围术期疼痛治疗的新理念

外科手术病人可能经历不同程度的疼痛，而术后疼痛是令人恐慌且最常见的疼痛之一，是外科手术患者最常见的并发症。对于某些病人来说，术后疼痛可能是他们一生中可能经历的最严重的疼痛。已有研究证实术后疼痛会对病人产生十分不利的影响，而完善的术后镇痛可减少手术的并发症和死亡率，因此有必要重视术后镇痛并努力提高临床镇痛治疗的水平。     

两种自控镇痛的临床效果的观察

目的术后镇痛广泛应用与临床,越来越被人们重视.术后镇痛可减轻和缓解手术病人的病痛,减少术后并发症的发生,减少病人对病痛恐惧,对病人的恢复大有好处.临床观察,术后硬膜外自控镇痛泵(PCEA)和静脉自控泵(PCIA)的镇痛效果、持续时间、副作用等的对比.结果,PCEA镇痛效果好,必须行硬膜外穿刺,使用较局限.PCIA镇痛以经脉为镇痛途径,便于各种术后病人的镇痛.结论 病人自控镇痛泵,有病人根据疼痛需要自己给药,减轻病人的紧张心理和手术切口疼痛,降低病人机体的应激性反应,缩短了疼痛的等候时间,明显改善病人的生活质量,获得了良好的镇痛效果且易为病人接受.     

老年病人术后自控静脉镇痛的护理

当前,我国老龄人口不断增加,使我国已接近进入老龄社会.老龄人口的增加必然导致老年人因病就医而需手术治疗者的增多,而术后病人可能经历不同程度的疼痛.但长期以来,人们认为术后疼痛是不可避免的自然现象.随着社会的发展,人们对术后疼痛治疗的要求不断提高.因此,安全有效的术后镇痛越来越受到人们的关注.本文旨在对老年病人术后自控静脉镇痛(PCIA)的护理经验进行分析总结.……     

剖宫产326例术后自控止痛泵镇痛的护理

疼痛是当前医学和生物学研究的重要课题,术后疼痛是机体对疾病和手术造成的组织损伤的一种复杂生理心里反应,它对手术病人的影响是多方面的,对术后恢复极为不利,近年来,术后病人自控镇痛（Patient controlled analgesia,PCA）已广泛应用于临床,人们已将术后镇痛视为减轻病人痛苦,提高护理质量,促进术后早日康复的重要环节^[1]。我院在剖宫产手术后对产妇实行硬膜外持续自控止痛泵326例,取得了满意效果,     

骨科病人术后使用CCIA镇痛的疗效观察

<正> 疼痛是外科手术病人困扰的突出问题,据有关调查外科病人择期手术中75.5％的病人担心手术疼痛。连续恒量静脉注射镇痛术(CCIA)是近年来开展的一种新技术,并越来越广泛地应用于临床术后镇痛,有资料报道术后全部病人镇痛效果均达到临床要求。通过对我院骨科52例病人术后使用CCIA镇痛疗效观察,发现大部分病人对镇痛疗效满意,但也有个别病人疗效欠佳,这就提醒医务人员要注意观察镇痛效果,及时解除病人疼痛。     

妇科腹部手术病人术后镇痛泵的护理

目的：探讨妇科手术病人术后应用镇痛泵的护理。方法：选择子宫肌瘤患者42例,分为实验组（20例）和对照组（22例）,对照组未放置镇痛泵,实验组术后留置镇痛泵。结果：妇科病人术后镇痛泵护理效果好,有效减轻病人疼痛程度。     

小儿术后硬膜外镇痛(PCEA)

近年来开展了术后疼痛治疗。提高了手术病人的生活质量。纠正了手术必有痛的传统观念。笔者收集近年来对29例小儿术后硬膜外镇痛（PCEA），报告如下。     

骨科围手术期镇痛的临床效果观察

目的：观察骨科围手术期镇痛的临床效果。方法回顾性分析2013-03～2013-12骨科围手术期患者96例实施镇痛（术前超前镇痛、术中鸡尾酒疗法局部镇痛、术后镇痛）的临床资料、术后疼痛评分情况、进行功能锻炼时间以及术后住院天数,评估患者围手术期的生活质量。结果96例患者术后疼痛评分最高4分,最低0分,平均0.76分,术后最长住院天数9d,最短1d,平均4.3d;所有患者术后第2天即可进行不同程度的肢体功能锻炼,且围手术期少有疼痛感,睡眠等生活质量佳。结论骨科围手术期镇痛,可使患者术后疼痛明显减轻,进行功能锻炼时间早,术后恢复较快,缩短了术后住院天数,提高了患者围手术期生活质量,减轻了医护工作量,值得临床推广应用。     

浅谈术后镇痛的必要性

术后病人疼痛为较强的急性疼痛,是复杂的生理反应是最常见的疼痛之一,易给病人造成精神上的打击,对某些病人而言,术后疼痛是一生中经历最严重的疼痛,术中麻醉状态下病人无痛苦固然重要,但研究表明手术后早期疼痛是围手术期主要痛苦之所在,因此术后镇痛是围手术期病人避免恐惧,提高生活质量的重要环节,研究表明:术后疼痛对病人会产生诸多不利影响,完善术后镇痛可以促进病人早期活动,减少下肢血栓形成及肺栓塞发生,促进胃肠功能恢复,减少并发症和死亡率并缩短康复时间.     

硬膜外自镇痛的应用及护理

解决病人术后疼痛一直被医务人员所关注 ,也是病人所渴求的。自 2 0 0 0年开始 ,我科对 169例术后病人在临床上采用经硬膜外留置导管连接镇痛泵进行自控镇痛技术后 ,均取得满意镇痛效果 ,为病人早期康复及提高护理质量提供了有利条件 ,也解决病人术后切口疼痛的问题     

肋间神经切断术在剖胸术后镇痛中的作用

目的:评价肋间神经切断术在剖胸术后止痛中的作用.方法:44例剖胸手术病人被分为三组,A组为对照组、B组为肋间神经切断组、C组为肋间神经切断加皮下自控镇痛泵组.对术后14d内不同时段疼痛程度进行定量评估(VAS法),并对两组病人术后因镇痛所致并发症进行比较.结果: B、C组病人术后自觉疼痛减轻,B组术后平均疼痛评分(4.32±1.30)、C组(1.86±1.31)较A组明显降低(P<0.05、P<0.01).结论:肋间神经切断结合皮下自控镇痛泵用于剖胸术后围手术期镇痛简单、安全、有效,改善病人术后生活质量.     

自动泵术后镇痛的观察与护理

目的　观察与分析自动泵用于术后镇痛的效果。方法　选择手术患者 48例 ,按病种平均分为实验组和对照组 ,病人术后意识均清醒。实验组采用自动泵镇痛 ,对照组根据患者对切口疼痛的耐受程度采用口服或肌肉注射止痛药物。结果　两组患者术后疼痛 ,平均住院天数均有统计学差异。结论　自动泵用于术后镇痛具有缩短住院天数 ,减少并发症 ,减轻患者疼痛 ,促进护患配合 ,提高围手术期病人的安全性 ,促进病人早日康复。     

显微外科手术后静脉镇痛的并发症

手术后疼痛严重影响病人的康复和生活质量,特别是断指再植和组织移植后的显微手术,要确保成活率,良好的术后镇痛更为重要。2001～2003年间我院行断指再植和组织移植手术1531例,术后适用静脉镇痛。出现并发症69例,占4．5％,现报告如下。     

吗啡在术后镇痛中的应用

目的 探讨吗啡的术后镇痛作用.方法 42例手术病人硬膜外注入吗啡药液镇痛.结果 42例病人在术后6h内均无疼痛,12例病人在术后24h有疼痛感,42例病人术后均能进行适当活动.结论 吗啡用于术后镇痛效果确切.     

心理因素对肿瘤病人术后疼痛影响的观察

目的：观察心理因素对肿瘤病人（包括术后疼痛）的影响以及运用心理疗法辅助术后镇痛的临床意义。方法：对80例手术肿瘤病人运用药物-心理综合镇痛法，加强术后护理。结果：多种心理疗法辅助硬膜外镇痛（PCEA）比单独PCEA镇痛效果更加显著。结论：运用心理疗法辅助术后镇痛是提高肿瘤病人术后镇痛效果的有效方法。     

术后病人使用PCA与会传统镇痛方法效果比较

手术对病人是一种应激 ,因手术带来的疼痛对术后康复有直接影响。目前 ,随着人们生活质量的提高 ,对手术后镇痛效果要求越来越高。传统的镇痛方法是当病人需要镇痛时 ,医务人员给予肌肉或静脉镇痛药物 ,这种镇痛方法缺点较多 ,不能达到理想的镇痛。为了达到满意的镇痛效果 ,2 0 0 1年 1月以来 ,本科使用国际先进ＰＣＡ(病人自控镇痛 ) ,其中包括硬膜外ＰＣＡ和静脉ＰＣＡ ,对 10 0例手术病人进行了临床观察 ,镇痛效果明显优于传统止痛方法 ,现介绍如下。1　临床资料本组 10 0例患者中男 5 8例 ,女 4 2例 ,年龄 4 2～ 65岁 ,平均 4 9.8岁。其…     

泌尿外科患者180例术后应用镇痛泵的护理

术后镇痛几乎是每一位泌尿外科手术患者必须面对的问题.术后疼痛又可因手术大小、部位、麻醉状况及患者的自身情况等不同,而患者对疼痛的感知程度及耐受性各不相同.医护人员将术后镇痛视为减轻患者痛苦,提高生存质量,促进术后早日康复的一个重要环节.我科通过对180例术后患者使用自控镇痛泵的止痛效果观察,95％患者镇痛效果良好,现将护理体会总结如下.     

芬太尼术后静脉和硬膜外患者自控镇痛疗效观察

术后病人自控镇痛(PCA)因其有效缓解术后疼痛已在临床上广泛应用.本研究旨在观察芬太尼术后经静脉自控镇痛(PCIA)和经硬膜外自控镇痛(PCEA)的安全性和临床效果,为临床手术患者术后镇痛提供参考.     

术后镇痛对上腹部手术病人血糖和胰岛素的影响

术后疼痛引起病人一系列应激反应，已引起麻醉工作者的关注。术后镇痛可减少手术并发症并提高手术治愈率和患者的康复质量，已有许多报道。本研究的目的是进一步探讨其对上腹部手术病人术后血糖的调节作用。     

丙泊酚超前平衡镇痛法在肛肠手术中的应用

目的探讨采用丙泊酚超前平衡镇痛法对肛肠手术镇痛的效果。方法选择痔、裂、瘘手术病人120例随机分两组,其中丙泊酚超前平衡镇痛法（无痛组）60例,术前预先用丙泊酚静脉镇静,局麻手术,术末创面注射长效镇痛剂,术后用自控镇痛泵。对照组60例,术前口服萘普生钠镇痛,局麻下手术,术末切口长效镇痛剂,术后口服镇痛药。比较两组患者手术过程镇痛麻醉满意率、术后疼痛、不良反应、患者满意率等。结果无痛组的手术镇痛效果有效率100%、优于对照组88.3%,术后疼痛情况、不良反应低于对照组。结论丙泊酚超前平衡镇痛法在肛肠手术应用中安全有效且手术全程无痛,患者满意率高。