支气管灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征临床观察

目的探讨支气管灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效。方法选取胎粪吸入综合征新生儿54例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各27例。对照组患儿采用常规疗法进行治疗,观察组患儿采用常规疗法+支气管肺泡灌洗治疗。结果观察组患儿治疗总有效率(92.6%)显著高于对照组患儿(70.4%),差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿治疗效果显著优于对照组患儿(P0.05);观察组患儿各项生化指标的改善程度均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论在常规疗法的基础上,同时采用支气管灌洗治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效显著。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征20例疗效观察

2003年3月～2005年8月,我科应用肺泡表面活性物质（PS）固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）20例,效果较满意.现报告如下.     

高频振荡通气治疗重症新生儿胎粪吸入综合征的临床疗效探讨

目的：探讨高频振荡通气（ HFOV）与常频机械通气（ CMV）治疗重症新生儿胎粪吸入综合征（ MAS）的临床疗效。方法将60例重症MAS患儿随机分为CMV组与HFOV组各30例,动态监测两组患儿48 h 内的pH 值、氧气分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、吸入氧浓度（FiO2）、氧合指数（OI）等变化情况,比较两组患儿的并发症及临床转归。结果两组患儿上机前（0 h）的pH 值、PaO2、PaCO2、FiO2、OI 差异均无统计学意义（P ＞0.05）,上机后在2、12、24、48 h 时间点上,差异均有统计学意义（P 均＜0.05）;两组患儿在平均上机时间比较差异有统计学意义（t ＝3.197,P ＝0.002）;两组患儿上机后的并发症比较差异有统计意义（χ2＝4.043,P ＝0.044）;两组患儿的治愈率比较差异有统计学意义（χ2＝4.320,P ＝0.038）。结论 HFOV 治疗重症MAS 安全、有效。     

胎粪吸入综合征50例治疗体会

1993～ 1995年 ,在我院共分娩新生儿 4 0 0 0例 ,其中有羊水污染和胎粪吸入者 5 0例 (1.2 5 % ) ,治愈 4 5例。现报告如下。临床资料 :本组 5 0例中 ,孕 36～ 38周分娩 3例、39～ 4 1周 2 0例、4 2周以上 2 7例。妊高征 14例 ,糖尿病 7例 ,重度贫血 4例 ,原发性高血压、围产期心肌病及胎盘早剥各 3例 ,甲亢 2例 ,无明显合并症者 14例 ,均为过期妊娠。产前检查胎心<12 0次 / min9例 ,胎动减弱 18例。 B超检查示羊水 <3cm17例 ,胎盘过度老化 12例 ,脐带绕颈 10例。胎心监护无应激试验 (NST)无反应型 16例 ,可疑反应型 13例。人工破膜或自然…     

体位护理在新生儿胎粪吸入综合征的应用分析

目的评价体位护理对胎粪吸入综合征患儿的干预效果。方法两组均进行心电监护仪持续监测血压、心电图、心率、血氧饱和度,分别在1h(平卧位后1h),5h(左侧卧位后1h),9h(俯卧位后1h),13h(右侧卧位后1h),17h(再次仰卧位后1h)进行血气分析,监测血流动力学指标,记录SpO2、PaO2、PaCO2,两组在相同时间点进行比较。同时观察呼吸情况、青紫、呻吟、肺部啰音等临床症状消失时间结果观察组SpO2、PaO2(mmHg)在1、5、9、13、17h的值均明显低于对照组(P均0.05),观察组PaCO2在1、5、9、13、17h的值明显高于对照组(P均0.05)。两组临床症状消失时间比较,观察组的呼吸困难、青紫、呻吟、肺部啰音消失时间明显短于对照组。结论对MAS新生儿实施变更体位的护理措施能有效地改善患儿的氧合状况,减少肺部并发症,提高治愈率,缩短治疗时间有重要的临床意义。     

固尔苏预防新生儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

目的探讨固尔苏（肺泡表面活性物质制剂）预防新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法将45例同条件早产儿分为两组,观察组21例于生后2h内经气管注入固尔苏;对照组24例未使用固尔苏,比较两组早产儿呼吸窘迫综合征发生率、需要呼吸机治疗的比例、常见并发症的发生率及预后。结果观察组早产儿呼吸窘迫综合征发生率、需要呼吸机治疗的比例及常见并发症的发生率均较对照组减低（P〈0．05）。结论高危早产儿生后应尽早预防性使用固尔苏,可有效降低呼吸窘迫综合征的发病率,减少并发症的发生和呼吸机的应用,提高早产儿生存质量。     

大剂量沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

胎粪吸入综合征（MAS）是新生儿围产期呼吸衰竭的主要病因之一,常并发持续肺动脉高压（PPHN）、气胸、肺出血、缺血缺氧性脑病（HIE）、胃肠功能障碍等,病死率较高．目前无特效治疗。2002年2月-2005年10月,我们采用大剂量沐舒坦治疗MAS患儿36例,疗效满意。现报告如下。     

胎粪吸入综合征62例临床分析

胎粪吸入综合征 ( MAS)患儿的病死率高达 15 % ,存活者亦可遗留严重的神经系统后遗症。 1999年 10月～ 2 0 0 1年 12月我科治疗 62例 MAS患儿 ,报告如下。临床资料 :62例 MAS患儿中 ,男 42例 ,女 2 0例 ;胎龄 3 6～ 43周 ,其中 <3 7周 10例 ,3 7～ 42周 19例 ,>42周 3 3例。出生体重 195 0～ 460 0 g,其中≥ 2 5 0 0 g者 47例 ,<2 5 0 0 g者 15例。经阴分娩 19例 (胎头吸引器吸引 4例 ,产钳助产 3例 ,顺产 12例 ) ,剖宫产 43例。新生儿 Apgar评分 :生后 1分钟≤ 3分 17例 ,4～ 7分 2 4例 ,≥ 8分 2 1例。羊水污染程度 : 度 3 1例 , 度 2…     

固尔苏治疗新生儿肺透明膜病

目的探讨不同剂量固尔苏治疗新生儿肺透明膜病临床疗效。方法研究组患儿在进行常规治疗基础上加用剂量为每千克200mg固尔苏联合治疗;对照组患儿在进行常规治疗基础上加用剂量为每千克100mg固尔苏联合治疗,观察并记录两组患儿治疗效果,进行统计学分析,得出结论。结果研究组与对照组患儿治疗前体内PaO2、PaCO2．pH对比结果无统计学意义,两组患儿体内pH经治疗后有所上升,但上升幅度较治疗前以及两组比较结果并不明显（P〉0．05）,两组患儿经治疗后体内PaO2显著上升,而PaCO2则显著下降,且研究组患儿变化效果更为明显（P〈0．05）,研究组患儿NCPAP持续时间、吸氧持续时间、再次使用固尔苏患儿所占比例均显著低于对照组;研究组患儿经治疗后,需再次进行固尔苏给药治疗患儿所占比例为28．57％,显著低于对照组66．67％,且P〈0．05,两组患儿对比结果具有统计学意义。结论使用大剂量固尔苏对新生儿肺透明膜病患儿进行治疗,较小剂量治疗患儿更能有效改善其体内血气情况,减少辅助通气及吸氧时间,快速控制病情,达到更为有效的治疗目的,值得临床推广应用。     

固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征30例护理体会

新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）又称肺透明膜病（HMD），主要见于早产儿，病因为肺表面活性物质（PS）缺乏，是早产儿死亡的主要原因之一。2005年12月～2006年5月，我们应用固尔苏治疗30例NRDS，疗效显著。现将护理体会报告如下。     

不同用药时间应用固尔苏治疗新生儿肺透明膜病疗效观察

新生儿肺透明膜病(HMD)是围产期常见的危重急症,也是围产期致死的主要原因之一。临床上关于肺表面活性物质治疗新生儿HMD最佳应用时间的研究不多。我院2002年1月至2003年12月应用肺表面活性物质制剂固尔苏治疗早产儿HMD24例,按用药时间分3组进行观察。现报告如下。     

氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质治疗新生儿胎粪吸入综合征的临床观察

目的：探讨氨溴索气管内灌洗加肺表面活性物质（ PS）治疗新生儿胎粪吸入综合征（ MAS）的临床疗效。方法将75例新生儿MAS随机分为两组,对照组37例行常规治疗,观察组38例在常规治疗基础上加用PS注射用牛肺表面活性剂治疗,比较两组治疗0、24、48 h的肺顺应性值（ C值）、氧合指数（ OI）、呼吸指数（ RI）,机械通气时间、氧暴露时间、住院时间,以及并发症发生率、病死率。结果两组治疗后24、48 h的C值、OI、RI均明显降低（P＜0．01或＜0．05）,以观察组降低明显（P均＜0．05）;与对照组比较,观察组的机械通气时间、氧暴露时间、住院时间缩短,并发症发生率和病死率降低（P均＜0．05）。结论氨溴索气管内灌洗加PS治疗新生儿MAS可改善患儿的肺氧合能力,缩短机械通气时间、氧暴露时间及住院时间,降低并发症发生率,提高生存率。     

固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征14例报告

2002年7月至2004年2月，我院应用肺泡表面活性剂(PS)固尔苏防治新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)14例，其中继发性新生儿呼吸窘迫综合征(ARDS)2例。现报告如下。     

固尔苏治疗早产儿呼吸窘迫综合征23例疗效观察

采用固尔苏治疗23例早产儿呼吸窘迫综合征（RDS）。结果给药10～30min即出现皮肤发绀减轻,经皮氧饱和度（SaO2）明显升高,呼吸困难减轻,三凹征明显改善;给药后0．5、2、6、12h血气、呼吸参数各项指标较用药前明显改善。认为固尔苏治疗RDS安全有效。     

固尔苏在预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的探讨固尔苏在预防新生儿(胎龄<32周)呼吸窘迫综合征的临床效果。方法对本院2011年3月至2011年12月的"胎龄<32周"新生儿60例进行回顾分析,随机分为对照组和固尔苏组,两组均给予NCPAP,且仅有固尔苏组气管插管给予固尔苏处理;观察两组的Apgar评分、血气分析情况、呼吸窘迫综合征的发生率。结果 (1)固尔苏组的Apgar评分(P<0.05)、血PaO2(P<0.01)、血pH(P<0.05)高于对照组,且血PaCO2(P<0.05)低于对照组;(2)对照组共出现12例NRDS患者,固尔苏组仅出现3例,具有统计学差异(P<0.01)。结论给予"胎龄<32周"新生儿预防量的固尔苏处理可有效的预防呼吸窘迫综合征的发生,同时可改善血气指标和Apgar评分,可在新生儿呼吸窘迫综合征的预防中进行推广。     

高频振荡通气辅助治疗胎粪吸入综合征16例疗效观察

2004年3月～2007年3月,我院应用高频振荡通气(HFOV)辅助治疗重度胎粪吸入综合征(MAS)16例,取得较好疗效.现报告如下.     

肺表面活性物质联合气道正压呼吸治疗重症胎粪吸入综合征的临床疗效

目的研究肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗重症胎粪吸入综合征的临床疗效。方法选择胎粪吸入综合征患儿作为研究对象,随机分为给予肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗的观察组和气管插管呼吸机辅助呼吸的对照组,观察呼吸功能、心功能以及神经功能。结果观察组患儿呼吸恢复平稳的时间、辅助呼吸的时间、X线征象消失的时间、舒张压、收缩压、舒张晚期充盈峰速度、意识恢复时间、肌张力恢复时间和吸吮反射恢复时间均明显低于对照组,动脉血氧分压、血氧饱和度、舒张早期充盈峰速度、E/A比值、神经行为评分均明显高于对照组。结论肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压呼吸治疗能够有效改善呼吸功能,具有积极的临床价值     

新生儿胎粪吸入性肺炎48例临床护理体会

目的探讨新生儿胎粪吸入性肺炎的临床护理措施,为临床护理实践提供参考依据。方法选取在我院产科出生的新生儿胎粪吸入性肺炎患儿48例作为观察对象,对其进行相应护理干预并观察临床效果。结果 48例患儿并发症发生率高达37.5%,治愈46例(95.8%),死亡2例(4.2%)。结论新生儿胎粪吸入性肺炎患儿的护理十分重要,科学的护理干预可明显提高患儿的治愈率,降低患儿并发症发生率和病死率。     

固尔苏治疗极低体重儿呼吸窘迫综合征疗效观察

新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)多发于早产儿，由于肺泡发育不成熟，肺表面活性物质缺乏所致。固尔苏是从猪肺中提取的天然肺表面活性物质，近年来逐渐应用于临床。2001年1月至2003年12月，我们对12例RDS患儿采用固尔苏治疗。现报告如下。     

胎粪吸入综合征的预防及临床分析

胎粪吸入综合征(MAS)是危害新生儿的主要疾病．近年来，我院对羊水胎粪污染(MSAF)患儿采用较正规的呼吸清吸，使MAS的发生率和病死率明显下降。现报告如下。