。 结果①导致PPROM与足月胎膜早破的易发因素的单因素分析结果显示,PPROM组患者人工终止妊娠史≥2次、胎位异常(头盆不称/臀位)、生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)、双胎妊娠、腹压增加(咳嗽/性交/外伤史)等构成比,均显著高于对照组,且差异均有统计学意义(χ2=5.604,5.207,14.742,5.185,8.665;P<0.05);而两组受试者妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、羊水过多、子宫畸形、胎盘前置及原因不明等构成比比较,差异却均无统计学意义(P>0.05)。②导致PPROM的多因素非条件logistic回归分析结果显示,人工终止妊娠史≥2次、胎位异常(头盆不称/臀位)及生殖道感染(阴道炎/盆腔炎)均是影响PPROM发生的独立危险因素(OR=2.010,2.131,1.811,95%CI:1.100~3.673,1.192~3.810,1.252~2.620;P<0.05)。③PPROM组的剖宫产率及并发症发生率,均显著高于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论导致PPROM易发因素存在多样性,人工终止妊娠史、胎位异常及生殖道感染,均可增加PPROM发生风险。而PPROM可增加母婴并发症发生率。 相似文献
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目的:对比分析未足月胎膜早破的易发因素及其妊娠结局。方法:选取2009年1月~2010年12月妊娠满28周不满37周胎膜早破的患者共103例,其中<35孕周47例为实验组A,≥35孕周56例为实验组B;同期妊娠足月胎膜早破患者187例为对照组,分析未足月胎膜早破及足月胎膜早破的易发因素及妊娠结局。结果:未足月发生胎膜早破是多因素的,多数发病原因不清,有引产或流产史、宫颈炎、阴道炎史。未足月胎膜早破组新生儿窒息、新生儿肺炎、绒毛膜羊膜炎和剖宫产比率明显高于足月胎膜早破组(P<0.05)。结论:未足月胎膜早破发病因素复杂,很可能与宫内感染和宫内微环境有关系,胎膜早破使母儿的并发症增高。 相似文献
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目的 对比分析IADPSG标准下不同程度妊娠期糖尿病患者的糖脂代谢紊乱情况及其围生期结局,探讨对口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)单项异常孕妇诊断及管理的必要性.方法 选取孕24~ 28周孕妇368例,根据OGTT结果分为正常(对照)组(100例)、单项异常组(148例)、两项异常组(120例).同时测定糖化血红蛋白、空腹C肽、空腹胰岛素(FTNS)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(Apo)A1和ApoB等,计算稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛细胞功能指数(HBCI).结果 对照组、单项异常组、两项异常组空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、HOMA-IR、TG依次升高[(4.39±0.38)、(4.98±0.49)、(5.25±0.59) mmol/L,(5.10±0.29)%、(5.27±0.36)%、(5.46±0.46)%,(1.37±0.67)、(1.73±0.73)、(1.99±0.96)μg/L,1.07±0.42、1.26±0.54、1.37±0.43,(2.77±0.67)、(3.05±0.78)、(3.34±0.92) mmol/L],HBCI依次降低(5.93±0.48、5.42±0.45、5.29±0.44),差异均有统计学意义(P<0.01);单项异常组和两项异常组ApoAl明显低于对照组[(2.21±0.39)、(2.15±0.35)g/L比(2.42±0.37)g/L],差异均有统计学意义(P<0.01),但单项异常组和两项异常组比较差异无统计学意义(P>0.05);两项异常组ApoB/ApoA1明显高于对照组和单项异常组(0.49±0.14比0.42±0.14和0.45±0.12),差异有统计学意义(P<0.01),对照组与单项异常组比较差异无统计学意义(P>0.05).三组FINS、TC、HDL-C、LDL-C、ApoB比较差异均无统计学意义(P>0.05).三组新生儿出生体重、早产发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但单项异常组和两项异常组子痫前期、巨大儿和剖宫产的发生率均明显高于对照组[8.1%(12/148)和14.2%(17/120)比2.0%(2/100)、14.9%(22/148)和16.7%(20/120)比6.0%(6/100)、52.0% (77/148)和54.2%(65/120)比30.0%(30/100)],差异有统计学意义(P<0.01).结论 IADPSG标准下不同程度妊娠期糖尿病患者均存在糖代谢及脂代谢紊乱及不良围生期结局,因此对IADPSG标准下妊娠期糖尿病患者即使仅单项指标异常也应进行严格管理. 相似文献
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刘春兰 《中国妇幼健康研究》2016,(5):616-618
目的 探讨不同孕周对未足月胎膜早破分娩方式以及母儿的影响.方法 选择山东大学齐鲁医院桓台分院妇产科2012年6月至2014年6月收治的107例不同孕周的胎膜早破产妇为研究对象,其中大于等于28小于32周的胎膜早破产妇53例,设为28~31+6周组,大于等于32小于36+6周的胎膜早破产妇54例,采用回顾性分析的研究方法,设为32~ 36+6周.对两组患者病历资料进行回顾性分析研究,研究不同孕周未足月胎膜早破的患者对分娩方式的选择,并记录每种分娩方式的例数.研究不同孕周未足月胎膜早破产妇产后出血、产褥感染、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、新生儿肺部感染和死亡的例数.结果 28~31+6周组与32~36+6周组相比,新生儿Apgar评分中心跳、呼吸、肌肉张力、对刺激反应、肤色及总分均无显著性差异(t值分别为0.59、0.53、1.15、0.93、0.63、0.23,均P>0.05).孕妇的分娩方式、产后出血、产褥感染率均无显著性差异(x2值分别为1.02、1.97、2.25、1.29、0.84,均P>0.05).28~31+6周组与32 ~ 36+6周组相比,胎儿娩出后发生呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、肺部感染以及死亡的比率均明显升高,具有显著性差异(x2值分别为8.89、5.25、6.13、4.52,均P<0.05).结论 胎膜早破发生的时间对分娩方式的选择及对母体预后的影响较小,但对新生儿的影响较显著,延长孕周可减少新生儿并发症的发生,临床医生要根据实际情况采取较为合理的处理方式,以减轻胎膜早破对母儿的危害. 相似文献
18.
目的分析萧县2006~2012年早期新生儿死亡主要原因。探索相关影响因素和干预措施。方法收集萧县2006~2012年5岁以下儿童死亡资料,重点分析早期新生儿死亡水平变化情况和主要死因,并对预防新生儿死亡发生提出干预措施。结果 2006~2012年早期新生儿平均死亡率为8.5‰,2007年早期新生儿死亡率最高,达到15.7‰,不同年份死亡率差异有统计学意义(χ2=36.216,P﹤0.001),早期新生儿死亡率呈逐年下降趋势;死因顺位中前三位依次是出生窒息、早产及低出生体重、出生缺陷。结论萧县早期新生儿死亡率处于比较高的水平,提高围产期保健服务质量和系统管理,提高基层产科人员知识技能,有助于降低早期新生儿死亡风险。 相似文献
19.
张建红 《安徽卫生职业技术学院学报》2010,9(5):37-38
目的:总结早产胎膜早破(PPROM)的病因及临床分析。方法:105例PPROM病因及其对妊娠结局的影响进行回顾性分析。结果:105例PPROM孕妇中,有宫腔手术史者72例,占68.57%;有感染史者61例,占58.09%;臀位、头盆不称等其他因素者26例,占24.67%。105例PPROM孕妇与同期无PPROM孕妇比较,剖宫产、宫腔感染、新生儿窒息、早产、围产儿产后病死率明显升高,差异具有极显著性(P〈0.01)。结论:宫腔手术史和感染史为PPROM的主要病因,胎膜早破可导致剖宫产率、各种产科并发症及新生儿窒息等发生率增高。 相似文献