恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效

目的:观察恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果.方法:将98例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用拉米夫定(3-TC)治疗,观察组采用恩替卡韦(ETV)治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组总有效率高于对照组;透明质酸(HA)和Ⅳ型前胶原(Ⅳ-C)含量、Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)、层黏蛋白...     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用

目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用。方法选取我院收治的100例慢性乙型肝炎纤维化患者,根据治疗方案分为两组各50例。对照组采取恩替卡韦治疗,观察组采取复方鳖甲软肝片联合恩替韦卡治疗,比较两组的效果。结果治疗后观察组总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标显著优于对照组;治疗后观察组透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(cⅢ)、Ⅳ型胶原(cⅣ)、层黏蛋白(LN)等血清肝纤维化等指标显著优于对照组(P <0.05)。结论对于慢性乙型肝炎纤维化的患者,采取复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦,疗效显著,值得在临床进一步探讨。     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及对患者肝功能及肝纤维化指标的影响

目的观察复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的疗效及对患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法选取2017年3月-2019年3月湖南省衡阳市中医医院收治的乙型肝炎肝硬化患者66例,以随机信封分类法将患者分为研究组和对照组,每组33例。对照组给予恩替卡韦治疗,研究组给予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗。比较2组临床疗效、治疗前后肝功能指标及肝纤维化指标。结果研究组总有效率为96.97%,高于对照组的81.82%(χ²=3.995,P=0.046);治疗后,2组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶及总胆红素水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0.01);治疗后,2组透明质酸酶、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P <0.01)。结论复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者可提高疗效,改善肝功能及肝纤维化指标水平,促进康复。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的肝纤维化及肝功能各指标水平的影响

目的:评价恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的肝纤维化及肝功能各指标水平的影响。方法:选取2015年6月—2016年5月期间收治的慢性乙型肝炎伴肝硬化患者104例资料,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组52例;对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和白蛋白(ALB)水平测得值的变化情况,以及用药期间不良反应发生率的差异。结果:治疗前两组患者LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA、AST、TBIL、ALT和ALB水平测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA、AST、TBIL和ALT测得值均低于对照组(P<0.05),而ALB水平测得值大于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦与常规用药联用治疗慢性乙型肝炎伴肝硬化患者,能有效改善肝纤维化及肝功能各指标水平,且安全性较高。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化过程中,其对患者病毒学指标、肝功能和血清纤维化指标的影响。方法:70例乙型肝炎肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服恩替卡韦联合安络化纤丸,对照组单用恩替卡韦,治疗1年,不服用其他抗纤维化、抗病毒及调节免疫药物。结果:治疗组血清纤维化指标变化明显优于对照组,治疗组肝功能和病毒学指标变化与对照组比较差异有显著性。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化,较单用阿德福韦酯治疗能更好抗肝纤维化,阻滞肝硬化的发展。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗HBeAg阳性失代偿期肝硬化患者的疗效分析

目的探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗HBeAg阳性失代偿期肝硬化患者的临床疗效。方法前瞻性选取2017年9月至2021年9月于烟台市奇山医院收治的100例HBeAg阳性失代偿期肝硬化患者为研究对象, 随机数字表法分为观察组、对照组, 各50例。对照组男30例, 女20例, 年龄(43.29±5.02)岁, 给予恩替卡韦治疗;观察组男26例, 女24例, 年龄为(40.16±6.25)岁, 给予恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗。对比两组患者治疗疗效及治疗前后的肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)]、肝纤维化程度指标[层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)]、门静脉内径及脾厚度评分变化水平以及用药安全性。计量资料采用t检验, 计数资料用χ2检验。结果观察组临床总有效率为92.00%(46/50), 高于对照组[70.00%(35/50)](χ2=7.862, P=0.005)。治疗后, 观察组ALT(90.35±35.52)U/L、AST(62.27±30.28)U/L、TBIL(35.09...     

鳖甲煎丸联合恩替卡韦对乙肝肝纤维化的疗效观察

目的 观察鳖甲煎丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎(简称:乙肝)肝纤维化的疗效。方法 乙型肝炎肝纤维化患者100例,随机分为治疗组和对照组,各50例。治疗组患者给予恩替卡韦分散片口服,同时服用鳖甲煎丸;对照组患者只给予恩替卡韦分散片口服;两组患者前期均给予保肝降酶药物应用,均以48周为1个治疗周期。观察患者一般感受,如乏力、纳差、上腹部不适等,治疗前及治疗中第4、12、24、36、48周检测乙肝五项、HBV-DNA及肝功能[总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)],分别于治疗前和治疗48周后检测血清肝纤维化指标[层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、四型胶原(Ⅳ-C),Ⅲ型前胶原(PCⅢ)]。用肝纤维化扫描仪(Fibro Scan)检测治疗前后肝脏硬度值,统计两组患者的最终疗效。结果 治疗48周后两组患者一般症状均明显改善;与治疗前比较两组患者肝功指标均明显改善,HBV-DNA大部分阴转,差异均具有统计学意义(P<0.01),组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者肝纤维化程度较治疗前均改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05),两组均未见明显毒副反应。结论 鳖甲煎丸与恩替卡韦联合在治疗乙型肝炎肝纤维化中有协同作用,起到了改善和治疗肝纤维化的作用。     

恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗慢性乙型病毒性肝炎对肝纤维化指标的影响

目的:观察恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗慢性乙型病毒性肝炎(CHB)对肝纤维化指标的影响。方法:140例CHB患者随机分为治疗组与对照组,分别给予恩替卡韦+大黄蛰虫丸、恩替卡韦治疗12个月。观察2组肝功能指标、肝纤维化血清学指标、不良反应发生情况。结果:治疗组与对照组的丙氨酸氨基转移酶复常率分别为88.9%、73.5%(P>0.05),总胆红素复常率分别为88.2%、91.7%%(P>0.05);治疗组治疗后玻璃酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原肽的下降幅度均明显大于对照组(P<0.05);治疗组有2例发生了轻度的药品不良反应。结论:恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗更有利于阻滞或逆转肝纤维化的形成和发展。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的观察对比恩替卡韦(ETV)联合安络化纤丸与大黄蛰虫丸联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床效果。方法将80例门诊CHB肝纤维化患者随机分为ETV联合安络化纤组及大黄蛰虫丸联合安络化纤丸组。将两组患者治疗前后血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)、血清HBV-DNA及肝功能的变化进行对比分析。结果 ETV组联合安络化纤丸组在降低血清肝纤维化指标及改善肝功能方面优于大黄蛰虫丸组。结论 ETV联合安络化纤丸治疗CHB肝纤维化具有较有效的抗肝纤维化作用、恢复肝功能,值得临床上在CHB肝纤维化患者中推广应用。     

恩替卡韦联合香砂六君子丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的研究恩替卡韦联合香砂六君子丸治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床效果。方法 2009年2月至2010年2月邯郸市传染病医院肝科就诊的60例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,随机分成治疗组和对照组,每组各30例。对照组在对症治疗基础上应用恩替卡韦进行治疗。治疗组在对症治疗基础上应用恩替卡韦联合香砂六君丸治疗。12周为1个疗程,共4个疗程。治疗前、治疗12周、24周及48周检测患者肝功能指标、血清肝纤指标以及血清HBV DNA检测,治疗结束进行临床疗效评价。结果治疗组和对照组临床总有效率分别为93.3%和66.7%,差异具有统计学意义(P<0.01)。治疗12周、24周和48周两组肝功能指标(ALT、AST、ALB和TBIL)和血清肝纤指标(Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层黏连蛋白和透明质酸)组间差异具有统计学意义(P<0.01),但是两组HBV DNA水平和HBV DNA转阴率组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦联合香砂六君子丸对失代偿期肝硬化患者具有显著的临床治疗效果,可改善肝脏功能并抑制肝脏纤维化。     

扶正化淤方与恩替卡韦片联用对乙型肝炎患者伴肝硬化的临床疗效研究

目的:分析扶正化淤方与恩替卡韦片联用对治疗乙型肝炎患者伴肝硬化的临床疗效及其对肝功能的影响。方法:选取2017年6月—2019年5月期间收治的符合中西医诊断标准的乙型肝炎伴肝硬化患者82例资料,按治疗方法的不同将其分为恩替卡韦组和中西药结合组,每组41例;恩替卡韦组患者给予恩替卡韦片治疗,中西药结合组在恩替卡韦组基础上加用扶正化淤汤治疗,比较两组患者治疗6月后的总有效率差异,以及治疗前后的肝纤维化和肝功能指标如透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、层黏连蛋白(LN)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)水平测得值的变化情况。结果:中西药结合组患者治疗后HA、PC-Ⅲ、LN、AST、ALT和TBil水平均低于恩替卡韦组(P<0.05);中西药结合组治疗后的总有效率明显高于恩替卡韦组(90.24%vs 73.17%)(P<0.05)。结论:采用扶正化淤方与恩替卡韦片联用治疗乙型肝炎伴肝硬化患者的优于单用恩替卡韦片,有效改善了患者肝纤维化程度,提高了其肝功能和临床疗效。     

舒肝益脾胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床研究

目的探讨舒肝益脾胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2015年10月—2017年10月阳新县人民医院收治的100例乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,将所有患者采用抽签方式分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者口服恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服舒肝益脾胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均接受治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肝功能指标、肝纤维化指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、96.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平均显著降低,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者肝功能指标水平明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组肝纤维化指标水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论舒肝益脾胶囊联合恩替卡韦分散片治疗乙型肝炎肝硬化具有较好的临床疗效,能有效改善患者肝功能和肝纤维化,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效观察

目的：探讨恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效。方法选取2010年1月—2013年1月攀枝花市第四人民医院收治的乙肝肝硬化代偿期患者136例,根据临床治疗方法不同将患者分为治疗组与对照组,各68例。对照组患者予以恩替卡韦治疗,治疗组患者在对照组基础上加用复方鳖甲软肝片治疗。观察两组患者肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血清蛋白（ALB）、总胆红素（STB）〕、肝纤维化指标〔透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（CLⅣ）〕变化情况及不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者 ALT、STB、ALB 比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）;治疗前两组患者 HA、LN、PCⅢ、CLⅣ比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）,治疗后治疗组患者 HA、LN、PCⅢ、CLⅣ低于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）;两组患者均未发生不良反应。结论恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片治疗乙肝肝硬化代偿期的疗效显著,可改善患者肝功能及肝纤维化指标,不良反应少。     

恩替卡韦与还原性谷胱甘肽联用对慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的疗效及其对血清纤维化指标的影响

目的:评价恩替卡韦与还原性谷胱甘肽联用对慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的疗效及其对血清纤维化指标的影响。方法:选取2015年2月—2017年2月间收治的慢性乙型肝炎伴肝硬化患者84例资料,按照随机数字表法将其分为常规组与联用组,每组42例;常规组患者给予还原性谷胱甘肽、螺内酯、水飞蓟宾治疗,联用组患者在对照组基础上加用恩替卡韦治疗;比较两组患者治疗前后肝功能各血清生化指标的变化情况,以及治疗后的总有效率的差异。结果:两组患者治疗后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平测得值低于治疗前(P<0.05),且治疗后联合组患者HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平测得值均低于常规组(P<0.05);联合组患者治疗后的总有效率高于常规组(P<0.05)。结论:采用恩替卡韦与还原性谷胱甘肽联用治疗慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的疗效确切,有效改善了其血清纤维化指标水平。     

小金丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的:观察小金丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法:将59例慢性乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组,均用普通护肝药物治疗,如当飞利肝宁片(0.9 g,口服,每天3次).对照组20例,加用安络化纤丸口服治疗,每次6 g,每天3次;治疗组39例,加用小金丸口服治疗,每次1.2 g,每天2次.两组疗程均为6个月.治疗结束后检测血清肝纤维化指标.结果:治疗组与对照组的血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、和Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)较治疗前均显著改善(P<0.05).结论:小金丸对慢性乙型肝炎肝纤维化有明显的改善作用.     

分析失代偿期乙型肝炎肝硬化行恩替卡韦治疗的效果

目的:评价在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中予以恩替卡韦的临床效果.方法:本实验选择的研究样本病例为我院收治的78例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,以2015年6月～2016年5月为样本选取时间段,抽签分组实验,39例予以恩替卡韦治疗的设为实验组,39例予以常规治疗的设定为对照组,对两组临床治疗效果进行比较和评价.结果:相比对照组,实验组HBV-DNA水平、Child-Pugh评分、PT、CHE、TBIL、ALT含量均得以显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),HBeAg/抗-HBe血清学转换率、HBeAg阴转率、ALB水平均提升明显,差异有统计学意义(P<0.05),Ⅳ型胶原、Ⅲ型前胶原、层黏连蛋白、透明质酸均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在失代偿期乙型肝炎肝硬化治疗中予以恩替卡韦效果显著,在临床上值得推广.     

复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎血清肝纤维化标志物影响的Meta分析

目的:系统评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦及单用恩替卡韦对慢性乙型肝炎血清肝纤维化四项指标的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及英文数据库PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library,检索自建库至2015年1月以来复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床随机对照试验。按纳入和排除标准筛选文献,再进一步提取及分析资料,采用RevMan 5.3软件对多个临床试验结果的总体效应进行Meta分析。结果:共纳入7个临床随机对照试验,共539例患者,观察组272例,对照组267例,均为慢性乙型肝炎治疗的研究。复方鳖甲软肝片联合观察组血清肝纤维化四项指标即透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)水平均较单用恩替卡韦组显著降低(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能明显降低慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标,但由于目前研究质量偏低,尚需要大量、严格、方法学质量高的随机对照试验进一步证实。     

核苷类似物联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早期肝硬化49例

［摘要］目的探讨长期联合应用核苷类似物和安络化纤丸治疗乙型肝炎（乙肝）代偿性肝硬化患者临床疗效。方法慢性乙肝代偿性肝硬化患者97例,随机分为对照组48例,治疗组49例。患者均给予口服核苷类似物抗病毒药物（拉米夫定100 mg,po,qd,40例;阿德福韦酯10 mg,po,qd,35例;恩替卡韦0.5 mg,po,qd, 22例）,对照组同时予以基本护肝药,治疗组同时给予安络化纤丸6 g,冲服,bid。所有患者均治疗＞2 a。在治疗前后分别进行肝功能、肝纤维化血清学指标检测、超声影像检查,部分病例进行肝组织学活检。结果治疗组肝功能指标中丙氨酸氨基转移酶（ALT）、肝纤维化指标中透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（ⅣC）较对照组均有明显改善,影像学指标门静脉内径、肝脾脏厚度改善较对照组明显。8例患者治疗后肝脏病理学检查炎症程度明显改善。病毒学指标改善差异无显著性。结论长期使用核苷类似物联合安络化纤丸治疗乙肝代偿性肝硬化可有效改善患者肝脏组织学炎症程度、肝功能及肝纤维化指标。     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的系统评价

目的:系统评价安络化纤丸联合恩替卡韦改善乙型肝炎肝硬化患者肝纤维化及影像学指标的有效性及安全性.方法:检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase及the Cochrane Library,检索时间截至2021年11月6日,收集安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的随机对...     

三七粉与恩替卡韦联用对乙肝患者肝纤维化的疗效及其对肝纤维化指标和肝脏硬度改善的影响

目的:评价三七粉与恩替卡韦(ETV)联用对乙肝患者肝纤维化的疗效及其对肝纤维化指标和肝脏硬度改善的影响。方法:选取2015年12月—2017年12月间收治的乙肝肝纤维化患者106例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组54例和对照组52例;对照组患者给予恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组患者在对照组基础上加用三七粉治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后肝纤维化指标(透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原)与肝脏硬度水平测得值的变化情况。结果:治疗组患者治疗6月、1年时的总有效率均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前层黏连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原和IV型胶原水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗6月和1年后的透明质酸、Ⅲ型前胶原水平测得值明显低于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗6月和1年后的肝脏硬度水平测得值低于对照组(P<0.05)。结论:采用三七粉与恩替卡韦抗病毒治疗肝纤维化患者的疗效优于单用恩替卡韦,有效改善了其肝纤维化指标与肝脏硬度。