碘盐,如今是否仍需要吃?

正日常生活中,我们每天都与碘盐相伴,"缺碘会得大脖子病"是很多人的共识。但是近年来,随着甲状腺相关疾病的检出率持续增高,很多人开始"闻碘色变",许多家庭开始放弃碘盐,改吃无碘盐或低碘盐,"我国居民现在已经不缺碘了"成为一些人争相传播的"新知识"。甲状腺疾病跟碘有什么关系?到底该不该食用无碘盐?怎么科学补碘?居民越来越不爱"补碘"浙江嘉兴市疾病预防控制中心的统计数据表明,从嘉兴市"十二五"期间     

荣成市居民碘盐消费现状调查

目的了解荣成市居民食用碘盐状况及产生的原因,以便进一步做好辖区碘缺乏病防治工作。方法 2016年12月采用整群抽样方法抽取对荣成市居民碘盐消费现状进行调查。调查数据通过入户问卷调查和食盐定性调查的方法获得。结果居民食盐消费现状:71.82%的调查对象知道食盐有碘盐和非碘盐的区别,50.49%的调查对象购买食盐时不留意"碘盐"和"非碘盐标志",36.89%的人不清楚人体缺碘的主要危害,41.95%的选择食用非碘盐的调查对象的消费理由为"沿海不用吃碘盐"、"吃碘多有害"和"家中有患甲状腺疾病的病人";食盐市场销售情况:同时销售碘盐和非碘盐的商店占46.36%;仅销售碘盐的占26.36%;仅销售非碘盐占27.27%。结论荣成市仅有52.00%的居民吃碘盐,主要与居民对碘缺乏病相关知识知晓率较低、认为沿海地区不需要补碘及对甲状腺相关疾病的关注度较高有关。     

碘摄入量增加后甲状腺疾病发病率的变化

目的观察食用碘盐应用前后甲状腺疾病谱的变化.方法采用问卷形式自1999年8月中旬至12月底共调查宝钢集团26010人.结果①1990年1月1日至1999年7月31日确诊的甲状腺疾病患者共310例,其中食盐加碘后3年半内新发病183例,较前6年明显增多.②甲状腺疾病谱构成发生了明显改变,主要表现在甲状腺功能亢进(甲亢)、单纯性甲状腺肿大及甲状腺结节(B超检查)患者明显增多.尽管甲状腺结节的发病率仍高居第一位,但甲亢的发病率由补碘前的第五位上升至第二位.③近10年新确诊的甲亢患者55例,其中39例补碘后发病,占70.91%;补碘后甲亢平均发病率为36.87/10万人年±5.40/10万人年,较前增加3倍;补碘后当年甲亢发病率即开始明显升高,1997年最高,以后仍维持在较高水平;补碘后各年甲亢发病相对危险度均有不同程度的升高.结论随着食用碘盐的应用,调查人群甲状腺疾病患者明显增多,甲状腺疾病谱构成也发生了明显改变,尤其是甲亢发病率明显增高,与碘摄入量增多明显相关.但补碘后各种甲状腺疾病发病率变化的最终模式仍有待进一步观察.     

我们还要吃加碘盐吗

2009年5月,卫生部牵头进行了一项"沿海地区居民碘营养状况"调查,原因是国内一些沿海地区的甲状腺疾病发病呈上升趋势,这一现象被认为与补碘过量有关.对此,一些媒体甚至提出了惊人的"碘盐致病说".8月14日,卫生部作出回应.     

海岛地区碘盐食用状况与居民甲状腺相关疾病对比研究

目的研究海岛地区食碘盐与食非碘盐居民甲状腺相关疾病的患病情况,为科学补碘提供依据。方法从舟山地区各调查点抽取家庭食用盐为碘盐及非碘盐的人群作为调查对象,分别进行家庭食用盐碘浓度测定、尿碘测定、甲状腺B超检查及甲状腺功能检测。结果海岛地区食碘盐、食非碘盐人群尿碘中位数分别为140.26 g/L、122.05g/L(Z=1.77,P>0.05);食碘盐人群甲状腺平均容积为9.54 ml,高于食非碘盐人群的8.64 ml(t=2.41,P<0.05),但甲状腺肿大率在两组间无差别(χ2=0.26,P>0.05);海岛地区食碘盐人群甲状腺结节患病率为31.97%,高于食非碘盐人群的23.64%(χ2=7.00,P<0.05);食碘盐人群甲状腺功能异常率为27.21%,高于食非碘盐人群的18.37%(χ2=9.13,P<0.05),其他相关甲状腺疾病以及甲状腺过氧化物酶抗体指标在两组间无显著差别。结论食碘盐组与食非碘盐组人群在甲状腺容积、甲状腺结节数、甲状腺功能异常等方面有差异,这并不能说明是否食用碘盐是致相关甲状腺疾病的因素,但要注意补碘过程中所带来的相关问题。[营养学报,2014,36(1):58-62]     

科学适量补碘,必不可少

碘营养不良会严重损害健康.预防碘缺乏疾病是我国公共卫生基本政策。我们大部分人天天都在吃碘盐,可对其了解并不多。有些人则担心吃碘盐会引起甲状腺病。5月15曰是全国"碘缺乏病防治宣传日",借此机会,让我们来谈谈如何科学补碘这个与生活和健康息息相关的问题。     

甲状腺疾病患者该不该吃碘盐?

正随着检查设备越来越先进和全民保健意识的提高,发现甲状腺疾病的概率越来越高。由于我国推行"食盐加碘"的公共卫生政策,所以关于甲状腺疾病患者究竟该吃什么盐、要不要限碘的争论颇多。碘与甲状腺到底是什么关系?健康人和甲状腺疾病患者是不是应该吃碘盐?普通民众对此还存在一些困惑。     

碘缺乏病区食用碘盐和碘油碘盐并用学生碘营养状况

目的：观察新确定碘缺乏病区食用碘盐和碘油碘盐并用的两组学生防治前后甲肿率和尿碘水平；补碘后甲肿学生的甲状腺体积回缩情况。方法：在观察前和观察1年后检测学生甲状腺体积和尿碘，甲状腺体积用日本Aloks SSD 500型B超仪测量，尿碘含量用酸消化砷－铈接触法测定。结果：碘盐防 且学生甲肿率由8．8％下降到7．3％，尿碘水平由77．1μg/L 上升到138．0μg/L；碘油碘盐防治组学生甲肿率由9．7％下降到3％，尿碘水平由86．3μg/L上升到283．2μg/L。结论：原“非碘缺乏病区”学生也存在碘营养不足；补碘防治1年碘油碘盐并用组学生甲肿率、尿碘水平均达到消除碘缺乏病的指标，而食用碘盐组学生甲肿率未达标。     

2015—2020年贵港市碘缺乏病监测结果分析

目的 了解贵港市的居民碘缺乏病流行情况和碘营养状况,评价防治效果,为指导人群合理补碘提供科学依据。方法 采用随机抽样方法,采集居民家庭食用盐、8~10岁儿童、孕期妇女的尿样进行尿碘检测,并对抽到的儿童进行甲状腺检查。结果 2015—2020年贵港市共检测碘盐9 450份,年碘盐覆盖率均达到99.00%以上;合格碘盐食用率不同年份为87.75%~94.51%,不同地区为91.37%~92.86%,差异均有统计学意义（均P<0.05）。检测儿童尿样5 483份,尿碘中位数为201.30 μg/L,不同年份和地区的尿碘水平差异均有统计学意义（均P<0.01）;检测孕期妇女尿样2 705份,尿碘中位数为158.70 μg/L,不同年份和地区孕妇尿碘水平差异有统计学意义（均P<0.05）;对2 838名儿童甲状腺进行检查,不同年份和地区的儿童甲肿率均低于1.00% 。结论 贵港市2015—2020年的碘盐覆盖率符合国家碘缺乏病消除标准,8~10岁儿童碘营养水平处于碘偏高水平,孕妇碘营养水平处于碘缺乏水平。建议联合医院加强对甲状腺结节及肿大等疾病的监测及分析,综合评估全民补碘、人群碘摄入量与人群甲状腺疾病之间的关联,科学评价补碘效果。     

碘盐新标准实施后厦门市城乡哺乳期妇女碘营养状况及甲状腺功能调查

目的了解碘盐新标准实施后厦门市城乡哺乳期妇女碘营养及甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病提供依据。方法选择厦门市湖里区和翔安区为城乡调查点,每个点划分5个片区,调查居民饮用水碘含量、碘盐覆盖率及合格碘盐食用率;随机抽查在本地生活≥0.5年城乡哺乳期妇女70人和75人,检测尿碘和血清甲状腺激素水平,并按相关标准评价。结果居民饮用水碘均10μg/L,仍为缺碘地区;城市碘盐覆盖率(99.3%)高于农村(94.0%),但合格碘盐食用率城乡差异无统计学意义;哺乳期妇女尿碘中位数城乡分别为121.6μg/L和101.2μg/L,城市较高;城乡哺乳期妇女血清甲状腺功能指标均在正常值范围;甲状腺功能异常率分别为17.1%(12/70)和16.0%(12/75);甲亢检出率分别为1.4%(1/70)和2.7%(2/75);检出部分人是易患自身免疫性甲状腺疾病个体,均未检出亚甲亢、甲减和亚甲减;哺乳期妇女血清指标、甲状腺功能异常率及甲亢检出率,城乡差异均无统计学意义。结论厦门市目前供应的盐碘对城乡哺乳期妇女总体适宜,但均存在碘营养不足及易患自身免疫性甲状腺疾病个体;应将哺乳期妇女碘营养和甲状腺功能指标列入常规监测,以指导科学补碘、保障人口素质。     

“自愿强化”应该怎样选择

对于因地域因素导致的该地区某种微量营养素的缺乏,那么该地区的人都应该食用营养强化食品。以碘盐为例,中国的绝大部分地区都缺碘,食盐中强化碘成为我国的一项基本国策。2010年7月,卫生部规定食盐中的碘浓度将不再一刀切,各地可以选择适合本地情况的碘含量平均水平。因此,除了禁忌补碘的甲状腺疾病患者,绝大部分中国人都应该继续食用碘盐,以避免碘缺乏对自己及     

福建省沿海地区甲状腺疾病与食用碘盐关系研究

目的 探讨沿海居民甲状腺疾病与食用碘盐的关系,为制定因地制宜的补碘策略提供科学的理论依据。方法 2016年7—8月选择在东山县医院就诊的甲状腺疾病患者为病例组,按性别相同、年龄不超过 ± 5岁进行1∶1比例抽样,选取非甲状腺疾病患者作为对照组。采用多因素条件logistic回归模型分析食用盐类型与甲状腺疾病的关联。结果 本研究共纳入甲状腺疾病患者100例,对照组100人,病例组和对照组男女性别比均为0.49∶1,病例组46~70岁占60%,对照组占51%。多因素条件logistic回归分析结果显示,在控制年龄、饮食咸淡程度、人均海带食用量、人均紫菜食用量和人均鱼虾蟹食用量后,家中食用盐为碘盐和无碘盐各半的居民患甲状腺疾病的风险是食用碘盐或以碘盐为主的居民的1.75倍;每周喝茶次数≥5次的居民患甲状腺疾病的风险是不喝茶居民的0.48倍;有压力的居民患甲状腺疾病的风险是无压力居民的1.64倍。结论 碘盐和无碘盐食用各半、少量饮茶和有压力是甲状腺疾病的风险因素。建议政府仍需要加强碘相关知识宣传,根据地区特点提供不同的食用盐类型。     

日照市缺碘调查与补碘现状分析

[目的]调查日照市居民碘营养水平,为碘缺乏病的防治提供基础资料与科学依据。[方法]在所辖区域范围内,对居民饮用水水碘水平、8～10岁儿童尿碘水平、甲状腺疾病病例尿碘水平、居民食用碘盐状况等进行调查。[结果]日照市水碘中位数为4．1μg／L,8～10岁儿童尿碘中位数为266．1μg／L,甲状腺疾病病例组尿碘中位数略高于对照组,居民户碘盐指标均达到了国家碘缺乏病消除标准。[结论]日照市属碘缺乏地区,实施补碘措施后,人群碘营养水平达到充足且稍偏高状态。     

盐改后天津市各区县超市食盐销售及公众消费情况调查分析

目的为及时了解国家盐业体制改革方案出台后天津市各区县超市碘盐和无碘盐的售卖情况,以及消费者选择食盐的态度和原因,为保障公众碘营养适宜进行科学补碘提供依据。方法 2017年12月—2018年5月采用分层抽样的方法在天津16个区内按东南西北中5个方向随机选择4～8个三种不同规模的超市进行抽样调查,应用人群比例概率抽样法(PPS)在每个区选择25位消费者对其进行问卷调查。由调查员询问并记录被调查对象的年龄、性别、选择食盐的类型,一袋盐的食用时间,家庭用餐人数,海产品的食用频率,家里是否有特殊人群(儿童、孕妇、哺乳期妇女),选择加碘盐或者无碘盐的原因等;以及询问超市相关负责人员食盐的售卖类型及比例,碘盐和无碘盐的月销售量以及销售量的变化趋势等。结果在调查的94个不同规模的超市中碘盐的销售量明显大于无碘盐的销售量,差异具有统计学意义(P<0.05)。40.0%的超市无碘盐销售量上升,32.9%的超市碘盐销售量上升。不同食盐选择类型的人群间甲状腺疾病的患病率存在差异,差异具有统计学意义(χ~2=15.052,P<0.05),无碘盐组甲状腺疾病的患病率较高。不同性别和年龄组间甲状腺疾病的患病率差异无统计学意义(χ~2=0.937,P>0.05;χ~2=2. 442,P>0.05)。从消费者选择不同类型食盐的原因可以看出,选择碘盐的人群中,习惯(45.0%)占的比例较大,预防甲状腺疾病占49.6%;在选择无碘盐的人群中,认为天津是海边城市不需补碘的占55.9%,预防甲状腺疾病的人群占35.6%。在混合食用的人群中认为不需要补碘的人群占40.0%,预防甲状腺疾病占46.9%。结论消费者并不了解自身的碘营养状况,在选择食盐类型时存在盲目性和误区。     

2015年无锡市锡山区重点人群碘缺乏病监测状况分析

目的:了解无锡市锡山区学龄儿童和孕妇的碘营养水平,为防治碘缺乏病(IDD)提供科学依据。方法:按地理分布随机采集儿童和孕妇食用盐及尿样,进行盐碘、尿碘监测,同时对抽检人群进行甲状腺触诊和B超检查。结果:共采集居民户碘盐300份,碘盐覆盖率为98.0%,碘盐合格率93.7%,合格碘盐食用率95.6%。检测200份学生尿碘和100份孕妇尿碘,中位数分别为144.6μg/L和107.7μg/L。通过B超和甲状腺触诊,发现2名学生甲状腺Ⅰ度肿大。结论:锡山区学龄儿童和孕妇碘营养水平总体适宜,达到国家消除碘缺乏病标准。     

“碘”到为止吗

<正>前不久有报道提出,食盐补碘可能导致我国沿海地区人群碘营养过量。碘过量对于健康是存在潜在危害的,可使发生甲亢的危险性提高,使隐性的甲状腺自身免疫性疾病转变为显性疾病,长期碘过量可使甲状腺功能减退患病的危险性增高。在"全民补碘"的口号下吃了10多年加碘盐,如今却猛然遭遇"部分地区甲状腺癌增多与碘盐过量有关"的新闻头条,任凭     

2017—2019年河南省泌阳县碘缺乏病监测结果分析

目的 了解泌阳县2017—2019年居民碘盐使用情况、儿童和孕妇碘营养状况及儿童甲状腺肿大情况,掌握泌阳县重点人群碘营养状况和碘盐情况,为调整相应干预措施提供依据。方法 按照《驻马店市碘缺乏病监测计划》每年在全县抽取5个乡镇,每个乡镇抽取40名儿童和20名孕妇进行盐碘、尿碘和甲状腺容积监测。结果 2017—2019年共监测居民户碘盐900份,其中非碘盐1份,不合格碘盐9份,合格碘盐890份,碘盐覆盖率99.89%,合格碘盐食用率98.89%,碘盐合格率98.99%;共检测儿童尿样600份,尿碘中位数是158 μg/L;共检测孕妇尿样300份,尿碘中位数是146.2 μg/L;检测200名8～10岁儿童甲状腺容积,肿大数0人,肿大率是0。结论 2017—2019年泌阳县盐碘、儿童尿碘和儿童甲肿率达到国家碘缺乏病消除标准,但是2017年孕妇尿碘水平低于适宜量,要加大宣传,精准补碘。     

营养强化食品,人人可获益

强制性营养强化食品——大家都需要 对于因地域因素导致的该地区某种微量营养素的缺乏,那么该地区的人都应该食用营养强化食品。以碘盐为例,中国的绝大部分地区都缺碘,食盐中强化碘成为我国的一项基本国策。2010年7月,卫生部规定食盐中的碘浓度将不再“一刀切”,各地可以选择适合本地情况的碘含量平均水平。因此,除了禁忌补碘的甲状腺疾病患者,绝大部分中国人都应该继续食用碘盐,以避免碘缺乏对自己及下一代可能造成的各种危害。     

漳州市未达标地区的人群碘营养水平调查研究

通过漳州市未达标地区的人群碘营养水平调查分析 ,发现未达标县儿童合格碘盐食用率较低 ,且碘营养水平与地域分布及儿童父母受教育程度有关。环境缺碘 ,食用非碘盐 (粗盐及假碘盐 ) ,海产品摄入少等是未达标地区人群碘营养水平低的主要原因     

2013年-2015年北京市平谷区碘盐监测分析

目的对平谷区2013年-2015年食用碘盐的监测结果进行分析,了解本区的食用碘盐情况,为以后碘缺乏病的治理提供科学依据。方法从本区14个乡镇随机抽取900份食用盐,按照《全国碘缺乏病监测方案》的要求,采用国家标准GB/T 13025.7—2012中的直接滴定法测定碘含量。结果 2013年-2015年本区碘盐覆盖率分别为98.67%、95.00%、89.67%;碘盐合格率分别为98.65%、85.96%、96.28%;合格碘盐食用率分别为97.33%、81.67%、86.33%;非碘盐率分别为1.33%、5.00%、10.33%。结论平谷区碘缺乏病已经得到有效控制,重点人群碘盐食用状况良好。但是居民有食用不合格碘盐和非碘盐的现象,原因可能有以下3种情况:农村居民为了省钱,从小卖部或集市上购买不合格盐;部分居民不了解科学补碘知识,盲目主观食用无碘盐;农村超市或小卖部进货渠道有问题,发现不合格碘盐。因此建议有关部门,要加大盐业市场的监督管理,同时加强对居民科学补碘知识的普及宣传力度。