住院精神病患者医院感染情况调查分析

目的了解住院精神病患者医院感染情况及相关因素，制定措施预防、控制医院感染的发生，降低院感发生率。方法对我院2002年1月-2003年12月的所有出院院感病历采取回顾性调查分析。结果（1）发生医院感染373例，感染发生率6．91％；（2）医院感染的主要部位依次为：上呼吸道感染56.9％、肺炎14．9％、泌尿系感染10.8％、胃肠道疾病8．6％，口腔3．5％、各类皮肤感染2．3％、其它3．0％；（3）50．5％医院感染多发生在入院后1个月内；（4）器质性精神障碍患者多发生肺部感染（x^2=59．42，P〈0．01）；（5）各季节均有感染发生，男性与女性患者医院感染部位不同，女性以泌尿系感染多见，男性则以胃肠道感染为主，差异有显著性（x^2=25．91，P〈0．01）。结论做好基础护理，严格执行消毒隔离制度，积极控制患者的精神症状，逐步将封闭式管理改为半开放式或开放式管理，是降低精神专科医院感染发生率的有效办法。     

保定市第三医院住院患者医院感染的调查分析

目的:了解保定市第三医院住院患者医院感染的特点,为该医院预防和控制医院感染提供基础资料。方法:采用回顾性调查的方法,对2009-2011年住院患者的感染状况进行调查分析。结果:317例住院患者发生医院感染,感染率为1.19%。肿瘤科的感染率最高为2.83%;感染部位以呼吸道感染所占比例最高,其次是泌尿道和胃肠道。结论:为预防和控制医院感染,应加强重点科室及重点部位的医院感染管理,提高医院感染诊断水平,开展目标性监测。     

内科住院患者医院感染的调查与分析

目的为了探讨我院内科住院患者医院感染的基本情况，以采取相应有效的防治措施。方法采用回顾性调查方法，对我院2004年1月1日-12月31日内科、儿科出院患者的临床资料进行汇总，对其临床特点进行整理、统计分析。结果被调查的内科住院患者7101例，发生医院感染的373例，感染率5．5％，发生医院感染475例次，医院感染例次率6．7％，其中以呼吸道感染为首位，依次为胃肠道，泌尿道：抗生素使用人数为2010例，抗生素使用率46．2％：二联用药845例，占42．0％，三联用药150例，占7．4％，四联用药3例，占0．2％。结论加强医院感染管理和重点科室的目标监测，提倡合理应用抗生素，以减少医院感染的发生。     

13772例住院病例医院感染调查

随着医学科学的进步与发展,尤其是日新月异的精密仪器的不断涌现,介入性治疗的开展,抗生素的滥用及免疫抑制剂的应用,使医院感染的传染源、传播途径和易感人群发生了显著的变化。为了解我院医院感染的特点,做好医院感染监控工作．本文将1997年我院收治的13772例病例进行总结,现报告如下。临床资料医院感染诊断标准依据国家卫生部医政司医院感染监控小组制定的医院感染诊断标准［‘］。调查对象为1997年大内科、大外科、妇产科、儿科等临床科室的全部病例,病例完整,资料齐全。结果1．医院感染率并调查13772例,发生医院感染的846例,…     

1515例精神科住院患者医院感染调查与分析

目的：了解精神科住院患者医院感染情况，以利采取切实可行的预防控制措施，降低感染率。方法：对我院两年半间住院患者进行有关医院感染的调查，逐份查阅原始记录，填写统一表格，将所得资料进行相关分析。结果：医院感染72例，感染率为4．75％；感染多发生在20～29岁和30—39岁组：精神分裂症为医院感染例数最多的病种(占68．06％)；皮肤及软组织和下呼吸道感染为主要感染部位，分别为23．61％和22．22％；男女两性在年龄和病程方面差异均无显著性。结论：预防及控制精神病患者的医院感染应从病人初入院时即开始；在积极控制精神症状的同时，采取多方面措施，尽可能去除医院感染的易感因素；合理规范使用抗生素，增强患者体质等，这些均有助于预防及控制医院感染。     

4310例住院患者医院感染的调查分析

为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医院整体管理水平，了解我院住院患医院感染发生情况，现对2003年下半年我院感染病例进行分析，报告如下。     

精神科住院患者医院感染调查分析

目的:探讨精神科住院患者发生医院感染的特点及影响因素。方法:采取回顾性调查方法,参照《医院感染学》中医院感染诊断标准,将男女患者感染率对照分析,同时将1～3月份和10～12月份与其他月份院感发生率作对照分析。结果:精神科医院感染率为4.06%,男性高于女性,有显著的性别差异。1～3月份和10～12月份院感发生率高于其他月份。结论:医院感染发生率受性别、季节等因素的影响,应引起我们高度重视。     

住院患者梅毒抗体检测结果分析

目的 深入分析笔者医院住院患者中的梅毒抗体检测结果,为梅毒的防治工作提供依据。方法 采用TP-ELISA法对49773例住院患者进行初筛,阳性标本再用TPPA法进行确认试验,用TRUST检测其效价,对TP-ELISA法结果分组进一步分析假阳性的来源和患者疾病谱,并分析梅毒抗体阳性患者的年龄、性别和科室分布特点。结果 梅毒抗体总阳性率为1.87%,TRUST阳性150例,TP-ELISA法假阳性50例, TP-ELISA法的1 < S/CO值 < 4组假阳性率高于S/CO值≥4组（P<0.01）,假阳性患者疾病谱主要以脑梗死、冠心病、高血压等老年人多发病为主;随着年龄增加,阳性率呈上升趋势,男女性阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）; 梅毒抗体阳性率排前5位的科室分别为肿瘤放化疗科、神经内科、呼吸内科、肾内科及消化内科。结论 在梅毒抗体的检测中,TP-ELISA虽可用于大批量筛查,但由于其局限性需联合TPPA法检测,梅毒抗体阳性率随年龄递增。笔者医院梅毒抗体阳性患者分布于各临床科室,应全面加强对重点科室、重点人群特别是老年住院患者的梅毒筛查和确诊工作。     

综合性医院院内感染调查分析及应对措施

目的对2010年度该院住院患者医院内感染508例进行分析,探讨老年患者医院内感染的相关因素、细菌耐药性及应对措施。方法对该院2010年度医院内感染患者回顾性分析。结果医院内感染率2.1%,老年患者占院内感染人数的87.9%。其中,下呼吸道感染为主,占医院内感染例次的52.8%,男女间差异有统计学意义。其次为上呼吸、泌尿道、败血症、胃肠道。结论老年患者是医院内感染的主要人群;下呼吸道感染患者男性明显多于女性;细菌均存在多重耐药。加强对老年患者的监测,合理应用抗生素。     

综合医院住院患者深部真菌感染的回顾性分析

目的 了解综合医院住院患者深部真菌感染状况,为临床防治深部真菌感染提供依据.方法 对昆明医科大学第一附属医院2011年2月至2011年5月住院病历进行回顾性分析,依据深部真菌感染诊断标准确定深部真菌感染病例并采集分析相关数据.结果 (1)总共分析22 185份病例中,深部真菌感染病例139例,占总病例数0.63％,其中达到确诊标准占12例;临床诊断52例;拟诊75例;(2)深部真菌感染主要发生在60岁以上患者,占所有诊断深部真菌感染病例的58.27％;(3)呼吸科为发生院内深部真菌感染最多的科室,占36.69％,其次为血液科和重症监护室,分别占30.22％和11.51％;(4)深部真菌感染的部位主要为肺部(69.06％)和口腔(14.39％).送检标本中痰液的真菌检查阳性率最高(占62.69％),白假丝酵母菌仍是昆明医科大学第一附属医院住院患者深部真菌感染的主要致病菌(占64.77％);(5)院内深部真菌感染主要危险因素为使用广谱抗生素(69.78％)、系统使用糖皮质激素(51.80％)和免疫抑制剂或化疗药物(30.22％);(6)临床使用抗真菌药物的种类主要为三唑类,以氟康唑(60.18％)和伏立康唑(46.61％)为主,抗真菌治疗后多数患者预后良好,76.47％患者治愈和好转.结论 (1)深部真菌感染的诊断级别多为拟诊,其次为临床诊断,确诊率较低,提示临床应重视深部真菌感染病原学的检查;(2)深部真菌感染多发的科室为呼吸科、血液科和重症监护室,故上述科室应重视真菌感染的防治;(3)长期应用抗生素、糖皮质激素及免疫抑制剂与化疗药物患者以及大于60岁老年患者易发生深部真菌感染,是重点防护人群.     

综合医院门急诊医院感染管理

通过分析门急诊医院感染的相关因素,提出了改进医院门急诊布局、完善规章制度、全员参与加强医务人员教育培训、加强传染性疾病筛查、加强环境、物品消毒的质量管理、增加医务人员自身防护等方面的医院感染管理措施,加以施行并取得了良好效果。     

新疆某三级甲等综合医院医院感染流行病学调查分析

目的调查新疆维吾尔自治区人民医院医院感染的发生及抗菌药物使用情况。方法采用床旁调查与病历调查相结合的方法对2013年5月28日在新疆维吾尔自治区人民医院住院患者的医院感染、抗菌药物使用及病原学监测信息进行横断面调查。结果本次共调查3088例住院患者,发生医院感染114例(125例次);重症监护病房和血液科是医院感染率较高的科室;呼吸道、手术部位和泌尿道为医院感染常见部位;调查日抗菌药物使用率为21.34%,治疗性使用抗菌药物占74.20%,联合用药以一联为主,占90.44%;治疗性使用抗菌药物标本送检率73.42%。医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,居前三位依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌。医院感染发生组与未发生组患者在科室系统划分、是否入住监护病房、是否手术、是否使用抗菌药物、用药目的、联合用药及是否送检标本方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应加强医院感染高发科室(如重症监护病房、血液科)及高危人群(外科术后患者)呼吸道及手术部位医院感染的目标性防控工作。     

老年住院患者医院感染的临床流行病学调查

对我院1990年全年出院的60岁以上老年住院患者1182人进行医院感染的临床流行病学回顾性调查,医院感染发病率及感染例次发病率各为13.28%及19.54%,前者以烧伤科为最高,后者以泌尿外科为最高。感染部位主要为下呼吸道、泌尿道及手术创口感染。发生医院感染后,住院时间延长,病死率增加,差别十分显著。死亡者中有69.23%病死原因和医院感染直接有关。     

慢性肾脏病住院患者医院感染的危险因素

目的 探讨慢性肾脏病患者医院感染的发病率和危险因素.方法 回顾性调查2005年3月-2009年2月在我院肾内科住院的1 355例慢性肾脏病患者医院感染的发生情况及危险因素.结果 1 355例慢性肾脏病患者中有67例发生医院感染,感染率为4.9%.原发病为慢性肾功能不全、自身免疫性疾病、肾病综合征的患者医院感染率较高,分别为9.02%,7.89%和6.35%.年龄较大或者住院时间较长的患者医院感染率较高.医院感染的部位以下呼吸道(31.34%)、上呼吸道(26.87%)、泌尿道(13.43%)、胃肠道(11.94%)及深静脉插管(11.94%)为主.医院感染病原体以革兰阳性球菌为主.结论 慢性肾脏病患者住院期间发生医院感染的危险因素包括患者基础疾病种类、年龄大、住院时间长等.应加强预防措施,有效控制和降低慢性肾脏病患者医院感染率.     

住院肝硬化患者医院感染的危险因素分析

目的探讨住院肝硬化患者医院感染的危险因素,为制定针对性的预防措施提供科学依据。方法回顾性分析2006年—2010年我院住院肝硬化患者共621例的临床资料,记录患者医院感染发生率、感染部位及病原菌分布情况,对患者医院感染的相关危险因素进行分析。结果 621例住院肝硬化患者共96例发生医院感染,共计129例次,医院感染发生率为15.46%(96/621);感染部位由多到少依次为:呼吸道、腹膜、泌尿道、胃肠道、皮肤、胆管、口腔;共分离出病原菌78株,由多到少依次为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、白色假丝酵母菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、溶血性葡萄球菌、肺炎链球菌、酿脓链球菌。不同年龄、住院时间、白细胞计数、清蛋白水平、肝功能分级、有无侵入性操作、有无并发症及是否预防性使用抗菌药物的住院肝硬化患者医院感染发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论住院肝硬化患者医院感染发生率较高,引起感染的危险因素较多,应采取综合防治措施,以降低患者医院感染发生率。     

医院感染现患率调查分析

目的：了解医院感染发生情况与影响因素,以改进医院感染发病率监测方法与医院感染预防与控制措施,降低医院感染率的发生。方法：以医院感染专职人员为主,临床医院感染管理小组兼职人员协同,调查2010年9月18日0：00~24：00所有住院患者,床旁调查和查阅病例相结合,填写统一的床旁调查表和个案病史调查表,对调查结果进行统计分析。结果：应调查住院患者886例,实际调查884例,实查率为99.8%,感染部位以呼吸道为首位;抗生素使用率为42.8%。结论：此方法可以在短期内全面了解医院感染现状,根据结果提示有针对性地开展目标性监测,加强临床标本送检,规范抗菌药物合理使用,从而不断降低医院感染率。     

半开放式精神病医院感染情况调查分析及对策

目的:调查分析半开放式精神病医院感染特点和易感因素.方法:对2 258例精神病患者中发生院内感染129例患者的相关资料进行调查分析.结果:129例患者,平均感染率为5.71%,以消化道感染(39.53%)和呼吸道感染(37.98%)为主,在住院2个月内医院感染发生率高于其它住院时间,感染部位与不同季节差异无统计学意义.结论:精神病患者医院感染率较高,且多出现在住院2个月内,以呼吸道和胃肠道感染为主,应提高医护人员对院内感染的认识,制订合理的防范措施,加强患者的生活及基础护理,药物不良反应护理,保护易感者,降低院内感染率.