抗甲状腺药物副作用的护理进展

抗甲状腺药物(antithyroid drug,ATD)是治疗甲状腺功能亢进症(下称甲亢),尤其是Graves(又名弥漫性甲状腺肿伴甲亢)病的主要治疗手段.一般情况下,抗甲状腺药物丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)是安全的,但其少见、严重的副作用可能存在潜在的致命危险[1].有资料表明[2],3%～12%的甲亢患者在使用ATD后可产生不良反应.ATD是治疗甲亢的常用药,护理人员必须了解该类药物的副作用及护理.本文对ATD的副作用及相关护理作综述.     

131I治疗甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )是一种常见的内分泌疾病。近年发病率有升高趋势 ,据报道[1] 甲亢在女性人群中患病率约 2 % ,年发生率达 2 .0‰～ 3 .0‰。目前 ,甲亢的治疗主要有内科抗甲亢药物治疗、手术治疗和放射性碘 (13 1I)治疗 ,3种方法各有优缺点 ,临床应用中如何制定治疗方案 ,主要取决于患者病情和医生的选择。本文主要介绍13 1I治疗甲亢的情况。1　13 1I治疗甲亢历史与现状　　13 1I治疗甲亢在核素治疗中方法最成熟 ,应用最普遍 ,地位最突出。自 1942年Hertz[2 ] 和Hamilto[3 ] 同时报道13 1I治疗甲亢以来 ,已有 60年历史 ,随…     

甲状腺机能亢进症患者抗甲状腺药物治疗依从性现状及研究进展

<正>甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是内分泌系统的一种常见慢性病,其病因主要为毒性弥漫性甲状腺肿,占80%~85%。随着人们生活和工作节奏的不断加快,近年甲亢的发病率明显增高,国内外报道不同,我国学者报告发病率为1.2%[1]。长期以来,抗甲状腺药物(ATD)治疗作为轻、中度甲亢的基础治疗方式,其安全性,有效性已得到论证。正规、长疗程的用药(一般主张服药1.5-2年甚至更长)有利于降低甲亢复发率,延长甲亢的缓解时间。依从     

甲巯咪唑致粒细胞缺乏症5例

抗甲状腺药物是治疗甲状腺功能亢进症 (甲亢 )的主要方法之一 ,其主要的副作用是白细胞减少甚至粒细胞缺乏 ,可危及患者的生命。现将甲亢治疗中致粒细胞缺乏症 5例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我院 1 999年 1 2月至 2 0 0 0年 5月共收治甲亢合并粒细胞缺乏症患者 5例 ,男性 3例 ,女性 2例 ,年龄2 2～ 4 5岁 ,平均 36 .7岁 ,甲亢病史 1～ 3个月 ,均为初次发病 ,有心悸、怕热、多汗、多食、消瘦、乏力等甲亢症状。实验室检查游离三碘甲状腺原氨酸 (FT3 )、游离甲状腺素 (FT4)、超敏促甲状腺激素 (sTSH)符合甲亢诊断。使用甲巯咪…     

抗甲状腺药物治疗甲亢合并慢性乙型病毒性肝炎的疗效及安全性评价

目的探讨对于使用抗甲状腺药物治疗甲亢合并慢乙型病毒性肝炎患者的疗效及安全性,为甲亢合并慢乙型病毒性肝炎患者制定合理的治疗方案提供依据。方法对中山大学附属第三医院2005年4月至2012年12月收治的甲亢合并慢性乙型病毒性肝炎的患者的临床资料进行回顾性分析。结果在治疗过程中患者均未出现明显的药物过敏、血细胞减少等不良反应,血白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板治疗前后无明显差异(P>0.05),肝功能在抗甲状腺治疗后1个月开始好转,谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)较治疗前明显下降(P<0.01),谷酰转肽酶(GGT)较治疗前下降(P<0.05),血清总胆红素(TBIL)、血清直接胆红素(DBIL)于治疗后3个月出现下降(P<0.05);甲亢合并慢乙型病毒性肝炎轻度-中度肝损害患者的好转率达到100%(30/30),重度肝损害患者的好转率95.82%(58/61),各组间的转归无明显差异(P>0.05)。结论本研究中未见因使用抗甲亢药物后病情加重者;而副作用方面,所有入组患者均未出现明显的副作用,说明甲亢合并慢性乙型肝炎患者使用甲巯咪唑抗甲状腺治疗是安全有效的。     

抗甲状腺药物致肝损害38例临床分析

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统常见病,使用抗甲状腺药物(ATD)是常用治疗甲亢方法之一。这些药物主要副作用有粒细胞减少、皮疹,也可引起转氨酶升高等肝损害[1]。本文就1997年1月至2006年12月近10年来本院甲亢患者治疗中发生的38例ATD所致肝损害患者的临床资料进行总结分析,现报告如下:1临床资料1.1一般资料:本组38例,男性8例,女性30例,年龄13~70岁,平均(40±6)岁,均为Graves病。4周内发病32例5~8周发病4例,8周以上2例。根据病情轻重结合肝酶或和胆红素升高达正常高值3倍为界,病情较重且伴肝酶或和胆红素≥正常高值3倍为重度ATD致…     

青少年格雷夫斯病的治疗进展

格雷夫斯(Graves)病是一种常见的自身免疫性疾病,占甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的90%以上,20岁以下的青少年也不少见,在诊治上有其临床特点[1]。治疗上常用内科抗甲状腺药物,但有些患者由于药物不良反应而不能耐受;对于很多甲状腺肿大较明显的患者,治疗效果亦不理想,而手术治疗     

健康教育在甲状腺功能亢进症患者中的应用

目的:探讨健康教育对甲状腺功能亢进症(甲亢)患者药物治疗效果及药物副作用的影响。方法:800例接受抗甲状腺药物治疗的甲亢患者,随机分为健康教育组380例和常规药物治疗的对照组396例,失访24例。比较两组患者的甲亢治愈率、由于药物副作用需住院的发生率以及两组患者在保持健康心态、合理饮食、适当休息、正确用药等方面的达标率。结果:健康教育组患者比对照组能保持更好的心理状态,能正确对待疾病,积极配合治疗,有更高的治愈率,减少与减轻药物的副作用,差异均有统计学意义。结论:健康教育在甲亢患者整个治疗中起着十分重要的作用。     

131Ⅰ治疗甲状腺机能亢进症的护理

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病.对于甲亢的治疗目前多采用口服抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术和中医中药治疗.     

抗甲状腺药物致肝损害28例临床分析

抗甲状腺药物的主要副作用有粒细胞减少、皮疹和肝损害等。其中药物性肝损害并不少见 ,但有关临床报道甚少 ,尤其是基层医院对此认识不足。收集我院内科 1997年 2月至 2 0 0 0年 2月共 2 8例抗甲状腺药物致肝损害患者的临床资料 ,对其临床表现及诊治方法进行总结 ,现报道如下。1　临床资料1.1　 2 8例甲状腺功能亢进 (甲亢 )患者中男 8例 ,女 2 0例 ,年龄 16～ 70岁 ,平均 (4 5± 6 )岁 ,2 8例甲亢均为 Graves病患者。1.2　所选病例均符合下列情况　 1临床及实验室检查有肝损害的证据 ;2用药与肝损害的时序性 ,即肝损害在用抗甲状腺药物之…     

甲状腺机能亢进患者经药物治疗后免疫学缓解指标的探讨

为了探讨甲亢患经抗甲状腺药物（ATD）治疗后免疫学缓解的标准，我们测定了甲亢患血清β-2微球蛋白(β2-MG)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺散粒体抗体(TMAb)，从而为临床治疗方案的选择、药物疗效评价及预后判断提供依据．现报告如下。     

~(131)I治疗甲状腺机能亢进症的护理

甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病。对于甲亢的治疗目前多采用口服抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗、手术和中医中药治疗。其中碘(~(131)I)治疗甲亢的疗效已为国内外肯定,总有效率在90％以上,有效率     

甲状腺功能亢进症伴粒细胞缺乏症

甲状腺功能亢进症(甲亢)是内分泌系统的常见疾病,发病率约0.5%,以弥漫性毒性甲状腺肿(GD)最常见,约占85%,男女比为1∶4~1∶6。抗甲状腺药物(ATD)治疗作为Graves病的主要治疗方法之一,其主要副作用包括皮疹、瘙痒、关节痛、肝损害、白细胞减少等,而粒细胞缺乏是ATD治疗最为严重的副作用,病情进展迅速,合并感染则有较高的     

甲状腺功能亢进并周期性麻痹54例分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)并周期性麻痹的临床特点.方法 回顾性分析了54例甲亢合并周期性麻痹的临床资料.发作时均有不同程度的对称性肢体瘫痪,近端重于远端,发作时低血钾者52例,经口服和(或)静脉补钾,加用硫酸镁静滴.结果 患者均在1～24 h后肢体瘫痪缓解.甲亢确诊后,给予抗甲状腺药物及心得安治疗.随访1年未有复发者.结论 甲亢并周期性麻痹多发于男性青壮年,补钾可迅速改善症状,抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键.     

治疗甲状腺机能亢进致粒细胞缺乏症临床观察

甲状腺功能亢进（甲亢）的药物治疗国内目前主要是他巴唑（MM）和丙基硫氧嘧啶（PTU），粒细胞缺乏症是抗甲亢药物应用中一种较少见却严重的副作用，其发生率0．1％。0．5％，易引起严重感染，甚至诱发甲亢危象，危及生命。本文回顾本科从2004年9月至2．006年4月收治的4例抗甲亢药物致粒细胞缺乏症患者资料，现报道如下。     

局部注射治疗在甲状腺疾病的应用

局部注射疗法在临床应用已有几十年的历史。最初用于关节、滑膜等部位的非感染性疾病 ,通过局部用药 ,疗效好 ,副作用少。以后也应用于癌症的止痛、神经痛、伤口的镇痛等。近十余年来 ,该疗法在甲状腺疾病的应用也有了较大发展 ,现作一综述。对于甲状腺疾病的治疗 ,传统的方法有 :( 1)药物治疗 ,如抑制甲状腺功能的抗甲亢治疗、甲状腺功能低下的激素替代治疗 ;( 2 )手术治疗 ,甲状腺全切或次全切除术、甲状腺结节摘除术 ;( 3)同位素治疗 ,甲亢 (Ｇｒａｖｅｓ′ｄｉｓｅａｓｅ)、毒性腺瘤、甲状腺癌、结节性甲状腺肿。上述疗法各有利弊 ,为了…     

碘~(131)与抗甲状腺药物治疗甲亢的近期与远期疗效对比

研究碘~(131)与抗甲状腺药物治疗甲亢的近期与远期疗效。以2015年1月~12月甲亢患者84例随机分两组。对照组采用抗甲状腺药物治疗,观察组采用碘~(131)治疗。比较两组患者甲亢治疗效果;近期不良反应发生率、1年复发率;治疗前和治疗后患者生存质量的差异;两组患者远期不良反应发生率。观察组患者甲亢治疗效果高于对照组(P0.05);观察组近期不良反应发生率、1年复发率低于对照组(P0.05);治疗前两组生存质量比较无显著差异(P0.05);治疗后观察组生存质量改善幅度更大(P0.05)。观察组患者远期不良反应发生率高于对照组,P0.05。碘~(131)治疗甲亢的近期与远期疗效均优于抗甲状腺药物,可有效改善患者病情,减少近期不良反应发生率,降低远期复发率,但需注意远期并发症的预防。     

131I治疗甲亢患者的效果评价及护理

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病,临床治疗方式主要包括口服抗甲状腺药物、放射性碘、手术治疗等.其中碘-131(131I)治疗甲亢被临床公认为安全、简便、经济、有效的方法 [1],较之需长期用药的口服抗甲状腺药物和可能出现甲状旁腺或声带麻痹的手术方法 有明显优势,且其治愈率高、复发率低.本研究对我院收治的124例甲亢患者采用放射性碘-131治疗,疗效满意,现报道如下.     

孕期及产后甲亢26例临床分析

目的 :观察孕期及产后甲亢临床特点 ,对其治疗进行分析。方法 :所有甲亢患者均用酶标法检测FT3 、FT4、TSH ,应用PTU治疗。结果 :本文报道了 2 2例孕期甲亢 :4例分别在孕早、中期终止妊娠 ;18例应用抗甲亢药物正常分娩 ;4例产后甲亢 :3例为一过性 ,考虑为产后一过性甲状腺毒血症 ;1例为持续性甲状腺毒血症。孕产妇无甲亢危象发生。结论 :甲亢孕妇危险性升高 ,抗甲状腺药物治疗为首选 ,产后甲亢有一过性及持续性 ,治疗上需慎重     

耳穴疗法治疗1例甲状腺功能亢进症观察及护理

<正>甲状腺功能亢进简称甲亢,是以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称,目前治疗方法有手术治疗和非手术治疗。手术是常用而有效的方法,缺点是有一定的并发症及风险,而且复发率约4%~5%[1]。而药物治疗疗程长,治疗过程中可能有药物过敏,引起粒细胞下降、肝功能损害等副作用,患者很难坚持。放射性[2]Ⅰ治疗亦会引起甲减,甲状腺炎,对肝肾功能亦有损害。我院通过耳穴埋