艾拉莫德联合依那西普治疗难治性类风湿性关节炎的临床疗效研究

目的 观察艾拉莫德治疗难治性类风湿关节炎(RA)病人的近期临床疗效。 方法 按纳入标准,将2014年6月至2015年10月重庆三峡中心医院收治的60例难治性RA病人采用随机数字表法分为两组,其中艾拉莫德组使用艾拉莫德联合依那西普治疗,甲氨蝶呤组使用甲氨蝶呤联合依那西普治疗,记录两组病人治疗12周后的临床指标,包括DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白。 结果 艾拉莫德组总有效率为96.66%,甲氨蝶呤组为93.33%,艾拉莫德组疗效优于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(Uc=4.505,P=0.034)。艾拉莫德组与甲氨蝶呤组在治疗前的DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白数值比较差异无统计学意义(P>0.05)。经12周治疗后,两组DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后艾拉莫德组的DAS28评分、关节疼痛数、关节肿胀数、晨僵时间、类风湿因子、红细胞沉降率和C反应蛋白数值均低于甲氨蝶呤组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 艾拉莫德联合依那西普对难治性RA病人具有确切的近期疗效,优于甲氨蝶呤联合依那西普治疗方案。     

通络开痹片联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探讨通络开痹片联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选择2017年4月—2018年4月在天津市蓟州区人民医院治疗的类风湿关节炎患者94例,根据住院的先后顺序分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周;治疗组在对照组基础上口服通络开痹片,0.3 g/次,3次/d。两组患者均治疗8周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者症状改善情况、DAS-28、WOMAC、HAQ和VAS评分,及血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-37、环氧化酶-2(COX-2)、类风湿因子(RF)、肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和97.87%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者关节疼痛指数、关节压痛指数、肿胀指数、20 m步行时间均显著减少(P0.05),且治疗后治疗组患者症状明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组DAS-28、WOMAC、HAQ和VAS评分均显著降低(P0.05),且治疗组这些评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清CRP、IL-17、IL-37、COX-2、RF、TL1A水平均显著下降(P0.05),且治疗组患者这些血清学指标明显低于对照组(P0.05)。结论通络开痹片联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎可有效改善患者临床症状,可缓解患者疼痛和提高患者生活质量,促进机体炎症因子水平下降。     

艾拉莫德片在治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的临床研究

目的:观察艾拉莫德片在治疗类风湿关节炎合并骨质疏松的临床应用价值。方法:将115例类风湿关节炎合并骨质疏松患者随机分为对照组55例和试验组60例,给予对照组患者甲氨蝶呤片+钙尔奇D片,给予治疗实验组患者甲氨蝶呤片+钙尔奇D片+艾拉莫德,治疗周期均为3个月。治疗后,分别对两组患者的临床疗效、实验室检查指标变化及骨密度变化进行对比。结果:治疗后,实验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,实验组RF、CPR、血钙、血磷及血沉、骨密度明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:将艾拉莫德应用于风湿关节炎合并骨质疏松患者中,不仅能够有效地改善患者临床症状,显著提高临床疗效,还能改善实验室指标,改善骨质疏松,并且能够调节机体免疫功能。     

锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合依那西普治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探讨锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2015年8月—2016年11月濮阳市安阳地区医院收治的类风湿关节炎患者92例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组皮下注射注射用依那西普,25 mg/次,2次/周。治疗组在对照组基础上静脉滴注锝[~(99)Tc]亚甲基二膦酸盐注射液。将A剂与B剂充分混匀后,室温下静置5 min,然后加入250 m L生理盐水,1次/d,10 d为1个疗程,疗程之间间歇20 d。两组患者共治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后两组的临床症状、炎症因子水平和骨代谢指标。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为71.74%、91.30%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肿胀关节数、压痛关节数、晨僵时间、疾病活动度(DAS28)评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血沉(ESR)、白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组骨碱性磷酸酶(B-ALP)明显升高,I型胶原氨基末端肽(NTX-I)明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组骨密度(BMD)、B-ALP、NTX-I的改善明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论锝[99Tc]亚甲基二膦酸盐注射液联合注射用依那西普治疗类风湿关节炎的疗效确切,能显著减轻患者炎症反应,改善骨代谢水平,具有一定的临床推广应用价值。     

复方麝香注射液联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床研究

目的探究复方麝香注射液联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年3月—2017年12月于上海市第八人民医院收治的急性脑梗死患者150例作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各75例。对照组患者静脉滴注注射用尤瑞克林,0.15PNA加入到0.9%氯化钠注射液100m L中,30min滴注完毕,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注复方麝香注射液,20 mL加入到0.9%氯化钠注射液250 mL中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组患者的临床疗效,比较治疗前后两组的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、ADL评分、血液流变学指标和炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、92.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分明显下降,ADL评分明显上升,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)和红细胞压积(HCT)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血液流变学指标均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和金属基质蛋白酶(MMP-9)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论复方麝香注射液联合注射用尤瑞克林治疗急性脑梗死疗效显著,可促进患者神经功能的恢复,改善血流动力学指标及炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

昆仙胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探讨昆仙胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年8月在西安市第五医院就诊的类风湿关节炎患者156例,随机分为对照组和治疗组,每组各78例。对照组口服硫酸羟氯喹片,0.2 g/次,2次/d。治疗组在对照组基础上饭后口服昆仙胶囊,0.3~0.6g/次,3次/d。两组患者治疗24周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者关节疼痛评分、关节肿胀和20m步行时间及血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸多肽抗体(An-CCPA)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.77%和94.87%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者关节疼痛评分、关节肿胀分级和20 m步行时间均明显减少,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者ESR、CRP、RF和An-CCPA水平显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组ESR、CRP、RF和An-CCPA水平明显低于对照组(P0.05)。结论昆仙胶囊联合硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎临床效果好,不良反应轻微,具有一定的临床推广应用价值。     

艾拉莫德联合功能锻炼治疗类风湿关节炎的临床观察

目的探讨艾拉莫德联合功能锻炼治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选择2013年10月至2014年10月在我院确诊的60例类风湿关节炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组采取艾拉莫德2次/d早晚各1片(25 mg)饭后服用,观察组在对照组的基础上结合功能锻炼。观察3个月后两组的病情改善情况。结果治疗3个月后,观察组、对照组的总有效率分别为93.3%、76.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾拉莫德联合功能锻炼治疗类风湿关节炎的临床效果良好,值得临床推广应用。     

艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床研究

目的 研究艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床效果。方法 选择2015年1月-2017年11月在揭阳市人民医院进行诊治的60例类风湿性关节炎患者,随机分为两组。对照组口服甲氨蝶呤治疗,每次10 mg,每天1次;观察组联合口服艾拉莫德治疗,每次25 mg,每天2次。两组均治疗3个月。比较两组的临床治疗效果,并比较两组治疗前后的血清C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和红细胞沉降率,以及白介素-6、淋巴细胞绝对值、免疫球蛋白G。结果 观察组的有效率90.00%高于对照组70.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的血清C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和红细胞沉降率均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的淋巴细胞绝对值、免疫球蛋白G、白介素-6均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,组间差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应率相比无明显差异。结论 艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床效果显著,是一种安全有效的治疗方案。     

艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤和双醋瑞因对难治性类风湿关节炎患者相关指标的影响比较

目的:比较艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤和双醋瑞因对难治性类风湿关节炎(RRA)患者相关指标的影响。方法:98例RRA患者随机分为对照组(48例)和观察组(50例)。对照组患者口服艾拉莫德片25 mg,每日2次+甲氨蝶呤片初始剂量10 mg,每周1次,2周后增加至12.5 mg,并于第2个周期加量至15 mg,每周1次。观察组患者口服艾拉莫德片(用法用量同对照组)+双醋瑞因胶囊50 mg,每日2次。两组均以4周为1个周期,共治疗6个周期。观察两组患者治疗前后晨僵时间、28个关节压痛数、28个关节肿胀数、28个关节的疾病活动度(DAS28)评分、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、白细胞介素1(IL-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(TAOC)、早期血流峰值(E峰)、左室舒张晚期血流峰值(A峰)、E/A、左室射血分数(LVEF)及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者晨僵时间、28个关节压痛数、28个关节肿胀数、DAS28评分、ESR、RF、IL-1、TNF-α、CRP、VEGF、MDA、TAOC、A峰均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组;两组患者SOD、E峰、E/A、LVEF均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾拉莫德联合双醋瑞因治疗RRA在改善患者心功能、氧化-抗氧化系统失衡及降低炎症反应作用方面均优于艾拉莫德联合甲氨蝶呤,而两者安全性相当。     

追风透骨丸联合艾拉莫德治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的探讨追风透骨丸联合艾拉莫德片治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法选取2014年3月—2018年3月在成都市新都区人民医院治疗类风湿性关节炎患者102例,根据用药的差别分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组饭后口服艾拉莫德片,25 mg/次,2次/d;治疗组在对照组基础上饭后口服追风透骨丸,6 g/次,2次/d。两组患者均治疗24周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者关节肿胀分级、20 m步行时间、WOMAC、VAS和DAS28评分及血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.47%和94.12%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者关节肿胀分级显著降低(P0.05),20 m步行时间显著缩短(P0.05),且治疗组患者关节肿胀分级明显低于对照组(P0.05),20 m步行时间明显短于对照组(P0.05)。治疗后,两组WOMAC评分、VAS评分、DAS28评分均显著降低(P0.05),且治疗组WOMAC、VAS和DAS28评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、类风湿因子(RF)、环氧化酶-2(COX-2)和红细胞沉降率(ESR)水平均显著降低(P0.05),且治疗组这些血清学指标明显低于对照组(P0.05)。结论追风透骨丸联合艾拉莫德片治疗类风湿性关节炎可有效改善患者临床症状,降低血清细胞因子水平,改善关节疼痛,提高患者生活质量。     

腰痛宁胶囊联合曲安奈德治疗腰椎骨性关节炎的临床研究

目的观察腰痛宁胶囊联合醋酸曲安奈德注射液穴位注射治疗腰椎骨性关节炎的临床疗效。方法选取2016年5月—2017年1月铜仁市人民医院骨科收治的腰椎骨性关节炎患者52例为研究对象,按照住院日期单复数随机分为对照组和治疗组,每组各26例。对照组给予穴位注射治疗,醋酸曲安奈德注射液4 mL和2%利多卡因4 mL加入到0.9%氯化钠注射液12 mL中,取上清10 mL,分别在肾俞、委中、昆仑、太溪、足三里、夹脊穴位处进针,3~4 mL/穴位,1次/3 d。治疗组在对照组的基础上睡前口服腰痛宁胶囊,4~6粒/次,1次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的VAS评分、JOA脊柱功能、一氧化氮(NO)和粒细胞–巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为73.1%、88.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组VAS评分显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组VAS评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组JOA脊柱功能评分均明显提高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组JOA脊柱功能评分明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NO和GM-CSF水平均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论腰痛宁胶囊联合醋酸曲安奈德注射液穴位注射治疗腰椎骨性关节炎具有较好的临床疗效,可改善腰椎关节功能,降低患者疼痛程度,调节NO和GM-CSF水平,具有一定的临床推广应用价值。     

三七通舒胶囊联合阿魏酸钠治疗急性缺血性脑血管病的临床研究

目的探讨三七通舒胶囊联合阿魏酸钠治疗急性缺血性脑血管病的疗效观察。方法选取2015年1月—2016年1月在四川省八一康复中心治疗的急性缺血性脑血管病患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉输注注射用阿魏酸钠,0.3 g加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服三七通舒胶囊,1粒/次,3次/d。两组患者均治疗28 d。观察两组的临床疗效,比较两组的血液流变学指标、血管内皮功能、炎症因子、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)评分的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.17%、93.86%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度、全血黏度、血细胞比容(HCT)和红细胞聚集指数(RF)均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、血栓素B2(TXB2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降,而一氧化氮(NO)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组胰岛素样生长因子(IGF)均显著上升,而基质金属蛋白酶-9(MMP-9)均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均显著降低,而BI评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论三七通舒胶囊联合阿魏酸钠治疗急性缺血性脑血管病具有较好的临床疗效,能显著改善患者的血液流变学和血管内皮功能,降低NIHSS评分和炎症因子水平,提高BI评分,具有一定的临床推广应用价值。     

瘀血痹片联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的探讨瘀血痹片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选取2015年2月—2016年7月在汉川市人民医院骨科进行治疗的膝关节骨性关节炎患者86例为研究对象,采用双盲法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组关节腔内注射玻璃酸钠注射液,2.5 m L/次,1次/周。治疗组在对照组基础上口服瘀血痹片,5片/次,3次/d。两组患者均持续治疗5周。观察两组的临床疗效,比较两组的Lysholm、VAS和ADL评分以及血清学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、93.02%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组Lysholm和ADL评分显著升高,VAS评分显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论瘀血痹片联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎具有较好的临床疗效,可减轻患者疼痛,提升生活质量,改善关节炎症,具有一定的临床推广应用价值。     

艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床分析

目的探讨艾拉莫德治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法随机将2017年1月至2018年10月本院收治的76例原发性干燥综合征患者分到观察组(n=38例)和对照组(n=38例),对照组患者予以甲泼尼龙与硫酸羟氯喹联合治疗,观察组患者予以甲泼尼龙与艾拉莫德联合治疗,两组患者的治疗周期均为12周,比较两组患者的类风湿因子(RF)、红细胞沉降率、IgG含量水平变化情况。结果治疗前,观察组及对照组的类风湿因子、红细胞沉降率、IgG含量比较,差异无统计学意义,P>0.05。治疗后,观察组的类风湿因子、红细胞沉降率、IgG含量均明显低于对照组,均有P<0.05。结论采用艾拉莫德治疗原发性干燥综合征,可有效降低血清IgG水平,抑制炎性反应,具有十分重要的临床意义。     

丁苯酞软胶囊联合神经节苷脂治疗急性分水岭脑梗死的临床研究

目的探讨丁苯酞软胶囊联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性分水岭脑梗死的临床疗效。方法选取2016年1月—2017年10月郑州市第九人民医院收治的急性分水岭脑梗死患者76例作为研究对象,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组静脉滴注注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,100 mg加入到0.9%氯化钠注射液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、促血栓形成因子和血液流变学指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.05%、89.47%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分显著降低,BI评分明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS评分和BI评分明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)水平明显升高,血小板聚集率(PAG)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)水平明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组促血栓形成因子水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、红细胞聚集指数(Arbc)水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组血液流变学指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊联合注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗急性分水岭脑梗死具有较好的临床疗效,可调节促血栓形成因子和血液流变学指标,改善神经功能,提升日常生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

风湿马钱片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探讨风湿马钱片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2016年1月—2016年8月在南阳医学高等专科学校第一附属医院诊治的类风湿关节炎患者84例,根据治疗方案的不同分为对照组(42例)和治疗组(42例)。对照组患者口服甲氨蝶呤片,10 mg/次,1次/周。治疗组在对照组的基础上口服风湿马钱片,4片/次,1次/d,1周为1个疗程,两个疗程间隔3 d。两组患者均治疗12周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分和血清学指标改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为71.43%和90.48%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者关节疼痛、关节肿胀和晨僵等评分均显著下降,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者下降比对照组更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2(COX-2)、肿瘤坏死因子样配体1A(TL1A)和血沉(ESR)水平均明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论风湿马钱片联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎可有效改善患者临床症状及血清细胞因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

痹祺胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的探讨痹祺胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取2016年2月—2017年2月在渭南市中心医院接受治疗的膝骨性关节炎患者82例,依据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组关节腔内注射玻璃酸钠注射液,2 m L/次,1次/周。治疗组在对照组的基础上口服痹祺胶囊,1.2 g/次,3次/d。两组均经过5周治疗。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组患者WOMAC和Lysholm评分以及血清学指标差异。结果治疗后,对照组的临床总有效率为82.93%,显著低于治疗组患者的97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者WOMAC评分明显降低,Lysholm评分明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者WOMAC和Lysholm评分比对照组改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、环氧化酶-2(COX-2)、基质金属蛋白酶-12(MMP-12)水平均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述血清学指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论痹祺胶囊联合玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎可有效改善患者膝关节功能,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。     

类风湿关节炎合并肺间质采用艾拉莫德治疗的临床研究

目的：采用艾拉莫德药物治疗类风湿关节炎合并肺间质疾病,对临床效果进行研究分析。方法：将本院2015年1～12月接诊的类风湿关节炎合并肺间质患者44例,分成两组,对照组采用常规治疗方法,观察组在此基础上联合艾拉莫德药物治疗,对两组临床疗效进行观察比较。结果：采用艾拉莫德药物治疗后ESR、CRP、RF、晨僵时间、DAS28评分均较治疗前下降,组间差异显著（P<0.05）;治疗后肺部HRCT未显示明显改变,动脉血氧分压较治疗前升高且得到明显改善（P<0.05）,副作用发生率均比治疗前降低。结论：采用艾拉莫德治疗类风湿关节炎合并肺间质,疗效确切,效果明显,不良反应发生率降低,无感染,值得临床推广。     

双歧杆菌四联活菌片联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床研究

目的探讨双歧杆菌四联活菌片联合注射用乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2014年6月—2017年6月在驻马店市中心医院消化内科进行治疗的急性胰腺炎患者206例为研究对象,根据用药的差别将入组患者分为对照组和治疗组,每组各103例。对照组静脉滴注注射用乌司他丁,20万单位加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上给予双歧杆菌四联活菌片,1.5 g进行水化后自胃管灌注,夹管2 h,3次/d。两组患者均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状恢复时间、血清因子水平、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)和生活质量调查表(SF-36)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.47%、98.06%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组腹痛、腹胀、腹膜刺激征恢复时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、降钙素(PCT)、可溶性细胞黏附因子-1(s ICAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血淀粉酶(BAMY)、尿淀粉酶(UAMY)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组APACHEⅡ评分显著下降,SF-36评分明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论双歧杆菌四联活菌片联合注射用乌司他丁治疗急性胰腺炎具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低炎症水平,改善生存质量,具有一定的临床推广应用价值。     

四妙丸联合苯溴马隆治疗痛风性关节炎的临床研究

目的探讨四妙丸联合苯溴马隆片治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年6月保康县人民医院收治的70例痛风性关节炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患者口服苯溴马隆片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服四妙丸,1袋/次,2次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的WOMAC评分、生化指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为94.29%,显著高于对照组的80.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组WOMAC评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组WOMAC评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者尿酸(UA)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组UA水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组天冬氨酸氨基转移酶(AST)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平差异无统计学意义。治疗后,两组患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论四妙丸联合苯溴马隆片治疗痛风性关节炎具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,降低尿酸水平,具有一定的临床推广价值。