新疆地区青年缺血性脑卒中危险因素分析

目的:探讨新疆地区青年及老年缺血性脑卒中患者的危险因素.方法:新疆地区5个城市5家医院脑卒中患者816例,年龄18～45岁缺血性脑卒中患者78例为青年组,＞65岁缺血性脑卒中患者317例为老年组.同期年龄18～45岁的外科住院患者236例为对照组.比较各组及青年组中维吾尔族,汉族患者危险因素.结果:青年组主要危险因素比例均高于对照组(P＜0.05);青年组中维吾尔族高血压史及高脂血症史比例均高于汉族(P＜0.05).青年组吸烟和饮酒史比例高于老年组(P＜0.05),高血压病、糖尿病和心脏病史比例低于老年组(P＜0.05).结论:青年与老年缺血性脑卒中患者危险因素不同,应采取不同的预防措施.     

青年缺血性脑卒中患者危险因素的分析

目的　探讨青年缺血性脑卒中患者的危险因素。方法　对 5 2例 4 5岁以下缺血性脑卒中患者 ,4 8名同年龄健康对照组、5 5例中老年缺血性脑卒中患者、5 0名同年龄对照组的血脂、脂蛋白、血糖水平及血压等资料进行分析。结果　青年缺血性脑卒中患者的总胆固醇含量为 (5 .0 0± 1.4 6 )mmol/L ,甘油三酯为 (1.92± 1.4 4 )mmol/L ,低密度脂蛋白为 (2 .98± 0 .93)mmol/L ,显著高于对照组 [总胆固醇 (4 .35± 0 .95 )mmol/L ,甘油三酯为 (1.4 1± 0 .5 8)mmol/L ,低密度脂蛋白为 (2 .4 1± 0 .80 )mmol/L ;高密度脂蛋白 (1.16± 0 .35 )mmol/L ,载脂蛋白A(1.12± 0 .18) g/L ,低于对照组 [高密度脂蛋白 (2 .18± 0 .82 )mmol/L ,载脂蛋白A(1.37± 0 .73)g/L]及中老年缺血性脑卒中组 [高密度脂蛋白 (1.4 3± 0 .32 )mmol/L ,载脂蛋白A(1.32± 0 .17) g/L]。 结论　脂质代谢异常是引起青年缺血性脑卒中的主要原因 ,其中高密度脂蛋白降低可能是脑卒中最重要的危险因素     

45例缺血性青年脑卒中危险因素的临床分析

目的探讨缺血性青年脑卒中患者的危险因素。方法以45例缺血性青年脑卒中患者为试验组,以同期收治的40例缺血性老年脑卒中患者为老年对照组,以40例健康青年为青年对照组,对比各组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)及载脂蛋白B(Apo-B)水平,对比试验组与老年对照组糖尿病、高血压、吸烟及饮酒情况。结果试验组TC、TG水平高于青年对照组,HDL-L、Apo-A低于青年对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组HDL-C、LDL-C及Apo-A水平低于老年对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组糖尿病及高血压的比例低于老年对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组在吸烟及饮酒方面比较差异没有统计学意义(P>0.05)。结论血脂异常是缺血性青年脑卒的首要因素,其次为血糖、血压的异常,再次为吸烟及饮酒,各个因素的相互促进,互为因果是发病的关键。     

青年缺血性脑卒中的MRI特征及危险因素分析

目的:通过回顾性对比分析青年缺血性脑卒中与老年缺血性脑卒中的影像资料及临床资料,研究青年缺血性脑卒中的发病危险因素及M R I影像表现的特点,为青年缺血性脑卒中的预防和诊治提供理论依据.方法:选取2018年2月—2020年8月在承德市中心医院就诊的青年缺血性脑卒中患者60例,随机选择同期住院的老年缺血性脑卒中患者60例...     

缺血性脑卒中的危险因素分析

目的 :探讨缺血性脑卒中的相关危险因素。方法 :采用回顾性调查方法 ,将缺血性脑卒中与非心脑血管病患者各 84例作相关因素的对照分析。结果 :高血压病、糖尿病、脑血管病家族史、心脏病史、吸烟及高尿酸血症是导致缺血性脑卒中的主要危险因素。高脂血症、超重和酒精中毒为次要危险因素。结论 :卒中发生的机率明显受危险因素存在的影响 ,干预和控制这些因素是卒中预防的根本所在。     

青年与老年脑卒中危险因素比较

目的探讨青年（18～45岁）和老年（≥70岁）脑卒中的危险因素。方法随机选取2000年6月-2012年12月我院收治的青年脑卒中患者117例,及同期收治的老年脑卒中患者113例,对临床资料进行分析、比较。结果吸烟、酗酒、家族遗传是青年脑卒中的主要危险因素,糖尿病、心脏病是老年脑卒中的主要危险因素,高血压、高脂血症和高同型半胱氨酸是不同年龄组的危险因素。结论脑卒中的发病是多种因素共同作用的结果,青年人应当戒烟、戒酒,改变不良的生活习惯：老年人应注意饮食结构、适当锻炼,预防和减少卒中的发生。     

青年脑卒中危险因素分析

目的 探讨青年脑卒中的危险因素。方法 对203例青年脑卒中患者(≤45岁)的病史(高血压、糖尿病和心脏病史、短暂性脑缺血发作(TIA)史、血脂异常史及家族史)及嗜好(吸烟、饮酒)进行回顾性分析。结果 高血压病为青年脑卒中(尤其是脑出血)的主要危险因素，而糖尿病、心脏病和TIA史并非青年脑卒中的主要危险因素。约50％的青年脑卒中患者有家族史及吸烟饮酒史。结论 高血压是青年脑卒中的主要危险因素。高密度脂蛋白降低、吸烟、饮酒及家族史等与青年脑卒中的发病有一定关系。     

青年缺血性脑血管病患者危险因素分析

目的：探讨青年缺血性脑血管病（ICVD）的危险因素。方法：收集2015 年6 月1 日至2016 年12 月1 日 连续登记入院的首发青年ICVD患者236 例为观察组,107 例同期住院无神经系统疾病的青年人为对照组, 对性别、年龄、体重、身高、吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、房颤、失眠、熬夜及相关血液化验结果进行检测,并 对可能的危险因素进行多元Logistic 回归分析,观察青年ICVD患者的危险因素。结果：单因素分析显示,与 对照组相比,观察组合并高血压病143 例（60.59%）、房颤73 例（30.93%）、失眠症181 例（76.69%）、熬夜182 例 （77.12%）,差异有统计学意义（P<0.05）;2 组血同型半胱氨酸比较差异有统计学意义（P<0.05）;2 组间年龄、 性别、身高、体重、吸烟、饮酒、合并糖尿病,差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic 回归分析提示合并 高血压病、房颤、失眠、熬夜为青年ICVD独立危险因素。结论：高血压病、房颤、失眠、熬夜为青年ICVD的 危险因素。     

青年脑卒中危险因素的研究进展

随着生活水平的提高及生活方式的改变,脑卒中的发病率逐年升高,且发病年龄呈年轻化趋势。影响青年脑卒中发病的危险因素有很多,高血压、高血脂、高血糖、吸烟、饮酒、同型半胱氨酸(Hcy)、睡眠呼吸暂停综合征(SAS)、脑血管畸形、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染、口服避孕药等因素与青年脑卒中都存在一定关系。本文针对青年病人脑卒中的危险因素作一综述,以期为青年脑卒中的治疗、预防、宣教等相关研究提供参考。     

缺血性卒中早期复发的危险因素分析

目的 观察急性脑梗死患者大脑中动脉微栓子信号(MES)的发生率及其危险因素,并探讨MES与缺血性卒中早期复发的相关性.方法 共纳入209例发病72 h内的前循环惠性脑梗死患者,均排除具有潜在心源性栓子.自动在线监测大脑中动脉内的MES,计算MES的发生率并评估其危险因素.所有患者均前瞻性随访到卒中复发或6个月研究结束时,分析MES与脑梗死复发间的关系.结果 共有77例(36.8%)检测到MES.MES与年龄(每10岁OR 1.71,95% CI 1.22～2.40,P=0.002)和颈动脉斑块(OR 2.67,95% CI 1.39～5.13,P=0.003)相关.在6个月的随访中,有22例(10.5%)发生前循环再次卒中,Kaplan-Meier生存分析显示,MES与脑梗死复发问存在显著相关(log rank 25.24,P=0.000).Cox回归分析显示MES与颈动脉斑块预测脑梗死复发,OR分别为9.42(95% CI 2.75～32.31,P=0.00)和3.39(95% CI1.36～8.48,P=0.01).结论 颈动脉斑块和年龄是MES的危险因素,脑梗死急性期检出MES和颈动脉斑块可以预测脑梗死早期复发.Embo-Dop自动微栓子检测适用于筛选脑梗死复发的高危人群.     

缺血性卒中患者认知功能障碍的危险因素分析

目的 探讨急性缺血性卒中患者认知功能障碍的危险因素。方法 纳入50例发生卒中后认知功能障碍（post stroke cognitive impairment, PSCI）的缺血性卒中患者为病例组,以50例未发生PSCI的缺血性卒中患者作为对照组,比较两组患者的临床资料,并分析PSCI的相关因素。结果 与对照组相比,病例组患者年龄更高,合并高血压、糖尿病的比例较高,LDL C、UA、hs CRP水平较高;颞叶梗死、丘脑梗死的比例较高（均P＜0.05）;两组教育程度及卒中次数相比差异有统计学意义（均P＜0.05）。既往卒中2次及以上、糖尿病、LDL C、hs CRP水平升高、颞叶梗死是PSCI的危险因素;初中及以上文化程度是PSCI的保护因素。结论 低文化程度、糖尿病、既往有卒中病史、LDL C及hs CRP水平升高、颞叶梗死的缺血性患者发生PSCI的风险更高。     

髋关节置换术后发生缺血性脑卒中的危险因素分析

目的探讨髋关节置换术后发生缺血性脑卒中的危险因素。方法采取回顾性病例对照研究方法,比较行髋关节置换术后并发缺血性脑卒中患者18例与同期随机142例无缺血性脑卒中事件患者(对照组)的临床资料。结果髋关节置换术后缺血性脑卒中的发病率为1 .8%。年龄、高血压、脑卒中病史、术中收缩压及舒张压的下降与对照组相比,有显著性差异(P<0 .05);而性别、心脏病史、糖尿病、高脂血症及术中的出血量与对照组相比,无显著性差异(P>0 .05)。结论年龄、高血压、术中血压的变化及术前脑卒中病史是髋关节置换术后缺血性脑卒中事件发生的重要危险因素。     

缺血性脑卒中复发的危险因素分析

目的探讨缺血性脑卒中复发的相关危险因素,为防治提供理论依据。方法提取新疆生产建设兵团医院脑卒中登记库中760例缺血性脑卒中(其中新发445例,复发315例)患者的临床资料,按复发和未复发两组对复发危险因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果单因素分析显示短暂性脑缺血发作(TIA)史、高血压史、糖尿病史、吸烟、血压控制情况、颈动脉斑块、脑卒中家族史是缺血性脑卒中复发的危险因素;多因素分析显示糖尿病史、血压控制情况、颈动脉斑块、脑卒中家族史与脑梗死复发的关系最为密切,OR值分别为4.75,3.99,4.01,3.20,P均0.05。结论缺血性脑卒中复发危险因素主要是糖尿病史、血压控制情况、颈动脉斑块和卒中家族史。     

华东地区缺血性与出血性脑卒中危险因素对比研究

目的 探讨各种危险因素与华东地区脑卒中发病风险的关系,并对缺血性脑卒中与出血性脑卒中的危险因素进行对比,为脑卒中的个体化预防提供科学依据.方法 收集华东地区脑卒中病例692例,其中缺血性脑卒中540例,出血性脑卒中152例.对两种脑卒中类型的多种危险因素进行描述性对比分析研究.结果 与出血性脑卒中比较,缺血性脑卒中更密切相关的危险因素依次是脑卒中家族史、肥胖、颈总动脉斑块、房颤病史、高纤维蛋白原、短暂性脑缺血发作史、颈内动脉斑块、冠心病史、低高密度脂蛋白、年龄增大、糖尿病史、性别(男);仅血白细胞升高、高血压病史和高血压家族史与出血性脑卒中有更显著的相关性.结论 对于华东地区来说,高血压和脉压增大是脑卒中最突出的危险因素,其次为高胆固醇血症.缺血性脑卒中和出血性脑卒中的危险因素并不完全一致.     

Cardiovascular risk factors for acute stroke: Risk profiles in the different subtypes of ischemic stroke

Timely diagnosis and control of cardiovascular risk factors is a priority objective for adequate primary and secondary prevention of acute stroke. Hypertension, atrial fibrillation and diabetes mellitus are the most common risk factors for acute cerebrovascular events, although novel risk factors, such as sleep-disordered breathing, inflammatory markers or carotid intima-media thickness have been identified. However, the cardiovascular risk factors profile differs according to the different subtypes of ischemic stroke. Atrial fibrillation and ischemic heart disease are more frequent in patients with cardioembolic infarction, hypertension and diabetes in patients with lacunar stroke, and vascular peripheral disease, hypertension, diabetes, previous transient ischemic attack and chronic obstructive pulmonary disease in patients with atherothrombotic infarction. This review aims to present updated data on risk factors for acute ischemic stroke as well as to describe the usefulness of new and emerging vascular risk factors in stroke patients.     

Risk factors and ambulatory outcome in ischemic stroke patients with pre-stroke depression

ObjectiveIt is well known that post-stroke depression might be a negative factor for stroke recovery, however there is limited evidence to establish the link between pre-stroke depression and stroke outcome such motor recovery. The objective is to determine clinical risk factors in ischemic stroke patients with pre-stroke depression that are associated functional ambulatory outcome.MethodsData from acute ischemic patients from a regional stroke registry were collected for consecutive recombinant tissue plasminogen activator(rtPA)-treated acute ischemic stroke patients between January 2010 and June 2016. Logistic regression model was used to predict risk factors that served as predictive variables, while the increase or reduce odds of improvement in ambulatory outcome was considered as the primary outcome. Multicollinearity and possible interactions among the independent variables were analyzed using the variance inflation factor.ResultsA total of 1446 patients were eligible for recombinant tissue plasminogen activator (rtPA) and 596 of these patients received rtPA. Of the 596 ischemic stroke patients, 286 patients presented with recent pre-stroke depression, 310 had no pre-stroke depression. Carotid artery stenosis (OR = 11.577, 95% CI, 1.281–104.636, P = 0.029) and peripheral vascular disease (OR = 18.040, 95% CI, 2.956–110.086, P = 0.002) were more likely to be associated with increase odds of improvement in ambulation in patients with no pre-stroke depression treated with rtPA, while antihypertensive medications (OR = 0.192, 95% CI, 0.035–1.067, P = 0.050),previous TIA (OR = 0.177, 95% CI, 0.038–0.818, P = 0.027), and congestive heart failure (OR = 0. 0.160, 95% CI, 0.030–0.846, P = 0.031) were associated with reduced odds of improvement in ambulation. In addition, carotid artery stenosis (OR = 0.078, 95% CI, 0.10-0.614, P = 0.015, congestive heart failure (OR = 0.217, 95% CI, 0.318–0.402, P = 0.030), previous TIA (OR = 0.444, 95% CI, 0.517–0.971, P = 0.012), higher NIHSS scores ((OR = 0.887, 95% CI, 0.830–0.948, P < 0.001), and antihypertensive medications (OR = 0.810, 95% CI, 0.401–0.529, P = 0.019) were associated with the reduced odd of improvement in ambulation in an ischemic stroke population with pre-stroke depression treated with rtPA.ConclusionOur findings indicate that more risk factors were associated with the decreased odds of an improvement in ambulation following thrombolytic therapy in an ischemic stroke population with pre-stroke depression when compared with those without pre-stroke depression. This finding maybe helpful in the development of management strategies to increase the use of thrombolytic therapy for pre-stroke depressed ischemic stroke to increased their eligibility for rtPA.