重组人生长激素在肠瘘伴低白蛋白血症病人中前瞻性应用研究

本研究前瞻性观察重组人生长激素（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｔｅｄｈｕｍａｎＧｒｏｗｔｈＨｏｒｍｏｎｅ，ｒｈＧＨ）在肠外瘘伴低白蛋白血症病人的作用。选择１９９５年１２月～１９９７年６月间住院的肠瘘伴低白蛋白血症（＜３０ｇ／Ｌ）病人３０例，随机分为对照组１５例和ｒｈＧＨ组１５例，重组人生长激素（瑞士，Ｓｅｒｏｎｏ产品）４Ｕ×３／ｄ，肌肉注射，连续７天。实验前（０天）、实验第４和第８天，测定病人体重、血生化、血浆蛋白。结果示（１）两组病人治疗后体重均无明显的变化（Ｐ＞０．０５），两组病人的血糖、血清肌酐、ＡＫＰ、ＡＬＴ和总胆红素亦无明显差异。（２）ｒｈＧＨ组第８天的血清白蛋白浓度（３５．４±４．５ｇ／Ｌ）显著高于治疗前（２８．７±３．０ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１），而对照组血清白蛋白浓度无显著提高（Ｐ＞０．０５）。在实验第８天ｒｈＧＨ组的血清白蛋白浓度（３５．４±４．５ｇ／Ｌ）显著高于对照组（２９．１４±３．０ｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５）。（３）ｒｈＧＨ组病人治疗后血清前白蛋白浓度（４．５±１．８ｇ／Ｌ）显著高于治疗前（２．９±１．７ｇ／Ｌ）和对照组（Ｐ＜０．０１）。（４）ｒｈＧＨ组病人治疗后血清转铁蛋白浓度显著高于治疗前和对照     

TPN联合重组人生长激素在腹部大手术的应用

目的 研究腹部大手术后联合使用重组人生长激素（ｒｈＧＨ）和ＴＰＮ对病人氮平衡及营养状况的影响,方法 选择２７例接受腹部大手术和完全胃肠外营养的病人,随机分为研究组（１５例）和对照组（１２例）术后连续７天,每天皮下注射重组人生长激素４单位或安慰剂（等渗盐水）,结果：ｒｈＧＨ＋ＴＰＮ显著促进了氮平衡的恢复,提高了血浆白蛋白和转转蛋白水平,增加了体重和肌酐／身高指数,并降低了血尿素氮,但对肱三头肌皮皱厚     

^99mTc—DTPA测定肠道通透性的方法及应用

目的：建立９９ｍ锝┐乙三胺五乙酸（９９ｍＴｃ┐ＤＴＰＡ）测定肠道通透性的方法并观察其在临床和动物实验研究中的应用效果。方法：口服９９ｍＴｃ┐ＤＴＰＡ３７～７４ＭＢｑ，收集２４ｈ尿液，γ计数器测定尿液中ＤＴＰＡ排泄量。采用此方法观察了９例健康人和２５例胃肠道手术病人手术前及术后７天肠道通透性，３组病人术后７天分别给予谷氨酰胺０ｇ／（ｋｇ·ｄ）（Ａ组，ｎ＝８），０．３ｇ／（ｋｇ·ｄ）（Ｂ组，ｎ＝８）和０．６ｇ／（ｋｇ·ｄ）（Ｃ组，ｎ＝９）；１０头杂交猪自体小肠移植后分别给予标准全肠外营养（ＳＴＰＮ组，ｎ＝５）和强化３％甘氨酰谷氨酰胺的全肠外营养（ＧＴＰＮ组，ｎ＝５）２８天观察移植小肠的通透性。结果：９例健康人２４ｈ尿液ＤＴＰＡ排泄率为４．８６±１．８６％，术后７天Ａ、Ｂ二组病人ＤＴＰＡ排泄率较术前明显增加（６．６４±３．９５％ｖｓ１３．７１±４．８５％；８．８８±３．９５％ｖｓ１０．７６±２．８８％，Ｐ＜０．０５），Ｃ组手术前后肠道通透性无变化（６．８０±２．１２％ｖｓ３．５５±１．２９％，Ｐ＞０．０５）。术后２８天ＳＴＰＮ组ＤＴＰＡ排泄率明显高于ＧＴＰＮ组（２４．０１±７．４４％ｖｓ７．７７±３．０４％，Ｐ＜     

红米对大鼠血脂及抗氧化系统的影响

了解红米对机体血脂及抗氧化系统的影响。方法：ＳＤ二级雄性大鼠３０只,体重（ｇ）１８０～２２０,随机分为两组,每组１５只。实验组：普通大鼠饲料加３０％红米粉;对照组：普通大鼠饲料加３０％白米粉,连续喂养４５天,喂养期间每天称进食量,每周测定体重,第４６天取动脉血测定血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）;血清谷胱甘肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性。结果：１．两组动物体重增长和日进食量无显著性差异。２．血脂比较：红米组ＨＤＬ－Ｃ（ｍｍｏｌ／Ｌ）０．７２±０．１１明显高于白米组０．７０±０．０５,Ｐ＜０．０５。ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ两组无明显差异。３．血清ＧＳＨ－Ｐｘ和ＳＯＤ活性：红米组ＧＳＨ－Ｐｘ活性（Ｕ）１１４．０９±４．７８明显高于白米组１０９．４５±１５．０７,Ｐ＜０．０１;红米组ＳＯＤ活性（ｎＵ／ｍｌ血清）２４８．７９±４７．５９明显高于白米组（２１０．８４±３２．０９）,Ｐ＜０．０５。讨论近年来大量研究表明,机体脂质代谢紊乱,抗氧化能力降低,氧化脂质产物增多是造成动脉硬化血管损伤的关键。随着年龄增加,人体内抗?     

加用1,6-二磷酸果糖的全肠外营养对严重感染动物及危重病人的支持效果

目的：为比较加用１，６┐二磷酸果糖的全肠外营养（ＴＰＮ＋ＦＤＰ）及常规全肠外营养（ＴＰＮ）对危重应激机体的支持效果。方法：将已造成感染模型的犬分成两组。第一组为ＴＰＮ组（ｎ＝６），输入常规ＴＰＮ液。第二组为ＴＰＮ＋ＦＤＰ组（ｎ＝７），常规ＴＰＮ液加用每天每公斤体重１克ＦＤＰ钠盐。对一组重症应激病人应用１周ＴＰＮ＋ＦＤＰ及常规ＴＰＮ作比较研究，连续５～７天。结果：ＴＰＮ＋ＦＤＰ组血、骨骼肌ＡＴＰ及肌肉磷酸肌酸、细胞色素氧化酶明显高于ＴＰＮ组。给予ＴＰＮ＋ＦＤＰ后，动物２４、４８、７２ｈ血浆ＡＴＰ值明显高于支持前水平（Ｐ＜０．０１）。同时，在２４、４８ｈ时，血浆ＡＴＰ值显著高于ＴＰＮ组（Ｐ＜０．０１）。第２４ｈ骨骼肌ＡＴＰ值（４．７６±０．９７μｍｏｌ／ｇｗｔ）明显高于ＴＰＮ组（３．５４±０．８５μｍｏｌ／ｇｗｔ，Ｐ＜０．０５）。在第２４、４８ｈ时ＣＰ含量明显高于ＴＰＮ组。ＣＣＯ染色颗粒明显增加，经彩色图像分析仪测定第４８ｈ及第７２ｈ骨骼肌ＣＣＯ染色颗粒相对密度值（６．０１±２．０３及６．４５±３．１８）较ＴＰＮ组（３．９７±１．８６及３．１０±１．９２）有明显升高（Ｐ＜０．０１）。结果表明ＴＰＮ＋ＦＤＰ支持组     

臭氧对小鼠血清脂质过氧化物及心脑脂褐质水平的影响

在本研究中，小鼠暴露于低浓度臭氧（１．１±０．３ｍｇ／ｍ~３）环境中７天。第８天，小鼠心、脑脂褐质含量（１０．９±１．７、８．６±１．７μｇ／ｇ）明显高于对照组（８．２±１．５、６．９±１．６μｇ／ｇ）（ｐ＜０．０１）。然而，血清脂质过氧化物含量（２．０±０．５ｎｍｏｌ／ｍｌ），与对照组（１．９±０．２ｎｍｏｌ／ｍｌ）相比，无明显差异（Ｐ＞０．０５）。     

冠心病患者头发及血浆中铜含量测定分析

采用原子吸收分光光度法对４０例冠心病患者头发及血浆中铜含量进行了测定分析。结果显示：冠心病患者头发及血浆中铜的含量分别为１０．５４±１．８μｇ／ｇ、２２．３±６．１μｍｏｌ／Ｌ，明显高于对照组７．７８±１．８μｇ／ｇ、１８．８±３．５μｍｏｌ／Ｌ，且均具有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。提示：微量元素铜与冠心病有一定的关系。     

11.4%Novamin与7%Vamin对术后病人蛋白质代谢影响的比较研究

目的：在腹部外科手术后病人肠外营养支持中行复方氨基酸液１１．４％Ｎｏｖａｍｉｎ和７％Ｖａｍｉｎ对蛋白质代谢影响的比较研究。方法：７０例病人术后１～６天进行肠外营养支持,等热量、等氮（非蛋白热量为１０５ｋＪ／ｋｇ·ｄ－１,氮量为０．１５ｇ／ｋｇ·ｄ－１）。随机分成两组,每组３５例。一组氮的供给由１１．４％Ｎｏｖａｍｉｎ提供,另一组则由７％Ｖａｍｉｎ提供。在术前和术后６天营养支持结束后,分别测量体重,测定血浆总蛋白和白蛋白浓度,分析血浆氨基酸谱。术后１～６天每天收集２４尿液和腹腔引流液等其他排出液测定氮量,并计算氮平衡。结果：两组病人术后体重、血浆总蛋白和白蛋白浓度与术前比均有下降,但组间无显著差异。氨基酸谱分析在组间比较无显著差异。氮平衡观察表明,两组术后１～６天累积氮平衡差异显著,１１．４％Ｎｏｖａｍｉｎ组为（－８２．２±２４．７）ｍｇ／ｋｇ体重,７％Ｖａｍｉｎ组为（－１７１．１±２０１．６）ｍｇ／ｋｇ体重,Ｐ＜０．０５。结论：在手术创伤后应用１１．４％Ｎｏ－ｖａｍｉｎ进行肠外营养支持比７％Ｖａｍｉｎ能进一步改善氮平衡     

不同途径早期营养支持对腹部手术后代谢反应的影响

１７例腹部手术病人随机分为肠内（ＥＮ）和肠外（ＰＮ）营养二组。自术后１ｄ起，给予等氮等热能的营养支持，连续８ｄ。监测营养支持过程中体温、血浆蛋白、体重、氮平衡和与应激相关的激素变化，结果显示：体温、血浆蛋白和体重变化两组间差异不明显，ＥＮ组术后２ｄ氮平衡明显优于ＰＮ组（３．２±２．６ｇｖｓ－１．０±３．１ｇ，Ｐ＜０．０５），ＥＮ组累积氮平衡虽亦优于ＰＮ组，但差异不显著。ＥＮ组术后３ｄ和９ｄ的胰高血糖素明显高于ＰＮ组（１８３±５９ｖｓ１０８±５０和１５８±７４ｎｇ／Ｌｖｓ１００±１７ｎｇ／Ｌ，Ｐ值均＜０．０５），但皮质醇和胰岛素水平在两组间无差异。说明早期肠内营养和肠外营养相比，并不能减轻腹部手术的应激反应和蛋白质分解代谢     

低度醋液营养及生物学作用的实验研究

对高脂血症大鼠模型随机分成Ａ、Ｂ两组。Ａ为对照组，Ｂ为醋液组。在高脂饲料喂饲下，每天另行灌喂含０．４８％醋酸的醋液０．５ｍｌ／１００ｇ体重，实验期为５周。结果表明：Ｂ组大鼠在实验中期（第３周）血清总胆固醇（ＴＣ）及其与高密度脂蛋胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）比值（ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ）明显低于对照组（Ｐ＜０．０５）。两组的ＨＤＬ－Ｃ和甘油三脂（ＴＧ）水平差异无统计学意义。其他营养与生物学作用的观察指标如血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白以及血清钙与耐力测试等，醋液组与对照组比较差别也无显著意义（Ｐ＞０．０５）。提示，低度醋液对实验初至中期（前３周）大鼠血清ＴＣ及ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ有降低作用，但不能降低ＴＧ，对ＨＤＬ－Ｃ也无作用。