幽门螺杆菌根除与胃食管反流病的关系

目的:观察幽门螺杆菌根除与胃食管反流病的关系。方法:将消化性溃疡病人幽门螺杆菌根除后分成两组:HP根除成功组70例,HP根除失败组30例,对治疗前后胃食管反流病的发病率进行比较。结果:HP根除成功组GRED发病率为11.43%(8/70),HP根除失败组为13.33%(4/30),Hp根除治疗前后GRED发病率相比无显著性差异(P>0.05)。结论PU患者根除HP和GRED无明显关系。     

根除幽门螺杆菌治疗对消化性溃疡患者胃食管反流影响的临床观察

目的：观察根除HP（幽门螺杆菌）治疗对消化性溃疡患者胃食管反流的影响。方法：共观察80例患者,以快速尿素酶法、Giemsa染色、Hc呼气试验诊断HP感染,以奥美拉唑肠溶片、克拉霉素肠溶片与阿莫西林胶囊三联疗法根除HP,以24小时食管pH值监测、24小时食管胆红素监测检测有无病理性胃食管反流,观察根除HP治疗后消化性溃疡患者是否出现病理性胃食管反流,或原有胃食管反流是否加重。结果：疗程结束后1个月复查HP,结果阴性者54例,阳性者26例,HP根除率为67．5％。根除HP者存在病理性胃食管反流者18例,占总数33．3％;未根除HP者存在病理性胃食管反流者9例,占总数34．6％。是否根除HP,病理性胃食管反流发生率经χ^2检验,对比无统计学意义（P〉0．05）。是否根除HP,与治疗前病理性胃食管反流发生率对比亦无显著差异（P〉0．05）。结论：根除HP治疗对消化性溃疡患者胃食管反流病的发生发展并无明显影响。     

幽门螺杆菌根除治疗对消化性溃疡患者胃食管反流的影响

目的:观察根除幽门螺杆菌治疗对消化性溃疡患者胃食管反流的影响。方法:回顾性分析2012年7月至2015年8月重庆市渝北区茨竹中心卫生收治的70例消化性溃疡患者临床资料,根据治疗方式的差异将其分为观察组(根除幽门螺杆菌治疗)和对照组(抑酸治疗)各35例,对比两组患者治疗后幽门螺杆菌根治情况以及停药前后的病理性胃食管反流发生情况。结果:观察患者的幽门螺杆菌根除率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。随访1年后,观察组患者复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。停药前观察组患者的病理性胃食管反流发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。停药1、3个月后两组胃食管反流率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:根除幽门螺杆菌治疗对消化性溃疡效果显著,与胃食管反流的发生不存在相关性。     

根除幽门螺杆菌治疗对反流性食管炎治疗的影响（附289例报告）

目的：探讨根除幽门螺杆菌对反流性食管炎疗效影响。方法：选择2008年7月-2010年3月在我院门诊及住院部已确诊的289例RE患者,证实Hp感染,既往未行抗Hp治疗,HP阳性组随机分成两组：一组给予埃索美拉唑镁20mgBid（阳性治疗组）;一组给予埃索美拉唑镁20ragBid＋根除HP治疗,对于Hp阴性组给予埃索美拉唑镁20mgBid（阴性治疗组）,总的疗程为8周,8周后所有病人均复查胃镜及HP检测。结果HP阴性组是206例,HP阳性组是83例（对照组30例,根除HP治疗组53例）;根除治疗组中,其中8例未成功根除,HP根除率为96％,总的愈合率为80．27％,其中HP阳性对照组、HP阳性成功根除治疗组、HP阳性未成功根除治疗组、阴性对照组愈合率分别为76．7％、77．78％、和75％、81．55％,各组参数间差异均无统计学意义fP〉O．05）。结论：我们的临床试验证明是否根除Hp治疗对反流性食管炎的愈合均不产生显著影响。     

中西药结合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡86例临床观察

目的为提高幽门螺杆菌（HP）根除率以治疗消化性溃疡，进行中药四黄调胃汤联合抗生素的临床观察。方法将86例消化性溃疡患者随机分为三组，中药组38例服四黄调胃汤；西药组32例服替硝唑1000mg／d、阿莫西林1000mg/d、加胶体次枸橼酸铋480mg／d；中西结合组18例服用的药物及服法同中药组和西药组。三组均以2周为1个疗程。结果HP根除率：中西结合组为88％〉西药组的84．4％〉中药组的78．9％。中药组与中西结合组对改善患者临床症状的效果优于西药组。结论中西医结合是提高幽门螺杆菌阳性消化性溃疡HP根除率的最佳选择，四黄调胃汤适合于脾胃虚弱的患者。     

兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡的疗效观察

目的：探讨兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡的疗效。方法：60例幽门螺杆菌阳性胃十二指肠溃疡患者随机平分为两组,两组患者都采用三联一周疗法,治疗组为兰索拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗,对照组为奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑治疗。结果：经过治疗后,治疗组总有效率为96．7％,对照组总有效率为70．O％。治疗组的临床疗效明显高于对照组（P〈0．05）。治疗组30例复查Hp阴性27例,根除率90．0％。对照组30例复查Hp阴性20例,根除率为66．7％。治疗组的Hp根除率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：兰索拉唑治疗幽门螺杆菌阳性胃十二指肠渍疡能提高治疗疗效,提高Hp根除率,值得推广应用。     

中西医结合治疗幽门螺杆菌感染39例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗幽门螺杆菌感染的疗效。方法：将经胃镜下活检胃窦黏膜组织确诊为HP感染的81例患者随机分为2组。对照组42例以奥美拉唑40mg＋克拉霉素500mg＋阿莫西林1．0g，口服，每天2次，疗程1周；治疗组39例，药物用法同对照组，疗程1周结束后继续给予由吴茱萸、黄连、白及按比例研末分装成0．5g的胶囊，每次4粒，每天2次，疗程4周。2组分别于疗程结束8周后，分别活检胃窦、胃体黏膜组织以观察HP根除（胃窦、胃体黏膜组织活检HP均为阴性）情况。结果：治疗组HP根除率94．87％，对照组HP根除率80．95％，2组根除率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗能显著提高幽门螺杆菌感染的根除率，并且患者临床症状有明显改善。     

幽门螺杆菌感染治疗对策分析

目的：观察奥关拉唑、胶体果胶铋、四环素、莫西沙星10d四联疗法,作为二线方案根除幽门螺杆菌（HP）的疗效和安全性。并与奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、替硝唑四联疗法进行比较。方法：140例经奥美拉唑或铋荆为基础的标准三联或四联疗法根除失败的HP感染者,按照随机数字表法分成两组,每组各70例,治疗组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、四环素、莫西沙星,对照组予以奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素、替硝唑,均为2次／d,疗程10d治疗结束4周时,14C尿素呼气试验观察HP根除情况。结果：两组各失访2例,治疗组因药物不良反应退出1例,根据意向处理（ITT）和试验方案（pp）分析,治疗组的HP根除率分别为78．03％（55／70）、89．03％（55／67）对照组分别为62．67％（44／70）63．71％（43／68）,治疗组较对照组根除率高,差异有统计学意义（p〈0．05）。治疗组药物不良反应发生率21．32％（14／67）,对照组不良反应率15．85％（11／68）,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：奥美拉唑、胶体果胶铋、四环素、莫西沙星10d四联疗法,作为二线方案其HP根除率高、安全值得临床推广。     

中医药治疗支气管哮喘合并胃食管反流概况

支气管哮喘与胃食管反流（GER）关系密切，临床常见合并发生，有研究表明：支气管哮喘患者合并胃食管反流的发病率为35％-89％，明显高于普通人群5％-8％的胃食管反流发病率。近年来，随着该病发病率的上升，越来越多的中医学者对其病因、病机以及治疗进行了研究，并起得了一些进展，现综述如下。     

丁香降气汤治疗胃食管反流病60例临床观察

目的：评价丁香降气汤治疗胃食管反流病的临床疗效。方法：将90例胃食管反流病患者分为中药组（60例）、西药组（30例），分别给予丁香降气汤和奥关拉唑治疗8周，观察2组的临床疗效和胃镜疗效。结果：中药组临床总有效率为95．00％；西药组临床总有效率为83．33％。中药组的临床总有效率优于西药组（P〈0．01）。中药组胃镜复查总有效率84．21％；西药组总有效率81．48％。2组胃镜复查总有效率无显著性差异（P〉0．05）。结论：丁香降气汤治疗胃食管反流病具有良好的临床疗效和胃镜疗效。     

十二指肠球部息肉与幽门螺杆菌和胃上皮化生的关系

目的：探讨内镜下十二指肠球部息肉与幽门螺杆菌感染和胃上皮化生等组织异常关系。方法：连续随访90例经胃镜检查证实十二指肠球部息肉患者,将其分为实验组幽门螺杆菌阳性组及对照组幽门螺杆菌阴性组,对于Hp阳性患者接受三联根除治疗,疗程7d,停药后1月复查胃镜;对于Hp阴性者接受奥美拉唑40mg1次／日,疗程1月,停药后立即复查胃镜。比较2次胃镜捡查结果,包括胃镜下息肉及球部粘膜胃上皮化生等组织学异常,分析Hp感染与胃镜下息肉表现及组织学异常关系。结果：对照组患者编织学仅部分发生慢性炎症。对照组与实验组患者胃镜下十二指肠球部息肉的发生率无统计学意义（P〉0．05）,但胃上皮化生的检出率有显著性差异（P〈0．05）,根除幽门螺杆菌后有77．08％（37／48）患者胃上皮化生消失,奥美拉唑疗效不显著。结论：十二指肠球部息肉患者与有无幽门螺杆菌感染无关．但十二指肠球部息肉患者有无幽门螺杆菌感染与胃上皮化生密切相关,根除幽门螺杆菌后可使十二指肠球部息肉病变范围缩小。     

参苓白术散联合兰索拉唑治疗胃食管反流临床观察

目的：探讨参苓白术散联合兰索拉唑治疗胃食管反流病中虚气逆证患者的临床疗效。方法：选择60例胃食管反流病中虚气逆证患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例,对照组给予兰索拉唑等治疗,观察组在对照组基础上加用参苓白术散治疗,观察两组患者的治疗效果,并分别于治疗前后采用反流性疾病诊断问卷（RDQ）进行评价。结果：观察组治疗后显效率70．0％,对照组显效率36．7％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。治疗前两组RDQ评分无统计学意义,治疗2周后,RDQ评分观察组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于胃食管反流病中虚气逆证患者,在给予兰索拉唑基础上加用参苓白术散可显著改善患者症状,值得临床推广应用。     

胃康胶囊治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡56例临床研究

目的：探讨胃康胶囊对消化性溃疡的治疗作用及机理。方法：将106例确诊为幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的患者随机分为治疗组与对照组，治疗组给予胃康胶囊，对照组给予雷尼替丁、丽珠得乐胶囊（CBS）、阿莫西林、甲硝唑治疗。观察两组临床症状、幽门螺杆菌根除率、胃黏膜血流量、镜下溃疡面愈合等情况的变化。结果：治疗组56例，临床总有效率为96．4％，幽门螺杆菌根除率为82．1％，镜下溃疡面愈合率为85．71％;对照组50例，临床总有效率为98．0％，幽门螺杆菌根除率为84．0％，镜下溃疡面愈合率为88．00％。两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：胃康胶囊对消化性溃疡有显著的治疗作用，其促进溃疡修复的机理可能与杀灭幽门螺杆菌、改善局部胃肠黏膜微循环，调节机体免疫机能等有关。     

中西医结合治疗胃食管反流病30例观察

目的：观察中西医结合治疗胃食管反流病（GERD）的临床疗效。方法：对照组26例用雷尼替丁、西沙必利治疗，治疗组30例在与对照组治疗相同的基础上用柴胡疏肝散化裁方治疗，两组治疗4周。结果：治疗组总有效率93．3％，对照组总有效率80．8％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗胃食管反流病可提高疗效，减少副作用。     

中西医结合治疗胃食管反流病56例临床观察

目的：观察中西医结合治疗胃食管反流病的效果。方法：采用中西医结合方法治疗胃食管反流病56例，并设西医对照组30例对照观察。结果：治疗组总有效率为94．6％，对照组为73．3％。结论：用中西医结合方法治疗胃食管反流病，患者的临床症状消失快，疗效巩固，没有明显的副作用。     

五味消毒饮联合奥美拉唑治疗胃幽门螺杆菌感染56例观察

目的：观察五味消毒饮联合奥美拉唑治疗胃幽门螺杆菌感染的临床疗效。方法：100例随机分为治疗组56例和对照组44例,治疗组给予五味消毒饮联合奥美拉唑肠溶胶囊口服,对照组给予奥美拉唑肠溶胶襄、克拉霉素分散片、甲硝唑片口服,疗程2周。结果：治疗组幽门螺杆菌根除率82．1％,不良反应发生率为0;对照组幽门螺杆菌根除率84．1％,不良反应发生率为38．6％。两组幽门螺杆菌根除率比较无显著性差异（P＞0．05）,不良反应发生率比较具有极显著性差异（P＜0.01）。结论：五味消毒饮联合奥美拉唑治疗胃幽门螺杆菌感染疗效与PPI三联方案治疗无差异且不良反应发生率低。     

解毒活血方治疗胃癌前病变(热毒瘀血证)66例疗效观察

目的：观察解毒活血方治疗胃癌前病变（PLGC）（热毒瘀血证）的临床疗效。方法：将126例患者随机分为2组。治疗组66例，采用解毒活血方（蒲公英、连翘、茵陈、石菖蒲、黄连、延胡索、当归、川芎、郁金、佛手、八月札、仙鹤草、三七粉、丹参、枳实）治疗；对照组60例，采用胃复春治疗。2组疗程均为3月。主要观察临床疗效、胃镜疗效、幽门螺杆菌（HP）根除率及不良反应。结果：临床疗效、胃镜疗效总有效率及HP根除率治疗组分别为89．39％、62．12％、86．21％，对照组分别为65．00％、43．33％、40．38％，2组分别比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：解毒活血方能有效改善PLGC患者的临床症状，可促进胃黏膜修复，改善微循环，并有根除HP作用。     

康复新液治疗胃食管反流病56例

目的探索康复新液对胃食管反流病愈合速度及质量的影响。方法胃食管反流病56例,其中轻度贫血32例,中度贫血10例,随机分成两组：A组奥美拉唑胶囊20mg／次,2次／天;胶体果胶铋胶囊200mg／次,3次／天;克拉霉素分散片250mg／次,3次／天;B组在A组的基础上,康复新液10ml／次,3次／天,疗程2周。观察胃食管反流病的临床症状改善情况及副作用,并进行统计学处理。结果A、B组胃食管反流病治疗后总有效率分别为76．79％、92．86％,B组临床疗效优于A组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组副反应均少见。结论康复新液联合奥维拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素治疗胃食管反流病,能加快胃食管粘膜愈合,提高创面修复质量,具有疗效高、副反应少等优点。     

珍珠胃宁胶囊治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎168例临床观察

目的：观察珍珠胃宁胶囊治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的临床疗效。方法：327例幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者随机分为2组。治疗组168例用珍珠胃宁胶囊治疗，对照组159例用丽珠得乐冲剂、甲硝唑片、阿莫西林胶囊治疗。2例均治疗4周后统计疗效。结果：治疗组总有效率97.02%，对照组总有效率90.57%，2组比较有显著性差异（P＜0．05）；治疗组幽门螺杆菌根除率84．52％，对照组80．50％，2组比较无显著性差异（P＞0．05）。结论：珍珠胃宁胶囊治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎疗效确切。     

三黄健胃汤加雷尼替丁治疗胃窦癌术后幽门螺杆菌感染的临床研究

目的：观察三黄健胃汤加雷尼替丁治疗胃窦癌术后残胃幽门螺杆菌（HP）感染的疗效。方法：将122例胃窦癌胃大部分切除术后残胃HP感染患者分为2组。治疗组62例，采用三黄健胃汤（处方：大黄、黄连、黄芪、高良姜、丹参、白术）加雷尼替丁治疗；对照组60例，采用质子泵抑制剂（PPI）为基础的三联疗法治疗。结果：HP根除率、溃疡及糜烂愈合率治疗组分别为81．03％、80．39％，对照组分别为79．62％、75．51％，2组比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。药物不良反应（ADR）发生率治疗组为8．62％，对照组为42．59％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：三黄健胃汤加雷尼替丁治疗胃窦癌术后残胃HP感染与PPI为基础的三联疗法疗效相当，但药物不良反应发生率低。