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相似文献
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1.
目的探讨光学相干断层成像术(OCT)检测视盘参数及神经纤维层在正常眼压性青光眼早期诊断中的价值。方法用OCT对15例(30眼)正常人、20例(30眼)正常眼压性青光眼和15例(30眼)生理性大视杯进行视盘和神经纤维层扫描及参数分析。从参数中选择视盘直径、视盘面积、视杯直径、视杯面积、盘沿面积、杯盘面积比、杯盘水平径比、杯盘垂直径比、垂直盘沿容积及平均神经纤维层厚度进行统计学分析。结果OCT检测正常组、生理性大视杯及正常眼压性青光眼三组间各视盘及神经纤维层参数差异均有统计学意义(P〈0.05);两组参数之间的相互比较:正常眼与生理性大视杯在平均视网膜神经纤维层厚度参数之间差异无统计学意义(P〉0.05);正常眼与正常眼压性青光眼在视盘直径与视盘面积两组参数之间差异无统计学意义(P〉0.05);生理性大视杯与正常眼压性青光眼在视杯直径参数之间差异无统计学意义(P〉0.05),余两组之间参数差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论OCT能做出视盘及神经纤维层的定量测量和分析,重复性好,可作为早期诊断正常眼压性青光眼的手段。  相似文献   

2.
目的观察高度近视可疑青光眼患者与高度近视、正常人视盘、黄斑及视网膜神经纤维层(retinalnervefiberlayer,RNFL)OCT参数之间的差异,为高度近视合并青光眼的早期诊断提供依据。方法应用Stratus3.0OCT(CarlZeiss,Germany)分别对高度近视可疑青光眼50例73只眼、高度近视50例100只眼、正常人50例98只眼的视盘、黄斑及RNFL厚度等参数进行分析,比较3组之间视盘面积、视杯面积、杯/盘面积比、杯/盘直径比、平均RNFL厚度,黄斑区外环厚度。结果与单纯高度近视及正常人相比,高度近视可疑青光眼患者的杯/盘面积比率显著增加、平均RNFL明显减小(P〈0.05);黄斑厚度方面,颞侧和上方明显变薄(P〈0.05),鼻侧和下方略薄于单纯高度近视及正常人(P〉0.05)。结论 OCT测量视盘参数及黄斑厚度可作为高度近视可疑青光眼患者早期诊断的筛查指标之一。  相似文献   

3.
目的使用频域光学相干断层扫描(OCT)检测早期原发性开角型青光眼(POAG)视盘参数与视野平均缺损(MD)的相关性,评估频域OCT检测视盘参数在POAG早期诊断中的价值。方法正常人55例(55只眼)及早期POAG患者55例(55只眼)。采用Cirrus SD-OCT和Synemed EP-930自动视野计分别进行视盘形态和视野检测。OCT检测采用optic disc cube 200×200模式,评估数据包括视盘面积、盘沿面积、平均杯盘比、垂直杯盘比及视杯容积。视野检测采用Synemed EP-930自动视野计30°-2程序。比较2组间视盘参数的差异,分析早期青光眼组MD数值与Cirrus SD-OCT视盘参数的关系。结果早期POAG组与正常组之间的视盘参数比较,除视盘面积外其余参数均存在统计学意义的差异(P〈0.001)。早期POAG组盘沿面积与视野MD相关性最好(r=0.561,P〈0.001)。结论频域OCT检测的视盘参数在POAG早期诊断中具有重要价值。  相似文献   

4.
目的使用频域OCT(spectral domain optic coherence tomography,SD-OCT)观察生理性大视杯者的视盘形态学参数、视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)及黄斑区神经节细胞复合体(ganglion cell complex GCC)的表现。方法选取2012年6月-2013年6月50例97眼在眼底检查中发现生理性大视杯者及30例60眼健康人进行SD-OCT检查,测量视盘形态学参数、整体平均RNFL厚度、上方平均RNFL厚度、下方平均RNFL厚度、整体平均GCC的厚度、上方平均GCC厚度、下方平均GCC厚度,并分析大视杯组RNFL与GCC的相关性。结果大视杯组与正常对照组比较,视盘各形态学参数两组之间差异均有统计学意义(P〈0.05),RNFL及GCC两组间比较差异无统计学意义。整体平均RNFL(P=0.289 1),上方平均RNFL(P=0.822 3),下方平均RNF(P=0.140 3);整体平均GCC(P=0.693 4),上方平均GCC(P=0.772 4),下方平均GCC(P=0.6429);RNFL与GCC在整体(r=0.726 8,P=0.000 0)、上方(r=0.732 0,P=0.000 0)及下方(r=0.666 6,P=0.000 0)的厚度均呈明显的正相关。结论 SD-OCT是一种比较敏感的可观察到视网膜结构改变的检查方法,能够更为全面客观地观察生理性大视杯人群眼底的结构学特点。  相似文献   

5.
目的 采用Meta分析探究光学相干断层扫描(OCT)观察帕金森病(PD)患者视网膜形态变化的价值。方法检索2017年1月—2022年1月PubMed、Embase、The Cochrane Library、万方、中国知网数据库关于OCT观察PD患者视网膜形态变化的临床研究,视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、神经节细胞层(GCL)厚度、视盘面积、视杯面积、黄斑厚度为主要结局指标,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入26篇文献,共计1,795例患者(2,790只眼),其中PD组873例(1,343只眼),对照组922例(1,447只眼)。与对照组比较,PD组患者RNFL厚度降低[SMD=-0.550,95%CI(-0.730,-0.360),Z=5.840,P=0.000],GCL厚度降低[SMD=-0.430,95%CI(-0.680,-0.180),Z=3.370,P=0.001],黄斑厚度降低[SMD=0.220,95%CI(-0.330,-0.100),Z=3.780,P=0.000],差异均有统计学意义;但PD组患者视盘面积、视杯面积较对照组差异无统计学意义...  相似文献   

6.
目的:探讨青光眼与非青光眼性视神经损害的临床鉴别要点,为早期青光眼临床诊断提供更多可靠方法。方法:选取云浮市人民医院2015年6月至2016年12月门诊及病房收治的视神经损害患者。将青光眼性视杯扩大19例为对照组,非青光眼性视杯扩大19例为观察组,分析比较两组患者的杯盘变化、盘沿局限性丢失、盘沿色泽等视盘形态及视功能异常和视盘改变的相关性等特征。结果:视杯是否竖椭圆形加深加大、盘沿局限性丢失、盘沿色泽、视功能异常和视盘改变的相关性等特征在两组患者的临床鉴别中有较高的参考价值。结论:掌握青光眼与非青光眼视盘形态的鉴别要点,对于眼科医师提高早期青光眼的诊断水平具有重要意义。  相似文献   

7.
目的观察脑苷肌肽注射液在特发性脱髓鞘性视神经炎(IDON)治疗中的作用。为临床用药提供客观依据及指导。方法随机对照病例研究。IDON患者50例70只眼。随机分为糖皮质激素联合脑苷肌肽注射液治疗组35例40只眼和糖皮质激素治疗对照组15例30只眼,观察药物使用3个月后.患者视力恢复及视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)平均厚度情况。结果对照组治愈10只眼,显效4只眼,有效2只眼,无效14只眼,总有效率53.33%;联合治疗组治愈20只眼,显效7只眼,有效5只眼,无效8只眼,总有效率80.00%(P=0.017)。对照组视盘周围RNFL平均厚度(72.27±18.90)μm,联合治疗组的RNFL平均厚度(83.00±24.07)μm,差异具有统计学意义(P=0.04)。结论脑苷肌肽注射液对于IDON患者的视力恢复及减轻视神经损伤的程度都有着积极的治疗意义。  相似文献   

8.
目的:探讨特发性黄斑前膜术后中医辨证分型与黄斑区视网膜厚度的关系。方法:将75例患者根据辨证分为瘀血阻络型、痰湿蕴结型和肝肾阴虚型3组,采用国际标准视力表检测患者的视力、光学相干断层成像技术(OCT)测量黄斑区视网膜厚度。结果:瘀血阻络型、痰湿蕴结型、肝肾阴虚型的分布频率依次为46.7%、30.7%、22.7%;而瘀血阻络型、痰湿蕴结型黄斑区厚度均明显大于肝肾阴虚型,差异均有显著性意义(P〈0.05)。结论:特发性黄斑前膜术后以瘀血、痰湿标实证为突出表现,其黄斑区视网膜厚度明显增厚。  相似文献   

9.
目的 评估谱域光学相干断层扫描仪Cirrus HD-OCT测量正常人视盘旁视网膜神经纤维层(RNFL)厚度的可重复性.方法 同一位操作者应用Cirrus HD-OCT对45人(53只眼)正常人视盘采用200×200的视盘扫描模式进行重复测量,测量全周平均、上、下、鼻、颞象限及12个钟点位RNFL厚度值,应用SPSS 17.0统计学软件计算组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)和变异系数(coefficient of variation,CV)来评估Cirrus HD-OCT测视盘旁RNFL厚度的可重复性.结果 全周RNFL厚度的ICC和CV值范围分别为0.851~0.993,1.6%~5.7%.其中上方象限的ICC值最高为0.991;平均RNFL的ICC值为0.986,颞侧ICC值为0.983,下方ICC值为0.982,鼻侧象限的ICC值最低为0.937,即上方>平均>颞侧>下方>鼻侧.全周平均厚度的CV最低为1.6%,3钟点位的CV最高为5.7%.与其相对应的12个钟点位中,11点、12点和1点的ICC值分别为0.975、0.986、0.963,2点、3点、4点的ICC值分别为0.941、0.851、0.910,5点、6点、7点的ICC值分别为0.931、0.962、0.978,8点、9点、10点的ICC值分别为0.968、0.927、0.964.结论 Cirrus HD-OCT测量正常人视盘RNFL的可重复性较高,在青光眼早期诊断及监测其早期进展方面具有较大的临床应用价值.  相似文献   

10.
目的探讨银杏叶提取物对鼠眼短暂缺血的影响。方法选取实验动物24只,随机分为4个组:鼠眼正常组、短暂缺血组、生理盐水对照组和银杏叶提取物治疗组,每组各6只,行光学相干断层扫描(Optical coherellce tomography,OCT)检查以观察其视网膜改变。结果4组鼠眼视网膜厚度的OCT检查结果,进行两者均值t检验,差异有统计学意义的是:短暂缺血组与正常组(t=4.489,P〈0.01);银杏叶提取物治疗组与短暂缺血组(t=3.366,P〈0.01);银杏叶提取物治疗组与生理盐水对照组(t=6.765,P〈0.01)。而银杏叶提取物治疗组与正常组(t=1.939。P〉0.05);生理盐水对照组与短暂缺血组(t=0.579,P〉0.05)比较,差异均无统计学意义。短暂缺血组还显示神经上皮层的反射性增强;银杏叶提取物治疗组则比短暂缺血时的鼠眼神经上皮层反射性有所减低;而上述类似改变在生理盐水对照组则不明显。结论银杏叶提取物治疗可能有助于提高短暂缺血大鼠视网膜血流灌注。避免产生永久的视力损害。  相似文献   

11.
目的:探讨中药复明片对原发性开角型青光眼视功能损害的治疗效果。方法:此次研究选择我院在2014年9月~2016年12月期间收治的46例原发性开角型青光眼视功能损伤的患者作为研究对象,用数字法分为实验组与对照组,每组患者23例,实验组患者使用复明片治疗,对照组患者使用甲钴胺治疗,观察两组患者视乳头盘面积、视杯容积以及平均RNFL厚度。结果:实验组患者的视乳头盘面积、视杯容积以及平均RNFL厚度明显与对照组相比,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药复明片治疗原发性开角型青光眼视功能损害的效果更好,使患者视乳头部分结构参数有明显地改善,应在临床中积极推广。  相似文献   

12.
目的:探讨中药复方疏肝滋肾利水方对眼压已控制的原发性开角型青光眼患者的眼血流动力学、眼底血管荧光造影、视网膜视神经纤维层厚度及视盘盘沿面积的影响,进一步揭示其对视功能保护的作用机制。方法:选择原发性开角型青光眼经药物降眼压治疗,眼压控制在10mmHg≤21mmHg的患者60例(109眼),采用随机对照的方法分为治疗组30例(55眼),对照组30例(54眼)。治疗组给予疏肝滋肾活血利水方水煎剂50mL,2次/天,30天为1疗程,治疗4个疗程。.对照组给予甲钴胺片0.5mg,3次/天,30天为1疗程,治疗4个疗程后,检测治疗前后眼血流动力学变化、眼底血管荧光造影、视网膜视神经纤维层厚度及视盘盘沿面积的变化。结果:治疗后原发性开角型青光眼患者OA的EDV显著高于治疗前(P<0.01);与对照组治疗后相比明显增快(P<0.01);而RI明显低于治疗前(P<0.01)也明显低于对照组治疗后(P<0.01)。治疗组治疗后患者SPCA、CRA的PSV、EDV明显高于治疗前(P<0.01);与对照组治疗后相比明显增快(P<0.01);RI则明显低于治疗前(P<0.01);也明显低于对照组治疗后(P<0.01)。眼底荧光血管造影各循环时间缩短,治疗组治疗后A-CT、A-VT明显缩短(P<0.01);也明显比对照组治疗后缩短相对应比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗后RNFL有增厚、盘沿面积扩大,分别较治疗前有显著差异(P<0.05);与对照组治疗后分别对应比较也有显著差异(P<0.05)。结论:疏肝滋肾活血利水方可以明显改善眼压已控制的POAG患者眼血流动力学、改善视盘血液循环、改善视网膜神经纤维层厚度及视盘盘沿面积,从而达到保护视神经功能的作用。  相似文献   

13.
目的探讨川芎嗪对控制在目标眼压范围的原发性开角型青光眼患者视功能的保护作用。方法治疗组用川芎嗪注射液静脉点滴,对照组口服尼莫地平片,两组各30例。治疗前后观察视力、眼压、眼底和视野、共焦激光视网膜断层扫描、共焦激光视网膜多普勒血流等检查。结果两组治疗前后的视力改善均无统计学意义(P〉0.05)。治疗组治疗前后视野平均光敏感度(P〈0.05)、视野平均缺损(P〈0.05)和视野丢失方差(P〈0.05)的改善均有统计学意义。对照组对视野平均光敏感度(P〈0.05)的改善有统计学意义;视野平均缺损和视野丢失方差的改善没有统计学意义。治疗组对视盘筛板区血管容量(P〈0.05)的改善有统计学意义,对照组(P〉0.05)对视盘筛板区血管容量的改善没有统计学意义。治疗组(P〉0.05)与对照组(P〉0.05)治疗前后对视盘筛板区血流量的改善没有统计学意义。治疗组(P〈0.05)与对照组(P〈0.05)治疗前后对视盘筛板区红细胞移动速率的改善均有统计学意义。结论川芎嗪可以改善眼压控制后青光眼患者的视野平均敏感度、视野平均缺损和视野丢失方差。尼莫地平可以改善眼压控制后青光眼患者的视野平均敏感度。川芎嗪可以改善眼压控制后青光眼患者的视盘筛板区血管容量。川芎嗪和尼莫地平可以改善眼压控制后青光眼患者的视盘筛板区红细胞移动速率。川芎嗪和尼莫地平对青光眼患者的视功能保护作用尚待进行多中心和大样本的临床研究。  相似文献   

14.
光学相干断层成像(optical coherence tomography,OCT)是一种高分辨率的视网膜断层光学相干成像技术。OCT对视盘及盘旁神经纤维层的评定是检测青光眼性结构损伤的重要依据。黄斑区是一个没有粗大血管、结构相对简单的区域,且中心凹周围4.5mm范围内包含全视网膜50%的神经节细胞,黄斑区的检测在青光眼的评估方面具有结构上的优势。现就OCT在青光眼诊断及随访中的应用进展进行综述。  相似文献   

15.
目的:观察视网膜内界膜剥除术联合中药治疗特发性黄斑前膜伴黄斑水肿的疗效及其临床特点。方法:观察和护理28例(30只眼)特发性黄斑前膜伴黄斑水肿患者,其中14例(15只眼)作为观察组,14例(15只眼)作为对照组,观察两组疗效。结果:两组比较,术后4周、术后8周时视力均较术前明显提高,差异有显著性意义(P〈0.01);观察组术后4周时黄斑中心凹厚度较术前明显减少,差异有显著性意义(P〈0.01),对照组与术前比较有减少趋势,但无统计学意义(P〉0.05);两组之间比较,观察组低于对照组,差异有显著性意义(P〈0.05);术后8周时,两组患者黄斑中心凹厚度较术前均明显减少,差异有显著性意义(P〈0.01),两组间比较无统计学意义(P〉0.05)。结论:视网膜内界膜剥除联合中药治疗优于单纯视网膜内界膜剥除治疗。  相似文献   

16.
目的 探讨荧光素眼底血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)在糖尿病性黄斑水肿(DME)临床诊断中的作用.方法 糖尿病视网膜病变(DR)Ⅰ~Ⅳ期患者70例126只眼,均进行FFA及黄斑区OCT检查,对DME诊断结果进行比较分析.结果 FFA诊断DME 88只眼(69.8%),OCT诊断DME104只眼(82.5%),二者诊断符合率为84.1%(106/126).DR Ⅰ期,OCT的DME检出率(45.8%,11/24)高于FFA(16.7%,4/24),差异有统计学意义(配对x2检验,x2=4.000,0.025<P<0.05);DRⅡ期、Ⅲ期、Ⅳ期,两种检查方法检出率差别无统计学意义(P>0.05).结论 OCT检查可直观反映视网膜的厚度及层次形态,对早期DME敏感性高,与FFA联合应用,对于DME患者的及早诊断、制定治疗方案,观察治疗效果有重要意义.  相似文献   

17.
慢性青光眼血流动力学的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨中、晚期慢性青光眼患者眼血流情况及血管因素在视功能损害机制中的作用。方法用彩色多普勒成像检测中、晚期原发性开角型青光眼22例(35只眼)、原发性慢性闭角型青光眼30例(53只眼)和正常组30例(30只眼)的眼动脉(ophthalmic artery,OA)、睫状后短动脉(short posterior ciliary artery,SPCA)和视网膜中央动脉(central retinal artery,CRA)的收缩期峰值血流速度(peak systolic velocity,PSV)、舒张末期血流速度(end diastolic velocity,EDV)和阻力指数(resistance index,RI)。结果原发性开角型青光眼、慢性闭角型青光眼的阻力指数显著性增高,与正常组比较差异均有显著性(P〈0.01);两组患者舒张末期的血流速度明显减慢,与正常组比较差异均有显著性(P〈0.01);两组间的收缩期、舒张末期的血流速度、阻力指数的差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论中、晚期慢性青光眼患者血流速度尤其舒张末期血流速度明显减慢,阻力指数增大导致视神经局部的血流循环障碍。青光眼患者视功能损害与视神经的血供不足有关。  相似文献   

18.
四妙勇安汤对实验性兔动脉粥样硬化易损斑块的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨四妙勇安汤对AS易损斑块的影响及机制。方法随机将40只日本大耳白兔分为正常组10只,实验组30只。正常组予普通饲料,实验组利用复合因素制备兔AS易损斑块模型,8周时实验组随机分为模型组、辛伐组、四妙组,24周取材。检测动脉壁内膜厚度(IT)、内中膜厚度比(IT/MT)、斑块纤维帽厚度(FCT)、纤维帽与内中膜厚度比(FCT/IMT)、胶原含量(CA)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及核因子-κB(NF-κB)阳性面积百分比。结果模型组各指标与正常组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。四妙组IT、IT/MT均低于模型组(P〈0.05),FCT和FCT/IMT均高于模型组(P〈0.01);斑块内CA阳性面积百分比均高于模型组(P〈0.01),α-SMA阳性面积百分比低于正常组MMP-9和NF-κB阳性面积百分比均低于模型组(P〈0.01,P〈0.05)。结论四妙勇安汤能够稳定AS易损斑块,其作用机制可能是通过抑制MMP-9、TNF-α及NF-κB表达实现的。  相似文献   

19.
目的:探讨运用光学相干断层扫描技术(OCT)对糖尿病视网膜病变(DR)患者的黄斑层厚度和视网膜纤维层进行检测的临床价值。方法:选择2018年3月至2019年3月期间汕头市澄海区人民医院收治的糖尿病患者60例为研究对象,根据视网膜病变情况将其分为两组,各30例,分别为非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)组和无视网膜病变(NDR)组,再选择30例自愿行OCT检查的健康体检者为对照组,运用OCT技术对黄斑层和视网膜神经纤维层(RNFL)的厚度进行测量,并且比较分析三组检测结果。结果:与对照组受检者相比,NDR组患者下象限的RNFL厚度明显更薄,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);但是两组其他象限的RNFL厚度水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);NPDR组患者的鼻象限、视盘周围平均值、下象限、颞象限以及上象限RNFL厚度水平均低于对照组受检者,差异具有统计学意义(P 0.05);NDR组患者和NPDR组患者的平均视网膜厚度和中心凹厚度均高于对照组受检者,差异具有统计学意义(P 0.05);并且NDR组患者和NPDR组患者的黄斑层厚度比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:通过给予糖尿病视网膜病变患者OCT检测,可以及时发现微血管病变,有助于预防DR发生。  相似文献   

20.
目的:观察开郁导滞、通窍明目法对早期前部缺血性视神经病变(AION) 患者视功能的影响。方法:回顾性分析2015 年4 与—2018 年6 月经门诊诊治运用开郁导滞、通窍明目法治疗的早期AION 患者27 例(33 眼),治疗2 周后及治疗2 个月后分别进行最佳矫正视力(BCVA)、视野、视盘周围视网膜神经纤维层厚度(RNFLT) 及视觉诱发电位(VEP) 等方面的检查,并进行临床疗效评估。结果:早期AION 患者治疗2 周后,BCVA、平均视野缺损(MD) 及视野平均敏感度(MS) 较治疗前均有改善,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 个月后BCVA、MD 及MS 较治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。在改善RNFLT 方面,治疗2 周后视盘盘周上方、颞侧、下方、鼻侧视网膜神经纤维层(RNFL) 及RNFL 平均厚度较治疗前均变薄,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗2 个月后除下方外RNFL 上方、颞侧、鼻侧及RNFL 平均厚度较治疗前均显著变薄,差异均有统计学意义(P<0.05),下方RNFL 厚度较治疗前变薄,差异有统计学意义(P<0.05)。在改善VEP 上,治疗2 周后P100 波潜伏期较治疗前缩短,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗2 个月后P100 波潜伏期较治疗前显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01);治疗2 周后P100 波振幅较治疗前有增加,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗2 个月后P100 波振幅较治疗前显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。临床疗效总有效率为81.5%。结论:开郁导滞、通窍明目法能有效改善早期AION 患者的视功能。  相似文献   

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