螺旋CT及其三维重建在膝关节创伤性中的应用和评价

目的 评价多层螺旋CT扫描及三维重建后处理在膝关节创伤性骨折中的诊断价值.方法 对31例膝关节外伤患者均行多层螺旋CT扫描,全部患者行:多平面重组MPR,多平面容积重组MIP,表面遮盖法(SSD)重建及容积再现VR,分析三种方法对骨折及脱位的显示情况.结果 31例患者中共发现骨折25例.MPR显示了所有骨折的部位及形态,SSD技术漏诊2例骨折,VR技术漏诊1 例骨折.结论 SSD及VR技术可以立体、逼真地显示骨折及脱位情况,MPR技术较SSD、VR技术能更清晰地显示细小的骨折线,多层螺旋CT横断面扫描结合不同重建技术,可以准确、直观地诊断骨关节损伤,为临床手术提供可靠依据.     

16排螺旋CT后处理技术在颅面骨损伤诊断中的应用

目的:探讨16排螺旋CT三维重组技术及多平面重建(MPR)技术在颅面骨损伤诊断中的应用价值。方法:收集2016年2月—2017年12月在我院检查颅面骨骨折的30例患者的影像诊断资料,对30例患者行16排螺旋CT容积扫描,并对容积数据行MPR、容积再现(VR)及表面遮盖法三维重建(SSD)。结果:16排螺旋CT后处理技术MPR、VR、SSD相结合对于显示颅面骨骨折的部位、骨折类型、骨折线的走行及范围等情况能提供更多的影像信息。结论:利用16排螺旋CT扫描及图像重组优势,MPR、VR及SSD成像相结合,对于提高颅面骨损伤的急诊诊断准确性及指导临床治疗均具有重要意义。     

螺旋CT后重建技术在胫骨平台骨折中的临床应用价值

目的探讨螺旋CT三维容积重建技术(VR)、表面遮盖技术(SSD)、多平面重建技术(MPR)在胫骨平台骨折中的临床应用价值.方法回顾性分析60例经64层螺旋CT扫描,并通过VR、SSD及MPR技术证实的胫骨平台骨折病例,并与X线平片对比.结果 X线诊断骨折56例,漏诊4例,螺旋CT显示全部胫骨平台骨折.多平面重建和容积重建技术、表面遮盖技术在显示骨折部位、范围、骨碎块劈裂和关节面塌陷程度等方面明显优于平片,分型更准确.结论螺旋CT的MPR和3D重建能直观、立体地显示胫骨平台骨折的形态,对骨折分型具有明显优势,对手术治疗有重要的指导意义.     

多层螺旋CT多模式重组在复杂髋臼骨折术前检查中的应用

目的利用多层螺旋CT的容积扫描方法和多平面重建(MPR)、表面遮盖法(SSD)及容积再现(VR)技术,评价其在复杂性髋臼骨折术前检查中的应用价值。方法选取58例患者的损伤髋臼进行多层螺旋CT容积扫描,所得原始数据做数字化三维重组处理,并与常规髋臼CT平扫图像进行对照分析。结果 MPR冠状面、SSD重建结合VR成像,能清晰显示58例髋臼骨折情况,与手术相符,诊断正确率明显高于常规CT平扫。在显示骨折分型、骨折线的长短、形态、走向,骨折片大小、空间位置以及骨折移位程度和关节脱位分类征象方面,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论多层螺旋CT容积扫描和MPR、SSD、VR重组对髋臼骨折具有良好的显示能力,其表现接近病理解剖,是了解复杂骨折类型及其细微结构的理想成像方法。     

颌面部骨折螺旋CT扫描三维重建方法及技巧

螺旋CT已广泛应用于颌面部外伤病人。二维及三维重建图像，可以全面、立体、直观地显示骨折线的走向、骨折端移位情况，多平面重组(MPR)、表面遮盖法重建(SSD)、容积重建(VR)等为多种方法均有报道^[1,2]。笔者通过对72例颌面区骨折病人的SSD、MPR和VR成像的比较，全面探讨其方法、技巧以及三种方法相互配合等问题。     

多层螺旋CT在骨关节创伤中的诊断价值

目的:探讨16层螺旋CT(16-MSCT)在骨关节创伤中的应用价值。方法:37例创伤性骨折病例经常规X线平片检查后,应用16层螺旋CT机扫描,在工作站进行表面遮盖(SSD)、容积再现(VR)及多平面重组(MPR),并与CT轴位图像(axial)、X线平片(X-rayplainfilm)比较。结果:37例创伤性骨折,依据轴位扫描及MPR、SSD、VR重建图像资料共发现骨折59处,CT轴位图像共发现骨折59处;MPR发现59处;三维表面遮盖法重建(SSD)发现48处,检出率81.3%,容积重建技术(VR)发现49处,检出率83.0%;X线平片发现骨折44处,检出率74.6%。经统计学分析,上述几种方法检出爆裂性骨折的创伤量无显著性差异。16层SCT的重组影像可清晰显示骨折的立体形态;MPR影像则可明确显示骨折内部的骨质损伤情况如骨折的具体部位、表面碎裂及塌陷程度、骨折移位距离。结论:16-MSCT能够显示X线平片难于诊断的隐匿性骨折;三维重组及MPR成像技术有利于全面观察骨折的形态变化。     

螺旋CT三维重建在踝关节外伤中的检查方法及应用

<正> 踝关节外伤临床比较常见,单纯CT轴位图像显示踝关节骨折有一定的局限性,螺旋CT多平面重建(Multiplanarreconstructions,MPR)、三维表面遮盖法重建(Surface shadeddisplays,SSD)及容积重建(Volume reconstructions,VR)能整     

多层螺旋CT在肋骨骨折诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT不同重建方法 对肋骨骨折的诊断价值. 方法 对80例外伤骨折及可疑骨折患者行计算机X线成像(CR)及多层螺旋CT容积扫描,并对CT数据进行多种图像后处理,观察不同重建方法 对骨折的显示效果. 结果 80例中总肋骨骨折数为376根,CR显示骨折327根,检出率87%.多层螺旋CT多种图像后处理中,表面遮盖法(SSD)发现骨折363根,检出率96.5%.容积再现法(VR)显示369根,检出率98.1%.曲面重建(CPR)和多平面重建(MPR)显示全部骨折376根,检出率100%.并将CR、SSD、VR、MPR、CPR进行配对做x2检验,显示SSD、VR、MPR、CPR准确率显著高于CR,SSD、VR与CR的差异有统计学意义,SSD与VR之间无统计学差异. 结论 多层螺旋CT容积扫描多种重建方式对肋骨的检出率明显高于X线平片,各种重建方法 中以曲面重建(CPR)和多平面重建(MPR)对骨折显示最佳,将轴位与各种重建方法 相结合,可更准确发现骨折,是常规肋骨平片的重要补充.     

螺旋CT三维重建技术在四肢骨关节骨折与脱位中的应用

目的：探讨螺旋CT多平面重建(MPR)、三维表面遮盖法重建(SSD)及容积重建(VR)技术在四肢骨关节骨折与脱位中的临床应用价值。方法：对71例四肢骨关节骨折的患者进行螺旋CT容积扫描，在工作站上进行MPR、SSD、VR成像，结合轴位扫描图像对骨折分型，观察3种重建图像在显示骨折线、骨折碎片以及四肢关节脱位方向和程度的效果。结果：MPR对判断关节脱位方向和程度有帮助；SSD显示骨折和关节脱位的立体效果较好；VR虽然立体效果稍逊于SSD，但能显示骨折的细微结构。结论：MPR、SSD、VR3种重建方法可互为补充，能够立体直观、整体地显示四肢骨关节骨折和关节脱位，对临床医生决定治疗方案、患者预后的估计很有帮助。     

螺旋CT三维重建在跟骨骨折中的应用

目的:探讨螺旋CT多平面重建(multiplanarreconstmctions,MPR)、三维表面遮盖法重建(surface shdeddisplays,SSD)及容积重建(volume reconstructions,VR)在跟骨骨折的临床应用价值.方法:对25例跟骨骨折的患者进行螺旋CT容积扫描,然后在工作站上进行MPR、SSD、VR成像,结合轴位扫描图像,观察这三种重建图像在显示骨折线、骨折碎片以及跟骨距下关节面塌陷方向和程度的效果.结果:MPR对判断跟骨距下关节面塌陷方向和程度有帮助;SSD显示跟骨骨折和距下关节面塌陷的立体效果较好;VR虽然立体效果稍逊于SSD,但能显示骨折的细微结构.结论:MPR、SSD、VR这三种重建方法可互为补充,能够立体直观、整体地显示跟骨骨折和距下关节面塌陷,对临床医生决定治疗方案提供了依据.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。