长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折26例

目的探讨采用长柄人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的手术方法及疗效。方法选择26例老年股骨粗隆间不稳定性骨折病人,骨折按Evans分类,Ⅲ型8例,Ⅳ型18例,均施行长柄人工股骨头置换手术。术后早期功能锻炼。结果术后25例获得随访,随访时间6～38个月,平均18个月。1例术后并发心肌梗死死亡。关节功能按Harris评分标准,优9例,良12例,可4例,优良率为84%。随访期间未发现人工关节脱位、松动及感染发生。结论长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间不稳定性骨折疗效满意。     

应用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的观察

目的 探讨人工股骨头置换术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗的临床相关问题.方法 将本院2007～2010年收治的老年股骨粗隆间骨折患者43例随机分为两组.人工股骨头置换术治疗患者24例为治疗组,动力髋螺钉治疗内固定治疗患者19例为对照组.将两组患者下床时间、手术时间、住院时间、出血量及并发症等指标进行比较.结果 治疗组术后4～7 d可以下床,手术时间(60±8) min,住院时间(17±2) d,平均手术出血量428 ml,尿路感染2例,坠积性肺炎1例,精神障碍1例.住院时间、下床时间和并发症方面,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 人工股骨头置换术具有离床早、住院时间短等优势,可提早使老年患者术后恢复正常的生活.     

加长柄骨水泥型双极人工股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的：探讨加长柄骨水泥型双极股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析15例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者采用加长柄骨水泥型双极股骨头置换治疗的临床情况。结果本组手术时间90 min~135 min,15例均获随访,时间6个月~42个月。术后发生老年应激性精神障碍2例,低钠低钾血症2例,对症处理恢复正常。双下肢不等长1例,跛行步态,行走疼痛,2个月后缓解,无假体脱位、下沉、松动、感染、深静脉血栓形成等并发症,3 d~10 d 下地扶助行器部分负重行走。 Harris 髋关节功能评分：优7例,良6例,可1例,差1例,优良率86.7%。结论加长柄骨水泥型双极股骨头置换治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折,具有损伤较小,下地时间早,并发症少的优点,可明显改善患者的生活质量,近期疗效满意。     

人工股骨头置换术治疗不稳定性高龄股骨粗隆间骨折

目的:探讨人工股骨头置换术治疗不稳定性高龄股骨粗隆间骨折的疗效.方法:19例高龄股骨粗隆间骨折患者按Evans分型,Ⅲ型4例,Ⅳ型12例,Ⅴ型3例,均采用骨水泥型人工股骨头置换术.结果:伤口均一期愈合,无1例感染.18例术后随访13个月～4年,无假体松动、再骨折,无髋关节脱位,优良率为88.9%.结论:人工股骨头置换术创伤小,操作简便,能早期离床活动,并发症少,可明显改善高龄患者的生活质量.     

老年股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术的治疗策略

目的：探讨老年股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术的适应证及方法。方法对我院老年股骨粗隆间粉碎骨折行人工股骨头置换术30例老年患者进行回顾性分析。结果所有患者安全出院,术后3 d~20 d下地负重行走,平均8.7 d,术后2个月~3个月患肢恢复到术前功能。结论对于部分体弱多病的老年病例,应用人工股骨头节置换术治疗,可以尽早下床活动,避免或减少了老年患者因卧床发生的并发症及应用内固定发生的术后并发症。     

人工双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折24例

目的：探讨加长柄人工双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法：选用加长柄骨水泥型人工双动股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折24例。结果：患者平均手术时间90 min,术后7 d下地助行器保护下行走,随访6~24个月;按Harris评分标准,优良率92%,无术后脱位、假体周围感染及松动下沉发生。结论：采用加长柄骨水泥型人工双动股骨头置换是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种较好的方法。     

人工股骨头置换术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折

目的讨论使用人工股骨头置换为老年患者股骨粗隆间骨折的方法和临床疗效。方法使用人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折25例老年患者中,男性14,女11例,年龄：70～88岁,平均83.2岁。骨折按Evan分类：12例Ⅲa型,10例Ⅲb型,3例Ⅳ型,结果12～24个月后的随访,平均手术时间80分钟(60～125),术中出血350毫升(250～700),术后Harris评分[1],18例优,4例良,3例可,优良率88%。25例术后无髋关节疼痛、骨折和关节脱位等并发症。结论人工股骨头置换治疗老年性股骨粗隆间骨折的患者,手术时间短,术后恢复快,可以减少骨折的并发症的发生,是治疗老年不稳定粗隆间骨折的一种安全、有效的方法。     

加长柄人工股骨头治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的分析比较加长柄人工股骨头与锁定加压钢板（LCP）治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法回顾性分析82例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料,将37例患者行加长柄人工股骨头置换纳入置换组,45例行LCP内固定纳入股骨近端髓内钉（PFN）组,比较两组患者手术过程、术后卧床时间、并发症及功能恢复等指标。结果1）置换组切口长度、手术时间、术中出血量及输血量均显著高于PFN组（P％0．05或〈0．01）,但置换组术后卧床时间显著低于PFN组（P〈0．01）。2）两组内科相关并发症发生率相似（P〉0．05）,但置换组相关并发症显著低于PFN组（P％0．05）。3）置换组的Harris评分稍高于PFN组,但差异无统计学意义（P〉O．05）。结论加长柄人工股骨头置换手术虽损伤大,易加重原有内科疾病,但置换组相关并发症发生率低,是治疗高龄患者股骨粗隆问骨折的有效方法。     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折

目的 评价人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的适应证及疗效。方法 对19例股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术治疗。结果 18例X线片及临床检查均获愈合．无术后髋关节部活动受限、再骨折及关节脱位、松动等并发症11例死亡。结论 人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折术能减少骨折并发症的发生，患者能早期活动，保留髋关节生理活动功能。     

股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 22例老年股骨粗隆间骨折患者,采用骨水泥型人工双极股骨头置换手术,同时采用钢丝内固定重建股骨大、小粗隆及股骨距。统计术后下床活动时间;采用Harris评分方法评价髋关节功能。结果患者下床时间为术后(3.6±2.3)周。术后髋关节功能评分优良率90.9%。并发患肢深静脉栓塞1例;无假体松动、下沉等并发症。结论股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,患者可早期下床活动,提高生活质量,减少并发症发生。     

加长柄人工股骨头置换术在老年股骨粗隆间骨折临床治疗中的应用分析

目的 利用加长柄人工股骨头置换术对老年股骨粗隆间骨折进行治疗,并探讨其疗效.方法 100例患者随机分为两组,观察组采用加长柄人工股骨头置换术,对照组采用动力髋螺钉内固定术,比较两组疗效.结果 观察组优良率83.33％,对照组优良率73.08％,两组优良率差异有统计学意义（Ridit z=24.264,P=0.000）;观察组和对照组在手术时间、失血量和下地时间、差异均具有统计学意义（P＜0.05）;对照组共发生并发症11例（21.15％）,再手术4例（7.69％）,观察组出现并发症4例（8.33％）,再手术1例（2.08％）.两组并发症发生率和再手术率有统计学意义（FisherP＜0.05）.结论 对老年不稳定股骨粗隆间骨折行加长柄人工股骨头置换治疗疗效显著,值得临床推广应用.     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折近期临床疗效观察

用人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折３０例,随诊３￣３４月,疗效满意,均能在术后４周下地行走,关节活动良好。表明人工股骨头置换术能使患者早期离床,减少并发症,避免再次手术,不失为治疗老年股骨粗隆间骨折的可取之有效方法。     

加长柄人工股骨头置换治疗68例老年性股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨加长柄人工关节置换治疗老年性股骨粗隆间骨折的手术方法及疗效。方法选择2007年1月-2012年1月间采用加长柄人工股骨头置换术治疗的68例高龄股骨粗隆间骨折患者进行随访。观察手术时间、出血量、Harris关节功能评分及并发症情况。结果随访9-32个月,平均14个月,所有患者术后7 d离床活动。平均手术时间为88 min、平均出血量为380 mL、关节功能优良率83.7%,未发生重大并发症。结论对于老年性股骨粗隆间骨折,加长柄人工股骨头置换术是一种安全有效的治疗手段。     

人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术及动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折(IFF)的疗效及远期并发症情况。方法回顾性分析行DHS内固定术及人工股骨头置换术的老年IFF患者69例的临床资料,比较两组年龄、骨折分型、手术时间、术中出血量、术后负重时间、住院时间,以及随访1、6个月的Harris评分。结果人工股骨头置换组术后1个月Harris评分高于DHS内固定组(P0.01),术后可负重时间短于DHS内固定组(P0.01)。结论人工股骨头置换术适用于高龄股骨粗隆间骨折并骨质疏松的患者,可使其术后早期下床活动,并发症减少。     

双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床分析

目的 分析双极人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 28例股骨粗隆骨折患者采用双极人工股骨头置换术,其中骨水泥标准长度柄11例,加长柄10例,粗隆柄7例.结果 术后随访1～6年(平均3.1年),关节功能Harris评分:优13例,良11例,中3例,差1例,术中死亡1例,优良率85.7%.结论 根据粗隆骨折情况选择合适的假体柄进行良好的粗隆部修复重建是获得良好疗效的关键,但要注意防止骨水泥并发症.     

用骨水泥型加长柄人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效

目的:探析骨水泥型加长柄人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法:回顾性分析2018年8月～2020年8月期间收治的50例高龄股骨粗隆间骨折患者各项临床资料,按自愿入组将其分为对照组和研究组,每组25例。对照组采用常规PFNA内固定的方法治疗,研究组采用骨水泥型加长柄髋关节置换治疗,记录两组出血量、输血量、平均下床负重行走时间、血红蛋白、疼痛程度。结果:研究组出血量、输血量多于对照组,但术后平均下床负重行走时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组血红蛋白水平基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组血红蛋白水平均已下降,研究组降幅小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d与14 d,研究组VAS评分均低于对照组。结论:高龄股骨粗隆间骨折患者行骨水泥型加长柄人工髋关节置换术治疗,虽然出血量与输血量多,但术后疼痛轻,能够缩短患者术后下床时间。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的疗效及并发症发生情况。方法将南康市第一人民医院收治的58例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为实验组和对照组。两组患者分别给予人工股骨头置换术及DHS内固定治疗,治疗完成后比较术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率等手术指标,以及术后1个月、6个月Harris评分。结果实验组术中出血量、手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),住院时间、术后并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而术后Harris评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄股骨粗隆间骨折患者,人工股骨头置换术疗效确切,并发症发生率低,值得临床推广应用。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效的临床研究

目的:探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效及意义。方法:对我院2005年1月至2010年1月收治的101例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,观察人工股骨头置换术及动力性髓螺钉(DHS)内固定术治疗的临床疗效,并进行统计分析。结果:股骨头置换组手术时间、术中出血量多于DHS组,组间比较有显著差异(P<0.05);下地负重时间较DHS组明显提前,组间比较有显著差异(P<0.01);股骨头置换组的近期疗效较好,其术后1个月髋关节Harris评分明显高于DHS组,组间比较有显著差异(P<0.05),但远期疗效相当(术后6个月、24个月髋关节Harris评分无显著差异)。股骨头置换组的近期并发症发生率为10.5%,明显低于DHS组的35.0%,组间比较有显著差异(P<0.05)。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有近期疗效好,关节功能恢复快,下地负重时间短,并发症少等优点,是目前治疗高龄股骨粗隆间骨折的一种较佳方案。     

高龄股骨粗隆间骨折应用生物型股骨加长柄治疗23例临床体会

目的 总结应用生物型股骨加长柄治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床体会.方法 回顾性分析2016年11月—2018年8月垣曲县人民医院骨科23例高龄股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用股骨生物型加长柄人工股骨头置换术的临床资料.结果 患者的平均手术时间(86.74±11.18)min,平均术中出血量(207.40±30.68)mL...     

股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择45例股骨粗隆间骨折的老年患者,麻醉后行股骨头置换术。采用髋关节后外侧切口入路,骨折断端复位后应用可吸收线固定,使股骨粗隆间解剖关系基本得到恢复;常规处理股骨颈,扩股骨髓腔远端,置入骨水泥型特制人工股骨头,逐层关闭创口。术后常规应用抗生素,卧床,5～7d后进行髋关节功能锻炼。复查X线片,观察骨折愈合及内固定情况。结果所有患者手术均较顺利,无术中死亡发生,无手术失败发生,无并发症发生。随访8～15个月,骨折复位良好,患者生活均能基本自理,总优良率为88.89%。结论应用骨水泥人工股骨头置入治疗股骨粗隆间骨折,可缩短患者卧床时间、减少并发症发生,及早进行患髋功能锻炼,有利于康复,疗效可靠。