原发性低颅压综合征 21例临床分析

原发性低颅压综合征(PIH)是指原因不明的低颅压征候群,该症临床少见,病因不明, 预后良好.现将本院1996年至2006年收治的21例PIH患者的临床资料分析报道如下.     

自发性低颅压综合征48例临床分析及文献复习

目的 分析自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)的临床特征、诊断及治疗转归.方法 对48例SIH患者的临床资料进行回顾性分析.结果 48例患者均有体位性头痛,多数伴随恶习呕吐等症状,可出现腩膜刺激征;腰穿脑脊液压力<70 mmH2O,13例红细胞计数增多,8例总蛋白增高;可并发慢性硬膜下血肿或积液,硬脑膜增厚并强化.充分补液治疗效果好.结论 认识SIH的临床特点、发生机制、CSF及影像学特征,可提高SIH的确诊率;本病预后良好.     

22例小儿低颅压综合征的临床分析

目的:探讨小儿低颅压综合征的病因,治疗及预防措施。方法:回顾性分析2000～2010年间我院诊治的22例低颅压综合征患儿的临床资料。结果:22例患儿中1例为原发性,其余为继发性,男性患儿较女性患儿多见,腰穿脑脊液压力均<60mmH2O,其中2例测不出,均行头颅CT检查未见异常,8例行头颅核磁检查,2例异常。经治疗后症状体征均好转。结论:低颅压性头痛为儿科常见引起头痛原因之一,其中多数为继发性,主要特点为体位性头痛,应加强认识及预防,避免医源性低颅压的发生,该病多数预后较好。     

自发性低颅压综合征的MRI诊断价值

目的分析自发性低颅压的磁共振成像(MRI)影像特点,提高对该病的认识水平。方法回顾性分析本院经临床证实的10例自发性低颅压患者的临床资料及MR影像资料。结果本组10例患者均具有特征性的体位性头痛。MR检查表现为弥漫性硬脑膜强化10例,硬膜下积液(或积血)6例,脑下垂5例,垂体增大4例。结论头颅MR增强扫描具有特征性表现,增强扫描显示硬脑膜弥漫强化对本病的诊断和鉴别诊断很有价值。     

自发性低颅压综合征24例临床特点及误诊分析

目的探讨自发性低颅压综合征的临床特点及误诊原因。方法回顾性分析2年内我院24例自发性低颅压综合征患者的临床资料。结果本组24例均有典型的体位性头痛,脑脊液压力〈60mmH2O.24例中入院时误诊9例,误诊率37.5%.结论自发性低颅压综合征原因不明确,特征为体位性头痛,脑脊液压力〈60mmH2O可诊断,临床医生重视不够易造成误诊。     

自发性低颅压综合征的影像学及诊治进展

自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH),又称脑脊液低容量综合征或自发性脊柱脑脊液漏[1],是一组较少见的临床综合征,多由自发性脑脊液漏(cerebrospinal fluid leak)导致的脑脊液压力降低所致,可能的原因包括硬膜撕裂、硬膜囊薄弱、微小的创伤等[2]。从20世纪90年代开始,人们逐渐对该病有了许多新的认识,但因其临床表现复杂多样,极易造成误诊或漏诊。影像学的快速发展在     

原发性低颅压综合征

本文分析了我院住院的１２例原发性低颅压综合征，其临床特征是：与体位有关的头痛，腰穿脑脊液压力〈０．６８６ｋＰａ，住院时头颅ＣＴ１２例均正常，经头低脚高位卧位床休息，补液，选用皮质激素等治疗，１０例痊愈，２例好转，文中讨论了低颅压综合征的临床表现，诊断和治疗。     

自发性低颅压综合征(附28例分析)

自发性低颅压综合征,是以脑脊液减少,颅内压力减低为病理基础,以体位性头痛为主要临床表现的一组综合征,临床报道不多。我们于1999～2005年收治低颅压综合征28例,现报道如下。     

原发性低颅压综合征13例临床分析

低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)分为原发性和继发性两类.原发性低颅压综合征是指原因不明, 颅内压低于70 mm H2O的以体位性头痛为主要表现的临床综合征.多以体位性头痛、呕吐、颈强直为主要表现.1998年1月-2007年9月, 我们共诊治原发性低颅压性头痛13例, 结合文献资料回顾分析如下.     

原发性低颅压综合征

本文分析了我院住院的１２例原发性低颅压综合征，其临床特征是：与体位有关的头痛，腰穿脑脊液压力≤０．６８６ｋＰａ。住院时头颅ＣＴ１２例均正常。经头低脚高位卧床休息、补液、选用皮质激素等治疗，１０例痊愈，２例好转。文中讨论了低颅压综合征的临床表现，诊断和治疗     

原发性低颅压综合征临床体会

本文分析7例原发性低颅压综合征的临床表现、诊断和治疗。全部病例均有坐立时头痛、头晕等。腰穿测压〈0．686kPa，其中4例测压为0，脑脊液常规基本正常。经头低足高位休息，补充大量液体，一般1周左右头痛缓解，3周左右完全恢复，愈后良好。文中提出对于原发性低颅压综合征的治疗补液量及治疗时间应充足，治疗期间患者应严格卧床休息。     

自发性低颅压综合征的临床及影像学特征

白发性低颅压综合征（spontaneous intracranial hypotension，SIH）是原因不明的侧卧位腰穿脑脊液压力低于70mmH2O（0．686kPa）时产生，以具有低颅压特点的体位性头痛为主要表现的临床综合征。最早由Schahenbrand于1938年报道了2例患者，并对其发病机制提出三种假说。包括①脑脊液的产生减少；②脑脊液的吸收过快；③骶腰端神经根袖撕裂，脑脊液漏出。由于一般无严重后果，往往临床重视不够，但临床上并不少见。近年来，随着放射性核素造影、脑膜活检及影像学检查，尤其MRI增强扫描等技术的应用，对SIH有了不少新的认识。现报告2例SIH的临床和影像学特征，结合文献复习，对S1H的临床及影像学特征进行探讨，以提高对SIH的认识。     

自发性低颅压综合征1例

1临床资料患者,男,21岁、战士。“因突发剧烈头痛、晕倒1h”入科。患者于站哨时,无明显原因突发头痛,以颞枕部为主,继而晕倒,无呕吐、口吐白沫、意识丧失、二便失禁等。查体:T:36．7℃,P:82次／min,BP:120／70mmHg(1mmHg=0．1333kPa),R:22次／mm,P:82次／     

原发性低颅压综合征1例

患者女,40岁,主因直立位头痛呕吐16天,于2000年8月12日入院.患者于16天前出现头痛,呈弥漫性胀痛,平卧后缓解,伴恶心呕吐、颈部活动不灵活,无发热及抽搐,口服去痛片可暂时缓解.近10天来头痛明显加重,呈胀裂样,不能站立及行走,被迫卧床,予20%甘露醇250ml静点后头痛加重.     

低颅压性头痛30例临床分析

目的探讨低颅压性头痛的临床特点。方法回顾分析30例低颅压性头痛患者的临床表现、治疗及转归。结果患者均有体位性头痛,可伴有恶心、呕吐、头晕、复视及颈强直。腰椎穿刺脑脊液压力<70mmH2O,均行头颅CT检查。患者给予传统补液治疗后症状明显减轻,治愈23例,好转7例。结论低颅压性头痛主要特点为直立性头痛,体征少见,补液治疗有效,预后良好。     

自发性低颅压头痛8例报告

自发性低颅压头痛 (ＳＩＨ)是指原因不明 ,预后良好 ,颅内压低于 (70ｍｍＨ2 Ｏ)的一组少见征候群。临床以起立时剧烈头痛、呕吐及脑膜刺激征阳性为主要症状 ,当平卧时 ,症状很快缓解为特征。此综合征临床较少见 ,现将我院 1993年 3月～2 0 0 0年 3月收治的 8例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男、女各 4例 ,年龄 15～ 72岁 ,平均 4 1岁。病程 5～ 15ｄ ,平均 7ｄ。急性起病 7例 ,亚急性起病 1例。病前患上呼吸道感染症状 2例 ,劳累 2例 ,诱因不明 3例。 8例均有头痛 ,且与体位改变有关 ,直立位时头痛加剧 ,平卧时头痛减轻或消失。头…     

自发性低颅压综合征磁共振成像表现

目的探讨自发性低颅压综合征的临床和影像学特点提高诊治水平。方法对19例自发性低颅压综合征患者资料进行回顾性分析。结果自发性低颅压综合征典型直立性头痛以及头颅核磁共振增强扫描所示的硬膜广泛异常强化。结论腰椎穿刺测压不是诊断的唯一依据,典型的临床表现和核磁共振特征有助于诊断。     

原发性低颅压综合征15例临床分析

报告 1 5例原发性低颅压综合征 (PIH)急性起病 ,临床表现为位置性头痛 ,脑脊液压力降低 ,2例误诊为蛛网膜下腔出血 ,2例误诊为病毒性脑炎 ,予以平卧、补液激素应用 ,临床治愈 ,并结合文献进行讨论。     

自发性低颅压综合征9例临床分析

自发性低颅压综合征（SpontaneousIntracranialHypotension,SIH）是指原因不明的以体位性头痛为特点的综合征,临床表现以坐位或起立时头痛、恶心、呕吐及颈部强直,平卧时头痛很快消失或减轻为特征。病因尚不明确,预后良好,但易误诊为脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。现将我院2006年10月-2009年2月收治的9例SIH患者（2例合并硬膜下出血）情况报告如下。