医护人员洗手依从性调查分析及干预措施研究

目的 探讨提高医护人员洗手的依从性的方法,进而降低院内感染的发生率.方法 采用隐蔽性方法对广州市甲、乙、丙3所三甲医院内科、外科、妇科、儿科、ICU、急诊、普通门诊等科室210名医护人员进行洗手依从性的观察并进行问卷调查,了解医护人员对洗手的认识情况和执行情况,分析影响依从性的因素将洗手依从性接近的两所医院的医护人员分别设为试验组和对照组,试验组给予一系列综合干预.结果 问卷调查显示:医护人员洗手知识知晓率为96.6%,自评洗手依从性为95.1%,但隐蔽性观察结果显示操作前后依从率分别为39.3%和53.0%,平均依从性只有46.2%;试验组经采取一系列干预措施后,操作前后洗手的依从性分别为76.7%和85.8%,明显高于对照组的35.2%和48.7%.结论 医护人员对洗手有正确认识,但未能切实贯彻到行动中,知行分离.通过加强医护人员洗手的教育和监督,改善洗手条件等综合措施可提高医护人员洗手的依从性.     

医护人员洗手依从性的影响因素及其管理

对医护人员的洗手依从性现状及其影响因素进行分析，提出应通过加强医护人员洗手的教育和监督、改善洗手条件等综合措施，来提高医护人员洗手的依从性。     

集束化行为干预在规范外科洗手和提高洗手依从性中的应用

目的:探讨集束化行为干预在规范外科洗手和提高洗手依从性中的应用效果。方法:采用自身前后对照研究方法,对48名参与手术的医护人员实施集束化行为干预,应用自行设计的《外科洗手行为依从性记录表》对干预前后的受试对象进行洗手依从性比较。结果:集束化行为干预后受试对象洗手合格率显著高于干预前(P<0.05),干预后受试对象洗手依从性明显优于干预前(P<0.05)。结论:集束化行为干预可有效提高医务人员外科洗手的合格率和洗手依从性,对控制和预防医院感染有重要的意义。     

干预措施对医护人员洗手行为的影响

目的研究有效干预管理措施对改善临床医护人员不规范洗手状况和提高洗手依从性的作用。方法以该院266名临床医务人员作为研究对象,采用观察法和问卷法收集观察对象洗手行为的情况,并对其中150人进行了洗手操作考核,针对研究对象存在的不规范洗手行为强化管理措施,实施有效干预,3w后采用同样的方法收集干预后洗手资料,评价干预前后的效果。结果干预前后医务人员洗手合格率有显著性差异,P<0.01,洗手方法和洗手时间的达标率明显提高,P<0.05,其中医生和护工临床干预效果尤其明显,P<0.01。结论通过采取有针对性的干预措施,强化管理力度,可有效提高医护人员规范洗手的依从性。     

六步洗手口诀对提高医护人员洗手依从性的作用

目的 通过六步洗手口诀来规范医护人员洗手.方法 选取200名医护人员,随机分为实验组与对照组各100名,通过了解医护人员洗手现状,分析造成医护人员未按六步洗手法规范洗手的原因.经过规范系统培训、考核医护人员,应用精细化管理理念,制定相应措施.结果 2组洗手后考核,实验组六步洗手合格率、所需时间、手部≤10cfu/cm2的人数明显高于对照组,2组差异具有显著性(p＜0.005).结论 六步洗手口诀对提高医护人员规范洗手的依从性具有积极意义.     

综合干预措施提升ICU医护人员手卫生依从性

目的观察综合干预措施对提升ICU医护人员手卫生依从性的效果。方法成立质量改进小组,通过增加速干手消剂的设置点、开展手卫生运动、评选洗手之星、设置洗手提示标识、定期宣教等综合措施提升ICU医护人员手卫生依从性。结果实施综合干预措施后,医生、护士手卫生依从性较干预前期均有提高。结论综合干预措施能有效提高医护人员手卫生依从性。     

应用品管圈活动提高门诊医护人员洗手依从性

目的　探讨品管圈活动提高门诊医护人员洗手依从性的应用效果,达到降低医院感染的目的。方法　品管圈小组成员现场观察门诊医护人员手卫生执行现状,对洗手依从性通过脑力激荡及柏拉图等品管工具分析存在的问题,采用相应的方式进行干预,对干预前后结果进行比较。结果　开展品管圈活动后,门诊医护人员手卫生依从性由开展品管圈活动前的63.1％上升至91.8％,该组差异有统计学意义(P＜0.01)。结论　品管圈活动能有效帮助门诊医护人员建立洗手习惯,提高洗手依从性。     

医务人员洗手依从性的研究进展

从各级医务人员对洗手的认知情况及提高洗手依从性的管理对策方面综述医务人员洗手依从性的研究进展,认为医务人员的洗手依从性较低,提出在医院感染管理中需领导重视,不仅要加强医生、护士的洗手依从性,同时应将医院辅助人员如工勤人员、护工等纳入医院感染专业化管理,不断改进管理方法,提高各级医务人员的洗手依从性。     

综合干预措施对临床工勤人员洗手依从性的影响

目的 提高临床工勤人员洗手依从性,减少医院感染的发生.方法 对78名临床工勤人员进行手卫生知识培训、改善洗手配套设施、修订并细化工作流程、加强手卫生执行情况监控等综合干预措施,比较干预前后工勤人员接触患者、接触标本、接触污染物品、脱手套后的手卫生执行情况及洗手合格率.结果 干预前后工勤人员的洗手执行率比较有统计学意义,...     

实施JCI标准提高急诊医务人员洗手依从性

目的：依据JCI标准,贯彻执行有效手部卫生方案,提高急诊医务人员洗手依从性。方法：根据IPSG5关于减少医疗相关感染风险的目标,制定合理规章制度和操作程序以支持持续减少医疗相关感染。 结果：我院2010年至2013年实施JCI认证期间,急诊医务人员接触无体液、血液、分泌物的不同病人间洗手随机抽查结果显示,急诊医务人员洗手依从性逐年提高。 结论：通过JCI标准的落实可以有效提高急诊医务人员洗手依从性。     

综合护理干预在ICU腹泻患者中的应用

目的:探讨综合护理干预措施在ICU腹泻患者护理中的应用效果及可行性.方法:将2004年6月～2005年5月入住本院ICU具有腹泻危险因素的144例患者列为对照组,给予常规护理;将2005年6月～2006年5月入住ICU具有腹泻危险因素的152例患者列为实验组,提早给予综合护理干预措施.结果:实验组腹泻发生率和腹泻平均持续时间、抗生素相关性腹泻发生率、与腹泻相关并发症发生率均显著低于对照组(P＜0.05),患者家属满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论:对具有腹泻危险因素的危重患者提早采取综合护理干预措施,可有效降低危重患者腹泻发生率,减少并发症的发生,提高患者家属满意率.     

医务人员手卫生影响因素分析及其干预对策

摘要 目的 了解医务人员手卫生影响因素,以便规范手卫生方法和提高手卫生依从率。 方法 通过现场调查和问卷调查方法,对解放军某医院医务人员手卫生相关因素进行调查与分析。 结果 影响医务人员的主要因素是认知不足、担心皮肤损害和工作强度等因素。医务人员中,男性手卫生依从率为31.3%,女性手卫生依从率为52.5%。内科医生和护士手卫生合格率分别为74.4%和82.8%;外科医生、器械护士和麻醉医生手卫生合格率分别为77.8%、87.5%和76.7%。经过整改,医务人员手卫生质量改善明显,合格率由整改前的78.9%提高到93.9%。 结论 加强手卫生知识培训以提高手卫生依从性,注重洗手细节提高医务人员的手卫生效果。     

ICU医务人员手卫生认知与影响依从性因素的调查研究

随着医疗技术水平的不断进步,介入性操作的增多,抗生素的大量应用导致耐药菌群日益增加,医院感染已成为一个急需解决的全球公共卫生难题。重症监护病房(ICU)是临床危重病人监护与抢救的重要区域,因其特殊的环境、特殊的救治对象及经常需采用特殊的诊疗操作,ICU内感染要比普通病房高出3     

降钙素原在综合ICU的成本研究

目的：分析ICU中抗生素在治疗感染患者时降钙素原（PCT）的成本及效果。方法：将112例感染者随机均分为2组,治疗组采用PCT指导法抗感染,对照组采用常规指导法抗感染,对2组抗感染治疗的直接医疗成本及效果进行评价。结果：2组的人均监测费用、指导抗菌启动时间、监测有效率差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）,人均总成本、人均抗生素费用、继发真菌发生率、耐药菌发生率、副反应总发生率、治疗好转率、治疗恶化率等差异均无统计学意义。结论：PCT指导抗感染疗效较好,但是效果成本比低,从而无法取代效果成本高、疗效好的常规指导抗生素治疗的地位。     

综合护理干预在ICU清醒患者中的应用

目的探讨综合护理干预在ICU清醒患者中的应用效果。方法将我院ICU2012年9月至2013年8月收治的100例清醒患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组的监护、气管拔管时间显著短于对照组,并发症的发生率及焦虑程度显著低于对照组,治疗效果及护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组在总体健康、生理功能、躯体疼痛方面的生活质量评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合护理干预有效提高了ICU清醒患者的护理质量,显著提高了患者的治疗效果,改善了ICU内的生活质量。     

不同洗手方法对医护人员手消毒效果的影响

目的:观察医护人员不同洗手方法的消毒效果,为医务人员提供方便、快捷、可靠的手卫生方法。方法:2014年2~3月随机将门诊医护人员60人等分为试验组和对照组,对照组使用普通洗手液,观察组使用免洗手消毒液洗手,所有医护人员洗手后均进行手部细菌培养。结果:对照组和试验组合格率分别为73.33%,96.67%,均未检出致病菌,两组洗手效果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:两种洗手方法均可用于临床医务人员的手部清洗除菌,免洗手消毒液洗手组的洗手效果优于普通洗手液洗手组。     

临床医护人员手卫生依从性调查分析

目的：调查临床医护人员手卫生依从性并进行分析。方法：分别采用行为观察法及问卷调查法对6个病房的84名临床医护人员手卫生行为进行调查，比较医护人员手卫生依从性状况及其相关性。结果：共观察192h，涵盖1386个需要进行手卫生的医疗护理操作，手卫生执行次数709次，执行率为51.15%。医护人员自我报告的手卫生行为与观察到的实际行为差异具有统计学意义（P〈0.05），且两者之间没有相关性（P〉0.05）。结论：临床医护人员手卫生状况较差，自我报告行为与观察到的实际行为不具相关性，对手卫生的研究不能单纯以问卷调查的形式进行，对临床医护人员手卫生依从性培训的效果评价建议以实际观察到的行为改变为准。     

综合护理干预应用于ICU脓毒性休克患者中的效果

目的探究综合护理干预应用于ICU脓毒性休克患者中的效果。方法选择我院2018年12月至2019年12月收治的60例ICU脓毒性休克患者作为研究对象,通过动态随机法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组开展常规护理干预,观察组开展综合护理干预。比较两组的负性情绪评分、ICU住院时间、呼吸机使用时间、死亡率及护理满意度。结果观察组的焦虑、抑郁评分低于对照组,ICU住院时间和呼吸机使用时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的死亡率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可以有效缩短ICU脓毒性休克患者的住院时间和呼吸机使用时间,改善其负性情绪,同时提升护理满意度,值得在临床中推广。