心衰合剂治疗充血性心力衰竭42例

目的 :观察心衰合剂治疗充血性心力衰竭的疗效。方法 :将 6 8例患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组42例 ,在西药综合治疗基础上给予中药心衰合剂治疗 ;对照组 2 6例 ,给予单纯西药治疗。结果 :治疗组在改善心衰症状、提高心功能方面均优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论 :心衰合剂治疗充血性心力衰竭有协同作用 ,能提高临床疗效 ,与西药结合有协同作用。     

心衰合剂治疗充血性心力衰竭46例临床观察

我们自1997年1月～1999年10月运用心衰合剂配合西药治疗充血性心力衰竭(CHF)46例,现报告如下。 1 临床资料 参照文献[1]诊断标准选择CHF患者77例,均为住院患者。随机分为心衰合剂治疗组46例(简称治疗组)、西药对照组31例。治疗组中男26例,女20例;年龄29～76岁,平均60．3岁;病程6～20年,平均15．5年。按美国纽约心脏病协会(NYHA)1974年制定的标准,心功能Ⅲ级者22例,Ⅳ级者24例;病因：冠心病18例,风心病12例,肺心病9例,心肌病4例,先天性心脏病3例。对照组中男18例,女13例;年龄28～78岁,平均59．6岁;病程5～21年,平均14．7年;心功能Ⅲ级者16例,Ⅳ级者15例;病因：冠心病13例,风心病8例,肺心病6例,心肌病3例,先天性心脏病1例。除外急性心肌梗死、急性肺 水肿及肝肾功能衰竭引起的心力衰竭。两组病例在性别、年龄、病程、病因及心力衰竭程度方面比较,均无显著性差异(P＞0．05),具有可比性。     

心衰合剂治疗充血性心力衰竭60例疗效观察

充血性心力衰竭,是各种心血管疾病发展至严重阶段的 临床综合征,是导致患者死亡的重要原因。《素问·逆调论》: “夫不得卧,卧则喘者是水邪之客也”。张仲景《金匮要略· 水气病脉证并治第十四》论述五脏水肿:“心水者,其身重 而少气,不得卧,烦而躁,其人阴肿”。因此,充血性心力 衰竭应属中医“心水证”。我们自1996-2000年收治各类心 衰60例,以自拟心衰合剂和血管扩张药相配合,获得满意 疗效。     

中药抗心衰合剂治疗气虚血瘀阳虚水泛型充血性心力衰竭临床研究

目的评价温阳利水合剂对气虚阳虚血瘀型充血性心力衰竭患者的中医证候疗效、心功能分级等指标的干预作用和作用机制。方法选取我院2009年1月～2010年1月住院及门诊治疗的慢性充血性心力衰竭患者70例,将其随机分为对照组与实验组,每组各35例。对照组给予西药基础治疗,实验组在西药治疗基础上加用温阳利水合剂,两组均治疗30 d,比较治疗后两组心功能及症状改善情况。结果两组治疗后心功能级别改善情况比较（Z=-2.495,P=0.013）,实验组心功能分级改善总有效率与对照组比较（91.4%vs 71.4%）,差异有统计学意义（χ2=4.629,P=0.031）,实验组优于对照组。结论在常规西药治疗的基础上,联用温阳利水合剂治疗慢性充血性心力衰竭的效果优于常规西药治疗,中西医结合治疗方案具有一定的临床应用前景。     

常规抗心衰药物加倍他乐克治疗充血性心力衰竭的体会

目的探讨倍他乐克在治疗充血性心力衰竭(CHF)中的应用及疗效。方法在常规强心、利尿、扩血管及对症治疗的基础上加服倍他乐克，从小剂量6．25mg/d开始，渐加至患者最大耐受量(本组为50mg/d)后持续用药。结果用药3个月时，40例CHF患者中显效12例，有效21例，无效7例，总有效率82．5％；左室舒张末期内径及左房内径缩小，左室射血分数增加，心率减慢，心律失常减少。结论常规抗心衰药物加倍他乐克可明显改善患者的心脏功能，提高患者生活质量。     

自拟中药“抗心衰方”治疗慢性心力衰竭3例

自1990年至今,本人用自拟中药“抗心衰方”治疗慢性心力衰竭3例,效果较满意,现报告如下。 临床资料: 本组3例,男1例,女2例,年龄60～72岁。全部病例均经心电图及临床确诊为肺心病,心功能不全。3例患者其中2例经用西药毒毛旋花子甙,地高辛等抗心衰药无效,停用抗心衰西药,用自拟中药“抗心衰方”治疗,3例均收到较好效果。     

康可治疗慢性充血性心力衰竭

我院在常规抗心衰药物治疗基础上联合应用β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭,取得了较好的临床疗效,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 1998-02～2000-11,我院共收治慢性充血衰竭者94例,男性59例,女性35例,年龄21～72岁。其中风湿性心脏病38例,冠心病56例,病程1～22a。分为治疗组和观察组。治疗组48例,男性31例,女性17例,平均年龄54.7岁,心功     

抗心衰Ⅱ号口服液对实验性充血性心力衰竭的影响

目的 观察抗心衰Ⅱ号口服液(AHFⅡ)对实验性充血性心力衰竭的影响。方法 结扎家兔的腹主动脉造成心脏压力超负荷，从而导致充血性心力衰竭。结果 家兔心脏压力超负荷表现为反映心功能的重要指标左室内压(LVP)和左室内压最大变化速率(dp/dtmax)明显下降，反映心脏前负荷的指标左室舒张期末压(LVEDP)明显升高；各项血液动力学指标表现为心率(HR)加快，血压(BP)和血流量(BF)明显下降；且心脏重／体重增加，与l临床上慢性心功能不全(即充血性心力衰竭)的的体征拟似。AHFⅡ可使LVP和dp/dtmax明显升高，LVEDP明显降低，HR明显减慢，BP和BF明显增加。结论 AHFⅡ对实验性充血性心力衰竭具有明显的保护和改善作用。     

加减心衰合剂治疗充血性心力衰竭体会

心衰合剂是我科多年来治疗充血性心力衰竭的经验方.笔者多年来运用心衰合剂加减治疗充血性心力衰竭取得了满意的疗效,现报道如下:     

益阴助阳、活血通脉法治疗充血性心力衰竭的临床研究

探讨充血性心力衰竭的治则,寻求治疗心衰有效,安全的方药。方法用养心通脉合剂及与西药综合治疗充血性心力衰竭,观察２组患者心脏功能、临床症状体征及药物安全性等项指标。结论充血性心力衰竭的治疗可以益阴助阳、活血通脉为基本大法,养心通脉合剂是治疗本病的安全有效方式。     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭

自2000年1月～2003年1月,笔采用中西医结合方法治疗充血性心力衰竭88例,取得较好的效果。现报告如下。     

张晓星治疗充血性心力衰竭的经验

张晓星教授行医四十余年,积累了丰富的临床经验,尤其在中西医结合治疗心血管疾病方面造诣精深.笔者随师临诊,收益颇多.本文仅就张师诊治充血性心力衰竭(CHF)的经验作一简要介绍.     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭55例临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法将110例慢性充血心力衰竭的患者随机分为两组,治疗组(55例)用自拟心衰合剂配合西药常规治疗,对照组(55例)用西药常规治疗,两组疗程均为21d.治疗前后分别进行心功能(NYHA)分级评估,超声心动图检查,并进行对照.结果与治疗前相比,治疗21d后,两组的心功能分级、左室射血分数均有明显改善,且治疗组较对照组改善更明显(治疗组从0.40到0.48,P＜0.01;对照组从0.43到0.49,P＜0.05).左心室收缩末期和舒张末期内径均有缩小趋势.结论结果提示中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于单纯西医治疗.     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭55例临床疗效观察

目的:观察中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将110例慢性充血心力衰竭的患者随机分为两组,治疗组(55例)用自拟心衰合剂配合西药常规治疗,对照组(55例)用西药常规治疗,两组疗程均为21d。治疗前后分别进行心功能(NYHA)分级评估,超声心动图检查,并进行对照。结果:与治疗前相比,治疗21d后,两组的心功能分级、左室射血分数均有明显改善,且治疗组较对照组改善更明显(治疗组从0.40到0.48,P<0.01;对照组从0.43到0.49,P<0.05)。左心室收缩末期和舒张末期内径均有缩小趋势。结论:结果提示中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭疗效优于单纯西医治疗。     

参麦合剂对慢性充血性心力衰竭的疗效及其作用机理的研究

目的 探讨参麦合剂(人参、麦冬)对慢性充血性心力衰竭的疗效及其作用机理，并对照注射剂与口服剂的疗效。方法 将45例心功能Ⅲ～Ⅳ级的慢性充血性心力衰竭患者随机分为3组，对照组15例，给予西药综合治疗，即强心、利尿、扩血管、卡托普利、倍他乐克等；治疗Ⅰ组(注射剂组)15例，在西药综合治疗基础上，加用生脉注射液(每10毫升含人参1．0g、麦冬3．0g、五味子1．5g)60毫升加入5％葡萄糖250毫升静滴，每日一次：治疗Ⅱ组(口服剂组)15例，在西药综合治疗基础上，加用参麦合剂(每粒含人参、麦冬各0．83g)，每次6粒，每日3次口服。各组均20日为1个疗程。各组治疗前后均测定血清丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)，并观察治疗前后心率(HR)、平均动脉压(MBP)、心功能变化和六分钟步行距离(6MWT)。应用彩色多普勒超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左室收缩末内径(LVESD)左室舒张末内径(LVEDD)、左室舒张早、晚期最大血流速比值(E／A)等，观察治疗前后的变化。结果总有效率对照组为66．7％，治疗Ⅰ组为80％，治疗Ⅱ组为93．3％，三组之间比较有显著性差异(P＜0．05)。治疗Ⅰ组、Ⅱ组与对照组比较，血液动力学改善较明显(P＜0．05)，治疗Ⅱ组与Ⅰ组比较LVESD、LVEDD、E／A、6MWT改善更明显(P＜0．05)。各组在治疗后MDA浓度和SOD活力均较治疗前明显改善(P＜0．01)，治疗Ⅰ组、Ⅱ组较对照组改善更明显(P＜0．01)，治疗Ⅰ组与Ⅱ组之间无显著性差异(P＞0．05)。治疗Ⅰ组、Ⅱ组均未见严重不良反应。结论 参脉合剂对心衰有一定的疗效；参脉合剂疗效与注射剂相仿，可以替代注射剂治疗CHF；参脉合剂和生脉注射液的配伍用量与心衰疗效之间在一定范围内有较明显的量效关系；参脉合剂降低MDA浓度和增高SOD活力。调节氧自由基代谢及清除氧自由基是治疗心衰的作用机理之一。     

苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的　观察苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭的临床疗效 ,并探讨其作用机制。方法　将12 0例充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组 ,对照组常规给予洋地黄及利尿剂治疗 ,治疗组在常规药物治疗的基础上加用苓桂术甘汤治疗。观察临床疗效并检测心功能 ,部分患者做心钠素 (ANF)测定。结果　两组的基本治愈率、总有效率分别为 73.33%和 6 0 .0 0 %。两组疗效比较差异有显著性(P <0 .0 1)。苓桂术甘汤能改善心功能 ,减缓心衰的病程发展。结论　苓桂术甘汤汤治疗充血性心力衰竭疗效好 ,毒副反应少。其作用机制可能是改善心功能 ,减缓心衰的病程发展