心理干预对老年抑郁症患者临床疗效的影响

目的评价心理干预对老年抑郁症患者临床疗效的影响。方法将62例符合CCMD3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为合并心理干预组(观察组)与单用抗抑郁药治疗组(对照组)。于干预前后采用HAMD量表和护士用住院病人观察量表(NOSIE)对病人的病情进行观察评定。结果观察组病人临床症状的改善、生活能力和社会适应能力的提高显著优于对照组。结论心理干预对老年抑郁症病人的康复有较好的疗效。     

文拉法辛联合心理干预治疗帕金森病合并抑郁症的疗效

目的探讨文拉法辛联合心理干预治疗帕金森病合并抑郁症的疗效。方法 120例符合纳入标准的帕金森病合并抑郁症患者随机分为2组,每组各60例。对照组给予文拉法辛治疗,观察组在对照组的基础上联合采用心理干预治疗。比较2组患者临床疗效、MMSE评分及生活质量改善情况。结果观察组总有效率为96.7%,明显高于对照组的80.0%。观察组治疗2周、4周和8周后的MMSE评分均明显升高,差异有统计学意义(P均0.05)。观察组生理机制、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感反应及精神健康评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05),而生理机制评分2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论文拉法辛联合心理干预治疗帕金森病合并抑郁症疗效可靠,可提高治疗总有效率,改善认知功能,并提高患者生活质量,值得临床推广。     

首发抑郁症患者药物疗效影响因素研究

目的:探讨抗抑郁药对首发抑郁症患者治疗效果的影响因素。方法:135例首发抑郁症患者接受抗抑郁药治疗6周,比较有效组与无效组的相关因素。结果:有效组与无效组在精神疾病家族史、伴有焦虑症状、自动思维量表(ATQ)总分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)迟滞因子分、简明精神病评定量表(BPRS)焦虑抑郁因子分和总分、明尼苏达多项个性调查表(MMPI)的D分等方面差异有显著性(P<0.05)。Logistic回归分析发现,伴焦虑症状和阳性精神疾病家族史对疗效影响显著(OR=5.651～6.509)。结论:某些因素影响抗抑郁药的疗效,可以作为疗效的预测因素。     

心理干预并文拉法辛治疗难治性抑郁症疗效分析

目的探讨心理干预合并文拉法辛对难治性抑郁症的疗效。方法将60例抑郁症患者随机分为研究组30例（心理干预合并文拉法辛）和对照组30例（单用文拉法辛）,疗程12周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果治疗后8、12周末,研究组HAMD评分显著低于对照组;研究组不良反应发生率26.67%,对照组23.33%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论心理干预合并文拉法辛治疗难治性抑郁症效果好,不良反应少,远期疗效好。     

非心理专科门诊抑郁症药物与心理治疗的疗效初探

目的通过对抑郁症的单药治疗及药物与心理联合治疗两组结果的随访调查,探索两者近期(6周)疗效及2年后的远期疗效的差别。方法将143例抑郁症患者分为单药治疗76例及联合治疗(药物加心理治疗)67例共两组,进行治疗,并进行2年的追踪随访调查。结果两组的近期疗效差异无显著意义(P>0.05),但2年后两组复发例数的差异则有显著意义(P<0.01)。结论对抑郁症患者,应用药物联合心理治疗,较之单药治疗能明显减少复发。     

心理干预对抑郁症患者焦虑的影响

目的探讨心理干预对抑郁症患者焦虑情绪的影响。方法将60例符合CCMD-3诊断标准且伴有焦虑症状(HAMA≥14分)的抑郁症患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组进行常规治疗护理,观察组在此基础上给予心理干预,并对患者及家属进行健康指导,分别用汉米尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分。结果观察组HAMA减分率自入院后第一周未即显著高于对照组(P＜0．01)。结论实施心理干预可降低患者焦虑的程度。     

心理危机干预对抑郁症患者自杀行为的影响

目的 探讨心理危机干预对抑郁症患者自杀行为的影响.方法 我院2008-03～2010-02住院治疗156例抑郁症患者,随机分为研究组和对照组各78例,2组同时服用抗抑郁药物,配合常规护理,研究组增加心理危机干预措施,分别在治疗前、治疗后第4周末、第8周末用汉密顿抑郁量表进行评分.结果 心理干预前2组HAMD评分差异无统...     

心理与药物治疗对焦虑障碍疗效的对照研究

目的　探讨心理治疗在焦虑障碍治疗中的作用。方法　将 6 5名焦虑障碍患者随机分为两组 ,A组为心理治疗合并药物治疗组 ;B组为单纯药物治疗组。治疗 6周 ,于治疗前后分别用汉密顿焦虑量表 (HAMA)、临床疗效总评量表中的疗效总评分量表 (CGI GI)评定疗效 ,半年后再随访。结果　A组治疗 6周后HAMA评分下降更明显 ,半年复发率较低。结论　心理治疗合并药物治疗是治疗焦虑障碍的较好方法。     

小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的疗效观察

目的观察小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍的临床效果。方法选取2015-05—2016-08我院诊治的躯体化障碍患者70例,采用随机数字法分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。对照组采用心理疗法治疗,观察组联合小剂量利培酮治疗,比较2组临床疗效及安全性。结果观察组治疗后2周、4周、6周及8周HAMA17评分、HAMA评分,均显著低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率为8.57%,与对照组的11.43%比较差异无统计学意义(P0.05)。结论躯体化障碍患者在心理疗法基础上联合小剂量抗精神病药治疗效果理想,安全性较高,值得推广应用。     

小剂量抗精神病药联合心理疗法治疗躯体化障碍临床分析

目的探讨单用度洛西汀、度洛西汀联合心理疗法、度洛西汀联合利培酮三种治疗方式对躯体化障碍的疗效及其安全性。方法将96例躯体化障碍患者随机分为3组,分别采用度洛西汀、度洛西汀联合心理疗法、度洛西汀联合小剂量利培酮三种治疗方式,疗程均为8周。于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末采用17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果 (1)治疗后3组HAMD17、HAMA评分均较治疗前减少。(2)8周末三种治疗方式的有效率分别为67.7%、81.8%、93.8%,3组差异有统计学意义(χ2=7.002,P=0.030)。(3)联合用药组较单一药物组见效快,差异有统计学意义(P0.01)。(4)3组不良反应的发生率差异无统计学有意义(P0.05)。结论三种治疗方式对躯体化障碍均有明显疗效;度洛西汀联合利培酮治疗躯体化障碍较单用度洛西汀疗效好,起效快,且不增加不良反应。     

帕罗西汀联合心理治疗对产后抑郁患者负面情绪及睡眠质量的影响

目的 探讨帕罗西汀联合心理治疗对产后抑郁患者负面情绪及睡眠质量的影响.方法 选取2017年1月～2019年6月我院收治的111例产后抑郁症患者作为主要研究对象.按随机数字表法将研究对象随机分为观察组和对照组,两组患者均接受心理治疗.在此基础上,对照组(55例)给予马普替林治疗,观察组(56例)给予帕罗西汀治疗,观察对比...     

Evaluating the efficacy of psychotherapy for depression: the USA experience

Summary New forms of psychotherapy have been developed in North America specifically focused on the treatment of depressed patients, usually neurotic depressives treated on an ambulatory basis. The widely studied treatments have been cognitive behavioral therapy and interpersonal therapy (IPT). The theoretical background and empirical basis of IPT is reviewed along with the available evidence for efficacy based on studies of acute treatment and maintenance treatment. The recently completed NIMH multi-center study provides evidence for the overall efficacy of treatment of outpatient depressives, whether by drugs or by brief psychotherapy. Future developments will likely increase the focus of psychotherapy for depression alone and in combination with medication.Supported in part by grants R-01-MH-43044 and U-01-MH43077 from the National Institute of Mental Health; Alcohol, Drug Abuse, and Mental Health Administration; Public Health Service; Department of Health and Human Services. Rockville, Maryland, USAParts of this article were presented on the occasion of the inauguration ceremony of the Department of Psychiatry of the University of Mainz on April 2 and 3, 1987     

The impact of early trauma on response to psychotherapy

The primary thesis of this paper is that most patients who have experienced sexual abuse or early loss of a parent are optimally treated with psychotherapy as a core component of their treatment, though pharmacotherapy is often also required. We briefly review the prevalence and clinical sequelae of early sexual abuse and parental loss. Then, we present an overview of a biopsychosocial model that can inform and guide clinical practice and serve as a heuristic framework for clinical research. We review the extant outcome studies with a focus on controlled clinical trials. We conclude with some practical clinical suggestions based on our experiences with treatment that combines psychotherapy and pharmacotherapy for patients who have suffered from complex clinical syndromes secondary to abuse and parental loss during critical developmental periods of their lives.     

支持性心理治疗对心脏神经症疗效的对照研究

目的：比较支持性心理治疗结合对症治疗与单纯对症治疗对心脏神经症的疗效。方法：采用支持性心理治疗结合对症治疗（治疗组）与单纯对症治疗（对照组）两种方法，对65例心脏神经症患者进行对照治疗（治疗组32例，对照组33例）。治疗前后患者自评症状自评量表（SCL－90），治疗后自评临床疗效。结果治疗结束时治疗组的总分及躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、其他因子分显著低于治疗前，对照组中只有抑郁、焦虑和其它因子分的减低有显著性意义。患者自我报告的有效率治疗组为84．38％，对照组为41．94％，二者间有显著性差异。结论支持性心理治疗对心脏神经症患者有确定疗效。     

心理动力性心理治疗合并药物治疗对焦虑障碍患者防御方式的影响

目的 了解心理动力性心理治疗合并药物治疗对焦虑障碍患者防御方式的影响.方法 本研究26例符合DSM- IV诊断标准的焦虑障碍患者进行6个月的心理动力性心理治疗合并药物治疗,对患者进行治疗前后防御方式问卷(DSQ)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定及比较.结果 6个月重测时HAMD(4.79±5.86)和HAMA(5.42±7.204)均较治疗前(17.88±11.01)、(19.67±8.35)明显降低(t1=6.143,t2=6.989,P＜0.000).6个月后不成熟防御方式的评分下降显著(t=2.17,P=0.04);成熟型防御机制的评分增高显著(t=-4.84,P＜0.000);中间型防御机制评分下降显著(t=2.24,P=0.035).HAMA减分率与不成熟因子分下降率呈正相关(r=0.426,P=0.038).结论 心理动力性心理治疗合并药物治疗对焦虑障碍患者的焦虑和抑郁症状均有改善,并在改变症状的同时减少了不成熟防御机制的使用.心理动力性心理治疗合并药物治疗较单纯药物治疗更有助于焦虑症患者康复.     

心理治疗中治疗关系利用状况的初步调查

目的 探讨心理治疗中治疗关系的利用情况.方法 采用一般资料问卷、治疗关系利用指数(EI)和半定式问卷调查95名心理治疗师.结果 EI显示,在大城市(城市人口>200万)工作的治疗师中,性的问题[(11.11±2.50)分]和表现欲望[(6.84±1.88)分]得分高于在小城市(城市人口≤200万)工作的治疗师[(9.55±2.10)分和(6.00±1.89)分],差异有显著性(t=2.929,P<0.01)和接近显著性(t=1.94,P＝0.06);男治疗师的EI总分[(55.68±9.50)分]、性的问题[(10.80±2.33)分]、依赖倾向[(4.65±1.37)分]、贪多收入[(7.35±1.56)分]得分,高于女治疗师[分别为(分)50.82±9.84,9.71±2.48,3.91±1.26,6.00±1.02];P<0.05,P<0.01.半定式问题答案认为,社会、文化和经济等因素对治疗关系均有影响;中国的治疗关系更重人情.结论 被调查对象存在治疗关系利用不当,并有所在城市大小和性别的差异;社会、文化和经济等因素的影响值得注意.     

Effects of music therapy on depression compared with psychotherapy

This paper reports a study testing the effects of music on depression and compares them with the effects of psychotherapy. There are mainly three conventional treatments for depression: psychotherapy, pharmaceutical treatments, and electroconvulsive therapy. Because conventional treatment has proven to be poorly successful, new means of treatment must be found that might improve depression when used together with other therapies. A randomized controlled clinical trial was performed with a convenience sample of 79 patients aged 25–60 years with low- and medium-grade depression. The Zung Depression Scale was employed for selection purposes. Patients were randomly assigned to the music-therapy group (classical and baroque music) (n = 41), or the psychotherapy group based on conductive-behavioral therapy (n = 38). The music therapy was applied for 50 min a day, every day, for eight weeks. At the end, the music-therapy group had less depressive symptoms than the psychotherapy group, and this was proven to be statistically significant with the Friedman test. We propose that patients with low- and medium-grade depression can use music to enhance the effects of psychological support.