肋骨骨折X线漏诊原因分析(附218例报告)

目的:借鉴漏诊病例的经验教训,提高肋骨骨折的检出率。方法:回顾性分析本院经X线检查确诊的肋骨骨折218例,其中漏诊26例。结果:X线漏诊的原因:(1)检查方法不当;(2)缺乏扎实的基础知识;(3)阅片时不够全面、细致,或经验不足;(4)忽视了与胸部合并症之间的联系。结论:X线检查仍是诊断肋骨骨折极为重要的手段,并对肋骨骨折合并症诊断及评价预后有重要价值。     

肋骨骨折首次X线平片检查漏诊原因分析（附52例报告）

在胸部外伤中肋骨骨折最为常见,X线平片是首选检查方法。往往检查部位,投照体位X线曝光条件选择不当而造成漏诊,给病人带来不必要的痛苦,甚至因延误诊断而危及生命。本文分析漏诊的原因,以提高X线平片对肋骨骨折的检出率。     

肋骨骨折漏诊、疑诊、误诊80例X线分析

目的分析肋骨骨折漏诊、疑诊、误诊原因，进一步提高肋骨骨折的X线诊断的准确性。方法收集我院2005年8月-2007年12月肋骨骨折80例患者，采用拍摄胸部后前位、侧、斜、卧位片。结果肋骨骨折X线检查和诊断受诸多因素影响。结论应全面综合分析，及时复查，进一步提高其诊断准确性，降低漏诊、疑诊、误诊率。     

肋骨骨折X线平片漏诊原因分析

目的探讨肋骨骨折X线平片的漏诊原因。方法我院2010年1月—2011年1月收治100例肋骨骨折患者,所有患者均接受X线平片检查,回顾性分析患者的临床检查资料以及漏诊的发生率和原因。结果经过胸部X线平片检查,共有82例患者确诊为肋骨骨折,总体漏诊率为18%,其中男性漏诊12例,女性漏诊6例。讨论在适当的透视条件和拍摄体位下,通过准确定位骨折部位,能够显著降低肋骨骨折X线平片检查的漏诊率,临床应用价值较高。     

肋骨骨折X线检查漏诊原因分析及临床对策

目的分析肋骨骨折X线检查的漏诊原因并探讨临床对策,以有效降低肋骨骨折X线检查的临床漏诊率.方法总结2010年2月~2012年7月期间,在我院行肋骨骨折X线检查后漏诊的患者9例,分析以上患者X线检查的漏诊原因,并探讨减少肋骨骨折X线检查漏诊率的临床对策.结果9例漏诊肋骨骨折患者伴有12处骨折,肋骨双侧病变7例(77.8%),单侧病变2例(22.2%);前肋部2处(16.7%),后肋部2处(16.7%),肋弓部5处(41.7%),膈下肋3处(25.0%);7处(58.4%)为不完全骨折,3处(25.0%)位于膈下,1处(8.3%)被胸腔积液掩盖病变处,1处(8.3%)因阅片漏诊造成;8处(66.7%)因患者疼痛换体位摄片后复查出,4处(33.3%)在患者治疗1~4d后换体位摄片复查出.结论肋骨骨折因解剖结构的影响、摄片时患者体位的限制、胸部解剖结构的影响、投照条件不佳的影响、体位因素的影响和阅片不细致的影响易导致X线检查漏诊的发生.通过加强多角度摄片检查、对X线摄片仔细观察、结合患者病情分析结果和加强阅片人员责任心措施,可有效减少X线检查漏诊的发生.     

提高X线平片对肋骨骨折确诊率的方法探讨

目的:探讨提高X线平片对肋骨骨折确诊率的方法。方法:选择我院2010年6月～2011年12月X线平片诊断的128例肋骨骨折患者资料进行回顾性分析,观察确诊率及误诊发生的原因。结果:首诊诊断为肋骨骨折的121例,漏诊7例,漏诊率为5.47%,漏诊的7例患者中1、2肋骨骨折1例,占14.29%;4～9肋骨骨折2例,占28.57%;10～12肋骨骨折4例,占57.14%;首诊为多发性肋骨骨折的80例,诊断不全9例,诊断不全率为7.03%。结论:为提高X线平片在肋骨骨折诊断的准确率,应该根据患者的病史、受伤情况,选择合适的摄片部位、摄片条件,同时检查医师要对肋骨骨折与胸部合并症之间的联系进行全面的分析,部分患者采用透视与摄片相结合的方法,可大大提高X线平片对肋骨骨折的确诊率。     

200例肋骨骨折患者的影像学诊断研究分析

目的研究肋骨骨折误诊和漏诊原因,提高肋骨骨折影像学诊断的准确性。方法选择我院2007年2月至2010年2月收治200例肋骨骨折患者,予以拍摄胸部后前位、侧、斜、卧位片。结果肋骨骨折X线检查和诊断受诸多因素影响,部分患者需进行CT扫描。结论对肋骨骨折患者诊断时需进行综合分析,及时复查,从而可提高其诊断准确性,降低误诊和漏诊情况。     

胸部正位片、多斜位透视并点片在肋骨骨折诊断中的应用价值

肋骨骨折在胸部创伤中最为常见,占胸部外伤90％以上,X线平片是检查的首选方法^[1]。在X线片上,肋骨骨折有时不易发现^[2],常常会凶延误治疗而给患者造成痛苦,是急诊医疗纠纷的最常见原因之一。采用胸部正位片、多斜位透视并点片相结合的方法,可极大地降低肋骨骨折的误诊和漏诊率。     

MSCT三维重建、数字化X线摄影对多发性肋骨骨折的诊断价值对比

目的 对比MSCT三维重建、数字化X线摄影对多发性肋骨骨折的诊断价值。方法 回顾性分析本院2017年5月至2019年9月收治的80例多发性肋骨骨折患者的临床资料。将数字化X线摄影及MSCT的诊断结果进行讨论和分析,对比经数字化X线摄影、MSCT检查对多发性肋骨骨折的诊断准确率。结果 80例多发性肋骨骨折患者经数字化X线摄影诊断出65例,漏诊15例,诊断准确率为81.25%;经MSCT检查诊断出76例,漏诊4例,诊断准确率为95.00%。MSCT检查对多发性肋骨骨折的诊断准确率显著高于数字化X线摄影,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 数字化X线摄影和MSCT检查均可有效地显示多发性肋骨骨折的影像学特点,但MSCT三维重建技术可多角度、立体、清晰地显示骨折情况,术后复查CT可全面评估手术效果。     

多层螺旋CT后处理对肋骨骨折的诊断价值

X线平片是检查骨折的常规方法,但对走行有曲度的肋骨曲面或肋软骨骨折征象显示有难度,以致造成漏诊.多层螺旋CT(multi-slice helicanl CT,MSCT)以其先进的扫描方式和强大的后处理技术,弥补了X线平片和常规CT检查的不足,提高了诊断正确率,为肋骨骨折的诊断提供了一种全新可靠的检查手段[1].回顾性总结21例肋骨骨折患者的X线平片和MSCT后处理技术图像的资料,探讨MSCT后处理成像技术在肋骨骨折中的诊断价值.     

CT三维重建技术在肋骨骨折中的应用

肋骨骨折是一种常见的外伤性疾病,在临床工作中X线检查（拍片、胸透）是肋骨骨折的常规检查方法,但在少数情况下X线检查不能发现肋骨骨折征像或难以确诊骨折,以致造成漏诊。多层螺旋CT的问世以及三维重组技术被广泛应用于临床，为肋骨骨折的诊断提供了一种新的可靠的检查手段。     

肋骨外伤性骨折检出率差异与X线摄片技术相关因素分析

目的探讨X线摄片技术因素对肋骨外伤性骨折检出率的相关影响,提高对肋骨骨折的X线诊断准确率。方法分析850例胸部外伤致肋骨骨折行常规X线摄片检查,DR-PACS系统及CT三维重建检查的影像学表现。比较不同体位X线摄片方法 ,对肋骨骨折检出率的敏感性。结果肋骨骨折发生于右胸者521例,左侧329例,膈上肋骨骨折724例,膈下肋骨骨折126例,共检出肋骨骨折987处。常规X线摄片初诊检出肋骨骨折734例,漏诊116例,漏检率13.7%,多角度倾斜位改良法X线摄片检出肋骨骨折842例,检出率99.1%。结论常规X线摄片方法对检出肋骨骨折存在一定局限性,改进摄片体位和角度结合DR-PACS及多相位技术,CT三维重建检查可明显提高肋骨骨折的检出率。     

肋骨骨折X线胸片漏诊原因分析

Ｘ线胸片是诊断肋骨骨折的最佳方法,也是法医鉴定伤级的主要依据,因而Ｘ线胸片漏诊往往造成法律纠纷。为尽量避免漏诊,我们收集整理我院近年初诊胸片漏诊肋骨骨折１００例,对漏诊原因作一回顾性分析,现总结报告如下：１临床资料我院１９９３年～１９９７年共诊断肋骨...     

肋骨骨折X线平片的漏诊原因分析

目的 探讨肋骨骨折X线平片漏诊的原因,从而提高X线平片对肋骨骨折的检出率.方法 回顾性分析放射科对81例肋骨骨折患者的临床资料.结果 在首次做X线平片时未发现肋骨骨折16例,其中后肋部有3例,前肋部有5例,膈下肋2例,肋弓部6例,占总病例的19.75%.结论 选择适当的拍摄体位与合适的透照条件,准确确定检查部位,是减少漏诊的基础,必要时行进一步检查可以有效地减少漏诊的发生.     

螺旋CT与X线诊断肋骨骨折对照分析

目的 探讨X线平片与螺旋CT对肋骨骨折诊断的优缺点与准确率.方法 回顾性分析我院120例肋骨骨折患者的平片和螺旋CT检查结果,比较两种方法的检查结果.结果 120例患者,总计188处肋骨骨折,螺旋CT扫描及图像重建后明确诊断188处,诊断符合率100%.X线平片检查共发现明确肋骨骨折126处,检出率为67.02%,漏诊率为32.98%.结论 螺旋CT检查具有快速连续的扫描方式和容积性数据采集的特点,并具有多角度、多平面重组的后处理功能,能直观、逼真地观察病变,有效地避免了X线检查的不足,降低了漏诊率,具有较高的应用价值.     

浅析肋骨骨折X线平片的漏诊原因

目的探讨肋骨骨折X线平片的漏诊原因。方法 2009年1月至2011年9月期间,我院诊治的300例肋骨骨折患者,其中发生X线平片漏诊有20例患者,对其病例进行回顾性分析。结果首次X线平片肋骨骨折漏诊20例,漏诊发生率为6.7%。其中,上部第2肋骨骨折有2例,第4～8肋骨骨折有4例,膈下第10～12肋骨骨折有6例,合并肺气肿肋骨骨折的有3例、合并胸腔积液肋骨骨折的有3例、合并液气胸肋骨骨折的有2例。患者复查时,对其加拍斜位片时发现骨折的有3例,痛点定位标记透视下点片发现骨折的有5例,加大曝光条件时发现膈下骨折的有4例,胸腔积液发现骨折的有2例;回顾性阅片发现骨折的有6例。结论胸部X线平片是诊断肋骨骨折的首选检查方法,选择适当的体位、合适的条件,进行全面分析,可以显著降低肋骨骨折的漏诊率。     

急性胸背部外伤骨折X线漏诊原因与预防

目的探讨急性胸背性外伤骨折的X线漏诊原因及其预防措施。方法选择我院2006～2008年因急性胸背外伤患者X线漏诊资料进行分析。结果初次X线检查漏诊的31例中,肋骨骨折15例,胸椎棘突或横突骨折8例,肩胛骨骨折4例,胸骨骨折4例。结论漏诊原因主要是摄片技术不当、观察不细致、患者体位不准确以及隐匿性骨折。为了预防漏诊情况发生,应不断增加医务人员的工作责任心,更新检查设备,若对高度怀疑骨折的患者应尽早使用CT扫描。     

急诊骨折X线漏诊分析

目的:探讨创伤骨折患者在急诊X线检查时易导致漏诊的各种相关因素,提出防止漏诊举措.方法:回顾性分析急诊骨折漏诊患者的病历资料,对16例初诊漏诊者进行分析,就X线检查漏诊有关因素及预防问题进行探讨.结果:骨折漏诊较广泛,锁骨骨折漏诊2例,肋骨骨折5例,骨盆及腰椎横突骨折漏诊各2例,肘、膝及踝关节各1例,趾骨骨折2例.漏诊原因:①X线检查技术不规范.②骨折部位隐匿或X摄片局限性.③阅片时不够全面细致等主客观原因.结论:提高医生对骨折漏诊相关因素认识,完善X线检查及阅片制度,加强责任心,是降低骨折漏诊发生率,减少医患纠纷的关键.     

X线与高频超声诊断肋骨骨折临床价值分析

目的:探讨B超与X线检查诊断肋骨骨折的临床应用及价值。方法:将58例肋骨骨折患者的B超与X线检查结果总结分析,比较检出率。结果:58例肋骨骨折患者79处肋骨骨折中,X线和超声均能检出的有70处,超声检出而X线未检出的有8处,X线检出超声而未检出的有5处,检出率为93%,超声及X线均未检出,检出率为90%,超声及X线均未检出,而CT检出的有2处,漏诊率为2%。结论:超声可作为诊断肋骨骨折的重要方法,超声和X线联合应用,可提高诊断率。     

肋骨骨折X线胸片漏诊原因分析

目的:分析X线胸片肋骨骨折漏诊原因,总结漏诊病例的经验教训,以提高肋骨骨折的检出率。方法:对我院近年来胸部创伤中19例肋骨骨折漏诊患者的常规胸片资料进行分析总结。结果:漏诊的肋骨骨折中单发肋骨骨折11例,多发肋骨骨折8例。结论:肋骨骨折的漏诊原因有胸部结构因素、投照因素、患者因素、人为因素等。只有不断地分析原因、总结经验、改进方法,才能尽可能的减少漏诊,提高骨折检出率。