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1991年4月~2001年3月,我们手术治疗肺癌325例,其中19例经心包内处理肺血管后行肺切除术.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组男11例,女8例;年龄36~70岁,平均53.2岁.鳞癌13例,腺癌4例(细支气管肺泡癌2例),腺鳞癌1例,未分化小细胞癌1例.根据1997年国际肺癌分期,Ⅲa期(T2N2M0,T3N1M0,T3N2M0)14例、Ⅲb期(T4N1M0,T4N2M0)5例.术前最大通气量<60%12例;1秒钟用力呼气量(FEV1)<1000ml 2例,<1500ml 11例. 相似文献
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为探讨术前血管内栓塞在治疗巨大脑动静脉畸形(AVMs)中的作用,作者从1996年8月至1998年4月对27例巨大AVMs的患者进行手术治疗,每个患者于术前均行AVMs血管内栓塞。结果显示先行血管内栓塞后进行手术切除可明显减少术中出血,大大降低术后致残率和死亡率,并可有效地防止正常灌注压突破综合征(NPPB)。本研究提示血管内栓塞与手术切除联合治疗巨大脑AVM是一种行之有效的手段。 相似文献
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大量咯血的肺切除手术治疗32例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨肺切除治疗大咯血手术的适应证及手术时机。方法:对1985-2000年32例肺切除治疗大咯血病人的手术效果进行回顾分析。结果:大咯血病人施行肺切除32例,治愈率87.5%,并发症12.5%。结论:手术适应证趋于积极,即非手术治疗效果不佳,出血部位确定,肺功能,全身状况良好,尽早施行手术,当患者出现窒息或低血压时应抓紧手术时机。因并发症和死亡率仍高于常规肺切除,故需严格掌握手术指征。 相似文献
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肺结核球,属于继发型肺结核的一种特殊类型,是指直径在2~4 cm纤维组织包绕的球形干酪样坏死灶或阻塞性空洞被干酪物质充填的球形病灶[1].多位于肺的上叶,影像表现为球形阴影,边界清楚,密度不均匀,可内含钙化灶,其周围常见散在的纤维增殖性病灶,俗称"卫星灶".由于肺结核球的临床表现不具特征性,且不同阶段,影像表现各有不同... 相似文献
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目的 总结突入主支气管腔的中心型肺癌的手术治疗经验.方法 9例突入主支气管腔的中心型肺癌患者,术中均在病变所在肺叶支气管或左右主支气管根部5 mm处环支气管一周切开支气管(暂命名为环支气管肺切除术);左全肺切除2例,右全肺切除1例,左肺上、下叶切除各1例,右肺中下叶切除1例,右肺上叶切除3例.结果 本组无手术死亡.所有患者术后复查胸部CT片见余肺膨胀良好,经纤维支气管镜或胸部CT气管支气管三维重建检查见支气管通畅、无狭窄;术后1例发生喉返神经可逆性损伤,于术后3周完全恢复.经长期随访,1例于术后3周发生脑梗死而死亡,1例于术后半年发生意外事件死亡,1例于术后5 a失访;余6例中存活1a1例,4a1例,5a2例,6a1例,8a1例.结论 对突入主支气管腔的中心型肺癌可行环支气管肺叶切除术或环支气管全肺切除术,既能完整地切除肺肿瘤又能最大限度地保留健康的肺组织,疗效满意. 相似文献
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目的 评价不同单肺通气模式对肺癌手术患者氧合和肺内分流的影响.方法 选择行肺叶切除手术的肺癌患者50例,按随机数字表将其分为三组,分别采用不同单肺通气后通气模式,观察和比较各组不同时间点氧合和肺内分流参数的变化.结果 B组T2和T3时刻OI值,显著高于A组和B组(P〈0.05),与T0时刻无显著差异(P〉0.05);B组T1和T2时刻Qs/Qt值,显著高于A组、B组和T0时刻(P〈0.05);T3时刻Qs/Qt值显著高于A组和B组(P〈0.05),与T0时刻无显著差异(P〉0.05).结论 呼吸频率17次/min,潮气量6 mg/kg和呼吸末正压5 cmH2O,能显著提高氧分压,减少肺内分流,减轻对肺的损伤,是肺癌手术病人较为理想的单肺通气模式. 相似文献
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心包介入法诊断和治疗肺癌合并心包转移王蓉吴建国董其克肺癌合并心包转移的诊断用心包穿刺后细胞学检查方法很难确定。心包液的病因诊断率仅为20%~25%。癌性积液生长迅速极易导致急性心包填塞,不及时处理很快死亡。我们从1994年2月应用超声监测经皮心包介入... 相似文献
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目的对比中央型肺癌行肺动脉成形肺叶切除与全肺切除术后并发症及疗效。方法回顾分析2001年1月~2009年1月,64例中央型肺癌分为肺动脉成形肺叶切除组(后简称肺叶切除组)与全肺切除组进行对比,分析术后并发症、术后1、3、5年生存率及Karnofsky评分。结果 64例患者手术均顺利完成,肺叶切除组与全肺切除组在术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间及术后1、3、5年生存率方面比较,均无统计学差异(P0.05)。肺叶切除组术后并发症发生率少于全肺切除组,而手术时间及1、3、5年Karnofsky评分大于全肺切除组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中央型肺癌行肺动脉成形肺叶切除对比全肺切除,虽手术时间稍长,但术后并发症减少,术后生活质量提高,术后1、3、5年生存率无统计学差异,临床适合采用。 相似文献
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血管内栓塞联合手术切除治疗脑动静脉畸形 总被引:3,自引:0,他引:3
文章通过分析目前血管内栓塞治疗脑动静脉畸形(AVM)的进展及疗效评价和栓塞治疗给AVM带来的变化,综述了血管内栓塞联合手术切除治疗脑AVM的优点和对AVM治疗方法的选择。 相似文献
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<正>肺癌是全球范围内发病率及病死率最高的肿瘤疾病~([1-2])。心包积液是肺癌常见的并发症之一,其临床后果严重,处理棘手。尽早对肺癌患者进行准确诊治,并对其并发症积极有效地干预,是提高肺癌患者生存期的关键。现对我科收治的一例肺癌并心包积液病例报道如下。病历资料患者男性,57岁,因咳嗽、咳痰7月余,加重伴气促2个月于2015年12月21日收入我科。患者于7月前受凉后开始出现阵发性咳嗽,咳大量白色粘稠痰液。多次行胸部CT, 相似文献
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<正>1.临床资料:患者女性,31岁。孕期平顺,各项检查正常,唐氏筛查低风险。孕21+3w外院胎儿超声筛查提示"胎儿右侧胸腔可见实性包块,范围约2.5 cm×1.4 cm×1.1cm,彩色多普勒血流成像(CDFI):可见一根血管由降主动脉向其内延伸,胎盘低置状态";孕24w我院复查超声检查提示"胎儿右肺中下叶可见强回声,形态不规则,范围约2.9 cm×2.2 cm×2.3cm,血运似来自肺动脉,心脏受压—肺囊腺瘤,PS待排,胎盘低置状态";孕25w入院后再次复查胎儿超声提示"胎儿右胸腔中下部可见一偏强回声团,范围约:3.3 cm×2.7 cm×1.9cm,形态欠规则,似包绕心脏右后上方及心 相似文献