SARS的研究进展

2003年7月5日,世界卫生组织将中国台湾从最后一个SARS疫区名单中除名。然而,SARS对人类的威胁还远没有结束。WHO的官员警告说,SARS可能成为季节性疾病,并于今年的秋冬季节卷土重来。因此,我们有必要对SARS进行一些回顾,以便更加深入地了解这个对于人类来说是全新的疾病。     

SARS攻克进行时

2003年的春天.21世纪的第一种全球性传染病——SARS在悄无声息中袭来,不到半年的时间里,飞速传播到五大洲的30多个国家和地区,面对初次袭来的陌生病毒,全世界的科学界和医护人员奋力承担自己的责任,与SARS进行了一场殊死的较量.在不到半年时间里.病原体就被分离出,病毒基因组序列被完全破译,特效和疫苗的研制初露曙光。今天我们即时记录了他们在非常状态下的非常攻关。     

传染性非典型肺炎(SARS)

1　概　述非典型肺炎通常是指由支原体、衣原体、军团菌、立克次式体、病毒以及其它一些不明微生物感染而引起的肺炎。其临床表现类似肺炎 ,起病隐匿 ,多为干咳 ,偶见咯血 ,肺部听诊少有阳性特征 ,X线胸片主要表现为间质性浸润 ,其疾病过程通常较轻 ,患者很少因此死亡。非典型肺炎是相对典型肺炎而言的 ,非典型肺炎的名称起源于 1 938年 ,有人报道了一组病人 ,由于当时支原体肺炎的病原体尚未完全明了 ,经大量细菌学研究 ,均未能证明有特异性病原体 ,临床表现也不够典型 ,因而首次提出了非典型肺炎的概念。典型肺炎是指肺炎链球菌、肺炎杆…     

SARS Internet资讯综述

截至2003年5月6日,在全世界32个国家和地区出现SARS疫情,以中国及亚洲一些地区的疫情较严重。以下我们就SARS有关诊断、防治等方面的最新Internet上的资讯综述如下。     

SARS病毒的研究进展

20 0 3年 3月 15日 ,世界卫生组织 (WHO)将近期开始广泛流行的、发病急、传播快、严重威胁患者生命的“非典型肺炎”命名为严重急性呼吸道综合征 (Severeacuterespiratorysyndrome ,SARS) ,该感染症的潜伏期为 2～ 12d ,主要临床表现有高热 ( >3 8℃ )、头疼和干咳 ,部分病人有气促等呼吸困难症状 ,少数进展为呼吸窘迫综合征 (ARDS) ,后者死亡率极高。 4月 16日 ,在日内瓦举行的 9国科学家会议上 ,WHO正式确定非典型肺炎的病原体是冠状病毒的一个变种 ,并将其命名为“SARS病毒”。该病毒相关的研究尚处于起步阶段 ,现就最新的研究进…     

SARS的回顾与思考

SAILS(severe acute respiratory syndrome，通称非典，我国称传染性非典型肺炎)2003年11月初现于广东，2003年2月广州、香港相继疫情扩大，3月5日第1批病人输入北京，引起了北京及全球32个国家或地区发病8000多人，死亡900多人，病死率超过10％。SARS是近几十年来，对全球特别是华人影响最大，新     

当前控制SARS的关键环节与工作要点

1及时发现所有病例,集中收治一是要及时发现病人并及时报告。二要集中收治,防止医院内的交叉感染。2及早追访、隔离密切接触者,实施医学观察对病人个案调查的主要目的就是要找出密切接触者,因为密切接触者中,有一部分是处于潜伏期的感染者。流行病学认为,这部分感染者比病例在控制疾病传播上更有意义。及时找到这部分感染者,力争在他们发病前落实隔离措施,就会大大减少传播的可能性。香港特区从第1例发病到5月5日,一共发生了1637例病人,追访隔离了密切接触17187人,平均比例超过1∶10。希望大家总结一下,我们这里到底追访了多少人?隔离观察了…     

SARS防治中的伦理学断想

在防治SARS的实践中，对知情同意、自主决定、人群利益与病人和医护人员的个人利益的关系、全球生命伦理学等医学伦理学的一些基本问题，都需要做新的估量和思考。如何理解生命伦理学的出发点和归宿点，也能给我们以新的启示。     

某综合医院SARS暴发与控制

Objective: To investigate the SARS epidemic and the control effectiveness in a general hospital, Methods: Clinical and suspected cases of SARS were queried in the hospital, the emerging of the disease was described and the effectiveness of control measures were analyzed according to the rules and protective materials used during the epidemic. Resuits: The outbreak started with a patient from Beijing on 15 April. The disease spread quickly among the healthcare workers and the cohabit patients in the hospital which the first cases were admitted. By 17 May, 112 probable (clinical cases) and suspected cases had been reported with 14 deaths. 89 cases in the hospital were surely sourced from the index SARS patient whose admission for the sake of coronary heart disease caused the SARS outbreak. With the stringent control measures and the endeavors of the hospital staff, the epidemic was controlled successfully in a short period. From May 17 to now, no new cases occurred. Conclusion: Though with high infectivity, SARS can also be controlled with proper strategy and methods.     

SARS患者的护理

目的：探讨SARS患者的护理注意事项。方法：总结护理25例SARS患者的经验。结果：在护理SARS患者中要注意患者的护理诊断，流行病学史，特别要重视患者的心理护理。而且加强SARS知识的学习，提高护理水平。结论：在治疗SARS患者中，护理工作非常重要。     

关于SARS的研究进展

2002年底,在我国广东省出现了一些病因不明的非典型肺炎,伴有严重的可以危机生命的呼吸系统症状,随即在北京、越南、加拿大和香港等地出现家庭成员和医护人员聚集感染的现象.非典型肺炎于2003年2月被命名为严重急性呼吸综合征(sever acute respiratory syndrome,简称SARS)[1,2].由于其传染性强,病死率高,已受到全世界的高度关注.     

对SARS流行的反思及近期的防治控制工作

突如其来的SARS的袭击,引起了国际社会、各国政府以及广大民众对人类健康保障的深入思考。我们抵御疾病侵袭的系统为何如此脆弱?我国卫生工作的政策和措施,哪些关键部分有待改进?SARS为何来无影、去无踪?今后应如何加强防治?等等。对于这些问题,党中央国务院已有了明确意见,对改进工作也已采取了一系列重大行动,并对今后的工作做出了明确部署。     

SARS与医院危机管理

1　医院危机管理的内容1.1　健全组织体系　危机最明显的特征是突发性与急迫性 ,比如SARS的爆发和流行。为保证决策拟订与执行 ,医院应设立专门机构或人员 ,平时负责长程规划 ;危机出现时 ,成为处理中枢。其次是建立健全危机管理有关制度 ,明确危机处理机构的职责和任务 ,制定切实可行的危机处理程序。再次是加强危机处理技术的训练 ,组织模拟危机环境下的培训和演练 ,提高全体工作人员 ,特别是危机管理者的知识和心理能力。1.2　建立预测机制　首先是制定完善的危机处理预案 ,在广泛收集信息情报的基础上 ,预测和评估危机 ,制定切实可行…     

医务人员感染SARS临床及流行病学特点分析

1临床资料1.1一般资料 7例患者。男 1例 ,女 6例 ,年龄 2 5～ 4 8岁 ,平均 36 .5岁。职业 :急诊科护士 3例、急诊科进修医师 1例、干部病房护士 1例 (与受染急诊科护士为夫妻 ) ,医院后勤人员 2例 :1例为急诊科保洁员 ,1例工作于住院部大厅。与SARS患者有多次密切接触 3例 ,一般接触 2例 ,无明确接触史 2例。接触患者到发病 7～ 16d ,平均 10 .5d。出现症状到就诊 1～ 3d ,平均 1.5d。1.2临床表现发热 7例 ,体温 37.3～ 4 0℃ ,高热 4例。咳嗽 5例 ,多为干咳或伴少量白痰。胸闷、气促 5例 ,并发Ⅰ型呼吸衰竭 5例。胸部X线 :经连续动态胸片…     

儿童SARS病毒抗体回顾检测及其意义

目的 探索儿童非典型肺炎(SARS)发病率低，症状轻的原因。方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)，对2001年及2000年4—5月间在首都儿科研究所就诊的儿童血清标本进行SAILS病毒抗体检测。结果 77份2001年儿童血清标本SARS抗体阳性率为41．56％；92份2000年4—5月儿童血清标本SAILS抗体阳性率为40．22％；结论 在非SAK5儿童中存在SARS抗体，且随年龄的增长抗体阳性率呈下降趋势。     

198例SARS转归病例特征分析

目的：通过对198例转归SARS病例的分析，了解SARS病例的流行特征以及影响转归的因素。方法：采用病例调查和电话回访等方式，收集SARS病例的资料，运用SPSS、Excel进行统计分析，并建立转归影响因素的Logistic回归模型。结果：198例SARS患中治愈179例，死亡19例，病死率为9．60％，患年龄为9～79岁，男性占56．67％，女性占43．43％，医务人员占37．88％，所有病例中，平均转归时间为30．59d(痊愈病例为31．92d，死亡病例为18．21d)，有明显的家庭和医院聚集性。应用Logisitic回归分析影响转归的因素，模型为：Y=[1 e^(4.958-0.107X1 0.065X2)]^-1(X1-年龄、X2-住院时间)，年龄越大，住院时间越短，死亡的危险越高。结论：密切接触是SARS的主要传播途径，发病以家庭和医院聚集性多见，影响转归的因素主要有年龄、住院时间等。     

以史为鉴,直面SARS

回顾影响我国古代疫病流行的各种因素，直接面对这次SARS危机，可以引出以下思考：①要尽快有效地战胜一种传染力极强的疫病，必须是一种政府行为，必须有一个有高度取信于民，而又敢于负责，务实高效的政府来统一领导。②应该珍惜安定团结的政治局面，努力发展生产，只有拥有了可靠的物质保障，才能有经得起风浪的能力。③合理控制人口、规划大城市的建设规模，是有效防疫的必要措施，这项工作做不好，很大程度上增加了防疫工作的难度，本次发生在我国大城市的SARS爆发流行值得警惕。     

SARS防治研究现状

非典型肺炎 (Atypical pneum onias,AP)是指一组具有类似肺炎临床表现、胸部 X线特征和对抗生素治疗有反应的肺炎。其临床特点为隐匿性起病 ,多为干性咳嗽 ,偶见咯血 ,肺部听诊较少阳性体征 ;X线胸片主要表现为间质性浸润 ;其疾病过程通常较轻 ,患者很少因此而死亡。传染性非典型肺炎是一种目前病因尚不明确、传染性强的呼吸系统疾病 ,WHO将其命名为严重急性呼吸综合征 (severe acuterespiratory syndrom e,SARS) ,主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播 ,起病急、传播快 ,病死率高达 3.5 %。 2 0 0 3年4月 16日世界卫生组织宣布 ,正式…     

SARS过后对流行病学的再思考

虽然今年SARS流行已经过去,但大多数人们对流行病学概念的认识并不因为它曾经“流行”而真正理解,经过流行病学回顾性的描述性研究方法与SARS流行期间人们对病原体、传染源、传播途径、易感人群认识及所采取的措施等实例相结合进行分析．目的是以SARS作为例子阐述流行病学概念,并从经验教训中认识流行病学实用性．流行病学研究范围不仅涉及传染病,而且也涉及广大民众关注的各类与健康有关的问题．它是一种方法学,是医学领域中的哲学,它来自于多学科,形成规律后指导并应用于这些学科．