食管癌贲门癌术后心律失常因素分析

目的：分析食管癌和贵门癌患者术后发生心律失常的原因。方法：对2004年1月-2005年8月食管癌贲门癌手术患者166例进行术前心电检杳，术后心电监护结果情况做回顾性分析。结果：术后心律失常的发生与术前心律失常、年龄、术后并发症等因素有显著关系。结论：对食管癌贲门癌术后心律失常回顾性分析，建议更加慎重选择病材，仔细于术操作避免术后并发症的发生，加强呼吸道管理，避免术后发生心律失常，要求术后严密观察各项生命指征，必要时行多科会诊，综合处理是降低心律失常危险的有效措施。     

合并心肺疾患的老年食管癌、贲门癌患者的围手术期处理

目的探讨合并心肺疾患的食管癌、贲门癌患者围手术期处理。方法回顾性分析58例合并心肺疾患的老年食管癌、贲门癌患者术前、术中、术后临床观察治疗,并发症的防治措施。结果58例均行食管癌、贲门癌切除,手术切除率100%,12例术后出现较严重并发症(27%),术后死亡2例。结论合并心肺疾患的老年食管癌、贲门癌患者选用手术治疗时术前充分准备,术中术后加强管理,减少并发症的发生,可提高手术成功率。     

高龄高危食管癌和贲门癌患者的围手术期护理

目的：探讨高龄高危食管癌和贲门癌患者的围手术期护理问题,为进一步提高对高龄高危食管癌和贲门癌患者的护理质量提供依据。方法：对49例经手术治疗的高龄高危食管癌和贲门癌患者的术前及术后护理进行回顾性分析。结果：49例患者48例治愈,住院死亡1例,发生并发症15例。结论：正确有效的围手术期护理,对减少高龄高危食管癌和贲门癌患者的术后并发症、促进患者早日康复至关重要。     

食管癌和贲门癌术后心律失常的原因分析

目的 探讨食管癌和贲门癌术后并发心律失常的原因,提出相应的防治措施.方法 对2003年7月～2009年7月间37例食管癌、贲门癌开胸术后心律失常患者资料进行回顾性分析.结果 术后心律失常发生率为10.39%(37/356);发生于1～3天者32例(86.5%),4～7天者5例(13.5%).37例患者治疗3天内心律失常均消失.结论 术前心电图异常,既往心律失常史,FEV1/FEV2＜70%,术式,术中失血＞600ml等因素是食管癌、贲门癌开胸术后发生心律失常的相关危险因素.     

249例食管、贲门癌术前肺功能评价与术后心肺并发症分析

目的 探讨食管、贲门癌术后心律失常和肺部并发症的原因和预防措施.方法 回顾性分析249例食管、贲门癌临床资料,探讨术前肺功能测定结果与术后心肺并发症的关系.结果 术后1个月内发生心律失常86例,发生率为34.5％;肺部并发症45例,发生率为18.1％.手术病死率1.61％.结论 术前肺功能检测可预测食管、贲门癌术后心肺并发症发生率,加强围手术期管理,可降低术后心肺并发症.     

食管癌与贲门癌术后心律失常危险因素分析

目的：探讨食管癌、贲门癌术后发生心律失常的危险因素.方法：对106例食管癌、贲门癌术后发生心律失常患者的临床资料进行多因素Logistic回归分析,判定年龄、术前心电图异常、术前有无合并症（高血压、冠心病、糖尿病、肺部疾患）、FEV1/FVC%、MVV%、术前血钾、手术方式、手术时间等因素与术后发生心律失常的相关强度,推测可能导致术后心律失常发生的危险因素.结果：患者术前合并高血压、冠心病、肺部疾患及术前心电图异常、FEV1/FVC%＜70% 、术前血钾＜4.0 mmol/L 6个因素与术后心律失常发生有显著相关性.结论：术前积极治疗心肺部合并症、术前心电图异常者进行针对性处理及术后重点心电监护、术前改善低肺功能、术前适当补钾均可预防和减少术后心律失常的发生.     

老年食管癌与贲门癌患者52例手术治疗体会

目的 探讨老年食管癌、贲门癌患者的临床特点和手术治疗方法.方法 对汤阴县人民医院2008年1月～2009年12月收治的52例65岁以上食管癌、贲门癌患者的术前准备、手术方法、并发症的防治进行回顾性分析.结果 全组52例患者,术后23例出现并发症,发生率44％;患者围术期死亡2例,死亡率3.8％.结论 年龄并非手术的禁忌...     

高龄食管癌、贲门癌围手术期心律失常的临床分析

目的 探讨高龄食管癌术后心律失常发生的诱因、治疗及对近期预后的影响.方法 回顾性分析本院234例食管癌术后发生心律失常高龄患者的临床资料并与同期未发生心律失常患者进行比较.结果 术前低血钾伴有心血管病史,手术时间>3 h及术后低氧血症患者发生心律失常比例明显增高.结论 术前低血钾、心肺伴发病、手术时间长、术后低血氧血症是高龄食管癌术后发生心律失常的高危因素,经积极治疗并不增加围手术期死亡率.     

高龄食管癌、贲门癌患者的围手术期处理

目的：探讨高龄食管癌、贲门癌患者围手术期处理。方法：回顾性分析了53例高龄食管癌及贲门癌患者围手术期治疗情况。结果：手术切除48例,占全组的90．6％。术后并发症15例（28．3％）,多为心肺并发症,围手术期死亡3例。结论：高龄食管癌、贲门癌患者术前充分准备,术中及术后加强心电监护、心肌保护和呼吸道管理等措施,可减少并发症的发生,提高手术成功率。     

70岁以上高龄食管癌贲门癌术后肺部并发症的分析

目的 探讨高龄食管癌贲门癌切除术后肺部并发症的原因及防治.方法 总结分析2007～2011年90例高龄食管癌贲门癌术后发生肺部并发症的临床资料.结果 共发生肺部并发症12例,其中2例死亡.结论 高龄、术前合并肺部疾病、手术时间长等均是食管癌贲门癌术后发生肺部并发症的高危因素;围手术期的加强管理和术中的操作细致是减少术后...     

老年食管癌贲门癌的外科治疗（附136例）

目的：回顾性分析年龄〉70岁以上食管癌、贲门癌患者外科治疗手段及术后疗效评价。方法：总结并分析我医院胸外科于2007年1月～2010年1月行食管贲门癌手术的136例70岁以上老年患者,平均年龄在（74±3.3）岁,其中食管癌87例（63.97%）,其中传统开胸根治手术60例（68.97%）,胸腔镜辅助食管癌根治术25例（28.74%）,姑息性手术2例（2.30%）。贲门癌49例（36.03%）,其中传统开胸根治手术35例（71.43%）,胸腔镜辅助食管癌根治术13例（26.53%）,姑息性手术1例（2.04%）,对所有手术患者术前及术后均测量血压、查心电图及头颅CT。术后1年随访。结果：术前高血压患者24例,术后仍为24例,术前心律失常患者15例,术后有18例发生了心律失常（3例为术前心电图检查正常患者）,术前脑梗塞患者20例,术后脑梗塞患者21例（1例为术前头颅CT未发现脑梗塞患者）,本组手术根治性切除率97.79%（133/136）。术后并发症发生率2.94%（3/136）,死亡率0%（09/136）。pTNM分期：Ⅰ期89例（65.44%）,Ⅱ期30例（22.06%）,Ⅲ期14例（10.29%）,Ⅳ期3例（2.21%）,完全跟踪随访136例。结论：对老年食管癌及贲门癌患者手术适应证选择及手术方式的选择是外科治疗老年性食管癌、贲门癌成功的关键。     

高龄食管癌贲门癌围手术期治疗

目的 探讨70岁以上高龄食管癌、贲门癌的术前、术后治疗。方法 回顾分析2000年3月2003年5月收治的30例70岁以上食管癌、贲门癌患者的手术前准备及术后治疗情况。结果 全组手术后共发生并发症8例，并发症发生率26．7％，死亡1例，死亡率3．3％。结论 高龄食管癌、贲门癌患者多合并其他脏器疾病，术前针对性的处理，术中、术后密切监护、及时治疗，对减少术后并发症，提高手术成功率至关重要。     

食管癌、贲门癌术中罕见医源性器官损伤的预防和处理

目的 减少或避免食管癌、贲门癌术中重要器官的损伤.方法 对食管癌、贲门癌术中19例罕见的并发症进行回顾性分析.结果 19例患者中,15例经积极有效的修补、输血存活,4例严重失血、缺氧而死亡.结论 术中特别注意局部解削关系及手术操作细致、轻柔,改进手术方法.可减少或避免发生重要器官损伤.     

食管癌围术期心律失常的护理

目的探讨食管癌患者围术期发生心律失常的特点及护理。方法回顾性分析总结了我院胸外科2000年-2005年手术治疗食管癌936例,并对术前、术中、术后三期及不同年龄组治疗护理措施与相关因素进行了总结。结果食管癌患者围术期发生心律失常的382例,发生率为40．81％,年龄增大以及随手术进程,其发生率也增加。以术中护理、术后护理为重点,积极有效地抗心律失常,将手术的危险性及并发症降到了最低限度,未发生死亡病例。结论术前充分了解病史及心血管功能,术中、术后对患者心律失常严密监测,加强围术期的护理管理,可减少患者并发症的发生率和病死率。     

76例高龄食管癌、贲门癌患者的外科治疗分析

为探讨高龄食管癌、贲门癌患者的临床手术特点及外科治疗效果,回顾性分析我科15年来食管癌、贲门癌手术患者1528例的临床资料。结果,76例≥70岁的高龄食管、贲门癌患者42．1％术前有合并症;术后并发症18例（23．7％）,死亡3例（3．8％）。高龄患者术前有较多合并症,但积极的围手术期处理仍可使高龄患者耐受食管癌、贲门癌手术。     

食管癌患者术后并发心律失常的危险因素分析

目的:探讨食管癌患者术后心律失常的危险因素.方法:回顾性研究我院2008-2010年3年间食管癌患者的信息资料,收集相关统计信息,包括心律失常等影响因素的发生率,同时对调查表收集的资料进行单因素分析及多因素Logistic回归分析,探讨食管癌患者术后发生心律失常的危险因素.结果:Logistic回归分析结果显示,以下因素经分析与食管癌术后心律失常的危险因素存在相关关系,按相关性大小依次为手术方式、合并其他并发症的发生、体重指数、发生部位、手术时间、年龄及失血量.结论:手术方式、合并其他并发症的发生、体重指数、发生部位、手术时间、年龄及失血量影响食管癌术后心律失常发生的危险因素,提高对上述危险因素的认识有利于食管癌术后并发心律失常的早期的诊断及后期的治疗.     

食管癌、贲门癌术前同步置入鼻胃管、鼻肠管临床应用

目的 讨论食管癌、贲门癌术前同步置入鼻胃管、鼻肠管的问题.方法 对204例食管癌、贲门癌手术前采用同一鼻腔同步置入鼻胃管、鼻肠管,术后用于胃肠减压和肠内营养.结果 本组病人一次插管成功率98%.结论 食管癌、贲门癌术前同步置入鼻胃管、鼻肠管,避免了术中置管的弊端,提高了一次置管成功率,并能有效预防手术并发症的发生.     

55例高龄食管癌贲门癌患者外科治疗的探讨

目的 通过对55例高龄食管癌贲门癌患者外科治疗的探讨,来了解外科手术对于高龄患者是否是较好的治疗途径.方法 选取笔者所在医院2003年5月~2011年3月收治的55例高龄食管癌贲门癌患者进行外科治疗进行回顾性分析,先对55例患者进行术前的必要护理,使得患者处于最佳手术状态,然后进行外科手术治疗,再观察患者的预后如何.结果 术后发生并发症的有18例,占36.7,并发症包括吻合口瘘3例,占产生并发症患者总数的16.7%,出现肺部疾病的有有5例,占27.8%.其中主要是肺炎以及肺不张,出现心律失常的有8例,占44.4%,术后精神失常的1例,占5.6%,以及其他情况的有1例,占5.6%,术后无死亡病例,治疗良好的占63.3%,进行术后半年随访,痊愈患者有40例,治愈率为72.7%.结论 高龄患者还是可以用外科手术的方法治疗食管癌贲门癌,只要患者做好术前,术中以及术后的注意事项,外科手术也是未尝不可的.     

高龄食管癌、贲门癌术后心律失常的临床分析

目的探讨高龄食管癌、贲门癌术后心律失常及其发生机制和防治措施。方法分析2006年1月～2008年12月高龄食管癌、贲门癌手术患者197例临床资料,术后发生心律失常52例,选择相关因素如术前心电图异常、术前合并其他疾病、手术时间、吻合位置、术后是否镇痛、术后低血钾、术后低氧血症等因素作为分析证据。结果术前心电图异常、术前合并其他疾病、手术时间长、吻合位于弓上、术后低血钾、术后低氧血症等因素是手术后心律失常发生的主要因素,术后镇痛是手术后心律失常发生的保护因素。结论术前积极治疗原发病,纠正低氧;术中采用合理的术式,尽量减轻对肺组织及心脏的挤压;术后吸氧、雾化吸入、保持良好的胃肠减压、胸管引流、注意补充电解质以及良好的镇痛是防止发生心律失常的根本措施。     

高龄食管癌贲门癌患者手术的围术期处理

目的探讨高龄高危食管癌贲门癌患者的国术期处理。方法回顾性分析60例经手术治疗的高龄高危食管癌赍门癌患者的术前、术中废术后处理。结果全组59例治愈,住院死亡1例,发生并发症18例。结论积极、正确、有效的围术期处理,是减少高龄高危食管癌贯门癌患者术后并发症,提高手术成功率的重要环节。