胸腹联合伤52例诊治分析

现将1990-03～2005—01我们收治的胸腹联合伤52例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男38例，女14例，年龄21～54岁。钝性伤36例，包括交通伤21例，坠落伤13例，重物砸伤2例；穿透伤16例，包括锐器刺伤15例，火气伤1例。受伤至入院时间20min～72h。入院时BP〈90／60mmHg35例（83．3％）；血氧饱和度低于90％者为34例（65．4％）。     

重症急性胆管炎诊治36例分析

对我院2000-01～2004-06诊治的急性重症胆管炎（ACST）36例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男12例，女24例，年龄35～78（平均57．6）岁。其临床表现均符合ACST的诊断标准。发病到就诊时间多在2～3d，最长10d。既往有类似反复腹痛发作史10例，曾诊断为胆道结石者30例，有胆道手术史10例、合并急性重症胰腺炎者6例，合并有高血压病、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等内科疾病者10例。     

腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剥除手术8例分析

我院2002—12～2007—01腹腔镜下子宫阔韧带肌瘤剥除手术8例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄28～53岁。多发肌瘤4例，合并宫体肌瘤3例，单发肌瘤4例。出现月经改变3例，绝经后1例，伴尿频2例，无自觉症状3例，有腹部手术史1例，均为已婚经产妇，术前1例诊断为阔韧带肌瘤。     

子宫积脓穿孔12例误诊分析(综合报道)

老年女性子官积脓穿孔较为少见，多数以急性化脓性腹膜炎为主要表现而在外科就诊，临床极易误诊误治，本文综合报道12例，分析其误诊原因。1临床资料1．1一般资料12例均为绝经后妇女。年龄54～79岁，平均67岁。其中误诊为消化道穿孔6例，化脓性阑尾炎穿孔5例，绞窄性肠梗阻1例。1.2临床表现12例病初均表现为发热。体温波动于38～40C之间。继之表现为腹痛，以下腹疼痛明显者5例，上腹明显者2例，全腹疼痛者5例，均伴有腹膜炎刺激体征。术后追问病史，5例既往有阴道分泌物增多病史。1．3特殊检查术前均行腹部X线透视，其中见双侧隔下游离气体…     

早期贲门癌内镜下误诊6例分析

我院2000—01～2005—10经内镜确诊的早期贲门癌中误漏诊6例，分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男5例，女1例，年龄46～78（平均62）岁。上腹部不适2例，伴上腹部疼痛、腹胀1例，恶心、进食胸骨后疼痛3例，进食后有轻度食物滞留感1例。伴发浅表性胃炎2例，萎缩性胃炎4例，伴胃溃疡1例，胃息肉1例，十二指肠球部溃疡1例，返流性食管炎3例。     

前列腺增生并发疝手术治疗18例分析

对我院2000-2005年收治的良性前列腺增生症（BPH）并发腹股沟疝18例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组年龄54-93岁，平均73．5岁。其中50～60岁2例，60～70岁7例，70岁以上9例。病程2～15a。其中先出现排尿困难再出现疝15例，占83．3％；疝出现在排尿困难之前3例，占16．6％；左侧斜疝9例，右侧斜疝9例；左侧直疝2例，其中2例为双侧斜疝，1例为复发性直疝。直肠指诊前列腺增生Ⅱ度5例，Ⅲ度12例，Ⅳ度1例。测残余尿量均〉60ml，平均尿流率0～4ml／s，并发尿潴留或曾经有过尿潴留者15例。     

食管癌336例外科治疗分析

收集邯郸市第一医院胸外科2003-01／2007—12诊断并治疗的336例食管癌患者完整的临床资料，进行回顾性分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男267例，女69例，年龄39～78（平均58．3）岁，以45～65岁居多，占80％。常规行上消化道造影及胃镜检查。肿瘤直径在3cm以内者21例，占6．25％，     

腹腔内血管自发性破裂出血9例分析

我院外科1984～1995年共施行急腹症手术3969例，其中腹部卒中9例，占0．23％，现总结分析如下。1临床资料　本组男7例，女2例，年龄16～69岁，平均52．5岁。其中〉60岁4例。3例有高血压、动脉硬化病史，3例发病前有多量饮酒及酒后负重史。临床上均以突发腹痛起病，伴有不同程度的失血或休克症状。有4例腹腔穿刺抽出新鲜不凝血，4例腹透未见异常，B超检查见腹腔积液、肝胆胰未见异常1例。9例均未能于术前明确诊断，分别误诊为：血腹待查4例，     

捆绑式胰肠吻合术36例分析

对我科1998～2004年采用捆绑式胰肠吻合术36例分析如下。1 临床资料 1．1一般资料 本组男24例，女12例，年龄37～73（平均54．6）岁。其中胰头癌21例，壶腹部肿瘤12例，十二指肠癌3例。本组均行胰十二指肠切除术及捆绑式胰肠吻合术。上述诊断术后全部经病理检查证实。     

腹部刀刺伤54例分析

我院自 1992 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 3间共收治腹部开放性刀刺伤 5 4例 ,现报告如下。1　临床资料本组男 5 2例 ,女 2例 ,年龄 2 0～ 75岁 ,平均 2 8.7岁 ,除 1例 75岁外 ,其余年龄均在 2 0～ 38岁之间。 5 4例均系打架被刀刺伤 ,就诊时间从 15 min～ 2 4 h,伤后 1h内就诊者 36例占6 6 .7% ,单一脏器损伤为 2 4例 ,两个及两个以上脏器损伤者为30例 ,失血量从几十毫升～ 4 5 0 0 ml,平均失血量为 14 75 ml。本组均行手术探查 ,手术方式包括脾切除、肾切除、胃修补术、胰腺修补术、肠部分切除、肠修补术、肝修补术、网膜及系膜血管结扎术、腹膜后…     

腹部外伤致胰腺炎14例诊断分析

对我院近10a来腹部外伤致胰腺炎14例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女4例，年龄18～50（平均34）岁。病程8h～12a，多数为几小时至5d入院，有1例为腹部外伤后有血尿淀粉酶轻度增高，逐渐出现腹部包块且包块逐渐增大达全腹12a，出现发热、腹痛1个月入院。     

腹膜间皮瘤误诊为结核性腹膜炎13例分析

对我院2000-01～2007-01腹膜间皮瘤误诊为结核性腹膜炎13例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男10例，女3例，年龄23～60（平均41．5）岁。其中23～35岁4例，3例既往有石棉接触史。本组均有腹水，腹胀。伴腹部隐痛10例，伴食欲减退4例，伴消瘦4例，有腹部包块1例。     

单侧多功能外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折36例分析

自2003年以来，我们使用单侧多功能外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折36例，疗效满意，现分析如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男27例，女9例，年龄18～56（平均33）岁。车祸伤18例，跌伤10例，重物压砸伤8例，均为闭合性骨折，无血管神经损伤。伤后至就诊时间最长3d，最短1h。     

儿童陈旧性肱骨髁上骨折手术治疗32例分析

2001-03～2005-01我院共手术治疗儿童陈旧性肱骨髁上骨折32例，满意疗效，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女4例，年龄4～14岁。骨折位于左侧14例，右侧18例，受伤至手术时间为2个月～1a。本组中4例因漏诊未行处理，25例经手法复位后夹板或石膏外固定，3例经手术切开复位内固定治疗。本组病例均有不同程度的肘关节屈伸受限，     

口服水溶性造影剂对不典型十二指肠溃疡穿孔早期诊断的临床意义

我院 1998年 3月至 2 0 0 2年 8月对不典型的胃十二指肠溃疡穿孔的 3 6例病人进行口服水溶性造影剂造影 ,从而明确溃疡穿孔部位 ,本文就其诊断方法进行分析讨论。1　资料与方法1 1　临床资料　本组男 2 0例 ,女 16例 ,年龄 2 1～ 70岁 ,平均 42岁。有溃疡病史者 19例 (5 2 78% ) ,无溃疡病史者 17例(4 7 2 2 % )。穿孔时间 1～ 68h ,小于 12h2 1例 ,超过 12h 15例。根据手术记录和病理证实 ,胃溃疡穿孔 9例 ,十二指肠溃疡穿孔 2 7例 ;穿孔直径小于 0 5cm 2 4例 ,大于 0 5cm 12例。腹痛剧烈者 3 0例(83 3 % ) ,上腹部压痛 3 4例 (94 4% )…     

睾丸扭转手术治疗29例分析

我们于1996／2008年共收治睾丸扭转29例,均行手术治疗,报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄13～41（平均20）岁,其中〈20岁22例。左侧23例,右侧6例。病程3h～7d;发病至就诊时间〈3h2例,4～12h13例,12～24h9例,〉24h5例。本组病例均表现为突发性阴囊疼痛,伴有下腹部坠胀,21例发生于睡眠过程中;8例发生于清醒状态下,其中剧烈运动后出现8例。     

腹部脏器破裂急诊B超检查误漏诊22例分析

对我院2002-06～2005-07腹部脏器破裂急诊B超检查误漏诊22例分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男18例，女4例．年龄17～71（平均41．6）岁。致伤原因：撞击伤11例，打击伤5例．坠落伤及挤压伤各3例．均于伤后30min～24h就诊。其中误漏诊：肝脏3例，脾脏4例，胰腺2例，十二指肠空肠2例，肾脏5例，肾上腺3例．腹膜后血肿3例。     

老年患者食道癌32例术后心血管并发症的原因及护理

现对我科2006—02／2008—0932例老年食道癌根治术后心血管并发症的护理报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男23例，女9例，年龄63～78（平均69．5）岁，术前有心脏病史者18例，吸烟者19例，术前心电图异常21例，其中慢性冠状动脉供血不足15例，偶发室早3例，房颤2例，陈旧性下壁心梗1例。正常心电图11例。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除150例分析

我院2005-01／2007—06共行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术（LM）150例，均获得成功。现报告如下。1临床资料 1．1一般资料本组年龄20～48岁，平均30．5岁。均已婚．20例未产，均行妇科检查及彩超检查证实子宫肌瘤。同时排除高血压、哮喘、冠心病、慢性心功能不全。术后统计浆膜下肌瘤86例，肌壁间肌瘤47例，混合性肌瘤（浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤同时存在）16例，单发肌瘤93例，多发肌瘤56例，阔韧带肌瘤2个，肌瘤数目最多10个，子宫肌瘤最大直径10cm，最小0．2cm，平均为5．15cm。有腹部手术史5例，合并卵巢囊肿4例，异位妊娠3例，术前均排除宫颈及子宫内膜恶性病变。     

妊娠晚期合并急性阑尾炎42例诊治分析

对我院1996-01～2006-01收治的妊娠晚期合并急性阑尾炎42例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组孕周28～42周，晚期妊娠者23例，足月妊娠19例，年龄23～38（平均27．7）岁。症状开始至入院时间为3h～3d，平均8h。入院时误诊为先兆早产3例，右侧输尿管结石2例，胆囊炎2例，胃肠炎3例。既往有慢性阑尾炎病史25例。本组单纯性阑尾炎7例，化脓性32例，坏疽穿孔3例。