成人脊髓节段与脊柱位置关系的观察

本文在20具尸体上对国人成年人的脊髓节段与脊柱的位置关系作了观察与测量。1、脊髓全长平均值为44.48厘米,最大值为51.3厘米、最小值为36.6厘米。脊髓全长占身高的27.48%,占脊柱长的63.8%。2、各脊髓节的长度以中胸节最长(平均2.59厘米,颈节次之(平均1.20厘米),腰骶节最短(平均0.66厘米)。3、椎骨各部与脊髓节对应的变动范围:上位颈椎棘突和椎体为三个脊髓节,下位颈椎和胸椎棘突、椎体和所有椎弓根多数为四个脊髓节。4、据观察结果得出以下规律:上位颈椎棘突和椎体多数与同序数下一个脊髓节相对应,下位颈椎至第十胸椎棘突和椎体多数与同序数下二个脊髓节相对应,上位颈椎和下位胸椎的椎弓根多数与同序数下一节相对,下位颈椎和上位胸椎的椎弓根多数与同序数下二节相对应。这与一般教科书的记载略有不同。5、本文重点观察了几个脊髓节代表平面(C_4、C_8、T_6、T_(12)、L_5)和脊髓末端的位置.     

脊髓各段损伤的定位诊断

脊髓各节段受累后视部位不同,其功能障碍的范围及程度亦不同. (一)颈髓损伤的定位诊断 根据临床表现可将颈髓分为上(C1～C3)、中(C4～C6)、下(C7～C8和T1)三个节段,其临床特点如下: 1.颈上段外伤后脊髓完全损伤者,多死于现场.临床所见患者多为不全性损伤,其主要表现为: (1)运动障碍:头、颈及提肩胛运动受累,四肢轻重不一的瘫痪,肌张力增高,反射亢进及出现病理反射.病变伤及副神经时可引起胸锁乳突肌和斜方肌萎缩、瘫痪,表现为转颈和耸肩障碍. (2)感觉障碍:其根性疼痛以枕及颈后部为明显,当损伤三叉神经脊髓束时,可产生同侧面部疼痛和麻木.     

脊柱短缩与脊髓功能关系的研究进展

脊柱截骨短缩术是脊柱外科常用的一种术式,其能将局部神经压迫解除,缓解局部疼痛,促进神经功能改善。随着脊柱截骨术的应用越来越广泛,手术安全性、疗效也相应提升,但其可能引起的脊髓损伤一直是医学领域尚未解决的难题。脊髓损伤会削弱脊髓功能,并引起运动能力下降、感觉功能异常等症状,严重时甚至造成完全性截瘫,对患者日常生活影响非常大。目前,医学研究中关于截骨短缩术的影响、安全范围均未形成统一标准,仍存在较多争议。为了进一步明确脊柱短缩与脊髓功能的关系,本文就此作一综述。     

观察脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗

目的：研究脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗方法。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月间收治的65例脊柱创伤合并脊髓损伤患者的临床资料,回顾分析患者的临床资料,明确具体的治疗方法。结果：在10例完全截瘫患者中,有6例患者逐渐恢复,好转率为60.0％。在55例不完全截瘫患者中,有54例患者逐渐恢复,好转率为98.2％。完全截瘫患者的好转率明显低于不完全截瘫患者,对比有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对脊柱创伤合并脊髓损伤患者,可采用外科手术治疗,取得满意疗效,需以患者脊髓损伤程度和骨折类型为依据,选择手术治疗方式。     

观察脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗

目的:研究脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗方法。方法:选取我院在2012年1月至2014年1月间收治的65例脊柱创伤合并脊髓损伤患者的临床资料,回顾分析患者的临床资料,明确具体的治疗方法。结果:在10例完全截瘫患者中,有6例患者逐渐恢复,好转率为60.0%。在55例不完全截瘫患者中,有54例患者逐渐恢复,好转率为98.2%。完全截瘫患者的好转率明显低于不完全截瘫患者,对比有统计学意义(P0.05)。结论:对脊柱创伤合并脊髓损伤患者,可采用外科手术治疗,取得满意疗效,需以患者脊髓损伤程度和骨折类型为依据,选择手术治疗方式。     

中国人的脊髓动脉

<正> 随着椎管内显微外科的开展和脊髓动脉造影的临床应用,要求更详细地了解脊髓血管解剖。这方面国外研究较多,但内容分歧不少,国内尚未见系统报导,因此对中国人的脊髓血管进行全面研究是非常必要的。     

脊柱骨折X线所见与脊髓损伤予后的关系

对外伤性脊髓损伤的程度,目前还没有一较为理想的方法予以判定,通常是以椎体错位的大小来推测脊髓损伤的轻重。但是,在临床实践中,常见到有些病例椎体错位虽     

脊柱与脊髓相关发育的研究

1.本文对41具不同胎龄的胎尸的脊桂与脊髓各自生长变化以及二者的相互关系作了观察研究。并观察了6具1周岁婴尸及3具成人尸体。 2.脊柱增长速度自胚胎3个月始明显加快,3～5个月为最快增长期,5～7月逐渐慢下来,7～9月为最慢期。增长速度随胎龄增加而下降。 3.脊髓增长速度以胎龄5～7月为最快期,3～5月次之,7～9月最慢。 4.脊髓末端的位置在足月胎儿与1周岁婴儿期就已达到了成人的位置水平。生后到成人期,脊髓的末端位置基本上已不再上移。 5.本文对脊神经背根始端与该神经所出椎间孔的距离也作了详细地测量。     

脊柱脊髓损伤的急救与预防

我科自1985年以来,共收治12例胸腰骨折合并脊髓损伤病人,1例采取手术治疗,9例采用非手术治疗,早期采用脱水疗法,并应用激素,椎板减压,低温盐水灌注,高压氧舱疗法。经2～4年随访除1例截瘫外,其余效果较满意。     

脊髓与脊柱长度的相关发育

所测116例脊髓长度与脊柱长度、身长之比,都随年龄增长而逐渐减少,这说明脊髓长度的生长慢于身长和脊柱长度的生长。成人组脊髓长度所占坐高之百分比大于儿童组,这可能是因为儿童头长占坐高的比值比成人大的缘故。脊髓各段占相应脊柱各段长度之百分比,以颈段最大,这可能与脊髓颈段有8节而脊柱颈段仅7节有关,也可能与脊髓颈段增长较多而脊柱颈段增长较少有关。脊髓腰、骶段所占相应脊柱段长度之百分比较小,说明该部脊髓生长速度明显慢于相应脊柱段,     

脊柱与脊髓损伤的MRI诊断

目的：探讨脊柱、脊髓损伤的MRI影像特征及临床价值。方法：回顾性分析41例脊柱、脊髓损伤的MRI表现。结果：本组41例，有15种MRI表现：脊髓肿胀；脊髓水肿；脊髓挫伤、出血；脊髓横断；硬膜外血肿；蛛网膜下腔出血；脊髓压迫；脊髓软化或空洞；脊髓瘘管；脊髓萎缩；椎管狭窄；椎间盘损伤；椎体骨折；椎体脱位；韧带损伤。结论：脊柱、脊髓损伤的MRI影像具有特征性，也是所有影像检查技术中最佳选择方法。     

水滞位置与回血关系的观察

一次性输液器应用临床后 ,通过大量使用也存在一定的缺点 ,特别是管腔细 ,内径小 ,管腔压力大 ,静脉穿刺回血量小 ,回血慢 ,甚至看不到回血 ,对穿刺成功与否 ,极不易判断。为了减轻患者的痛苦 ,笔者采用了提高水滞位置的方法 ,成功率大大提高 ,避免了上述缺点 ,现报告如下。1　方法自 1 997年 1月至 1 998年 1月静脉穿刺 1 0 0 0例患者 ,男52 0例 ,女 4 80例 ,年龄 1 3～ 79岁。每例分别用提高水滞位置法 (高位法 )与降低水滞位置法 (低位法 ) ,进行自身对比观察。高位法在静脉穿刺前将水滞位置尽量向上 ,即莫菲氏滴管下端 2～ 3 cm处固定夹…     

脊柱脊髓损伤的治疗

脊柱脊髓损伤的治疗上海市卢湾区中心医院王恒大自１９８５年３月至１９８９年１２月收治脊柱脊髓损伤３２１例，其中早期脊柱脊髓损伤３５例，陈旧性脊柱脊髓损伤２８６例。本文对脊柱脊髓损伤的治疗进行分析。１临床资料１．１病例３２１例中男性３０３例，女性１８例。...     

人各段毛囊上皮细胞培养的增殖力比较

目的 比较毛囊球部和隆突部上皮细胞的增生能力。方法 采用０．５％分离酶将人正常头皮毛囊上皮组织与真皮组织分离,再将毛囊上皮细胞分成上段、下段和球部,然后进行传代培养。结果：上段细胞传代次数最多,形成的克隆数量多,细胞生长活力最强,而球部细胞的生长能力最差,下段细胞有少数能形成进行性生长克隆。结论：毛囊上段细胞的增生能力最强,支持隆突激活假说,即毛囊干细胞定位于隆突部。     

中国脊柱脊髓损伤数据库对急性脊髓损伤病人的分析价值

目的了解中国脊柱脊髓损伤数据库的优点。方法采用中国脊柱脊髓损伤数据库,采用统一的调查表,采集35例病人的信息。结果脊髓损伤男女性别比率为10.67∶1,平均年龄50.06岁,其中工人和农民共29例(82.85%)。常见的致伤原因为交通事故和高处坠落(分别占44.00%和24.00%)。骨折部位:颈段10例(28.57%),胸段6例(17.14%),胸腰段4例(11.43%)。完全性损伤12例(34.29%),不完全性损伤23例(65.71%);按ASIA分级,脊髓功能分级主要以A级和D级为主,分别占34.29%和25.71%。35例病人中存在抑郁及创伤后应激障碍症状者分别为25例和17例。结论通过中国脊髓损伤数据库,可以对急性脊髓损伤病人进行全方位的分析,了解急性脊髓损伤的发病特点,提高急性脊髓损伤疾病的预防水平。     

脊柱包虫病人的观察和护理

包虫病是一种常见的严重危害人体健康的人畜共患的寄生虫病，新疆是包虫病的高发地区，感染率居全国之首。由于骨包虫病较少见，发病率低，往往对其认识不足。本组24例脊柱包虫病人经手术治疗和精心护理，均康复出院，现将护理体会报道如下。     

探究脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗效果观察

目的对脊柱创伤合并脊髓损伤患者的治疗效果进行研究。方法选择2010年1月-2015年2月在我院接受手术治疗的40例脊柱创伤合并脊髓损伤患者的临床治疗资料进行回顾性分析。结果该研究对象的手术时间为130~240 min。术后对患者进行3~18个月的随访,40例患者的神经功能恢复平均为1.8级;患者接受治疗的椎体前缘平均高度为(87.5±12.1)cm,明显高于治疗前(43.7±14.8)cm,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对脊柱创伤合并脊髓损伤患者进行治疗时,根据患者具体脊髓损伤程度、骨折类型选择合理的手术方式对患者进行治疗,可有效提高治疗效果。