氟桂嗪预防性治疗儿童偏头痛30例报告

我们自1987年12月至1993年12月应用钙通道阻滞剂氟桂嗪(Flunarizine,FNZ)对30例偏头痛患儿进行治疗,并与30例应用心得安的患儿进行对照。现将结果报告如下。 资料与结果 一、一般资料 本组共60例。根据NIHAd Hoc委员会制订的头痛分类标准,符合典型偏头痛8例,普通型偏头痛52例。将60例随机分为FNZ组(观察组)和心得安组(对照组)。观察组30例,男12例,女18例;年龄4～14岁,平均8 6/12岁;     

托吡酯与氟桂利嗪治疗儿童偏头痛疗效的Meta分析

目的 从循证医学的角度探讨托吡酯与氟桂利嗪治疗儿童偏头痛的疗效及不良反应.方法 检索中国学术期刊网、万方数据库、维普中文科技期刊数据库,获得已发表的托吡酯与氟桂利嗪治疗儿童偏头痛的相关文献.根据统计标准进行分析,评价托吡酯与氟桂利嗪治疗儿童偏头痛的效果及不良反应.利用Rev Man 4.2软件对二者治疗有效率行Meta分析.结果 共检索到符合条件的文献3篇,纳入Meta分析.托吡酯治疗有效率与氟桂利嗪比较OR=1.19(95%CI0.57～2.47),总体有效率比较无统计学差异(Z=0.46 P0.05);2组出现不良反应OR=0.74(95%CI0.35～1.54),总体不良反应率比较无统计学差异(Z=0.81 P>0.05).结论 托吡酯与氟挂利嗪治疗儿童偏头痛可达到相同疗效,同时也具有相似的不良反应,儿科临床医师应根据病情合理选择2种药物.     

氟桂利嗪治疗癫共患偏头痛的疗效及安全性

目的探讨氟桂利嗪(FNZ)治疗儿童癫共患偏头痛的疗效及安全性。方法收集本科癫共患偏头痛患儿41例,随机分为试验组和对照组。患儿年龄(8.76±2.51)岁;男29例,女12例。试验组22例,对照组19例。试验组在抗癫药物(AEDs)治疗的基础上联用FNZ;对照组仅予AEDs治疗。于治疗3、6、9、12个月各随访患儿1次,评价其偏头痛、癫发作情况及用药的不良反应。结果 2组患儿年龄、性别、癫、偏头痛的发作状况及基础用药情况等的差异均无统计学意义(Pa>0.05)。治疗12个月2组癫控制的有效率均达95%以上,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月,试验组90.9%头痛缓解,明显高于对照组(68.4%)(P<0.05);治疗6、9、12个月,试验组85.7%、90.5%、85.7%头痛缓解,均高于对照组(73.7%、78.9%、72.2%),但差异均无统计学意义(Pa>0.05)。治疗3、6、12个月,试验组31.8%、33.3%、33.3%出现不良反应,均高于对照组(15.8%、15.8%、16.7%),但差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论 AEDs控制癫发作的同时,小剂量使用FNZ治疗癫共患偏头痛疗效良好,但不良反应较多。     

氟桂嗪对儿童偏头痛颅内血管机能状态的影响

学龄儿童偏头痛发病率为4％～1I％［1］。我们应网氟桂嗪治疗偏头痛患儿48例，并用TCD观察治疗前、后颅内各动脉人的变化，现报告如下。对象和方法一、对象1．患儿组共48例，年龄8～14a，平均年龄11．8a；其中男18例，女3O例；普通偏头痛32例，典型偏头痛16例。诊断标准根据AdH     

氟桂嗪治疗小儿偏头痛的疗效与血小板聚集性观察

氟桂嗪治疗４６例小儿偏头痛的疗效及血小板聚集性的观察，采用比浊法测定血小板聚集性。治疗前，患儿组的血小板聚集性高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），治疗后有明显下降，临床症状亦好转，从头痛发作次数和程度看，有效率为８２．６１％。细胞内游离钙的水平和血小板聚集与血管收缩有密切关系。氟桂嗪通过阻滞钙离子内流，降低血小板聚集性，抑制血管痉挛，可能是治疗本病的主要作用途径。     

行为疗法加氟桂利嗪预防性治疗儿童偏头痛效果观察

目的 探讨行为疗法加氟桂利嗪预防性治疗儿童偏头痛的临床效果.方法 2011 年1 月至2014 年1 月就诊的90 名偏头痛患儿随机分为治疗组(45 例)和对照组(45 例),对照组接受口服氟桂利嗪治疗,治疗组采用行为疗法同时口服氟桂利嗪,应用儿童偏头痛残疾程度评分(PedMIDAS)及改良Bussone 头痛指数连续3 个月观察治疗效果.结果 治疗前两组间PedMIDAS 值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3 个月治疗组PedMIDAS 值显著低于对照组(16±8 vs 20±10,P<0.05).治疗前两组间改良Bussone 头痛指数值差异无统计学意义(P>0.05),治疗后3 个月治疗组改良Bussone 头痛指数值显著低于对照组(25±18 vs 37±21,P<0.05).结论 行为疗法加氟桂利嗪预防性治疗儿童偏头痛较单用氟桂利嗪有更好的效果,可考虑临床推广应用.     

氟桂嗪防治新生大鼠缺氧缺血性脑病效果观察

99只新生大鼠缺氧缺血性脑病模型随机分为三组。预防组和治疗组分别于缺氧缺血前、后给予氟桂嗪，观察各组模型的行为改变、脑含水量、脑大体和显微镜下改变。预防组脑含水量88．34±1．12％，明显低于对照组的90．38±2．24％（P＜0．005），脑大体改变和显微镜下改变也比对照组明显减轻（P＜0．001和P＜0．01）。治疗组各项检查虽有减轻，却无显著性差异（P＞0．05）。本实验表明氟桂嗪能减轻新生大鼠缺氧缺血性脑损伤。     

13例儿童交替性偏瘫的临床特征

目的 总结儿童交替性偏瘫(AHC)的临床特征。方法 对13例AHC患儿的临床与实验室资料进行分析。13例均做头颅MRI、脑电图(EEG)检查,血氨基酸、尿有机酸分析,血乳酸、丙酮酸测定。部分患儿做头颅磁共振血管成像(MRA)、数字减影动脉造影(DSA)及录像脑电图(VEEG)监测。结果 13例中男12例,女1例。发病年龄2d～55个月,平均13．1个月。起病症状表现为眼的运动异常(包括斜视、双眼向上或向一侧凝视、眼震)2例,眼的运动异常伴肌张力不全姿势9例,偏瘫2例。本组均有反复的偏瘫发作,每次发作持续时间数分钟～10d。发作频率从每天8次到每两月1次。10例在偏瘫发作时反复出现眼的运动异常或肌张力不全姿势,伴舞蹈手足徐动2例,共济失调1例。7例曾有四肢瘫的病史,在四肢瘫发作时伴构音障碍或失语4例,伴呼吸急促和吞咽困难各2例。无力和上述发作性症状在睡眠时减轻。有智力障碍者9例,惊厥3例。除3例有EEG或VEEG异常外,其余实验室检查均正常。12例用氟桂利嗪治疗的患儿中,有8例偏瘫发作严重程度、持续时间和发作频率有降低。结论 AHC是一种以频繁发作的交替性偏瘫伴锥体外系症状和智力低下为临床特征的疾病,氟桂利嗪治疗对部分病例有效。     

尼莫地平治疗儿童偏头痛80例

偏头痛发病率大约为 2 %～ 5 % [1] 。随着社会发展 ,中小学生来自学校、社会和家庭的压力增大 ,儿童偏头痛的发病率增高。 7岁儿童出现头痛及偏头痛的比例分别为 3 7%及 2 7% ,14岁儿童则分别为 69%及 10 .9% [2 ] 。我们采用尼莫地平治疗此病 ,与传统的治疗方法相比 ,疗效显著 ,现报告如下资料与方法一、一般资料　 1996～ 2 0 0 1年我科共诊治偏头痛儿 160例 ,诊断采用Ｐｒｅｎｓｋｙ标准 ,凡符合下列条件者均列入研究对象[3] :1.反复发作性头痛 ,间歇期完全正常 ;2 .并有以下 6项中至少 3项 :( 1)一侧头痛 ;( 2 )头痛为搏动性 ;( 3 )头…     

尼莫地平治疗小儿偏头痛临床观察

我们 1997年以来应用钙离子通道拮抗剂尼莫地平治疗小儿偏头痛 ,取得较好疗效 ,现报告如下。资料与方法一、临床资料　本组 72例小儿偏头痛为我院 1997年 3月～ 2 0 0 0年 11月门诊患儿。诊断均符合国际头痛学会(ＩＨＳ)头痛分类委员会 1988年制定的偏头痛诊断标准。随机分为治疗组 38例 ,男 13例 ,女 2 5例 ,年龄 5～ 14ａ ,平均10 .2ａ。病程 8个月～ 3ａ,平均 1.6ａ。轻度头痛 11例 ,中度18例 ,重度 9例。头痛发作频率 1～ 4次 /月 ,平均 1.5次 /月。头痛发作持续时间 5ｈ～ 3ｄ ,平均 1.8ｄ。对照组 34例 ,男 11例 ,女 2 3例 ,年龄 5～ …     

西比灵治疗偏头痛71例

我们近 2年来将小儿偏头痛 141例随机分成两组 ,西比灵治疗组 71例 ,对照组 70例 ,现将两组疗效报告如下。资料与方法一、一般资料　治疗组 71例中男 3 2例 ,女 3 9例 ;年龄 5～ 15岁 ,平均 9.3岁 ;平均病程 8.9个月 ,平均发作持续时间3 .9ｈ。对照组 70例中男 3 4例 ,女 3 6例 ;年龄 5～ 15岁 ,平均 9.6岁 ;平均病程 9.2个月 ,发作持续时间平均 4.1ｈ。两组性别、年龄经统计学处理 ,无明显差异 (Ｐ <0 .0 5 )。二、诊断标准　采用Ｖａｈｌｇｕｉｓｔ提出的诊断标准[1] :1.发作性头痛 ,其间有完全无症状的间歇期。 2 .下列 4点中至少具备 2…     

氟桂嗪对体外缺氧损害的大脑皮层神经细胞膜流动性的影响

用２日龄ＳＤ大鼠大脑皮层进行分散神经细胞原代培养，通过氰化钠阻断细胞呼吸链的方法，模拟了大脑皮层神经细胞的急性缺氧损害模型。在此基础上研究了氟桂嗪对缺氧损害细胞膜流动性的影响。实验结果表明：氟桂嗪保护组细胞膜流动性高于缺氧组，二者相比具有非常显著性差异，表明氟桂嗪具有稳定神经细胞膜的作用。     

莫雷西嗪治疗小儿心律失常100例疗效观察

莫雷西嗪(Moracizine),又名乙吗西嗪(Ethmozine),是一种酚噻嗪衍生物,具有较强的抗心律失常作用,1986年国内开始应用。我院用国产莫雷西嗪治疗小儿心律失常100例,取得了较好的疗效,兹将结果报告如下。     

儿童偏头痛90例

偏头痛是小儿神经科常见病之一 ,在 6～ 12岁儿童中 ,偏头痛发病率约为 2 %～ 5 % [1] 。 1998年 7月～ 2 0 0 0年 6月我院神经内科门诊及病房收治偏头痛患儿 90例 ,现分析如下。资料与方法一、一般资料　男 4 0例 ,女 5 0例 ;年龄 8～ 16岁 ,发病年龄 5～ 12岁。均符合以下诊断标准[1] :1.反复发作性头痛 ,间歇期完全正常 ;2 .并以下 6项中至少 3项 :(1)一侧头痛 ;(2 )头痛为搏动性 ;(3)头痛时或不头痛时伴发作性腹痛 ,头痛时恶心或呕吐 ;(4 )休息或睡眠后完全或基本缓解 ;(5 )有视觉异常先兆 ;(6 )有偏头痛家族史。二、临床表现　主要表现…     

儿童偏头痛：附33例报告

偏头痛在儿科并不少见,一旦诊断应随访并除外其他原因性头痛。本病女孩多见发病年龄以8～14岁(占61%)为多见。临床以胃肠道症状,植物神经功能紊乱及双侧头痛常见,而且一旦入睡则缓解;女孩发病诱发因素主要为月经来潮。本文讨论了儿童偏头痛的特殊性及防治措施,并提出与头痛性癫痫鉴别要点。     

莫雷西嗪治疗小儿顽固性心律失常15例临床观察

应用莫雷替西嗪治疗１５例小儿顽固性心律失常，结果，显效１０例（６６．７％）有效３例（２０％）无效２例（１３．３％）总有效率为１３／１５例（８６．７％）疗效以病毒性心肌炎所致心肌失常者最好，其次是中毒性心肌炎，先心病所致者疗效较差，文中基莫雷西嗪的应用指征，用法及毒副作用进行了分析讨论，指出莫雷西嗪不失为一种高儿广谱，安全有效的小儿抗心律失常药。     

儿童偏头痛98例临床和脑电图分析

目的探讨儿童偏头痛临床特点和脑电图变化。方法分析本院门诊诊治98例偏头痛患儿临床资料。通过详细询问病史,仔细体格检查及行脑电图(EEG)或视频脑电图(V-EEG)、经颅超声多普勒(TCD)描记,予以诊断、治疗,并进行随访。结果98例患儿中27例为典型偏头痛,71例为普通偏头痛。EEG和V-EEG结果显示大部分在正常范围,部分异常EEG中以弥散性慢波增多为主,仅1例EEG显示有癫波;而TCD结果显示87例提示脑动脉血流速度不同程度增快。结论儿童偏头痛的临床特点与成人类似,但有其自身特点,采用EEG与TCD结合对其诊断有重大价值,应与癫鉴别。     

托吡酯治疗儿童偏头痛的临床研究

偏头痛是神经内科常见病之一,近年来在儿童和青少年中的发病率逐年上升,成为困扰儿童和青少年的主要问题之一。随着临床研究的深入,偏头痛的治疗也有了很大的进展,我们采用托吡酯（妥泰）预防和治疗儿童偏头痛取得了较好的疗效,现报道如下。     

儿童偏头痛的临床特点及脑电图表现

目的：探讨偏头痛的临床特点和脑电图表现。方法：对40例诊断偏头痛的患儿进行临床症状、遗传史以及脑电图分析。结果：40例偏头痛患儿均表现为发作性头痛,持续时间最低不少于25 min,部分有视觉先兆;其中22例(占55%)表现为脑电图异常,甚至癫痫样波;部分病例具有明显的家族遗传史。结论：偏头痛是儿童常见的发作性疾病,多数可表现为脑电图异常,甚至癫痫样放电,但不能将脑电图异常代替癫痫临床诊断、使头痛性癫痫扩大化。     

氟桂嗪对体外缺氧损害的大脑皮层神经细胞~3H-TdR和~3H-UR参入的影响

用日龄2天的SD大鼠大脑皮层进行分散神经细胞原代培养，通过氰化物阻断细胞呼吸链的方法，模拟了大脑皮层神经细胞的急性缺氧损害模型。研究了氟桂嗪对缺氧损害细胞的作用，观察到缺氧细胞恢复过程中3H─TdR和3H─UR的参入量显著高于对照组；氟桂嗪保护组细胞3H─TdR和3H一UR参入量与缺氧组相比显著降低；氟桂嗪也可使正常皮层细胞3H─TdR和3H─UR参入量减少。