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目的:探讨超声心动图评价心内膜弹力纤维增生症患儿治疗前、后左心功能的价值.方法:心内膜弹力纤维增生症患儿30例,经合理治疗后心功能均明显改善.应用超声心动图常规左室长轴M型测量患儿治疗前、后左室射血分数及短轴缩短率,应用脉冲多普勒和组织多普勒洲量二尖瓣口舒张早期血流频谱峰值速度E、二尖瓣口舒张末期血流频谱峰值速度A,计算E/A值、等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IVRT)和二尖瓣环舒张早期峰值运动速度e(Ve)、舒张晚期峰值运动速度a(Va),并进行比较.结果:24例治疗前IVRT为(0.09±0.01)s,E/A值为1.2±0.6,治疗后IVRT为缩短(0.08±0.02)s,E/A值增高为1.6±0.4.治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05);6例治疗前二尖瓣口血流频谱表现为假性正常化.治疗前、后IVRT,E/A值比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:超声心动图可用于评价心内膜弹力纤维增生症患儿左心功能. 相似文献
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目的:探讨心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿治疗前、后的心功能状态及评价治疗效果。方法:对10例临床恢复或好转的心电图及胸片结果与超声心动图检测的左心功能进行比较;初、复诊各以10例健康儿作为对照组。结果:治疗前左室舒张末内径(LVDd)、左室射血分数(LVEF)、左室射血前期(LVPKP)、E峰间隔分开(ESPP)均明显异常;治疗后症状明显好转,9/10例心功能指数LVEF、缩短分数(FS)达正常范围.但与正常对照比较仍有LVEF、FS偏低,EP5S、LVPEP升高,左室收缩期壁应力(ESWS)降低。LVDd增大。结论:EFE临床恢复标准不能仅依赖临床症状、心电图及胸片恢复或好转,更需根据其左心功能、LVDd的测量作综合评价。 相似文献
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心内膜弹力纤维增生症的超声心动图诊断 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :了解心内膜弹力纤维增生症 ( EFE)患儿的心内结构及心功能改变 ,探讨超声对 EFE诊断及指导治疗的价值。方法 :119例患儿年龄 <1岁的 10 1例 ( 84% )。超声测量房室内径、室壁运幅、瓣膜血流及心功能指数。随访 6 0例 ,时间 2月~ 12年。结果 :119例患儿左室均重度扩大 ,搏动弱。左室收缩功能明显减低。死亡 7例 ,死亡率 5 %。随访左室内径恢复正常 2 0例 ,左室收缩功能恢复正常 47例。结论 :EFE属于扩张型心肌病范畴 ,以左室收缩功能减低为主。其心脏扩大的恢复慢于心功能的恢复。病情恶化易发生在发病年龄小、病程早期 ,反复感染是促使病情恶化的重要因素 相似文献
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目的探讨和研究超声心动图对心内膜弹力纤维增生症(EFE)诊断的临床意义。方法我院近年来收治的37例EFE患儿的临床资料作为观察组,同期进行体检的37例健康儿童的临床资料作为对照组,对两组儿童进行彩色多普勒超声心动图进行心脏房室内径、室壁运幅、内膜厚度以及心功能各项参数等的测定,进行统计比较。结果观察组患儿的左心系统均出现不同程度的扩大,主要以左室扩大为主,左室心内膜出现不同程度的增厚,而且心功能指标LVEF、FS、E峰值以及E/A峰值降低等,均与对照组存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图检查对于EFE患儿的早期诊断有着重要意义,能够明确区分各种指标,值得在临床上加以推广和应用。 相似文献
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本文对32例小儿心内膜弹力纤维增生症容易误诊的原因进行分析,并提出了二维超声心动图在本病的特点,为早期诊断本症提供了重要的客观依据,对其疗效评价,降低死亡率均具有重要的临床意义。 相似文献
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患儿,男,3岁.因胸闷、气短伴活动后加重三个月就诊.查体:生命体征平稳,神清语明,无贫血外貌,口唇无紫绀,听诊心律规整,二尖瓣听诊区可闻及Ⅲ级粗糙的收缩期杂音. 相似文献
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超声心动图对心内膜弹力纤维增生症的诊断评价 总被引:1,自引:0,他引:1
利用彩色多普勒超声对心内膜弹力纤维增生症(EFF)的心脏结构及功能进行初步分析,结果显示,该病在超声上具有心内膜增厚、回声增强、左心扩大、心功能低下等基本特征,超声技术对EFE诊断具有简便易行可靠及不可替代的价值。 相似文献
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目的 探讨超声心动图在婴幼儿心内膜弹力纤维增生症(EFE)诊断与鉴别诊断中的价值.方法 对30例 EFE患儿(EFE组)进行超声心动图检查,超声测量房室内径、心内膜厚度、瓣膜血流及心功能指数.另选同期健康婴幼儿30例为对照组.结果 超声显示EFE组有心内膜增厚、回声增强,二尖瓣瓣膜反流,左室收缩功能明显减低;左室舒张末内径(LVDd)扩大,而射血分数(EF)、心室短轴缩短率(FS)、每搏指数(SI)、心脏指数(CI)均降低,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);峰值速度比(E/A)、等容舒张时间(IVRT)两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 超声心动图对EFE的早期诊断及疗效评价具有重要的临床价值. 相似文献
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男,6月龄。因咳嗽、口唇青紫,哭闹时加重,有时出现阵发性呼吸困难就诊。查体:心前区可闻及I级收缩期杂音。X线检查示:心影增大,以左室增大为著;心电图示:左室肥大,心前区T波呈缺血性改变;心脏超声心动图所见:左心系统扩大,以左室为著,左心室呈球形扩大,室间隔膨向右室侧;左室壁广泛运动幅度减低;左室内膜呈弥漫性增厚,回声增强,最厚处约4.5mm;二尖瓣开放受限,过二尖瓣血流明显增快,二、三尖瓣少量返流;印象:心脏超声所见符合心内膜弹力纤维增生症。 相似文献
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超声心动图在婴儿心内膜弹力纤维增生症诊治中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨婴儿心内膜弹力纤维增生症(EFE)的超声心动图表现,以提高对本病的认识和诊断符合率。方法分析2000年1月~2006年3月彩色多普勒超声诊断4例EFE婴儿,均根据二维特征,综合彩色多普勒和频谱多普勒的形态特点而作出明确诊断。结果EFE具有心脏增大和左房、左室内膜结缔组织和弹力纤维弥漫性增生、增厚的二维特征,二、三尖瓣反流及左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)降低的特点。结论心脏增大,尤以左房、左室增大明显,室间隔、左室后壁厚正常或稍增厚,左室后壁活动平坦,心内膜回声增强、增厚,同时伴有二、三尖瓣反流及心功能降低时,应考虑EFE。 相似文献
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多普勒超声对心内膜弹力纤维增生症左心室收缩和舒张功能的… 总被引:1,自引:0,他引:1
本研究采用多普勒超声心动图检测技术对35例心内膜弹力纤维增生症患儿的左心室收缩和舒张功能进行了观察,结果显示心内膜弹力纤维增生症可出现心脏收缩和舒张功能的降低,表现为CI、EF、FS、E、E/A、1/3FF、1/2FF指数的降低和IRT、A增加,并且与正常对照组比较,P〈0.05,同时观察到治疗后收缩功能明显改善而舒张功能有所好转但与治疗前无显著性差异,所以我们认为心内膜弹力纤维增生症治疗时要注意 相似文献
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李蔚 《临床超声医学杂志》2018,20(11)
目的 了解超声心动图用于心内膜弹力纤维增生症(Endomyocardial fibroelastosis,EFE)患儿和川崎病(Mucocutaneous lymph node syndrome,MCLS)患儿临床诊断和鉴别诊断的价值,为该临床辅助检查方法的具体使用和病情分析提供理论依据。 方法 2014年1月-2016年12月期间,对我院收治的1756例川崎病患者、1032例心内膜弹力纤维增生症患者、1340例体检中心的健康儿童进行研究,比较三组对象临床症状构成、超声心动图检测结果(LA、RV、LVDd、LVEF、LVFS、E/A)的相互差异,分析EFE和MCLS患儿治疗前后,超声心动图各项检测结果的统计学差异。 结果 增生症组和川崎病组患儿症状(呼吸道感染、发热/多汗、气促/紫绀、乏力、哭闹/烦躁、不进食/体重增加缓慢、肝脏增大、心动过速/心音低钝、心力衰竭)构成的差异均有统计学意义(均有P<0.05),其中增生症(发生率84.97%)和川崎病(发生率75.58%)患儿最主要临床症状均是呼吸道感染;三组对象超声心动图检测(LA、RV、LVDd、LVEF、LVFS、E/A)结果的差异有统计学意义(均有P<0.05),具体进行两两组别之间的比较,增生症组和健康组之间、川崎病组和健康组之间、增生症组和川崎病组之间,各项指标的差异均显示出统计学意义(均有P<0.05);心内膜弹力纤维增生疾病患者治疗前、后超声心动图检测结果的比较,LA、RV、LVDd、LVEF、LVFS、E/A显示出的差异均有统计学意义(均有P<0.05),具体分析各项指标差异的来源,均为组间因素、时间因素和交互作用的影响(均有P<0.05)。 结论 超声心动图用于心内膜弹力纤维增生症患儿、川崎病患儿、正常婴儿的诊断和鉴别诊断有明显指导作用,同时其具体检测参数可以用于心内膜弹力纤维增生症和川崎病患儿转归过程的评价。 相似文献
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小儿心内膜弹力纤维增生症的诊治 总被引:3,自引:0,他引:3
心内膜弹力纤维增生症(Endocaudizl Fibroelastosis,EFE),为小儿心肌病的最常见的一种。国内外文献报道,根据不同年龄阶段,心肌心内膜的刺激因子的组织增生反应不同,称婴儿型扩张型心肌病;即心内膜及心肌常同时受累,心内膜弹力纤维增生明显,亦称谓心内膜心肌病。 相似文献
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超声心动图对心内膜弹力纤维增生症患儿血流动力学变化的分析研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 应用二维多普勒超声心动图技术对心内膜弹力纤维增生症(EFE)患儿的血流动力学变化进行分析研究.方法 超声心动图检查EFE患者32例,平均年龄(1.5±0.6)岁,正常对照(NC)组30例.结果 EFE组与NC组比较,各指标均有显著性差异(P<0.001),超声参数的特点为舒张期左房内径(LADd)、左室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVSTd)、左房射血力(LAF)、室壁应力指数(ws I~Ⅲ)、峰值速度A(A峰)及等容舒张时间(IRTs)增大;但射血分数(EF)、心脏指数(CI)、心室短轴缩短率(FS)、峰值速度E(E峰)、峰值速度比(E/A)、舒张早期快速充盈加速度(AC)、1/3及1/2充盈分数(1/3FF、1/2FF)及标准化充盈分数(NPFR)降低;将EFE组治疗前后比较除IVSd、A峰及IRTs无显著性差异(P>0.05)~b,其余各指标均有显著性差异(P<0.01-0.001).结论 EFE患儿可出现房室腔扩大、心脏收缩和舒张功能降低、室壁应力增大及左房射血力代偿性增加;而二维多普勒超声心动图对于EFE患儿的早期诊断、疗效评价及预后估测都有极为重要的临床价值. 相似文献
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多普勒超声对心内膜弹力纤维增生症左心室收缩和舒张功能的评价 总被引:1,自引:0,他引:1
本研究采用多普勒超声心动图检测技术对35例心内膜弹力纤维增生症患儿的左心室收缩和舒张功能进行了观察,结果显示心内膜弹力纤维增生症可出现心脏收缩和舒张功能的降低,表现为CI、EF、FS、E、E/A、1/3FF、1/2FF指数的降低和IRT、A增加,并且与正常对照组比较,P<0.05,同时观察到治疗后收缩功能明显改善而舒张功能有所好转但与治疗前无显著性差异,所以我们认为心内膜弹力纤维增生症治疗时要注意收缩与舒张功能同时纠正。 相似文献
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患者男 ,72岁。原因不明出现胸闷 ,憋气 ,伴双下肢水肿来诊。查体 :一般情况尚好 ,心界向两侧扩大。 CT示两侧胸腔少量积液。超声检查 :左房 43.6mm,左室 56.9mm,两腔内径均增大 ,左室腔内见一长 38.7mm,宽 3.1 mm条状回声 ,连接左室壁与室间隔。主动脉内径 2 5.6 mm,三瓣叶回声略增强、关闭略受限。二尖瓣前后叶回声可、启闭相对受限。三尖瓣、肺动脉瓣均正常。左室壁心内膜明显增厚 ,达1 9 .6 mm,回声略增强 (图 1、 2 )。左室后壁及室间隔厚度分别为 9.2 mm、8.2 mm,心肌运动普遍减弱。左心室内径收缩期与舒张期变化很小。右室前壁的前… 相似文献
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目的探讨超声心动图对于儿童心内膜弹力纤维增生症(EFE)合并心肌致密化不全(LVNC)的临床诊断价值。方法回顾性分析我院收治EFE合并LVNC患儿(A组)的临床表现及辅助检查,并选取此期间特发性EFE患儿(B组)作对比。两组患儿均按EFE的治疗方案进行治疗,并对其进行随访。对两组患儿进行比较,并做出归纳和总结。结果两组患儿在发病时心内膜厚度和左室射血分数(LVEF)不具有统计学差异(P0.05)。经过随访,两组患儿心内膜厚度恢复情况不具有统计学差异(P0.05),但A组患儿LVEF中(42.50±8.73vs 50.50±6.61,P0.05)、远(46.17±5.12vs 55.40±9.12,P0.05)期恢复情况低于B组。结论 EFE合并LVNC患儿与特发性EFE患儿相比,中远期预后较差。对于EFE、LVNC的诊断和观察,超声心动图为首选检查手段。 相似文献