开放性胫腓骨骨折37例治疗体会

1994年 2月～ 1999年 5月 ,共收治开放性胫腓骨骨折患者 3 7例 ,均取得满意疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 7例 ,男 3 3例 ,女 4例 ,年龄 19岁～5 4岁 ,均为直接暴力外伤所致。4h～ 12 h急诊处理 2 8例 ,12h～ 2 4h处理 5例 ,1d～ 3 d内处理 4例 ,其中 1例在外院行钢板内固定后骨折端外露而转入我院。所有患者均有不同程度的皮肤软组织损伤 ,皮肤缺损面最小 2 cm× 2 .5 cm,最大7cm× 7.5 cm,3 7例中粉碎性 14例 ,横形 8例 ,斜形 10例 ,蝶形 5例 ;上段 4例 ,中段 14例 ,下段 19例。合并休克 2例 ;合并多发损伤 8例 ;有…     

开放性胫腓骨骨折76例治疗分析

目的 探讨开放性胫腓骨骨折的不同固定方法及其治疗比较。方法 对76例开放性胫腓骨骨折，采用几种固定后临床疗效的分析。并综合评价几种方法的可行性及积极性。结果 经过随访6个月～3年，平均1年6个月，取得较满意的效果。结论 不同的固定方法各有其特点，应严格掌握适应证及手术时机，并有效控制感染，降低骨不连及骨折畸形愈合。     

开放性胫腓骨骨折79例治疗体会

近年来,交通伤日益增多,其中下肢开放性外伤所占比例较高,在开发性、粉碎性骨折发生的同时,常伴有大面积皮肤、软组织挫裂,肌肉、血管、神经断裂或缺损.严重开放性粉碎性骨折属于高能性的损伤,软组织损伤严重,骨折移位明显,感染发生率高,复位难度大,固定困难,并发症较多,骨折愈合较慢.其治疗比较困难,除需尽少剥离骨膜、保护血运外,还需坚强、持久的固定.我院1998年5月～2005年3月应用外固定支架治疗79例开放性胫腓骨骨折,收到良好的效果,现报告如下.     

胫腓骨骨折的治疗

我院自 1994年 8月至 1998年 5月共收治胫腓骨骨折82例 ,治疗效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 82例 ,男 5 6例 ,女 2 6例 ;年龄 10～ 5 5岁。骨折分型 :开放性骨折 2 7例 ,粉碎性骨折 2 9例 ,长螺旋型骨折 18例 ,横断骨折 8例。受压原因 :车祸致伤 49例 ,重物砸伤 10例 ,摔伤 3例 ,高处坠落伤 2 0例。1 2　治疗方法　 2 3例跟骨骨牵引复位 ,6周后更换长腿石膏管型至愈合后拆除 ;47例采用切开复位 ,加压钢板或螺丝钉内固定 ,12例采用透视下手法复位 ,单侧多功能外固定支架外固定。1 3　结果　 42例加压钢板内固定 ,1例术…     

小儿开放性胫腓骨干骨折内固定治疗体会

随着小儿外科内固定和清创技术的改造与发展，抗生素的科学合理应用，对小儿开放性骨折应用内固定治疗已渐为人们所重视。但在儿童单纯性开放性胫腓骨干骨折多合并软组织有较大的缺损，污染严重，近年来我院选择性应用内固定治疗24例，并取得了优良结果，现将治疗体会报告如下：     

胫腓骨骨折55例治疗分析

目的：对胫腓骨骨折内固定，骨外固定及非手术疗法的再认识。方法：本组共55例，闭合性骨折37例，开放性骨折18例，按Johner和Wruhs分型，简单骨折26例，蝶型及粉碎骨折（复杂骨折）29例，其中Gustilo ⅢA以上9例，应用自动加压钢板25例，骨外固定支架9例，带锁髓内钉4例，非手术治疗17例：其中牵引＋夹板4例，单纯石膏固定13例。结论：对于开放性，Johner,Wruhs分型中蝶型及粉碎型胫腓骨骨折宜早期手术内固定或骨外固定，加压钢板，骨外固定支架，带锁髓内钉已显示出明显的优越性。     

胫腓骨骨折手术治疗55例体会

目的探讨胫腓骨骨折手术治疗的临床体会。方法对我院收治的55例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后复查X线片,48例达到解剖复位,4例近似解剖复位,发生术后感染2例,骨不连1例。结论手术治疗胫腓骨骨折可以明显减少感染率、致残率,缩短住院时间,获得较好的临床疗效。     

开放性胫腓骨骨折临床治疗体会

2000—2008年我科收治小腿胫腓骨开放性骨折患者230例,现就其资料完整的145例治疗情况报道如下。     

开放性胫腓骨骨折的临床治疗分析

开放性胫腓骨骨折是临床常见的外伤性疾病,由于胫腓骨处软组织包裹较少、骨折端血运较差、污染较严重,如处理不当易导致骨折端局部软组织感染、坏死,甚至发生骨外露或骨不愈合等严重不良后果,临床治疗较为棘手[1]。彻底清创后内固定是目前临床常用的处理方法,笔者比较了加压钢板和交锁髓内钉2种内固定方法的效果,报告治疗体会如下。     

开放性胫腓骨骨折的治疗体会

<正>随着现代社会机械化程度的不断提高,交通事业的飞速发展,胫腓骨骨折发生率不断增加。在所有部位的开放性骨折中,小腿骨折所占比重居首,同时,在小腿骨折中,开放性者也最为常见。这类骨折大多合并较严重的软组织损伤。如何治疗小腿开放性骨折,是骨科医师在日常工作中经常面临的问题。骨折治疗应考虑到原始损伤,软组织情况,对骨折将采用何种固定方式。我院自2008年1月至2011年12月共治疗胫腓骨开放性骨折106例。根据软组织损伤程度、骨折移位程度等因素选择不同的固定方式,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法     

髓内扩张自锁钉治疗胫腓骨骨折

20 0 0年至今我们应用髓内扩张自锁钉 (自锁钉 )手术治疗胫腓骨骨折 2 8例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,其中男 19例 ,女 9例 ;年龄 19～ 62岁 ,平均 3 6岁。致伤原因 :车祸伤 2 6例 ,其他原因 2例。骨折类型[1 - 3] :螺旋型及长斜型骨折 15例 ,蝶型骨块粉碎型 7例 ,短斜型 6例。闭合性骨折 19例 ,开放性骨折 9例 (按Gustilo分型 :Ⅰ型 7例 ,Ⅱ型 2例 )。均以髓内扩张自锁钉固定治疗胫骨骨折。手术时间 (切皮或清创至缝合完毕为止 ) 3 0～ 60min ,平均5 0min。1.2　治疗方法　对于闭合骨折 ,在透视下手…     

开放性胫腓骨骨折16例治疗体会

胫腓骨骨折在全身长骨骨折中最为常见,如处理不当,可出现多种并发症或后遗症,久治不愈.自2003年1月至2006年6月,笔者治疗Gustilo-Anderson分类Ⅲ型开放性胫腓骨骨折病例16例,体会如下.     

开放性胫腓骨骨折84例治疗体会

我院1994-07~2000-07采用不同方法，共治疗胫腓骨开放骨折84例，现将治疗体会报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组84例，男62例，女12例，年龄14~68岁，根据骨折类型：横型骨折32例，短斜型18 例，粉碎型26例，多段骨折8例。其中合并腓骨骨折38例，根据软组织损伤轻重分Ⅲ度，Ⅰ度58例，Ⅱ度21例，Ⅲ度5例。1.2 治疗方法主要包括四个方面：①局部清创：包括彻底冲创，去除异物，切除无活力组织，设计手术切口，具体方法，麻醉显效后用肥皂水涮洗肢体，用大量盐水冲洗，碘酒，酒精消毒，用2％过氧化氢冲洗后，再用生理盐水冲洗，铺无菌手术…     

开放性胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的临床观察及护理体会

目的通过对开放性胫腓骨骨折合并骨筋室综合征的患者护理总结出该疾病的护理经验和体会。方法对患者的病情进行观察,制定护理措施。结果本组患者无截肢,肾功能指标基本正常,痊愈出院。结论正确的护理措施及适时的功能锻炼是减少残废及提高疗效的关键。     

外固定结合简单内固定治疗胫腓骨骨折的体会

目的：通过内外固定术治疗胫腓骨骨折,分析术后效果。方法：采用外固定结合简单内固定治疗胫腓骨骨折。结果：本组患者采用该方法后,对患者创伤小,骨折愈合快,并发症少,患者满意度高。结论：内外固定术符合现代生物学固定的要求,并且价格便宜、使用方便、应用广泛。     

开放性粉碎性胫腓骨骨折诊治的体会

开放性粉碎性胫腓骨骨折是胫腓骨骨折中常见复杂损伤。由于小腿的解剖特点,故具有清创棘手、骨折固定方式多且要求高及合并症多发的特点。我科从1995年开始采用根据周围组织损伤及骨折情况选择不同的治疗方式共治疗64例。获得满意疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 本组64例中,共70侧肢体。男54侧,女26侧。年龄18～64岁,平均35.7岁。骨折部位：胫骨上段10侧,胫骨上段腓骨中段3侧,胫腓骨中段19侧,胫腓骨中下段34侧,胫骨下段腓骨上段4侧。开放损伤程度根据损伤性质和皮损等特点分类[１］,A１２９侧,Ａ２18侧,A３11侧,B３8侧,B４…