不同配方可注射性羟基磷灰石/硫酸钙骨替代材料的性能分析

目的:评价自行研制的含不同质量羟基磷灰石的可注射性硫酸钙骨替代物的理化特性,选择一种含合适比例羟基磷灰石的可注射性硫酸钙骨替代物。方法:实验于2004-10/2005-04在瑞典隆德大学医学院骨科实验室完成。室温条件下,将单纯α-半水硫酸钙和10%,20%,30%,40%,50%不同质量比例的羟基磷灰石混合均匀后,用Gillmore双针法,材料万能测试机,注射器推注法测定含不同质量羟基磷灰石的α-半水硫酸钙与固化液欧乃派克混合后的凝固时间(初凝时间和终凝时间),抗压强度和可注射能力。结果:含10%,20%,30%,40%,50%质量羟基磷灰石的α-半水硫酸钙初凝时间分别为(18.1±2.3),(17.9±2.3),(16.7±2.1),(14.8±1.6),(12.3±2.0)min;终凝时间分别为(25.2±2.2),(24.2±2.1),(22.4±2.1),(20.1±2.2),(18.9±2.1)min;抗压强度分别为(15.1±1.1),(13.4±0.9),(12.1±0.9),(10.7±0.6),(9.3±0.5)MPa;可注射的平均时间分别为(7.8±0.6),(6.9±0.7),(6.1±0.5),(5.8±0.4),(4.8±0.3)min。结论:含40%质量羟基磷灰石的α-半水硫酸钙较适合作为可注射性骨替代材料的要求,并可以扩大可注射性硫酸钙骨替代物的应用范围。     

可注射性硫酸钙/羟基磷灰石骨替代材料的性能研究

目的:探讨可注射性硫酸钙/羟基磷灰石骨替代材料的可行性。方法:用Gillmore双针法,万能力学测试机,注射器推注法测定含40%重量羟基磷灰石(HA)的α-半水硫酸钙与固化液欧乃派克混合后的凝固时间,抗压强度和可注射能力。结果:含40%重量HA的α-半水硫酸钙在37℃生理盐水条件下初凝时间和终凝时间分别为15和25 min,抗压强度为(10.7±0.6)MPa,可注射的平均时间为(5.8±0.4)min。结论:含40%重量HA的α-半水硫酸钙可以满足临床操作的要求,作为一种可注射性骨替代材料是可行的。     

三维外消旋聚乳酸／羟基磷灰石材料负载碱性成纤维细胞生长因子修复长骨缺损术

目的：评价羟基磷灰石复合外消旋聚乳酸制备泡沫状材料的体内成骨能力，寻找材料优化机制，探讨碱性成纤维细胞生长因子复合泡沫材料后产生骨诱导的可能性，以得到一种较好的可吸收骨构建材料。 方法：实验于2003—06／2004—02在南方医科大学珠江医院骨科实验室完成。用相同孔径范围150-300μm的三维多孔外消旋聚乳酸、外消旋聚乳酸／碱性成纤维细胞生长因子、外消旋聚乳酸／羟基磷灰石和外消旋聚乳酸／羟基磷灰石／碱性成纤维细胞生长因子材料修复1cm兔桡骨去骨膜缺损，不同时期X射线、组织学及扫描电镜观察骨缺损区骨生成状况。术后8，12周行生物力学测试（三点折弯强度）评价骨生成质量。 结果：12周时外消旋聚乳酸组成骨达75％，外消旋聚乳酸／羟基磷灰石、外消旋聚乳酸／碱性成纤维细胞生长因子和外消旋聚乳酸／羟基磷灰石／碱性成纤维细胞生长因子组成骨达90％，与外消旋聚乳酸组比较差异有显著性意义（P〈0101）。生物力学测定结果表明，12周时单纯外消旋聚乳酸组三点折弯强度（29．83&;#177;3．14）MPa，而外消旋聚乳酸／羟基磷灰石组、外消旋聚乳酸／碱性成纤维细胞生长因子组和外消旋聚乳酸／羟基磷灰石／碱性成纤维细胞生长因子组折弯强度分别为（62．68&;#177;5．56），（47．51&;#177;3．56），（76．35&;#177;4．23）MPa，明显高于外消旋聚乳酸组（F=111．93，P〈0．01）．而外消旋聚乳酸／羟基磷灰石／碱性成纤维细胞生长因子组成骨能力最强。 结论：三维多孔外消旋聚乳酸、外消旋聚乳酸／羟基磷灰石材料能成功承载碱性成纤维细胞生长因子，有效的发挥其诱导成骨的能力，提高生成骨的速度和质量。     

夜来香根茎提取物镇痛作用的实验观察

目的：探讨夜来香根茎提取物对小鼠的镇痛作用及其机制，为临床（骨科）疼痛治疗寻找新药。方法：实验于2005—03／04在赣南医学院科研中心实验室完成。①小鼠（n=40），随机分为4组，每组10只，分别腹腔注射0．02mL／g生理盐水，夜来香根茎提取物0．1mg／g，0．2mg／g，0．1mg／g氨基比林，15min后腹腔注射6g／L冰醋酸0．01mL／g，观察记录给药后15min内小鼠扭体次数。②雌性小鼠（n=40），随机分为4组，每组10只。分别腹腔注射0．02mL／g生理盐水，0．1，0．2mg／g夜来香根茎提取物，0．01mg／g吗啡，用热板法测定小鼠15，30，60min痛觉反应。③雌性小鼠（n=30），随机分为3组，每组10只，分别腹腔注射0．02mL／g生理盐水，0．004mg／g纳洛酮＋0．01mg／g吗啡，0．004mg／g纳洛酮＋0．1mg／g夜来香根茎提取物，用热板法测定小鼠15，30，60min痛觉反应。④小鼠（n=40），随机分为4组，每组10只，分别给予夜来香根茎提取物0．1mg／g，0．2mg／g及1g／L的吗啡和生理盐水于20，35，50，70min重复电刺激，用电刺激法测定痛觉反应。结果：各实验组小鼠无脱失情况。在热板法致痛作用实验中如有小鼠跳出给予排除。①小鼠扭体反应次数：0．1mg／g，0．2mg／g夜来香根茎提取物及0．1mg／g氨基比林对醋酸诱发小鼠扭体反应有非常显著的镇痛作用，给药后扭体反应次数均少于生理盐水组（20．2&;#177;10．8，14．5&;#177;7．6，7．6&;#177;4．5，50．6&;#177;15．5，P〈0．01），且夜来香根茎提取物的镇痛效果呈剂量依赖性。②热板法致小鼠痛觉反应的时间：0．1mg／g，0．2mg／g夜来香根茎提取物对热板致痛有显著的镇痛作用，给药后15，30，60min痛觉反应的时间均长于生理盐水组[（22．1&;#177;6．2），（24．6&;#177;8．8），（22．9&;#177;8．6）s；（26．2&;#177;8．0），（31．1&;#177;10．3），（294&;#177;8．7）S；（12．1&;#177;3．1），（11．9&;#177;2．8），（12．8&;#177;3．0）S，P〈0．05～0．01]，且呈剂量依赖性。纳洛酮0．004mg／g＋夜来香根茎提取物0．1mg／g组给药后各时间点痛觉反应的时间均长于生理盐水组[（28．31&;#177;6．9），（22．4&;#177;5．8），（20．1&;#177;5．5）s；（12．5&;#177;3．1），（12．8&;#177;2．8），（12．1&;#177;3．0）S，P〈0．05～0．01]。纳洛酮0．004mg／g＋吗啡0．01mg以组给药后各时间点痛觉反应的时间[（13．1&;#177;3．3），（12．9&;#177;3．1），（13．2&;#177;2．8）s]与生理盐水组相比接近。③电刺激法致小鼠镇痛率：0．1mg／g，0．2mg／g夜来香根茎提取物及吗啡组给药后20，35，50，70min镇痛率均高于生理盐水对照组[（45&;#177;5）％，（40&;#177;10）％，（35&;#177;5）％，（20&;#177;5）％；（85&;#177;15）％，（80&;#177;5）％，（60&;#177;10）％，（30&;#177;5）％；（90&;#177;10）％，（85&;#177;10）％，（75&;#177;15）％，（45&;#177;15）％；0，P〈0．01]。结论：夜来香根茎提取物具有明显的镇痛作用，其镇痛强度与氨基比林相当，且呈剂量依赖性。阿片受体拮抗剂纳洛酮可拮抗吗啡的镇痛作用，但阿片受体拮抗剂纳洛酮不能拮抗夜来香根茎提取物对热板致痛法小鼠的镇痛作用，表明夜来香根茎提取物的镇痛作用机制并非激动阿片受体而镇痛的。     

淀粉样β蛋白对大鼠学习记忆的损伤

目的：通过Morris水迷宫实验来观察淀粉样β蛋白1-40对大鼠学习记忆的影响。方法：实验于2005-08／11在河南科技大学医学院完成。选用SD成年健康雄性大鼠30只，随机分为3组：正常对照组、生理盐水注射组、淀粉样β蛋白1--0注射组。淀粉样β蛋白1-40注射组给予双侧海马CA1区定向注射凝聚态淀粉样β蛋白1-40.5μL（2g／L），生理盐水注射组给予等量生理盐水，正常对照组不施以任何处理。术后2周行Morris水迷宫测试。学习时每只大鼠按东、西、南和北4个人水点分别放入水池（头朝池壁轻轻地放人）。记录动物的入水时间。记录潜伏期（动物自入水到找到站台后四肢爬上站台时所需的时间）；同时记录动物入水后的游泳轨迹。动物爬上站台后，让动物在站台上站立20s。若动物在入水后60s以内未能找到水池中的站台或未能爬上站台，则以60s记，引导其上台。实验历时5d。结果：30只大鼠均进入结果分析。Morris水迷宫训练第1天正常对照组、生理盐水注射组和淀粉样β蛋白1-40注射组的潜伏期分别是：（59．21&;#177;1．31）s，（60．00&;#177;0．00）s，（60．00&;#177;0．00）s，3组比较差异无显著性意义（P〉0．05）。训练第2-5天，淀粉样β蛋白1-40注射组的潜伏期为（53．34&;#177;10．19）s，（38．15&;#177;10．77）s，（33．49&;#177;9．12）s，（28．52&;#177;9．87）s，均明显长于正常对照组和生理盐水注射组[正常对照组的潜伏期为（37．80&;#177;8．53）s，（23．50&;#177;6．54）s，（11．60&;#177;6．5）s，（7．71&;#177;3．56）s；生理盐水注射组的潜伏期为（38．13&;#177;9．83）s，（22．65&;#177;9．23）s，（13．05&;#177;8．67）s．（9．29&;#177;7．72）s]（P〈0．01）．正常对照组和生理盐水注射组的潜伏期差异无显著性意义（P〉0．05）。3组的游泳轨迹也显示正常对照组和生理盐水注射组从训练第5天起即由随机式转为直线式，而淀粉样β蛋白1-40注射组5d的游泳轨迹一直为随机式。结论：海马注射淀粉样β蛋白1-40可导致大鼠学习记忆功能明显受损。     

丹黄补骨方调控骨形成功能的疗效特征

目的：观察中药丹黄补骨方对维持骨量的影响及治疗骨质疏松症的疗效。方法：纳入2003—08／2006—03于普陀医院住院或门诊骨质疏松患者57例，符合骨质疏松症西医诊断标准及中医辨证标准：“骨痿”、“腰痛”、“虚劳”等范畴，病机特点为“多瘀多虚”。以随机数字表法分为观察组28例，对照组29例，观察组给予口服丹黄补骨方10mL／次（由本课题组自行制备汤剂，相当于丹参5g，黄芪4g，补骨脂3g，骨碎补4g，川断3g等），1次／d，连服12周；对照组口服骨松宝颗粒（无糖型，淫羊藿、川芎、牡蛎等）每次1包（5g），3次／d，连服12周。疗程结束后对两组进行临床疗效评定并比较患者骨密度、中医症候评分及骨代谢生化指标。①骨密度改变评价：显效：（治疗后-治疗前）／治疗前&;#215;100≥2％；有效：（治疗后：治疗前）／治疗前&;#215;100=0～2％；无效：（治疗后-治疗前）／治疗前&;#215;100〈0％。②骨质疏松症中医证候标准：临床痊愈：主要症状消失，症状积分值下降95％（含95％）以上；显效：主要症状改善，原积分值下降70％-94％；有效：主要症状有所缓解，原积分值下降30％～69％；无效：主要症状无明显改善，原积分值下降小于30％。结果：所有患者全部进入结果分析。①观察组显效10例、有效17例、无效l例，对照组显效10例、有效14例、无效5例，两组疗效比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。②观察组和对照组股骨颈骨密度治疗前后差异无统计学意义[（0．7&;#177;0．04），（0．73&;#177;0．08）；（0．69&;#177;0．02），（0．73&;#177;0．10）g／cm^2；p〉0．05]；中医证候评分治疗后较治疗前下降，差异有统计学意义（9．32&;#177;3．86，6．40&;#177;4．33；9．75&;#177;3．67，7．92&;#177;4．72；P〈0．05），观察组和对照组治疗后中医证候评分差异有显著性意义（P〈0．05）。③观察组和对照组血钙、血磷治疗后较治疗前均有所升高（2．01&;#177;0．11），（2．28&;#177;0．13）；（2．02&;#177;0．12），（2．16&;#177;0．34）mmol／L；（1．42&;#177;0．12），（1．12&;#177;0．09）；（1．60&;#177;0．26），（1．50&;#177;0．37）mmol／L；P〈0．051，两组间治疗后差异有显著性意义（P〈0．05）；两组患者碱性磷酸酶治疗前后差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：丹黄补骨方具有维持骨量，有效治疗原发性骨质疏松症的作用，其疗效与骨松宝颗粒相比，在改善骨质疏松症患者的中医症候评分、血生化指标方面有一定优越性。     

三七皂甙对烧伤延迟复苏大鼠肺血管通透性的调控

目的：观察三七皂甙对烧伤延迟复苏大鼠的肺血管通透性的影响及对肿瘤坏死因子α、白细胞介素10、髓过氧化物酶、内皮素1及其反馈调节的一氧化氮的调控。方法：实验于2003-07／2005-05在长海医院烧伤中心实验室完成。选用36只健康成年SD大鼠制备烧伤和烧伤休克延迟复苏模型，雌雄不限，体质量200～220g。随机数字表法分为假烫组、烫伤组、治疗组，每组12只。烫伤组以100℃水烫背部13S，造成大鼠30％体表总面积Ⅲ度烧伤（病理证实）。假烫组以38℃水模拟烫伤过程；治疗组伤后半小时腹腔注射三七皂甙（100mg/kg）；烫伤及治疗组均于伤后6h腹腔注射乳酸林格液进行延迟复苏，总量按Parkland公式计算。伤后24h检测肺脏含水量、血管通透性及髓过氧化物酶活性的变化，血浆中肿瘤坏死因子α、白细胞介素10、内皮素1及一氧化氮的浓度水平。结果：36只大鼠均进入结果分析。①烫伤后24h，烫伤组的肺组织含水量显著高于假烫组和治疗组[（82．04&;#177;2．05）％，（76．85&;#177;2．18）％，（79．91&;#177;1．76）％，P〈0．01，P〈0．05]。②烫伤组的肺血管通透性、肿瘤坏死因子α和白细胞介素10的水平均显著高于假烫组与治疗组[（457．86&;#177;43．33），（49．46&;#177;10．16），（313．05&;#177;19．30）mg／L；（612．30&;#177;75．03），（32．68&;#177;9．33），（298．91&;#177;19．40）μg/L；（221．39&;#177;33．14），（6．99&;#177;1．84），（103．14&;#177;26．17）mg／L，P均〈0．01]，治疗组的各项指标显著高于假烫组（P〈0．01）。③烫伤组的髓过氧化物酶活性显著高于假烫组和治疗组[（578．27&;#177;56．43），（106．80&;#177;9．94），（312．03&;#177;31．41）U／g，P〈0．01]。④烫伤组的内皮素1高于假烫组及治疗组[（295．25&;#177;44．25），（60．08&;#177;11．65），（157．53&;#177;26．78）μg／L；P〈0．01]；治疗组的一氧化氮浓度高于假烫组与烫伤组[（4．25&;#177;0．59），（2．24&;#177;0．64），（3．18&;#177;0．72）mg／L，P〈0．05，P〈0．01]，烫伤组内皮素1／一氧化氮浓度高于假烫组及治疗组[（96．85&;#177;24．20）&;#215;10^-6，（27．67&;#177;4．86）&;#215;10^-6，（38．15&;#177;10．62）&;#215;10^-6，P〈0．01]．结论：大鼠烧伤后，早期使用三七皂甙，可调控烫伤大鼠分泌肿瘤坏死因子α、白细胞介素10、内皮素1及一氧化氮和髓过氧化物酶活性，减轻肺组织的水肿，从而减轻烧伤早期脏器损害。     

补肾中药对绝经后骨质疏松症患者骨密度、血清骨保护素和肿瘤坏死因子α的影响

目的：观察补肾中药对绝经后骨质疏松症患者的骨密度、血清细胞因子骨保护素、肿瘤坏死因子α的影响。 方法：于2004-06／2005—10选择广州中医药大学附属骨伤科医院骨科入院及门诊治疗的绝经后骨质疏松症患者42例，为治疗组。另选28例健康绝经同龄女性为对照组。受试者均知情同意。治疗组口服补肾中药骨康制剂（由补骨脂、肉苁蓉、淫羊藿、黄芪、熟地黄、白芍等组方），每日清晨餐后30min口服1次，1袋／次，连服6个月；对照组不予服药。治疗组于治疗前后采用双能X射线骨密度仪测量腰椎、股骨颈及Wards三角的骨密度。采用夹心酶联免疫吸附法测定骨保护素、肿瘤坏死因子α水平。 结果：随访6个月，治疗组失访1例，因用药60d后出现胃肠道不适感等不良反应退出实验1例。对照组失访2例。治疗组40例、对照组26例进入结果分析。①治疗组治疗前腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度明显低于对照组，骨保护素、肿瘤坏死因子α明显高于对照组，差异有显著性意义[分别为（0．824&;#177;0．081），（0．943&;#177;0．125）g／cm^2；（0．735&;#177;0．089），（0．790&;#177;0．088）g／cm^2；（0．573&;#177;0．097），（0．634&;#177;0．087）g／cm^2；（353．600&;#177;20．800），（200．800&;#177;23．900）ng／L；（1382．500&;#177;427．900）．（734．700&;#177;254．600）ns／L，P〈0．05]。②治疗组治疗后腰椎、股骨颈骨密度明显高于治疗前，骨保护素、肿瘤坏死因子α明显低于治疗前，差异有显著性意义[分别为（0．875&;#177;0．114），（0．824&;#177;0．081）g／cm^2；（0．786&;#177;0．094），（0．735&;#177;0．089）g／cm^2，P〈0．05；（307．000&;#177;17．600），（353．600&;#177;20．800）ng／L；（953．200&;#177;213．800），（1382．500&;#177;427．900）ng/L．P〈0．01]。 结论：补肾中药治疗绝经后骨质疏松症可提高骨密度，降低血清骨保护素和肿瘤坏死因子α水平。     

缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响

背景：缺氧诱导因子1α是一种转录因子，缺氧环境下对哺乳动物细胞起重要的调控作用。然而缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株的放疗和化疗感受性的作用有待研究。目的：观察缺氧诱导因子1α对口腔鳞状上皮癌细胞株接受放射和化学药物治疗感受性的影响。设计：观察对比实验。单位：首都医科大学附属北京朝阳医院。材料：口腔鳞状上皮癌细胞株-2，口腔鳞状上皮癌细胞株-4，口腔鳞状上皮癌细胞株-5，和口腔鳞状上皮癌细胞株-6来自人口腔鳞状上皮癌细胞（由日本高知大学医学部口腔外科建株）。方法：本实验于2004—09／2006-08于首都医科大学附属北京朝阳医院完成。将口腔鳞状上皮癌细胞株-2，口腔鳞状上皮癌细胞株-4，口腔鳞状上皮癌细胞株-5，和口腔鳞状E皮癌细胞株-6采用含小牛血清，左旋谷酰胺，青霉素，链霉素的改良DMEM培养液中培养。①从未处理和用30Gyγ射线，100μmol／L顺铂或100μmol／L5-氟脲嘧啶处理后的口腔鳞状上皮癌细胞株中提取细胞核蛋白。采用免疫印迹法检测缺氧诱导因子1α蛋白表达水平，同时采用定量PCR检测缺氧诱导因子1αmRNA的表达。②不同干预条件下细胞增殖抑制情况：将口腔鳞状上皮癌细胞株单细胞悬液以1&;#215;10^4／孔接种于96孔板中，每孔分别加入终浓度为100μmol／L的顺铂或5-氟尿嘧啶，或用30Gyγ射线处理细胞，培养48h后，采用用噻唑蓝比色法检测细胞增殖抑制情况。③不同干预条件下细胞凋亡分析：口腔鳞状上皮癌细胞株细胞用30Gyγ射线，100μmol／L顺铂或100μmol／L5-氟脲嘧啶处理24h后，用Propidium iodide和Annexin V—FITC染色，用流式细胞仪测定凋亡细胞数（仅分析γ射线，顺铂处理组）。④质粒构建和转染：将人缺氧诱导因子1α cDNA克隆至pcDNA3．1／V5-His TOPO表达载体。用脂质转染法将缺氧诱导因子1α cDNA暂时转染口腔鳞状上皮癌细胞株-2细胞。将缺氧诱导因子1α siRNA（有义序列为5’CUGAUGACCAGCAACUUGAtt3’）暂时转染口腔鳞状上皮癌细胞株-5细胞，设立空白对照，同时给于细胞增殖抑制情况观察，以及细胞凋亡分析（仅分析顺铂处理组），方法同前。主要观察指标：①不同口腔鳞状上皮癌细胞株缺氧诱导因子1α的mRNA和蛋白表达情况。②不同干预条件下口腔鳞状上皮癌细胞株增殖抑制及细胞凋亡情况。⑧缺氧诱导因子1α过表达或缺氧诱导因子1α基因敲除的转染细胞的蛋白水平检测。㈤转染细胞和对照口腔鳞状上皮癌细胞株细胞增殖抑制情况和细胞凋亡分析结果。结果：①不同口腔鳞状上皮癌细胞株间缺氧诱导因子1αmRNA和蛋白表达结果：口腔鳞状上皮癌细胞株-2，口腔鳞状上皮癌细胞株-4，口腔鳞状上皮癌细胞株-5和口腔鳞状上皮癌细胞株-6细胞缺氧诱导因子1αmRNA的相对表达水平分别为1、0，2．2，4.3和4．0。缺氧诱导因子1α的细胞总蛋白和细胞核蛋白的表达在口腔鳞状上皮癌细胞株-2和口腔鳞状上皮癌细胞株-4细胞中较弱，而在口腔鳞状上皮癌细胞株-5和口腔鳞状上皮癌细胞株-6细胞中较强。②不同干预条件下口腔鳞状上皮癌细胞株细胞增殖抑制及被诱导凋亡情况：经γ射线，顺铂及5-氟脲嘧啶处理后，口腔鳞状上皮癌细胞株-2细胞数分别下降至（39．5&;#177;3．2）％，（39．2&;#177;1．2）％和（47．9&;#177;3．6）％，口腔鳞状上皮癌细胞株-4细胞数分别下降至（53．9&;#177;6．6）％，（54.3&;#177;1.4）％，（54．8＋3．8）％。口腔鳞状上皮癌细胞株-5细胞数分别下降至（74．1&;#177;3．8）％，（76．5&;#177;9．1）％，（69．6&;#177;7．7）％，口腔鳞状上皮癌细胞株-6细胞数分别下降至（71.4&;#177;7．4）％，（84．4&;#177;8．8）％，（82．0&;#177;4．5）％。顺铂处理后，口腔鳞状上皮癌细胞株-2，口腔鳞状上皮癌细胞株-4，口腔鳞状上皮癌细胞株-5和口腔鳞状上皮癌细胞株-6细胞的凋亡细胞数分别为（50．9&;#177;1.3）％，（67.3&;#177;2．2）％，（12．2&;#177;0．8）％和（38．6&;#177;0．9）％。γ射线处理后，口腔鳞状上皮癌细胞株-2，口腔鳞状上皮癌细胞株-4，口腔鳞状上皮癌细胞株-5和口腔鳞状上皮癌细胞株-6细胞的凋亡细胞数分别为（21．2&;#177;1．1）％，（14．6&;#177;O．9）％，（9．7&;#177;1．0）％和（10．4&;#177;0．8）％。⑧不同干预条件下转染细胞增殖抑制及凋亡情况：经γ射线，顺铂及5-氟脲嘧啶处理后，转染了缺氧诱导因子1α表达载体的口腔鳞状上皮癌细胞株-2细胞数高于对照组（t=-4．693，-8．617，-6．721，P〈0．01）；转染了缺氧诱导因子1α siRNA的口腔鳞状上皮癌细胞株-5细胞数低于对照组细胞（t=5．800，5．595，4．253，P〈0．05～0．011。用顺铂处理24h后，转染缺氧诱导因子-1α的口腔鳞状上皮癌细胞株-2细胞凋亡数为（34．0&;#177;1．9）％，低于空白对照[（49．6&;#177;3．4）％，t=6．937，P〈0．01]。转染缺氧诱导因子1α siRNA的口腔鳞状上皮癌细胞株-5细胞凋亡数为（27．7&;#177;2.3）％。高于空白对照[（11．4&;#177;2．1）％，t=-8．941，P〈0．01]。结论：缺氧诱导因子1α表达与口腔鳞癌细胞对放、化疗感受性之间有负相关性。抑制癌细胞的缺氧诱导因子1α表达能增强癌细胞对放疗、化疗的感受性．     

骨髓干细胞不同移植途径对急性心肌梗死大鼠心功能的影响

目的：观察同种异体骨髓间充质干细胞经不同移植途径对急性心肌梗死大鼠心功能的影响，同时评价干细胞移植的有效性和安全性。 方法：实验于2004-05／2005-12在哈尔滨医科大学中心实验室完成。①Wistar雄性大鼠50只，采用随机数字表法分成千细胞移植组（n=30）和心肌梗死对照组（n=20）。移植组和对照组结扎左冠状动脉前降支造成急性心肌梗死模型。②冠脉结扎后7d，移植组经股静脉和心外膜分别注入骨髓间充质干细胞（含15&;#215;10^8细胞），对照组注入等量DMEM培养液。③分别于干细胞移植前、移植后1，2和4周行心脏超声检查，术后4周行血液动力学测定，观察心功能的变化。 结果：存活43只模型制作成功的大鼠，分为干细胞移植组25只，其中股静脉注射12只，心外膜注射13只；心肌梗死对照组18只。①心肌梗死后4周，移植组左心室射血分数、左心室短轴缩短率、左心室收缩末压和左心室压力最大上升速率比对照组明显提高（左心室射血分数，股静脉：（54．3&;#177;1．8）％比（42．4&;#177;1．9）％，心外膜：（55.2&;#177;1．7）％比（43．5&;#177;2．0）％；左心室短轴缩短率，股静脉：（45．0&;#177;1．1）％比（33．5&;#177;0．9）％，心外膜：（46．5&;#177;0．9）％对（32.8&;#177;0．7）％；左心室收缩末压，股静脉：（104．2&;#177;3．8）比（98．2&;#177;4．6）mmHg，心外膜：（105．4&;#177;2．3）比（102．3&;#177;3．6）mmHg；左心室压力最大上升速率，股静脉：（8290&;#177;811）比（6987&;#177;612）mmHg／s，心外膜：（8158&;#177;745）比（7015&;#177;740）mmHg／s：P〈0．01）。②左心室收缩末直径、左心室舒张末压、左室压力最大下降速率和左心室等容舒张时间常数均明显减小（P〈0．01）。③股静脉移植组和心外膜移植组对心功能的影响差异无显著意义（P〉0．05）。 结论：经静脉和心外膜两种途径移植骨髓间充质干细胞是安全可行的．二者均能有效地改善心功能，为急性心肌梗死的治疗提供一条行之有效的新途径。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感,不同性别孤独感发生率无差异性,不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）;随年级增加,孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970,P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题,老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童,以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。