急性重症胰腺炎42例治疗体会

急性重症胰腺炎(SevereAcute Pancreatitics.SAP)是外科常见病、多发病,进展凶猛、病情复杂,并发症多、愈后差。目前国内外对SAP诊断的认识已基本一致。非手术治疗已逐渐为大家所接受,而手术治疗中手术指证、时机及方式的选择上仍有诸多争议。现将我院1999年至2005年12月份收治的重症胰腺炎42例的治疗经验总结报告如下。1资料和方法1.1一般资料男20例,女22例,年龄22岁~82岁,平均急性重症胰腺炎42例治疗体会@杨东亮$莱芜市中医院!山东莱芜271100急性重症胰腺炎;;治疗方法;;效果[1]中华医学会外科学会胰腺学组.急性胰腺炎的诊断及分级标准[J].中华外科杂志,1997,35(12):773.     

早期手术与保守治疗急性重症胰腺炎的疗效观察

目的:观察早期手术与保守治疗重症急性胰腺炎(SAP)的各自疗效,并加以比较.方法:回顾性分析43例重症急性胰腺炎患者的治疗效果,其中33例重症急性胰腺炎患者早期采用两医保守治疗;血另外10例重症急性胰腺炎患者早期行手术治疗.结果:重症急性胰腺炎(SAP)患者早期采用保守治疗组的疗效满意,有效率为96.9%,高于手术治疗组(P＜0.05＝.结论:对于重症急性胰腺炎(SAP)患者,早期应积极采用保守治疗.     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎12例

目的 总结中西医结合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的诊疗体会.方法 对1990年1月至2008年12月收治的SAP患者采用中西医结合治疗.结果 12例中7例康复,3例出现不同并发症进行后期手术干预治疗治愈.2例出现全身炎症反应综合征(SIRS)多脏器功能衰竭死亡.结论 中西医结合治疗重症急性胰腺炎效果良好.     

重症急性胰腺炎22例治疗探讨

目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）的治疗方法。方法分析自2005年1月-2007年6月期间在我院治疗的重症急性胰腺炎患者的临床资料,比较保守治疗与手术治疗重症急性胰腺炎的疗效。结果保守治疗24例,临床治愈19例,死亡5例：手术治疗8例,临床治愈5例,死亡3例。结论重症急性胰腺炎患者在早期的个体化综合治疗效果明显;而在后期的手术治疗时,则要注意把握手术适应症,是降低重症急性胰腺炎患者病死率的关键。     

34例重症急性胰腺炎的外科治疗

目的:探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法。方法:对34例重症急性胰腺炎患者临床资料进行回顾性分析,34例中非手术治疗20例,手术治疗14例。结果:非手术治疗治愈率为85.0%,病死率为15.0%;手术治疗治愈率为78.6%,病死率为21.4%。结论:掌握手术适应证进行及时外科治疗是SAP的重要治疗手段,同时配合非手术治疗是提高SAP治疗的关键。     

46例重症急性胰腺炎的外科治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法。方法回顾性分析46例SAP患者的临床资料。结果非手术治疗12例,全部治愈;手术治疗34例,治愈30例;因急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰竭,胰性脑病和严重感染死亡各1例。结论围手术期的基本治疗及并发症的预防是SAP治疗成功的关键,SAP早期应以非手术治疗为主。     

重症急性胰腺炎22例临床分析

目的:加强对重症急性胰腺炎的认识,探讨重症急性胰腺炎的有效治疗方法.方法:对我院1997年至2003年收治的22例重症急性胰腺炎作回顾性分析.结果:22例病人中,治愈18例,死亡4例.行手术治疗10例,死亡2例;行非手术治疗12例,其中10例服用大黄或者灌肠,12例病人仅2例死亡.休克和MOF是SAP主要死亡原因.结论:重症急性胰腺炎治疗应采用手术治疗与非手术治疗并存在的规范性个体化治疗新方案,早期以非手术治疗为主,服用大黄或灌肠有可能改善重症急性胰腺炎的预后.     

重症急性胰腺炎的外科治疗分析

目的:分析重症急性胰腺炎(SAP)外科治疗手术时机及治疗方法。方法:选取南阳市第二人民医院2010年1月至2013年6月收治的112例SAP患者,分析其外科治疗手术时机、治疗方法以及治疗效果。结果:早期手术32例,死亡率25%;延期手术14例,死亡14%。非手术治疗66例,死亡12%。结论:由于重症急性胰腺炎病情发展快,治疗难度高,风险大,需重视外科治疗时机及治疗方法,及早有效治疗可降低死亡率。     

136例重症急性胰腺炎的治疗方法与疗效评估

目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的治疗方法与疗效。方法总结分析2001年3月至2008年3月间收治的136例重症急性胰腺炎的临床病例资料。结果102例行非手术治疗,死亡8例(7.8%),并发假性囊肿12例(11.8%)。34例行手术治疗,术后死亡8例(23.5%),并发假性囊肿4例(11.8%),腹腔内出血6例(17.6%),胰瘘8例(23.5%),肠瘘2例(5.9%)。结论重症急性胰腺炎以非手术治疗为主的个体化原则,综合治疗效果明显优于早期手术治疗。如果病情加重合并脏器功能障碍、黄染加重、胰周大量积液、高热、疑有胰周或胆道感染者应正确把握重症胰腺炎的外科手术时机,合理选择手术方式对决定重症胰腺炎的预后很重要。     

重症急性胰腺炎非手术治疗方法的探讨

目的探讨急性重症胰腺炎的非手术治疗方法。方法回顾性分析2001年～2004年50例急性重症胰腺炎患者非手术治疗的临床资料。结果急性重症胰腺炎(SAP)是一病情凶险、并发症多的急腹症,非手术疗法可纠正SAP引起的一系列早期病理生理改变,并取得满意治疗效果。结论对SAP不再是针对清除胰周及胰腺坏死组织的手术治疗,而主要是应用积极、有效、综合的非手术治疗,处理胰腺感染等并发症。可取得满意的治疗效果。     

重症急性胰腺炎的临床分析

目的:探讨治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:对79例重症急性胰腺炎分别采用综合非手术和手术处理进行治疗。结果:非手术治疗26例,手术治疗53例,共治愈73例。结论:应合理选择重症急性胰腺炎(SAP)的手术时机和方式,这样才能提高重症急性胰腺炎的治愈率。     

重症急性胰腺炎32例临床诊治分析

目的：提高对重症急性胰腺炎（SAP）的认识,探讨重症胰腺炎的有效治疗方案。方法：回顾性分析我院2002～2007年收治的32例重症急性胰腺炎的临床资料。结果：本组32例,治愈27例,死亡5例。行非手术治疗25例,死亡4例;行手术治疗7例,死亡1例。休克和多器官功能衰竭是死亡的主要原因。结论：重症急性胰腺炎急性反应期宜行综合措施的非手术治疗。暴发性急性胰腺炎,有胆道梗阻或胆管炎的患者应及时手术治疗。     

重症急性胰腺炎38例治疗体会

急性胰腺炎(AP)是普外科的常见多发病，尤其是重症急性胰腺炎(SAP)，病情凶险，病死率高。我院1995年6月～2001年6月共收治SAP患者38例，分别行非手术及手术治疗，现总结报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料男25例，女13例。年龄21～73岁，平均……     

35例重症急性胰腺炎治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎(severeacutepanceratitis,SAP)的“个体化治疗方案”。方法回顾性总结我院1995年6月～2005年7月治疗的35例重症急性胰腺炎的经验。结果早期非手术治疗23例,占总病例的65.7%,早期手术治疗仅12例,多为梗阻性SAP。整个病程均行非手术治疗9例,死亡1例。总治愈30例,死亡5例(14.3%)。结论对SAP的治疗应遵循不同病因、不同病期应选用不同的治疗方案,密切监察病情变化,严格掌握手术指征,实行个体化治疗方案,对提高SAP救治成功率非常重要,有明确适应证的非手术治疗已占临床SAP病例的大多数。     

45例急性重症胰腺炎综合治疗临床分析

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)综合治疗疗效。方法对2000年1月至2009年4月收治的45例SAP患者的临床资料进行回顾性分析。结果非手术治疗组治愈24例,死亡5例,治愈率为82.8%;手术治疗组治愈12例,死亡4例,治愈率为75.0%。结论重视SAP的综合治疗,针对患者不同病因、病情及不同病期适时调整治疗对策,采用相应的个体化治疗措施是治疗SAP成功的关键。     

重症急性胰腺炎手术治疗20例报告

目的探讨手术治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床价值。方法回顾性分析手术治疗20例SAP的手术资料和后续治疗情况。结果20例病人均经手术引流治疗,治愈15例,占75.00%,死亡5例,占25.00%。结论对于SAP,及时行外科手术仍是治疗的重要手段。     

重症急性胰腺炎治疗方法的临床分析

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)的非手术治疗和手术治疗时机及方式.方法 总结1996～1999年收治的38例SAP,其中保守治疗27例,手术治疗11例.就适应症、并发症、死亡率和治疗效果进行分析.结果 SAP的综合性非手术治疗是有效方法 ,而手术治疗则是合理的补充.结论 根据本文结果 作者认为重症胰腺炎应以综合性非手术治疗为主.     

中西医结合治疗重症胰腺炎17例的临床分析

我院 1996～ 2 0 0 2年 12月收治重症急性胰腺炎(SAP) [1] 17例 ,全部采用中西医结合治疗。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 17例 ,其中男 11例 ,女 6例 ,平均年龄 5 1 8(19～ 76 )岁 ,SAPⅠ级 12例 ,SAPⅡ级 5例 ;胆源性胰腺炎 10例 ,非胆源性胰腺炎 7例 ;酗酒 8例 ,暴饮暴食 6例 ,胆道感染 3例。1 2　治疗方法 :全部采用中西医结合治疗。非胆源性SAP胰腺感染经保守治疗 2 4h无效以及胆源性SAP胆道梗阻行早期手术治疗。1 2 1　非手术治疗 :本组SAP确诊后立即予禁食、禁饮、持续胃肠减压、纠正水电解质紊乱及酸碱失衡 ,…     

重症急性胰腺炎78例治疗体会

目的探讨重症急性胰腺炎的治疗方法。方法分析1999年9月～2003年12月治疗重症急性胰腺炎的临床资料。结果手术治疗26例，12例出现并发症，6例死亡；非手术治疗52例，18例出现并发症，6例死亡。结论个体化综合治疗是目前治疗重症急性胰腺炎的有效方法，把握手术时机是降低重症急性胰腺炎病死率的关键。     

胰性脑病18例临床分析

资料与方法 2002年8月～2008年12月治疗重症胰腺炎（SAP）并发胰性脑病（PE）患者18例,男12例,女6例,年龄16—76岁,平均43．6岁。重症胰腺炎诊断标准：符合中华医学会胰腺外科制定的急性胰腺炎临床诊断与分级标准。其中经手术治疗的11例,未行手术的7例,胰性脑病症状出现时间距原发病时间3—20天。