新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE水平的变化

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的含量变化及临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)对39例HIE患儿在起病第1,3,7天血清NSE水平进行了动态测定。结果:HIE患儿血清中NSE浓度明显高于对照组(P<0.05),随着HIF临床分度的增加,NSE的含量显著升高。结论:血清NSE水平测定可作为早期判断HIE脑损伤程度和预后的生化指标。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶变化及意义

神经元特异性烯醇酶(Neuron speeixie enolase．NSE)特异存在于神经元和神经内分泌细胞中，脑损害时血清及脑脊液中NSE浓度常有明显升高。为探讨血清NSE在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时的变化及临床意义，笔者对38例HIE新生儿测定了NSE，现报告如下。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE变化与意义的研究

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑（HIE）血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）动态变化特征以及在新生儿HIE的意义。方法选择新生儿病房HIE新生儿41例,其中轻度18倒,中度14例。重度9例,并以10例正常足月新生儿做为对照,采用酶联免疫分析法（ELISA）,检测41例HIE患儿生后3天内、7天、14天血清NSE水平,及10例正常新生儿生后脐动脉血清NSE水平。结果轻度HIE组与对照组比较无明显差异（0．25〈P〈0．5）;中度组和重度组分别与对照组有显著差异（P〈0．001）。轻、中、重度HIE组之间3天内血清NSE比较,有显著差别（P〈0．001）。新生儿HIE轻、中、重度组3天、7天、14天NSE组内比较,方差分析结果：轻度组血清NSE无明显差别（P〉0．05）;中度组和重度组血清NSE3天内、7天、14天比较有显著差异（P〈0．001）。结论血清NSE水平与HIE的病情严重程度相关。可作为早期诊断中、重度新生儿缺氧缺血性脑病及病情发展的客观指标。     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE的变化

目的 :了解高压氧治疗新生儿中、重度 HIE时血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)的变化。方法 :HIE患儿 65例中轻度 1 5例 (轻度组 ) ,中、重度 5 0例 ,随机分为高压氧组 (2 5例 )、同期常规治疗 (对照组 ) 2 5例。在治疗前后分别用酶联免疫分析法检测血清 NSE。结果 :中重度 HIE5 0例 (高压氧组和对照组 )治疗前血清 NSE分别为 1 6.5 1± 4.2 0 μg/L、1 5 .76± 5 .41 μg/L,明显高于轻度组与正常新生儿组 (P均 <0 .0 5 )。治疗后高压氧组比对照组血清 NSE明显降低 (P<0 .0 5 ) ,治疗前后自身对比差异有显著性意义 (P<0 .0 5 )。结论 :NSE是反映脑细胞损伤的较好的生化指标 ,临床上早期用高压氧治疗中、重度 HIE有较好的疗效     

32例新生儿缺氧缺血性脑病患儿血中NSE的变化及其临床意义

目的 探讨新生儿缺氧、缺血性脑病（HIE）患儿血中NSE的变化及其临床意义。方法20例足月中、重度HIE患儿作为治疗组1，采取其治疗前后静脉血，测定血清NSE值；采取12例足月轻度HIE患儿治疗前静脉血测定血清中NSE（治疗组2），16例同期出生住院的无HIE的足月新生儿作为对照组进行比较。结果 在HIE急性期，中、重度HIE患儿血清NSE水平明显升高．轻度HIE患儿血清NSE水平轻度升高，中、重度组与轻度组，对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗前、后进行比较，中、重度组差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论 NSE可作为一个敏感的、可靠的提示较严重脑低氧-缺氧损伤的指标。     

血清神经元特异性烯醇酶与新生儿缺氧缺血性脑病的关系

目的:探讨血清神经元特异性烯醇酶(NSE)与缺氧缺血性脑病(HIE)的关系。方法:用酶联免疫法测定足月新生儿血清中 NSE 浓度,并观察其动态变化(生后24 h 内,第3天,第7天)。结果:HIE 新生儿血清中 NSE 浓度在生后24 h 内、第3天明显高于正常对照组(P<0.05),且 HIE重度组明显高于 HIE 轻、中度组(P<0.05),第7天 NSE 浓度逐渐下降,与对照组无显著差异。结论:生后3天内血清 NSE 浓度与新生儿 HIE 程度呈正相关,提示血清 NSE 浓度可作为新生儿 HIE 脑损伤的早期生化指标。     

高压氧对中重度新生儿缺氧缺血性脑病神经保护作用

目的观察高压氧对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶的影响,探讨高压氧的神经保护作用。方法对33例中、重度新生儿缺氧缺血性脑病随机分为高压氧治疗组18例和常规治疗组15例,采用放射免疫分析法测定两组患儿高压氧治疗前和治疗后10天血清神经元特异性烯醇酶的水平,并与正常对照组15例比较。结果高压氧治疗组治疗10天神经元特异性烯醇酶明显下降,与常规治疗组有显著性差异,与正常对照组无显著性差异。结论高压氧能有效降低中、重度新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶水平,对神经具有保护作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE的变化及与纳络酮治疗的相关性

目的 动态观察神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时及纳络酮治疗前后水平的变化,以探讨在临床中的意义.方法 测定98例HIE患儿于生后24 h、4天、7天及纳络酮治疗前后血清中NSE浓度,并进行比较.结果 ①重度HIE组血清NSE水平高于中度组,中度组高于轻度组,差异具有显著性(P<0.05),轻度组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05).②除对照组外,HIE各组血清NSE含量在第4天时明显升高,而在第7天时显著下降(P<0.05);与对照组相比,轻度HIE组NSE第7天接近正常(P>0.05)中度和重度组未达到正常值(P<0.05).③纳络酮治疗组较常规治疗组NSE含量显著降低(P<0.05).结论 ①HIE时血清中NSE含量明显增高,且其升高程度与病情危重程度密切相关.②纳络酮治疗HIE患儿可稳定神经元细胞膜,减少细胞凋亡,从而减少NSE的释放.③应在HIE发生后的4日以内尽早使用纳络酮,以更好地发挥神经保护作用.     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE和VILIP-1水平变化及意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和视椎蛋白样蛋白1(VILIP-1)水平变化及意义.方法 选取2012年3月至2015年4月在郑州市儿童医院住院治疗的136例HIE患儿,根据病情分为轻度(n=58)、中度(n=46)、重度(n=32),同期,选取正常新生儿45例作为对照组,HIE患儿分别于出生后第24小时(T0)、48小时(T1)、72小时(T2)和7天(T3)时,对照组于T0时,检测血清中NSE和VILIP-1水平,HIE患儿和对照组均于T0时,进行新生儿行为神经测定(NBNA)评分.结果 HIE患儿T0时血清NSE和VILIP-1水平分别为(28.82 ±6.34)、(0.91±0.26) μg/L,均高于对照组的(13.94±2.82)、(0.38 ±0.15) μg/L,NBNA评分为(33.83±2.25)分,低于对照组的(38.24±2.41)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);Pearson相关分析显示,HIE患儿T0时血清NSE水平与VILIP-1水平呈正相关(r=0.612,P＜0.05),血清NSE和VIL-IP-1水平均与NBNA评分呈负相关(r=-0.481、-0.440,P＜0.05);与轻度相比,中度和重度患儿T0～3时血清NSE和VILIP-1水平均升高,且重度均高于中度,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 HIE患儿血清NSE和VILIP-1水平升高,动态监测血清NSE和VILIP-1水平对HIE早期诊断、病情判定及治疗效果评估具有重要意义.     

新生儿缺氧缺血性脑病神经元特异性烯醇酶的测定及临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的发病率和病死率仍较高，部分存活的患儿可智力下降或遗留严重神经系统后遗症。早期确定HIE所致的缺氧缺血性脑损伤的程度，对判断患儿的远期预后有重要价值，并能针对性地进行早期积极干预。为探讨HIE患儿神经元特异性烯醇酶（NSE）水平的变化及临床意义，１９９８年８月～１９９９年１２月对本院住院的４０例HIE患儿血清NSE含量进行测定，现报告如下。１资料和方法１．１一般资料HIE组４０例，男性２９例，女性１１例；胎龄３５．３～４３．０周，平均胎龄（３８．９±２．０）周。按新生儿诊断标准…     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-8、NSE变化的临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患者血清白细胞介素8（IL-8）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）的变化及其对临床诊断、分度、病程判断的价值。方法HIE患儿36例,分别在急性期、恢复期采血,用放免法和ELISA分别测定IL-8和NSE的含量,21例同期出生的健康新生儿作为正常对照组。结果HIE组急性期血清IL-8、NSE水平显著高于正常对照组（P〈0．01）,中、重度HIE组血清IL-8、NSE水平与轻度组、对照组比较,差异都有显著意义;恢复期HIE轻度组血清IIJ-8、NSE水平已基本降至正常对照组水平,中、重度组IL-8、NSE水平也下降,但仍高于正常对照组和轻度组（P〈0．01）。结论IL-8,NSE可能参与了HIE的发生发展过程,且其水平与HIE的病情程度密切相关。     

选择性头部降温对缺氧缺血性脑病新生儿血清NSE的影响

目的：探讨选择性头部亚低温治疗对缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）新生儿血清神经元特异性烯醇化酶（neuron specific enolase,NSE）的影响。方法：将40例中重度HIE患儿随机分为选择性头部亚低温治疗组（亚低温组）和常规治疗对照组（治疗对照组）各20例。二组均采用常规治疗,亚低温组出生6h内采用选择性头部降温方法,维持鼻咽部温度（34.0±0.5）℃,肛温（35.5±0.5）℃,持续72h。并以20例正常足月新生儿做为正常对照组,采用放射免疫分析法,检测生后3天血清NSE水平。采用独立样本t检验进行统计学分析。结果：亚低温组和治疗对照组患儿NSE水平明显高于正常对照组;治疗后亚低温组NSE水平显著低于治疗对照组。结论：NSE水平是反映脑组织损伤的较好的生化指标,临床上早期用亚低温治疗中、重度HIE有较好的疗效。     

新生儿缺氧缺血性脑病时血液中NSE的变化及临床意义

目的动态监测新生儿缺氧缺血性脑病时血液中NSE的变化,并探讨NSE含量与HIE所致脑损伤程度的关系。方法利用ELISA(酶联免疫法)检测HIE患儿血液中NSE浓度。结果生后入院第1天,HIE各观察组患儿血中NSE浓度分别与对照组相比均有显著升高(P<0.01);且重度HIE患儿显著高于轻、中度患儿(P<0.01);中度HIE患儿NSE浓度显著高于轻度患儿(P<0.01)。结论通过检测血液中NSE浓度有助于早期准确判断HIE患儿脑损伤程度,并能帮助预测HIE患儿的预后。     

黄芪注射液早期应用对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

目的探讨黄芪注射液早期应用对缺氧缺血性脑病（H IE）患儿预后的影响。方法选择HIE 130例,按家长意见分为治疗组65例及对照组65例。治疗组在常规治疗基础上尽早加用中药黄芪注射液。恢复期两组均给予保护脑细胞、高压氧、针灸、功能训练。对两组患儿均进行随访。结果6、12、18个月龄时治疗组平均发育商（DQ）显著高于对照组（P〈0.05）,12个月龄后两组患儿DQ各能区得分均有提高,但治疗组明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组后遗症发生率（26.67%）明显高于治疗组（7.60%）,差异有统计学意义（χ^2=4.410,P〈0.05）。结论HIE患者早期应用黄芪注射液治疗能改善其预后,降低脑瘫发生率,防止智能发育落后。     

新生儿缺氧缺血性脑病时血液中NSE的变化及临床意义

目的动态监测新生儿缺氧缺血性脑病时血液中NSE的变化，并探讨NSE含量与HIE所致脑损伤程度的关系。方法利用ELISA（酶联免疫法）检测HIE患儿血液中NSE浓度。结果生后入院第1天，HIE各观察组患儿血中NSE浓度分别与对照组相比均有显著升高（P〈0．01）；且重度HIE患儿显著高于轻、中度患儿（P＜0．01）；中度HIE患儿NSE浓度显著高于轻度患儿（P〈0．01）。结论通过检测血液中NSE浓度有助于早期准确判断HIE患儿脑损伤程度，并能帮助预测HIE患儿的预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病血中甲状腺激素的变化

新生儿缺氧缺血性脑病（Hypoxicischemicencephalopathy,HIE）是缺氧缺血后的脑损伤,脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变。机体缺氧缺血时,还易合并多脏器功能损价[1],我们对刀例缺氧缺血性脑病患儿血中甲状腺激素的含量进行了测定,以了解其对机体内分泌功能的影响。1资料和方法1．1研究对象研究组27例HIE患儿均系1996年4月～1997年5月住院患儿,符合韩玉昆[2]报道的HIE临床诊断依据及分度标准,其中轻度10例（男6例,女4例）;中度10例（男8例,女2例）;重度7例（男4例,女3例）。对例均于出生后12h内发病,胎龄37～41（平…     

新生儿缺氧缺血性脑病时心肌酶变化

目的 探讨心肌酶变化与新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的关系。方法 42例HIE组患者分轻、中、重度组及16例正常新生儿对照,进行磷酸肌酸激酶（CPK）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（GOT）活性测定并作对比分析。结果 轻度HIE组与对照组相比差异有显著性（P＜0．05）。中、重度组差异有高度显著性（P＜0．001）。结论 HIE时心肌酶异常增高与病情轻重呈正相关。心肌酶增高程度可做为判断HIE严重程度的指标之一。     

托吡酯对重度新生儿缺氧缺血性脑病的保护作用

目的观察托吡酯对重度新生儿缺氧缺血性脑病血清神经元特异性烯醇酶(NSE)的影响,探讨托吡酯的神经保护作用。方法对35例重度新生儿缺氧缺血性脑病分为托吡酯治疗组15例和常规治疗组20例,采用放射免疫分析法测定两组患儿入院时和治疗后14d血清NSE的水平,并与正常对照组15例比较。结果托吡酯治疗组治疗14d血清NSE明显下降,与常规治疗组有显著性差异。结论托吡酯可有效降低重度新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE水平,对神经具有保护作用。     

黄芪注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病合并心肌损害的临床研究

新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalop-athy,HIE)是由于各种围产期因素引起缺氧和脑血流减少而导致的新生儿脑损伤,是造成新生儿死亡及小儿智力发育障碍的重要原因之一,合并心肌损伤是其死亡的重要因素。为探讨黄芪对HIE合并心肌损害的治疗作用,本文应用黄芪注射液治疗23例HIE患儿,取得了显著疗效,现报告如下。1资料与方法1.1对象我院新生儿病房2002年7月至2007年7月明确诊断为HIE合并心肌损害患儿43例,随机分为两组,治疗组23例,其中男14例,女9例,胎龄(38.86±1.25)周,出生体重(3.1±0.63)kg,入院时间(10.4±2.1)h。对照组20例,其中男12例,女8例,胎龄(38.42±1.21)周,出生体重(3.09±0.65)kg,入院时间(11.8±2.4)h,两组资料经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。1.2诊断标准符合1996年杭州会议修订的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》标准[1];血清心肌酶明显增高,尤其是CK-MB升高,至少有一项临床表现或心电图异常。临床表现有面色苍白、四肢末端发凉、心音低钝、心率减慢(<120次...