HAG方案治疗老年急性髓系白血病疗效分析

目的：探讨老年急性髓系白血病的治疗方案。方法：应用HAG方案,治疗老年急性髓系白血病12例。结果：12例患者中,完全缓解率4例,部分缓解2例,总有效率50%,化疗期间无死亡,6例未缓解中,二次HAG方案化疗,达到完全缓解率有2例,总有效率达到67%。结论：HAG方案治疗老年急性髓系白血病效果佳,化疗耐受性好,相关化疗死亡率低,长期生存率高。     

补骨脂素加长波紫外线对髓系原代白血病细胞的影响

目的体外观察补骨脂素加长波紫外线的光化学疗法对髓系原代白血病细胞的影响。方法抽取初治和复发的髓系白血病患者骨髓液分离单个核细胞,体外培养。设空白对照组,单纯紫外线照射组,单纯补骨脂素组,补骨脂素加长波紫外线组。通过锥虫蓝拒染法测定细胞生长抑制率,流式细胞术测定细胞坏死和凋亡。结果细胞培养24 h后,单纯紫外线照射组,单纯补骨脂素组,补骨脂素加长波紫外线组,对细胞生长均有抑制作用,且可导致细胞坏死和凋亡的发生,以补骨脂素加长波紫外线组最为显著。结论补骨脂素加长波紫外线的光化学疗法具有诱导髓系原代白血病细胞凋亡和坏死的作用。     

FLAG方案诱导化疗初治急性髓系白血病临床疗效观察

急性髓系白血病（AML）是白血病中的一个大类,应用常规DA、HA诱导方案完全缓解（CR）率约60％～88％,多数在60％-70％。目前国内FLAG方案诱导化疗初治AML的疗效报道较少,为寻找其他有效的诱导化疗方案,我们2005～2011年对40例初治的AML患者运用FLAG方案诱导化疗,现报道如下。     

老年急性髓系白血病化疗方案探讨

目的:探讨老年急性髓系白血病(AML)化疗方案。方法:选择我院2001-06～2011-06收治的老年AML患者(>60岁)64例进行分析,按照治疗方案分为2组,A组(亚标准剂量组),B组(预激方案组),并对2组患者疗效进行比较。结果:只有58例可进入疗效评价。A组33例,15例获完全缓解(CR),CR率为45.5%,B组25例,10例获CR,CR率为40.0%,2组CR率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:亚标准剂量组相对老年患者而言化疗剂量较大,治疗相关病死率增加。减低剂量的CAG预激方案对老年AML患者来说有一个好的缓解率及总生存时间。     

CAG方案治疗急性髓系白血病临床分析

目的探讨CAG方案对急性髓系白血病治疗的疗效。方法对12例急性髓系白血病住院患者,采用阿糖胞苷和阿克拉霉素联合粒细胞集落刺激因子(CAG)方案治疗,随访其疗效。结果CAG方案对急性髓系白血病的总有效率为75%,完全缓解(CR)率50%,部分缓解(PR)率25%,达CR者中中位生存期和无病生存期为13个月和8个月,PR和未缓解(NR)者中中位生存期分别为6个月和4个月。主要毒副作用是骨髓抑制,其他非血液学毒性表现轻微。结论CAG方案对急性髓系白血病患者有积极的治疗作用,副作用少,值得推广。     

HAE方案治疗非慢性期慢性粒细胞白血病疗效观察

慢性粒细胞白血病（CML）为临床常见的恶性血液病．是一种起源于多能造血干细胞的恶性增殖性疾病．临床经过可分为慢性期、加速期、急变期，临床治疗有一定差异。异基因造血干细胞移植及格列卫是根治CML的好办法．由于我国经济水平限制，接受这些治疗的人群有限．因此需要寻找新的治疗CML的方法，以便能解决大多数患者的治疗问题。回顾分析我院自2004—2008年所收治的23例经HAE方案治疗的非慢性期慢粒患者临床资料，现报道如下。     

AEA方案治疗急性髓系白血病20例

目的：探讨AEA方案治疗急性髓系白血病（AML）的临床疗效。方法：对20例急性髓系白血病患者给予阿克拉霉素（ACL）,足叶乙甙（VP16）和阿糖胞苷（Ara-C）组成的AEA方案化疗。结果：AEA方案治疗急性髓系白血病完全缓解（CR）率75%,总有效率90%。结论：AEA方案治疗AML起效快,CR率高,对复发性及难治性病例亦有一定疗效,值得临床推广。     

CHG预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病临床观察

目的探讨G—CSF联合高i尖杉酯碱和小剂量阿糖胞苷之CHG预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病的临床疗效、不良反应,寻求高效安全、毒副反应小的新型化疗方案。方法应用CHG标准预激化疗方案治疗68例难治性急性髓系白血病（AML）,与常规TA化疗方案比较,观察临床疗效、各种不良反应、毒副作用、治疗相关死亡率。结果总缓解率63.2％（完全缓解率44．1％,部分缓解率19．1％）,较TA方案缓解率显著增高（P〈0．05）,无严重内脏出血,粒细胞缺乏44．1％,平均持续时间4．5d,无重症感染、严重消化道反应和心、肝、肾功能损害。结论CHG预激化疗方案治疗难治性急性髓系白血病疗效显著．无严重毒副反应．严重治疗相关死亡率均较低,是高效安全的新型化疗方案。     

急性髓系白血病与低胆固醇血症

分析了５２例急性髓系白血病（ＡＭＬ）患者的血浆总胆固醇（Ｔ－ｃｈｏｌ）水平，发现初发患者的血浆Ｔ－ｃｈｏｌ水平明显低于正常对照组，并与外周血白细胞数和白血病细胞所占比例呈负相关，单核细胞型ＡＭＬ患者血浆Ｔ－ｃｈｏｌ水平最低，经治疗完全缓解后血浆Ｔ－ｃｈｏｌ浓度明显上升。表明ＡＭＬ的低胆固醇血症与肿瘤细胞负荷和肿瘤细胞亚型有关。     

小剂量HAD方案治疗15例老年急性低增生性白血病疗效分析

目的 探讨小剂量HAD方案治疗急性低增生性白血病的临床疗效.方法 2006年3月～2009年6月对15例低增生性白血病患者采用小剂量HAD方案化疗,并对治疗前后的临床症状、体征、血常规、骨髓细胞学检查结果进行比较.结果 完全缓解率46.7%,总有效率66.7%,感染发生率33.3%.结论 HAD方案治疗低增生性白血病疗效肯定,不良反应小,可以更多应用于临床.     

FLT3基因突变对急性髓系白血病的影响

目的 探讨FMS样酪氨酸激酶3（FMS-like tyrosie kinase3,FL T3）基因突变对急性髓细胞样白血病（acute mye-loid leukemia,AML）的影响.方法 采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）结合直接测序和克隆测序对50例初诊AML患者FLT3突变进行研究,并结合临床资料进一步分析.结果 正常核型AML患者FLT3基因内部串联重复（internal tandem duplication,ITD）阳性检出率20％,高于异常核型（6.25％）;与野生组相比,FLT3-ITD（＋）突变患者初诊时白细胞计数、血红蛋白及骨髓原始细胞比例均高,缓解率低.结论 FLT3突变是正常核型AML患者的主要分子标志,其对疾病预后及靶向治疗具有重要意义.     

巨核细胞与急性髓系白血病相互调控的研究进展

巨核细胞是血小板的前体细胞,其主要功能是产生血小板.近来研究表明其作为造血微环境的重要调控细胞,可通过直接或间接方式与造血干细胞、白血病干细胞相互作用,并能改变造血微环境对体内正常、异常造血发挥重要的调控作用.造血微环境失衡与多种恶性血液系统疾病的发生有密切关系.急性髓系白血病(AML)病因及发病机制至今尚未完全阐明,...     

HA方案治疗初诊慢性髓系白血病慢性期患者的疗效评价

为评价HA方案治疗初诊慢性髓性白血病（CML）慢性期患者的临床疗效，作者按治疗方案与Sokal危险指数对94例患者进行分组，对比观察单用羟基脲（0．5－3．0g/d）与HA方案治疗慢性期初诊CML的近、远期临床疗效。结果发现，HA治疗初诊CML慢性期患者的近期疗效较好，中、高危组患者获CR率（77．4％，20．0％）均优于羟基脲组（35．0％，0％），但HA方案不能延长CML的慢性期维持时间。     

DAE方案治疗急性非淋巴细胞白血病16例

近几年国内报导ＨＡＤ (高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、柔红霉素 ) ,ＨＡＥ(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、足叶乙甙 )缓解率有进一步提高[1,2 ] ,我院参照Ｂｉｓｈｏｐ等 (1989)用ＤＡ±Ｅ方案治疗ＡＮＬＬ报导[3 ] 采用ＤＡＥ方案治疗ＡＮＬＬ16例 ,取得满意疗效。1　临床资料与方法1.1　一般资料　按随机分组原则选 1997年 7月～ 1999年 7月确诊的ＡＮＬＬ的住院病人。治疗组 16例 ,男性 11例 ,女性 5例 ,中位年龄 2 1岁 (18～ 45岁 ) ,其中Ｍ12例、Ｍ2ａ8例、Ｍ2ｂ3例、Ｍ42例、Ｍ51例 ,对照组 18例 ,男 10例、女 8例、中位年龄 2 3岁(16～ 5 0岁 …     

急性髓细胞白血病缓解后FA方案巩固治疗的临床疗效

目的探讨急性髓细胞白血病（AML）缓解后FA方案巩固治疗的效果。方法63例常规化疗获完全缓解的AML患者分为实验组和对照组．实验组30例采用FA方案巩固治疗,对照组33例采用阿糖胞苷（Ara—C）巩固治疗,对两组患者进行随访．分析比较两组的生存率。结果实验组中位生存时间为48月,对照组中位生存时间为37月（P〈0．05）。实验组和对照组3年无病生存率（DFS）和无痛生存率分别为63．3％和52．0％（P〈0．05）,4年DFS分别为48．8％和41．6％（P〈0．05）;实验组和对照组3年OS（总生存率）分别为73．3％和58．8％（P〈0．05）,实验组和对照组4年OS分别为59．5％和48．4％（P〈0．05）。两组患者在骨髓抑制期间血细胞减少的持续时间、发生感染几率方面无显著性差异,支持治疗输注红细胞和血小板量亦无显著性差异。结论FA方案强化巩固治疗AML中位生存时间、3年及4年生存率高于单用阿糖胞苷巩固治疗。     

染色体不平衡易位复杂核型急性髓系白血病1例

<正>病人,男,21岁。于2011年7月初无明显诱因出现发热,体温最高达39.2℃,同时伴有胸闷,活动后加重,于当地卫生所予退热药肌注后热退,以后出现反复发热,体温最高达39.6℃。2011年7月7日就诊于某市中心人民医院。查血象示:WBC 18.4×109/L,Hb 72 g/L,PLT 35×109/L,外周血幼稚细胞占0.94。骨髓象示:原幼淋巴细胞占0.92,诊断急性淋巴细胞白血病。为求进一步诊疗来     

HAM方案治疗相关性急性髓性白血病16例

相关性白血病 (ＴＲＡＬ)是指肿瘤或非肿瘤疾病病人接受化、放疗若干年以后发生的急性白血病 ,其发病机制是因为药物或放射性作用 ,使静止期细胞内的ＤＮＡ损伤 ,引起染色体畸变 ,导致白血病细胞株产生 ,且有逐年增多的趋势。 1995年 7月 1999年10月 ,我们采用ＨＡＭ方案诱导治疗此类白血病 16例 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　经临床和血液细胞学检查确诊的急性髓性白血病 16例 ,其中男 14例 ,女 2例 ;年龄34～ 6 0岁 ,中位年龄 4 1岁。原发病为非肿瘤的 11例 ,全部患有银屑病 10～ 2 4年 ,间断服用乙双吗啉2～ 9年 ,其余 5例为恶…     

FANCD2在急性髓系白血病中表达

目的通过检测急性髓系白血病(AML)中FANCD2蛋白的表达,探讨AML的发病机制及其与预后的关系。方法选取2007年9月至2015年7月中国医科大学附属第一医院、第四医院血液科收治的AML患者108例,应用免疫组织化学染色方法检测FANCD2蛋白的表达。结果本组108例AML患者骨髓标本中,FANCD2蛋白在AML初诊组、完全缓解组、复发组及对照组中的阳性表达率分别为6.3%、63.0%、5.0%和71.4%;初诊组与对照组、完全缓解组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);复发组与对照组、完全缓解组比较,差异也均有统计学意义(P<0.05);而完全缓解组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);初诊组与复发组比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论 FANCD2蛋白表达的阳性率可作为AML诊断或预后评估的检测指标,与AML的发生、复发相关。     

NPM1基因突变在急性髓系白血病中的作用

 目的 探讨急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者中NPM1基因突变发生情况,并了解其临床特征及预后.方法 采用基因组DNA-PCR方法扩增39例初发AML患者骨髓单个核细胞NPM1基因,直接测序法检测AML患者NPM1基因第12外显子的突变情况.结果 (1)39例初发AML患者中NPM1突变7例(17.9%),其中A型突变6例,B型突变1例.(2) NPM1突变在22例染色体正常核型AML中的发生率27.3%(6/22),显著高于异常核型7.7%(1/13)(P<0.01).(3)临床数据显示NPM1基因突变患者外周血白细胞计数高于野生型患者,NPM1基因突变患者具有较高的临床完全缓解率(CR).结论 NPM1基因突变是AML尤其是正常核型AML患者常见的分子学异常,单纯NPM1基因突变患者外周血白细胞数比例较高,预后较好.     

HA与DA方案治疗急性非淋巴细胞白血病近期疗效观察

ＨＡ与ＤＡ方案治疗急性非淋巴细胞白血病近期疗效观察１０００３７解放军第３０４医院陈丽贞，杨清明，马健，张立新关键词白血病；药物疗法，联合；柔红霉素；阿糖胞苷中国图书资料分类号Ｒ７３３．７１１９９０年１月～１９９４年１２月，我科分别采用高三尖杉酯碱＋阿...