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1.
2004年1月~2007年6月,我们对151例鼻出血患者进行急症处理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组151例,男96例,女55例,4~89岁。平均55±4岁。其中动脉硬化、高血压79例,占52.3%;鼻腔炎症27例,占17.8%;鼻中隔偏曲21例,占21%;鼻外伤4例,占2.6%;鼻腔恶性淋巴瘤放化疗后4例,占2.6%;鼻腔异物2例,占1.3%;鼻腔血管瘤1例,占0.6%。1.2方法1.2.1前鼻孔填塞主要适应于前鼻腔出血患者,常规采用明胶海绵、止血海绵、止血纱布或凡士林纱条填入出血侧压紧出血点。填塞物分两种:可吸收物和不可吸收物,前者可自行吸收,不需取出,后者不…  相似文献   

2.
鼻出血70例护理体会   总被引:2,自引:2,他引:0  
梁齐芝 《齐鲁护理杂志》2006,12(20):1972-1972
2005年1月~12月,我院收治鼻出血患者70例,现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组70例,男52例,女18例.10~84岁,60岁以上36例,占51%.鼻出血伴高血压者20例.  相似文献   

3.
目的探讨鼻内镜下高血压患者鼻出血的部位及临床应用价值。方法回顾分析2006年5月-2011年5月该院经鼻内镜下诊治的128例高血压患者的临床资料。结果出血部位:蝶腭动脉来源的下鼻道穹窿部48例,鼻腔底部10例,鼻中隔后端12例,蝶窦前壁6例;筛前动脉来源的嗅裂所对应鼻腔顶部及鼻中隔部24例,中鼻道7例;利特尔区血管丛来源的鼻中隔前端6例;部位不明者15例。蝶腭动脉来源的出血患者占高血压鼻出血患者比例59.4%,筛前动脉来源的出血患者所占有比例24.2%,各年龄阶段和不同血压程度的这一比例无明显差异。21例再发鼻出血的高血压患者中,高脂血症比例高达42.9%,与不复发的患者相比,差异具有显著性。结论高血压患者蝶腭动脉来源的鼻出血占绝大部分;所有患者均通过鼻内镜下双极电凝止血或蝶腭动脉电凝术获得满意的止血效果。高血脂的患者更易再发高血压引起的鼻出血,这类患者降血压和降血脂对于预防鼻出血再发同样重要。  相似文献   

4.
目的:调查哈尔滨电业局职工人群高血压患病率并分析高血压患者高血压、高血糖及血脂异常的聚集性。方法:于2004-06/11在黑龙江省电力医院对黑龙江省电力职工进行体检。哈尔滨电业局机关职工共2299人,剔除不参加者及项目检测不全或记录不全者,实际参加人数2103人(91.47%),男1480人,年龄21~61岁,平均(40±9)岁;女623人,年龄22~63岁,平均(38±8)岁。对40岁以上者,除测定血压,血糖外,还测定三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。40岁以上职工1189人,剔除不参加者及项目检测不全或记录不全者,实际参加1160人(97.56%),男877人,女283人。结果:接受调查2103人,均进入结果分析。①高血压患病588人(27.96%),男508人(34.32%),女80人(12.84%),男性高血压患病率显著高于女性(χ2=100.461,P<0.01)。②高血压患病率随年龄增加而增加,各年龄段男性均高于女性。③在正常人群中男性理想血压比例低于女性,而正常高值男性比例远远高于女性;在高血压人群中男女构成比Ⅰ级均高于Ⅱ级,Ⅱ级高于Ⅲ级,而单纯收缩期高血压的构成比最少。④Ⅰ级高血压患者男266人(12.65%),女43人(2.04%),男女患病率比较差异显著(χ2=173.696,P<0.01)。Ⅱ级高血压患者男162人(7.70%),女26人(1.24%),男女患病率比较差异显著(χ2=102.986,P<0.01)。Ⅲ级高血压患者男46人(2.19%),女6人(0.28%),男女患病率比较差异显著(χ2=31.154,P<0.01)。Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压患病率均是男性高于女性,且高出6倍以上,均存在显著差异。⑤40岁以上职工人群高血压患病449人(38.71%),男384人(43.79%),女65人(22.99%),男性高血压患病率显著高于女性(χ2=39.083,P<0.01)。⑥40岁以上高血压患者中血压、血糖及血脂的相关分析显示血压、血糖及血脂间均不相关;聚集性分析显示:高血压、高血糖、高三酰甘油者占高血压患者18.04%;高血压、高血糖、高总胆固醇者占高血压患者17.15%;高血压、高血糖、低高密度脂蛋白胆固醇者占高血压患者0.67%;高血压、高血糖、高低密度脂蛋白胆固醇者占高血压患者12.92%;上述4种情形高血压、高血糖与不同血脂的聚集性间存在显著差异(χ2=74.239,P<0.01),且主要是男性聚集性显著高于女性。结论:哈尔滨电业局机关职工人群高血压患病率为27.96%,在40岁以后明显增多,各年龄段均是男性高于女性。高血压患者高血压、高血糖及血脂异常存在着聚集性,应为心血管病危险因素预防和干预的重点人群。  相似文献   

5.
目的通过测定高血压患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),对高血压患者的血脂代谢情况进行分析。方法随机选取居住在该镇的256例高血压患者,按性别分组对其血脂四项进行生化检测,并进行统计学分析。结果256例高血压患者中,TC升高占16.02%,TG升高占33.59%,LDL-C升高占33.98%,HDL-C下降占20.68%;血脂边缘升高的患者占的比例较大,其中TC边缘升高占30.47%,TG边缘升高占20.70%,LDL-C边缘升高占25.78%。对男、女高血压患者的血脂异常率作对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压患者中,血脂异常升高及血脂边缘升高所占的比例较高。高血压与高血脂之间存在着一定的相关性。  相似文献   

6.
目的:探讨青年脑梗死患者发病和复发与危险因素的相关性。方法:18-45岁脑梗死患者226例,采用NIHSS评估患者神经功能缺损程度,按病因进行TOAST分类。选取糖尿病、高血压、脂代谢异常、吸烟、饮酒、房颤、房扑、心肌梗死、心脏附壁血栓等危险因素为研究内容。采用Spearman等级相关分析评价NIHSS分级与TOAST分类之间的关系;采用logistic回归分析评价青年脑梗死复发与危险因素的相关性。结果:脑梗死复发14例,男11例(6.4%),女3例(5.6%)。NIHSS分级中轻度为主(75.2%)。而TOAST分类中,大动脉粥样硬化性脑卒中最多(47.8%),不明原因者19.5%。NIHSS分级与TOAST分类无关(P=0.96);糖尿病和高血压与青年脑梗死发病和复发相关(分别为P=0.042,OR=3.91,95%CI 1.12-14.24;P=0.047,OR=4.21,95%CI 1.12-14.24)。结论:在青年脑梗死发病和复发的危险因素中,糖尿病和高血压有显著相关性。  相似文献   

7.
老年脑卒中吞咽障碍112例早期康复护理   总被引:3,自引:1,他引:2  
近年来,我们对112例老年脑卒中吞咽障碍患者进行早期康复护理,取得满意效果.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组112例,男61例,女51例,62~88岁,平均69岁.其中脑出血36例,脑血栓形成32例,脑梗死42例,蛛网膜下腔出血2例.按吞咽障碍评估分级,0级(完全不能吞咽)5例,占4.46%;Ⅰ级(吞咽功能严重受损)20例,占17.86%;Ⅱ级(吞咽功能中度受损)39例,占34.82%;Ⅲ级(吞咽功能轻度受损)35例,占31.25%;Ⅳ级(吞咽功能轻微受损)13例,占11.61%.  相似文献   

8.
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急诊,如何有效提高治愈率,减少患者痛苦,一直以来是广大耳鼻咽喉科医师所关注的问题.现回顾性分析杭州市第一人民医院耳鼻咽喉科2000年1月至2009年8月急诊处理自发性鼻出血患者683例的临床资料,报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2000年1月至2009年8月间,因自发性鼻出血收住院或急诊留观患者683例.男438例,女245例;年龄l1~85岁,(58.9±17.7)岁;合并高血压208例(30.5%).所有患者均为单侧鼻出血.  相似文献   

9.
小骨窗开颅治疗高血压脑出血   总被引:7,自引:2,他引:5  
目的 探讨小骨窗开颅在高血压脑出血中的临床价值.方法 回顾性总结2005年7月至2008年5月67例经小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床资料.结果 本组血肿清除85%以上者52例,70%~85%者15例;术后死亡4例(5.97%);63例.术后随访6月至3年,日常生活能力(ADL)分级1级14例、2级31例、3级10例、4级5例、5级3例,ADL 1~3级者占82.1%.结论 小骨窗开颅治疗高血压脑出血安全、有效.  相似文献   

10.
目的 评价脑CT检查在精神发育迟滞分级诊断的临床应用价值.方法 已完成精神发育迟滞分级鉴定的200例患者中,有脑CT检查资料的90例进行CT结果与不同分级进行比对.结果 90例患者中,CT检查结果异常48例(占53.3%)、正常42名(占46.7 %).其中,Ⅰ级17例,异常14例(占82.4%)、Ⅱ级39例,异常20例(占51.3%)、Ⅲ级18例,异常9例(占50%)、Ⅳ级16例,异常5例(占31.3%).结论 脑CT检查对精神发育迟滞患者的诊断与分级有较大的帮助,特别是对Ⅰ级(极重度)患者的诊断有积极的意义.  相似文献   

11.
目的 应用数字减影血管造影(DSA)研究颈内动脉重度狭窄患者侧支循环开放途径和程度,并观察其对患者临床结局的影响.方法 经全脑DSA检查证实存在颈内动脉重度狭窄(70%~99%)患者49例,评价其侧支循环开放的途径和程度.观察12个月后新发脑梗死、短暂脑缺血发作(TIA)或脑出血的发病情况.结果①49例患者,无侧支循环开放9例(18.4%,9/49),初级侧支循环开放39例(79.6%,39/49),次级侧支循环开放25例(51.0%,25/49).开放途径与临床结局无明显相关.②49例患者侧支开放程度0级9例(18.4%,9/49),并发症发生率44.44%(4/9),1、2级15例(30.6%,15/49),并发症发生率50.66%(8/15),3、4级25例(51.0%,25/49),并发症发生率24.00%(6/25),3、4级患者缺血性脑血管病发生率显著高于0级和1、2级患者(X2值分别为4.856、3.242,P均<0.05).结论 颈内动脉重度狭窄时,侧支循环代偿途径与临床结局无明显相关,侧支循环程度与临床结局显著相关.  相似文献   

12.
目的 探讨血清胱抑素C(Cys C)和血、尿β2-微球蛋白(β2-MG)在高血压不同分级及不同危险分层中的意义.方法 随机选择原发性高血压患者136例,进行分级和危险分层后,采用酶联免疫法(ELISA)测定血清Cys C水平,放射免疫法检测血、尿β2-MG浓度,并在全自动生化分析仪上测定血清吸附血尿素氮和肌酐浓度.结果 在1级及低危高血压中尿β2-MG的阳性率最高(分别为32%、8%),其次为血清Cys C(1级高血压中阳性率为24%),差异有统计学意义(P均<0.05);随着患者血压水平的升高,以及危险分层的增加,血清Cys C及血、尿β2-MG水平呈逐级、逐层渐进性增高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);并且血清Cys C和尿β2-MG与高血压危险分层之间存在直线回归关系(分别为r=0.851,r=0.469,P均<0.01).而只有当高血压达到3级或极高危时,才有血清尿素氮和肌酐的显著变化.结论 联合检测血清Cys C及尿β2-MG有助于发现早期高血压肾小球和肾小管的功能受损;血清Cys C及血、尿β2-MG的水平与高血压的发生、发展有关,并对患者的预后判定有一定的临床意义.
Abstract:
Objective To explore the significance of serum cystatin C (Cys C)and β2-microglobulin (β2-MG) levels in blood and urine samples in hypertension grading and risk stratifying. Methods One hundred and thirty six cases with primary hypertension were enrolled into the study and classified into three grades and four risk stratifications. The serum Cys C levels were determined by ELISA assay. The blood and urine β2-MG were measured by radioimmunoassay. The serum BUN, Cr concentration were measured by the automatic biochemical analyzer. Results The positive rates of urine β2-MG were the highest index in patients with grade 1 (32%) and low risk hypertension( 8% ) ,followed by serum Cys C levels( grade 1 hypertension 24% ) ,compared with other indices( Ps < 0. 05 ). With the blood pressure elevating, as well as the risk stratification increasing,serum Cys C level and the blood, urine β2-MG levels increased gradually by grading and stratifications (Ps <0. 05 or Ps <0. 01 ). We also found linear regression relationship between serum Cys C ,urine β2-MG levels and the risk stratifications of hypertension( r =0. 851 and r =0. 469 respectively,Ps <0. 01 ). The significant changes of serum BUN,Cr were only found in patients with grade 3 or very high-risk hypertension. Conclusion Joint detection of serum Cys C and urine β2-MG may help to detect early glomerular and tubular dysfunction in primary hypertension patients. Serum Cys C and blood, urine β2-MG levels are also related with the occurrence and development of hypertension,which show clinical significance in hypertension prognosis.  相似文献   

13.
【目的】探讨血β2微球蛋白(血β2—MG)、血清胱抑素C(Cys—C)及其他标志物在高血压病不同血压分级、年龄及病程中的临床诊断意义。【方法】随机选择原发性高血压患者170例,按血压程度、年龄、病程进行分组,随机选取同一时间的非高血压者为对照组,用全自动生化仪检测尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血清Cys—C和血β2—MG浓度,比较各观察指标的阳性率和结果。【结果】各标志物均随血压分级升高呈不同升高趋势(P〈O.05),血β2—MG表现尤为显著(P〈0.05)。1级高血压中,血β2-MG阳性率高于其他标志物。血β2-MG、血Cys—C、Cr与血压分级有显著正相关关系(P〈0.01,P〈0.05),且其阳性率随病程延长而增加,各病程中,血pz—MG阳性率均最高(P〈0.01)。在50~60岁高血压患者中,血β2MG已反映出阳性,其余各标志物均在70~80岁开始呈现阳性率明显增长(P〈0.05)。【结论】血β2MG的检测是早期高血压肾损害诊断的重要指标,联合检测血Cys—C、β2-MG有助于发现早期高血压肾功能损害。  相似文献   

14.
In 259 subjects at risk to have inherited autosomal dominantpolycystic kidney disease (PKD), the frequency of symptoms consistentwith urinary tract infection, haematuria, back and abdominalpain, hypertension, renal stones, and end-stage renal failurewas evaluated. The diagnosis of PKD was made in 140 of thesesubjects (54 per cent). At the time of the study, 36 per centof males and 7 per cent of females with PKD were asymptomatic,normotensive, and denied any previous problems. In patientsyounger than 30 years, 66 per cent of males but only 11 percent of females were asymptomatic. In female patients, urinarytract infection (69 per cent) and hypertension (61 per cent)were the most frequent clinical manifestations. In contrast,in males with PKD, these problems were present in only 19 percent and 42 per cent, respectively. Frequency of other clinicalmanifestations was similar in women and men with PKD. End-stagerenal failure was present in S per cent of the 81 patients youngerthan age of 40, in 33 per cent of the 27 patients 40–49years old, and in 47 per cent of the 32 patients aged 50 yearsor more. Physical examination was unreliable in estimating kidneysize in most patients, particularly in early stages of the disease.Hypertension and symptoms such as haematuria and hack pain,but not urinary tract infections, correlated well with renalsize measured by radiograms.  相似文献   

15.
In 259 subjects at risk to have inherited autosomal dominant polycystic kidney disease (PKD), the frequency of symptoms consistent with urinary tract infection, haematuria, back and abdominal pain, hypertension, renal stones, and end-stage renal failure was evaluated. The diagnosis of PKD was made in 140 of these subjects (54 per cent). At the time of the study, 36 per cent of males and 7 per cent of females with PKD were asymptomatic, normotensive, and denied any previous problems. In patients younger than 30 years, 66 per cent of males but only 11 per cent of females were asymptomatic. In female patients, urinary tract infection (69 per cent) and hypertension (61 per cent) were the most frequent clinical manifestations. In contrast, in males with PKD, these problems were present in only 19 per cent and 42 per cent, respectively. Frequency of other clinical manifestations was similar in women and men with PKD. End-stage renal failure was present in 5 per cent of the 81 patients younger than age of 40, in 33 per cent of the 27 patients 40-49 years old, and in 47 per cent of the 32 patients aged 50 years or more. Physical examination was unreliable in estimating kidney size in most patients, particularly in early stages of the disease. Hypertension and symptoms such as haematuria and back pain, but not urinary tract infections, correlated well with renal size measured by radiograms.  相似文献   

16.
目的探讨急诊床旁彩色多普勒超声(彩超)在诊断主动脉夹层(aortic dissection,AD)中的临床应用价值。方法对2009年2月—2011年10月我院急诊收治经彩超检查确诊的21例AD的临床资料进行回顾性分析。结果高血压是导致AD的最常见原因,本组21例有明确高血压病史20例(95.24%)。21例均有剧烈疼痛病史,表现为突发的胸、背、腰或腹部疼痛;除1例为58岁老年妇女外,余均为中年男性,其中城镇居民2例(男、女各1例),余19例均为男性外来务工人员。本组均在接诊后2 h内行急诊床旁彩超检查确诊AD,转外院经手术或螺旋CT动脉造影(CTA)、主动脉数字减影血管造影(DSA)等检查得到进一步证实,无误漏诊病例。结论彩超是一种无创、可床旁操作、不影响监护、便捷和准确有效的方法,可作为急性AD的首选检查方法,对急诊患者的早期诊断及治疗有极高的临床应用价值。  相似文献   

17.
目的瘦素与高血压的关系研究国内外不多且结果不一致,探讨血清瘦素浓度与新疆哈萨克族(简称哈族)的血压水平及性别、肥胖、体脂、血脂、和空腹胰岛素的关系。方法用放免法检测68例哈族高血压患者和124例哈族健康志愿者的血清瘦素浓度,同时检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[LP(a)]、空腹胰岛素(FINS)和体重指数(BMI)、体脂百分含量(Fat%)及腰围/臀围(WHR),并分析血清瘦素浓度与不同血压水平以及性别、BMI、Fat%、WHR和血脂、空腹胰岛素的关系。结果高血压组血清瘦素显著高于对照组(P<0.01),3级高血压血清瘦素显著高于2组高血压(P<0.05),2级高血压组血清瘦素显著高于1级高血压(P<0.05)。血清瘦素与SBP、DBP均呈直线正相关(P<0.01,P<0.05);女性瘦素显著高于男性(P<0.001),肥胖者瘦素显著高于非肥胖者(P<0.05);血清瘦素与TG呈直线正相关(P<0.05),而与TC、HDL-C、LDL-C及LP(a)无关;高血压组空腹胰岛素水平显著高于对照组(P<0.05),且瘦素与FINS水平呈正相关(P<0.01),与胰岛素敏感性指数(ISI)呈负相关(P<0.05)。结论血清瘦素与新疆哈族血压水平相关,与性别和TG有关,且与BMI、Fat%、TG及FINS呈正相关,与ISI呈负相关。  相似文献   

18.
Prevalence of risk factors (RF) for chronic noncommunicable diseases (CND) such as hypertension, overweight and smoking among random samples of the representative population of various age groups in the Lithuanian SSR was considered. A total of 12126 males and females were examined. CND risk factors were found in all age groups without significant differences among separate administrative areas of the republic. Age-adjusted rates of RF levels were presented. Hypertension was found in 16.18% of males and 16.19% of females. There was a 2.7-fold and 8.2-fold age-linked increase in hypertension among the male and female population, respectively. Smoking was the most common RF among males (54.3%) while in females it reached 8.9%. With age the number of smokers tended toward reduction: among males 1.5 times and in females 2.2 times. Overweight was found to be the most prevailing RF among females (48.33%) while among the male population it was 27.9%. In the older age group overweight was observed in every other male and in two out of three women.  相似文献   

19.
目的:探讨女性患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗和原发性高血压左室肥厚的关系。方法:女性原发性高血压患者44例,对照组43例,测定其空腹血清瘦素、血糖、胰岛素、血脂、体重指数,稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数,心脏彩色多谱勒测定室间隔厚度并计算左心室重量指数,分析血清瘦素水平与胰岛素抵抗和原发性高血压患者左室肥厚的关系。结果:女性高血压组的血清瘦素水平、胰岛素抵抗指数高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),瘦素与胰岛素抵抗指数、左心室重量指数呈正相关。结论:女性高血压患者血清瘦素水平与胰岛素抵抗和左室肥厚有关。  相似文献   

20.
干部群体高血压患病调查及分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
李道帆  李静 《临床荟萃》2004,19(17):977-978
目的 探讨中山市干部高血压分布状况及其特点以提高防治效果。方法先对参加2003年中山市处级干部体检的812例中诊为高血压的381例患者的体格检查及问卷资料进行分析。结果 高血压发生率占参加体检总人数的46.9%,有高血压病危险因素者占半数以上,知晓率73.8%,治疗率53.8%,控制率34.6%。高血压家族史、高脂血症、吸烟、饮酒与在职干部高血压的发生有一定关系。结论 干部群体高血压的发生率较高,应列为重点防治人群。  相似文献   

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