高海拔地区吸入性损伤64例治疗体会

我院1989年9月～1995年6月共收治体表烧伤合并吸入性损伤64例，治愈55例，治愈率85．94％；死亡9例，死亡率14．O6％。1临床资料1．1一般情况本组64例，男43例，女问例；年龄4～对岁，平均27．6岁。烧伤总面积11％～98％，其中11％～30％27例，31％～50％16例，大于50％ZI例，且度面积为l％～82％。64例均为烧伤合并火焰或烟雾吸入性损伤，其中37例发生在密闭的室内。本组均为伤后3h内入院。根据吸入性损伤分类标准’“，轻度ZI例，中度29例，重度14例。1．2治疗方法入院后均立即进行防治烧伤休克、常规吸氧、超声雾化吸入等治疗。对合并…     

高海拔地区23例重型颅脑外伤的救治体会

重型颅脑外伤是神经外科的常见病 ,约占急性颅脑损伤的 1 3 %～ 2 1 % ,自ＣＴ、ＭＲＩ应用以来 ,显然确诊率有了明显的提高 ,但病死率仍很高 ,临床工作中常以ＧＣＳ <8分作为重型颅脑外伤的判断标准。我院从 1 993年 8月—2 0 0 0年 5月 ,共收治重型颅脑外伤的病人共 2 3例 ,经止血、抗休克、降颅压、开颅手术等处理 ,收到良好的效果 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组病人共 2 3例 ,男 1 5例 ,女 8例。入院后首次ＧＣＳ计分均在 8分以下。其中交通工具伤 8例 ,钝器伤 5例 ,3ｍ以上高处坠落伤 1 0例 ,受伤组年龄 6岁～ 61岁之…     

急诊手术救治高海拔地区重型颅脑损伤40例临床分析

目的探讨高海拔地区重型颅脑损伤的急诊手术救治方案。方法本组40例，GCS均〈8分，均进行手术治疗。行开颅手术清赊血肿、挫灭脑组织清除、内减压、去骨瓣减压。结果恢复良好20例（50．0％）；轻度残疾9例（22．5％）；重度残疾6例（15．0％）；植物生存2例（5．0％）；死亡3例（7．5％）。结论对于高海拔地区重型颅脑损伤病人的救治，应争分夺秒，有手术指征的急诊手术，显微手术尽可能的减少副损伤。另外，术后的观察、药物治疗，调整给氧方式、早期高压氧治疗也十分重要，可以减少二次脑损害的发生。     

原发性脑干损伤的救治

原发性脑干损伤常是重型颅脑损伤死亡的原因之一，治疗困难，死亡率高。本文报告100例原发性脑干损伤中30例存活者的救活体会。讨论了其损伤机理、病理和治疗措施。     

高海拔地区手术治疗重型颅脑损伤45例救治分析

目的 探讨高原地区重型颅脑损伤的诊断救治特点和预防措施.方法 回顾分析45例重型颅脑损伤患者病历资料及其救治方法,并总结其救治经验.结果 恢复良好17例(37.8%);轻度残疾11例(24.4%);重度残疾5例(11.1%);植物生存2例(4.4%);死亡10例(22.2%).结论 脑损伤程度与伤者预后关系极为密切,是...     

高海拔地区小儿烧伤的救治特点

我科自１９８１年—１９９６年共收治０～１２岁小儿烧伤病人１１６０例，治愈率为９８．８７％。我们根据本地区海拔高、缺氧、气候干燥等特点，在小儿烧伤救治过程中总结出一些特点，现报告如下。临床资料烧伤０～１２岁患儿共１１６０例，占同期住院烧伤病人的３７．２...     

高海拔地区烧伤合并吸入性损伤的治疗体会

烧伤合并吸入性损伤并发症多、死亡率高,尤其在高海拔地区独特的气候环境和人群特点下,救治难度较大,我科自1990年至2003年间共收治258例烧伤合并吸入性损伤患者,现报告如下。     

高海拔地区成批烧伤的临床救治

目的：总结高海拔地区成批烧伤救治经验。方法：对2006-04～2009-04救治的4批烧伤事故共计122例烧伤病例进行回顾性总结。结果：4批122例烧伤,治愈118例;死亡4例,其中休克2例,多脏器功能衰竭1例,猝死1例,治愈率96.72%。结论：结合高海拔地区特点,合理的组织领导、有效的治疗措施是救治成批烧伤成功的关键因素。     

高海拔地区烧伤合并吸入性损伤的治疗经验

目的总结高海拔地区烧伤合并吸入性损伤的治疗经验。方法对本院1993年1月—2005年1月收治的38例烧伤合并吸入性损伤的治疗情况进行回顾总结分析。结果治愈37例,死亡1例(败血症),平均住院时间28 d。结论在高海拔地区烧伤合并吸入性损伤的治疗中正确氧疗,参考Park land公式补液,早期抗感染和营养支持是治疗成功的关键。     

原发性脑干损伤52例临床分析

目的探讨原发性脑干损伤的治疗方法与效果。方法对我院2000年以来的52例原发性脑干损伤的治疗与效果进行总结分析。其中18例有手术指征的急诊行开颅血肿清除去大骨瓣减压术,给予保持呼吸道通畅、亚低温、脱水、抗感染、钙拮抗剂、高压氧等综合治疗。结果死亡13例(25.0%);植物生存4例(7.7%),重残8例(15.4%),轻残12例(23.1%),恢复良好15例(28.8%)。13例死亡病人中,入院时GCS 3分者7例,4分者3例,5分者2例,8分者1例。结论及时手术、保持呼吸道通畅、亚低温、脱水、抗感染、钙拮抗剂、高压氧等综合治疗可明显降低原发性脑干损伤的死残率。     

高海拔地区急性颅脑损伤25例救治体会

高海拔地区急性颅脑损伤２５例救治体会武警水电三总队医院外科陈应城（成都６１００３６）高海拔（４４００ｍ）地区因大气压低、高寒缺氧及医疗网点的分布稀疏,急性颅脑损伤抢救成功率较低。为探讨高原低氧环境下急性颅脑损伤的救治,现将本院１９９２年４月～１９９３...     

原发性脑干损伤的临床特点和治疗措施

探讨原发性脑干损伤的临床特点和治疗措施，及时有效地保持呼吸通畅、纠正低血压及采取综合治疗等可降低死亡率。     

高海拔地区脑血管病181例临床分析

我国脑血管病（Ｃｅｒｅｂｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ，ＣＶＤ）死亡率城市高于农村，在城市中，大城市高于中小城市，呈逐级上升趋势。自１９８２年以后脑血管病死率已成为城市居民第一位死因［１］。内地平原地区大中城市对脑血管病的调查、研究、分析，屡见报道，研究分析高海拔地区脑血管病，有利于高海拔地区脑血管病的预防及治疗。为此，本文对我院（海拔２８００ｍ青藏高原）住院的１８１例脑血管病患者，进行临床分析，现报告如下。临　床　资　料１　一般资料本组１８１例，男９５例，女８６例，年龄最大７４岁，最小１９…     

高压氧综合治疗原发性脑干损伤27例

原发性脑干损伤是原发性脑损伤中高致残率、高死亡率的重型颅脑损伤。我科自 1995年 8月～ 2 0 0 0年 8月对 2 7例原发性脑干伤患者在常规综合治疗的基础上辅以高压氧(HBO)治疗 ,疗效较为满意 ,现报告如下。一、临床资料1.一般资料 :1992年 11月～ 2 0 0 0年 8月来本院住院治疗的原发性脑干损伤患者共 5 2例 ,男 35例 ,女 17例 ,年龄 4～ 81岁。受伤原因 :车祸伤 37例 ,坠落伤 9例 ,打击伤 6例。 5 2例入院均有原发性昏迷。2 5例为 1992年 11月～ 1995年 8月间采用常规综合治疗者 (对照组 ) ,男 16例 ,女 9例 ,年龄 4～ 80岁 ,平均 (38.17…     

脑干损伤的护理体会

脑干损伤是临床急诊急救极为复杂的护理难题,在急性颅脑损伤中虽然为数不多,但是病情危重意识障碍时间长,并发症多,死亡率高,护理工作繁重,因而,精心合理的护理,对挽救病人生命十分重要。现将我们对17例原发脑干损伤病人的护理体会介绍如下。     

高海拔地区重型颅脑交通伤特点分析

目的 探讨高海拔地区重型颅脑交通伤的特点和救治。方法 对１９９２－１９９８年收治的３９２例颅脑交通伤病人进行回顾性分析。结果 本组病例占同期颅脑损伤的６８．９％（３９２／５６９）,其中重型或特重颅脑伤占７９．８％（３１３／３９２）。ＣＴ检查有颅内血肿占４１．３％（１６２／３９２）;颅内压监测≥２．６７ｋＰａ占９２．６％（８７／９４）;     

高海拔地区玻璃体积血6例临床分析

玻璃体积血是眼外伤、视网膜血管性疾病及某些全身性疾病引起的并发症。我院在近 3年里收住 6例急进海拔 4 2 0 0ｍ左右地区采金者引起不同程度的玻璃体积血 ,现报道如下。资料与方法1 　临床资料　 6例患者均是健康男士 ,年龄在 3 5岁左右 ,均从湟中县 (海拔 2 2 0 0ｍ)到果洛州大武地区 (海拔4 2 0 0ｍ)采金者。 6例患者均是单眼 ,一般在目的地 5天～ 7天内出现单眼视物突然不见 ,返回西宁来院求治。入院查 :视力均光感 ,眼底红光反射消失 ,Ｂ超检查可见异常回声光团 ,光带变化明显。2 　 治疗方法　采用活血化瘀、中西药联合治疗 :碟脉灵…     

高海拔地区小儿超高热40例临床分析

小儿超高热是指患儿的体温≥41℃,是小儿急危重症之一,可诱发脑水肿抽搐、呼吸衰竭、心力衰竭、肾功能不全、低氧血症、代谢性酸中毒及高糖血症,使原发病加重以至恶化,冶疗不及时,可使患儿死亡或遗留后遗症。为探讨高海拔地区(2300ｍ以上)小儿超高热的病因、发病率及其并发症、影响预后的因素和本症的抢救治疗,现将我科近年来收治的40例超高热病人做一临床分析。临　床　资　料1　性别与年龄　男性22例占55%;女性18例占45%,<1岁13例占32.5%;～2岁7例占17.5%;～3岁4例占10%;～4岁5例占12.5%;～5岁6例占15%;>5岁5例占12.5%。2　原发病　感染性…     

脑干损伤的护理体会

脑干损伤是临床急诊急救极为复杂的护理难题,在急性颅脑损伤中虽然为数不多,但是病情危重意识障碍时间长,并发症多,死亡率高,护理工作繁重,因而,精心合理的护理,对挽救病人生命十分重要。现将我们对17例原发脑干损伤病人的护理体会介绍如下。     

高海拔地区刀伤21例救治体会

刀刺伤在高原地区比较常见，2004年3月～2006年2月，我院外科共收治刀刺伤21例，现将救治体会报告如下。