居民对社区医疗需求状况调查

<正>近年来,随着医疗卫生改革的开展和深入,社区卫生服务工作的全面启动,走出医院,深入社区,已越来越受到广大社区居民的好评,尤其是在当前医保制度改革的前提下,面向个人及家庭,以老年人为主要服务对象,以预防、保健、医疗、康复、健康教育为基本内容,为社区居民提供方便、价廉、优质的基本卫生服务,就近就地满足了人民群众对卫生服务的基本需求。现对外滩社区居民就社区医生技术满意度进行了一项调查,报告如下。     

台湾南桃园社区医疗群服务模式的经验和启示

台湾地区通过全民保健紧密围绕基层诊所和家庭医师核心功能,建立以社区为基础之医疗联合群和社区的无缝接轨服务模式,其实践经验值得借鉴。找出枫泾地区目前开展医疗资源联合体服务存在的不足,探索合适枫泾地区医疗资源联合体服务模式,为社区居民提供全面、安全、有效的基本医疗卫生服务。     

社区卫生服务存在的问题和建议

1发展社区医疗卫生服务的重要意义 1.1发展社区卫生服务是经济和社会发展的必然趋势 社区医疗卫生服务不仅将医疗卫生服务落实到社区、家庭和个人,可以使患者就近诊治,减少费用支出,而且可以通过预防保健、健康教育来增进健康、减少疾病,提高社区居民的健康水平。同时,能支撑城区医疗保障、基层基本医疗制度的稳定运行,     

居民健康档案功能模型及在社区卫生服务中的应用

我国社区卫生服务是以社区为范围,以个人健康为中心,以家庭为单位,以居民需求为导向以基本保健为目的的有效、方便、经济、连续的卫生服务,是公共卫生和社区建设的重要组成部分。居民健康档案涵盖了居民健康以及影响健康的所有因素,记录了社区、家庭、居民个人健康状况及发展过程,是开展社区卫生服务的依据之一     

全科医疗的居民健康档案建立

居民健康档案是记录有关居民健康信息的系统化文件 ,是以问题为中心的描述与个人及其家庭问题有关的所有的资料 ,包括生物、心理、社区、社会以及预防、治疗、保健、康复等方面的内容。全科医疗是一种以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的连续性、综合性、协调性、个体化和人性化的医疗保健服务。全科医生在运用这一生物 心理 社会医学模式为社区居民及家庭提供连续性、综合性的医疗服务的同时 ,就必须要全面地了解个人及家庭的社会、经济、宗教、文化、心理需要、卫生资源状况等背景 ,这些背景的来源则依靠系统、完整的社区居民健康档案…     

社区鼻饲病人护理及陪护者健康指导

目的加强社区鼻饲病人护理,倡导居家养老,提高家庭病人生活质量,减少并发症,促使病人早日康复。方法早期做好家庭病人评估,加强护理,积极开展病人陪人健康指导,同时,不断加强社区护理人员业务技能培训,有利于社区护理工作持续开展。结果社区护理水平不断提高,满足社区居民健康基本需求,家庭病人康复有保证,社区医疗卫生服务受到居民认可和欢迎,社区居民更加安居乐业。结论社区医疗护理人员真正发挥健康守门人作用,居民基本健康问题不出家门就得以解决。这不仅大大方便家庭病人,也缓解大医院压力。提高社区医疗卫生服务水平,社区居民及家庭病人健康受益,为推进小病进社区大病到医院进行积极努力。     

改革医院服务模式适应社区妇幼卫生需求

焦作市妇幼保健院于1997年开展了社区妇幼卫生健康服务,以主动地服务形式深入社区,服务家庭,处理社区居民身心健康问题及其它问题。变“单纯技术”服务、医疗保健“分体式”服务为预防、保健、医疗、康复、健康教育为一体的全面服务,取得了可喜的社会效益和经济效益。社区健康教育复盖率达90％,儿童系统管理率达84．4％,孕产妇系统管理率达93．2％,居民的自我保健意识和能力明显提高,有力地推动了社区卫生服务的开展。     

社区健康档案建立使用中的问题及对策

居民健康档案是记录居民健康状况的系统化文件或资料库,包括个人病患记录、健康检查记录、各年龄阶段的健康记录及个人和家庭一般情况记录的总和.居民健康档案是居民享有均等化公共卫生服务的重要体现,国家及各地卫生行政机构,相继制定了一系列有关加快社区卫生服务发展政策、措施的文件,这些政策、措施文件是医疗卫生机构为居民提供高质量医疗卫生服务的有效工具.社区卫生服务已越来越受到辖区居民的欢迎,社区居民的家庭健康档案建立,周期性健康检查、健康教育、医学咨询、心理咨询、家庭护理已成为各社区卫生服务中心（站）的重要工作.如何使用好家庭健康档案,也是当前工作的首要内容,现将从事8年社区工作中发现的问题总结如下.     

探讨社区护士在社区护理中的作用

伴随着社会医疗体制的不断发展和深入化改革,我国已经在有能力地区全面开展了社区医疗卫生服务,社区护理工作发展趋势也在不断的完善,将有一批护士,从封闭的医院科室走向千家万户,展开社区医疗卫生服务,以病人为点,以社区为面,开展新型的社区医疗服务,针对不同地域和区域的慢性病和老年人群进行针对性的护理。     

筹建社区卫生服务站的问题及做法

建立家庭和个人健康档案是社区卫生服务站区别于社区一般门诊医疗的主要标志。服务站通过逐户逐人地建立家庭健康档案和开展定期的诊察,可以基本摸清辖区内居民患病频率及主要疾病,了解个人及家庭特征,分析患病原因,针对常见病,多发病和已确诊的疾病进行候诊、出诊、转诊、会诊、定期访视等。为居民提供便捷、有效、价格适宜的医疗服务。     

苏州市社会医疗保险在社区卫生服务中的影响分析

目的:了解苏州市社区卫生服务机构的业务收入与社会医疗保险情况及两者之间的关系。方法:对苏州市三个老城区所属的37家社区卫生服务机构的业务收入进行问卷调查及定性访谈。结果:在2006年度苏州市社区卫生服务的业务收入中,基本医疗收入所占的比重最大,在90%左右。而在基本医疗收入中,比例最高的依旧是药品收入,占业务总收入的80%左右。社会医疗保险对社区卫生服务机构的覆盖率是91.7%,对其业务收入的补偿在60%左右。苏州市三个老城区在社区卫生服务业务总收入和社会医疗保险的补偿方面均无统计学差异。结论:药品收入是社区卫生服务业务总收入的主要来源,社会医疗保险在社区卫生服务机构中的覆盖面较广、补偿程度较高。     

掌握医疗服务多元性 拓展医院人性化服务

新时期医疗服务具有需求多元和过程复杂的特点,同时存在人文关怀、协作机制、服务创新等薄弱环节。医务工作者要掌握医疗服务的多元复杂性,坚持以病人为中心,以医疗质量和人文关怀为基础,采取有效措施,努力在服务项目、服务流程、服务语言、服务行为、服务设施和服务环境等方面实现人性化医疗服务的规范性、可感知和可持续。     

军队医院应对“新型医疗服务模式”的策略思考

本文通过对新型医疗服务模式的政策体系及其对军队医院的影响分析,提出了发挥资源优势,主动融入新型医疗服务模式;创立医院品牌,努力打造民众信得过的医院;真情服务社会,积极为民众医疗服务需求做出新贡献;创新服务与管理,提升核心竞争力,促进军队医院可持续发展的策略思考。     

浅谈防范社康中心医疗风险的综合措施

随着社区健康服务中心（社康中心）的快速兴起,使全科医生人才建设相对滞后,这就为医疗安全埋下隐患。意识到这一点并高度重视,采取多管齐下的综合措施,防范医疗风险,使医院所属20家社康中心未出现重大医疗安全事故及医疗纠纷。     

医疗服务模式的变革研究

本文概述了医学模式与医疗服务模式的关系，医疗服务模式变革的必要性、类型及转变过程中的特点。并提出要积极发展中医药医疗服务模式，使中医药的特色与优势充分发挥出来。     

制约医学目的非合理医疗探析

本文归纳制约医学目的实现的非合理医疗行为表现形式,分析实现医学目的过程中各类矛盾,提出医疗行为中应遵循的伦理原则,倡导医者回归合理医疗,呼吁营造和谐宽容的医疗环境,还原医者医疗行为选择主体地位,使合理医疗成为诊疗追求的最终目标.     

医改后社区卫生服务面临的机遇和挑战

为了解医改对病人求医意向的影响,医改是否会提高社区卫生服务的利用率并成为社区卫生服务新的发展机遇,我们调查了四川大学华西医学中心附属第一医院的门诊病人203名,结果表明,医改后病人选择医院看病的意向发生了变化,医改前,无论是看大病,小病,患者主要选择定点医院看病,医改后对小病主要选择不看病,自己买药,自我医疗或到大医院看病药店取药（61%）;其次为在单位的职工医院看病（17%）,看大病主要选择省级医院就医,表明医改后病人并未因费用负担形式的变化主动选择社区卫生服务中心就医,调查显示,社区卫生服务目前存在的主要问题是病人对其不了解,认为其技术水平低,不信任及费用问题等,针对存在的问题,文章分析了医改给社区卫生服务带来的机遇及挑战,并提出应该采取措施,抓抓住机遇,推进社区卫生服务的向前发展。     

对农村社区卫生服务与松散式卫生服务的调查

对农村卫生服务的调查，发现目前农村实行社区卫生服务的地区所占比例还比较少．大部分实行的是松散式卫生服务。这必然导致：一方面农村居民看病难、看病贵和就医不方便的问题得不到很好地解决；另一方面．农村卫生服务设施改善缓慢，卫生资源又得不到合理利用，乱办医、办医滥的现象时有发生。建议：各级政府加强对农村社区卫生服务行业管理，为农民提供就近方便、快捷和质优价廉的卫生服务。     

完善急救医疗服务体系的思考

院前急救、院内急诊急救和重症监护治疗是生命支持治疗连续体中的三个重要环节,彼此密切相关,缺一不可。由此三者构成的急救医疗服务体系是生命救治的绿色通道,其服务质量已成为一所医院医疗能力与管理水平的综合体现。充实和完善急救医疗服务体系,是我国急诊急救医学发展的重要方向,也是和平时期我军卫勤保障准备的有效途径。     

医疗服务模式的理论界定及实践类型

医疗服务模式是指医疗服务提供者、医疗服务接受者和医疗服务管理者三方之间的制度化互动关系，医疗服务模式的核心内涵是影响医疗服务质量、价格和服务方式的权力关系。依据权力关系，医疗服务模式可以区分为两种基本类型：都以医疗服务管理者为核心的医疗服务模式和以医疗服务提供者为核心的医疗服务模式。