小针刀治疗肩周炎

临床资料　 2 6例中男 8例 ,女 18例 ,年龄 4 0～ 6 0岁 ,平均 5 0岁 ,病程 1～ 36个月 ,平均 15个月。治疗方法　用小针刀在喙肱肌和肱二头肌短头附着点 ,冈上肌抵止端 ,肩峰下 ,冈下肌和小圆肌的抵止端 ,分别作切开剥离法。如肩周还有其它痛点 ,可以在该痛点上作适当的小针刀手术。治疗结果　 2 6例中 ,痊愈 2 3例占 88% ,有效 3例占12 % ,总有效率为 10 0 %。讨论　关于肩周炎的病因病理 ,历来众说纷纭。从软组织损伤的角度来说 ,它确实在发病后有炎性渗出 ,细胞坏死 ,软组织增生 ,结疤粘连。小针刀治疗可以松解粘连 ,松弛肌肉 ,流畅气血…     

小针刀配合推拿治疗肩周炎30例

近年来,笔者用小针刀配合推拿治疗本病30例,取得显著效果,现报告如下. 1临床资料 30例中,男9例,女21例;年龄41～56岁;患处为左肩11例,右肩17例,双肩2例,共32个肩;病程最短2周,最长18个月.其中病情重者三角肌明显萎缩2例,有慢性劳损史21例,有明显外伤史6例,原因不明的3例. 2治疗方法 患者侧卧于治疗床上.在喙突处喙肱肌和肱二头肌短头附着点(近肩前穴),冈上肌抵止端(近肩穴),肩峰下(近肩穴),冈下肌和小圆肌的抵止端处(近肩贞穴);肩关节周围在肩井、巨骨、天曲坦、天宗等腧穴压痛点中,每次选用3～5个压痛点或腧穴,用75%的酒精棉球常规消毒;然后右手持无菌小针刀柄,将刀口线与肌内韧带走行方向平行刺人患处的压痛点或腧穴,以纵行疏通剥离或切开剥离法或用通透剥离法,剥离患肩软组织的粘连;而后将针刀提至皮下,用左手指拇按压局部压痛明显减轻的点或腧穴,随即出针,出针后用消毒干棉球按压2～3分钟,再用创可贴敷盖.术后让患者仰卧于治疗床上,患肢外展,让助手托扶患肢,并嘱患者充分放松.     

针刺加手法剥离治疗肩关节周围炎疗效观察

肩关节周围炎(以下简称肩周炎)是临床上的常见病,多发于50岁左右,又称五十肩。为一种慢性损伤性、退行性非细菌性炎症。发病后炎性渗出、细胞坏死、软组织增生结疤粘连,尤以喙肱肌、肱二头肌短头的喙突附着点、冈上肌抵止端、肩峰下、冈下肌和小圆肌的抵止端为主。由于病理上的结疤粘连,肩周炎的疗效不是非常理想。1995～2004年,我们采用针刺加手法剥离粘连部位治疗肩周炎40例,     

征订

肩关节周围炎(以下简称肩周炎)是临床上的常见病，多发于50岁左右，又称五十肩。为一种慢性损伤性、退行性非细菌性炎症。发病后炎性渗出、细胞坏死、软组织增生结疤粘连，尤以喙肱肌、肱二头肌短头的喙突附着点、冈上肌抵止端、肩峰下、冈下肌和小圆肌的抵止端为主。由于病理上的结疤粘连，肩周炎的疗效不是非常理想。1995～2004年，我们采用针刺加手法剥离粘连部位治疗肩周炎40例，     

小针刀联合曲安奈德治疗狭窄性腱鞘炎疗效观察

目的:比较小针刀和针刀联合曲安奈德治疗手指狭窄性腱鞘炎的疗效。方法:选取我院门诊诊断为屈指狭窄性腱鞘炎(或弾响指)患者189例,随机分为小针刀治疗组及针刀联合曲安奈德治疗组,小针刀治疗组:采用平口小针刀(0.8-1.2),局部麻醉后垂直进针,一刀挨一刀松解腱鞘狭窄处,至弹响症状明显减轻;针刀联合曲安奈德组:用2%利多卡因注射液1.5ml+曲安奈德40mg(1ml),充分摇匀后,做浸润麻醉的同时,注入药液到鞘管内及浸润在腱鞘的周围,其余操作如同小针刀治疗组。每周1次,疗程1-4次。结果:随访3-6个月,小针刀组治愈率68.82%,针刀联合曲安奈德治疗组,总共96例,治愈率90.82%,治愈率有明显提高,有统计学意义。结论:小针刀联合曲安奈德治疗手指狭窄性腱鞘炎疗效显著,安全性高,操作简单,费用低,并发症少,避免了传统手术治疗,是一项值得推广的技术,在治疗过程中注意操作规范,把握适度原则,并去除病因、诱因,达到治愈疾病不是一件难事。     

电针拔罐治疗肩周炎89例疗效观察

肩周炎是临床常见病、多发病 ,如不及时治疗会影响患者正常生活。笔者应用电针并拔罐治疗该病 ,疗效满意 ,现将治疗结果报告如下。1　一般资料　　均为门诊病例 ,男 36例 ,女 5 3例 ;年龄最小2 8岁 ,最大 66岁 ,平均 48.5岁 ;病程最短 1个月 ,最长 1 4个月 ,平均 4个月。2　治疗方法　　在肩部找准痛点 ,肩痛点一般在肱二头肌长、短头起始端 ,冈上肌抵止端、小圆肌 ,冈下肌抵止端 ,然后顺肌纤维方向另取一点 ,选好部位常规消毒后 ,选 30号毫针用指掐进针法快速刺入 ,施平补平泻法 ,得气后接Ｇ680 5型电针治疗仪 ,以患者耐受为度。留针 30ｍ…     

关节腔冲击注射结合针刀及肩周松解法治疗肩周炎265例

目的:探讨关节腔冲击结合针刀及肩周松解法治疗肩周炎的临床疗效.方法:采用门诊病人265例,每周治疗一次.第一步:共采用注射液三组.第1组:2％利多卡因4ml、曲安奈德(昆明积大制药厂)40mg,维生素B121ml、加0.9％生理盐水至20ml.第2组:参麦注射液5ml加生理盐水至20ml.第3组:地塞米松4mg、2％利多卡因2ml加注射用水至5ml.将第1、2组依次快速注入患肩肩关节腔内,将第3组在肩峰下滑囊、冈上肌、肱二头肌长头腱、啄突等局部痛点注射.第二步:运用针刀松解术,对上述各点实施松解粘连术.第三步:术后放松肩关节周围肌肉,分次肩周手法全方位松解患肩.结果:47例一次治愈,68例两次治愈,75例三次治愈,31例4次治愈,28例5次治愈.有15例不同程度好转,1例无效.结论:关节腔冲击注射结合针刀及肩周松解法治疗肩周炎疗效可靠.     

微创扩张松解术治疗冈上肌腱炎的护理干预

冈上肌腱炎是引起肩部疼痛、关节功能障碍的常见病之一,多因肩关节活动频繁、劳累、感染风寒湿外邪等所致,临床有时误诊为肩峰下滑囊炎、肱二头肌腱鞘炎等肩周其它疾病。传统医学多用针灸、推拿、按摩、外用膏剂等方法治疗,虽有一定的疗效,但疗程偏长,疗效不确切。微创扩张松解术是利用针刀等微型刀具行冈上肌痛点松解、剥离并局部注入松解液的治疗方法[1]。笔者采用微创扩张松解术治疗冈上肌腱炎并进行护理干预,提高了疗效。现报告如下。     

微创扩张松解术治疗冈上肌腱炎

冈上肌腱炎是引起肩部疼痛、关节功能障碍的常见病之一,临床有时误诊为肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎等肩周其它疾病。传统医学多用针灸、按摩、外用膏剂等方法治疗,虽有一定疗效,但疗程偏长,疗效不确切。微创扩张松解术是利用针刀等微型刀具行冈上肌痛点松解、剥离并局部注入松解液的治疗方法,笔者从2003年始用采用微创扩张松解术治疗冈上肌腱     

针刀术治疗冈上肌损害性疼痛30例疗效观察

目的:探讨针刀术治疗冈上肌损害性疼痛的临床疗效.方法:将62例冈上肌损害性疼痛患者按就诊时间随机分为针刀术和手法治疗2组.针刀治疗组30例,行切开减压松解剥离术;手法对照组行按摩推拿手法治疗.结果:治疗组总有效率96.67％,对照组总有效率81.25％,2组临床总有效率比较有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀术治疗冈上肌损害性疼痛,具有方法简单、安全、有效、疗程短等优点,疗效肯定.     

红茴香注射液痛点注射治疗冈上肌肌腱炎疗效观察

目的:观察红茴香注射液痛点注射治疗冈上肌肌腱炎的疗效。方法:将2010年2月～2013年3月我院收治的112例冈上肌肌腱炎患者,随机分为治疗组(痛点注射红茴香注射液)56例,对照组(痛点注射曲安奈德及利多卡因注射液)56例,每7天后重复治疗1次,共2～3次。结果:治疗组有效率为94.6%,对照组有效率为73.2%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论:红茴香注射液痛点注射治疗冈上肌肌腱炎操作简便、疗效可靠,减少了激素的副作用,是治疗冈上肌肌腱炎较好的药物。     

二联疗法治疗冈下肌损伤62例

目的:观察二联疗法治疗冈下肌损伤的临床疗效。方法:62例患者给予小针刀、局部痛点注射治疗。结果:经1次~3次治疗,临床治愈48例,好转14例。结论:二联疗法将针刀和注射疗法有机结合,是治疗冈下肌损伤非常有效的方法之一。     

小针刀治疗粘连型肩周炎100例

粘连型肩周炎,临床表现为肩部疼痛,手臂不能正常上举,不能梳头,严重者肩关节的任何活动都被限制,穿衣都感到极端困难,有的疼痛夜间加重,辗转不能入睡;肩关节周围有压痛,尤以喙肱肌和肱二头肌短头的附着点喙突处,冈上肌抵止端压痛明显.以上症状经针灸、按摩、热疗、封闭等治疗效果差,并且活动范围无改善,因而采用小针刀治疗.     

冈上肌管内注射复方当归注射液与曲安奈德混悬剂治疗顽固性冈上肌肌腱炎

目的：观察冈上肌管内注射复方当归注射液与曲安奈德混悬剂治疗顽固性冈上肌肌腱炎的疗效.方法：共收治顽固性冈上肌肌腱炎患者78例,给复方当归注射液与曲安奈德混悬剂行冈上肌管内注射治疗,10 d治疗1次,治疗1～3次后评价患肩疼痛及功能变化情况.结果：78例患者治疗1～3次,门诊随访3～6个月,中位数4.8个月,参照《中医病症诊断疗效标准》评定,治愈67例,好转9例,未愈2例.结论：采用复方当归注射液与曲安奈德混悬剂冈上肌管内注射治疗顽固性冈上肌肌腱炎疗效确切,费用低廉,有临床推广价值.     

手法加玉真散酒和针刺综合治疗肩关节周围炎

自1994～1997年,我院应用手法加玉真散酒和针刺综合治疗肩关节周围炎104例,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组104例,其中男46例,女58例;年龄45～61岁,平均53岁;左肩61例,右肩50例,共111肩;病程1～4个月。有明显外伤史87例。有颈椎病史17例。1.2　症状体征　单侧肩关节疼痛97例,双侧肩关节疼痛7例。肩关节活动受限104例。肱二头肌短头压痛36例,冈上肌压痛34例,大圆肌肌腹压痛18例,三角肌下滑囊压痛21例,小圆肌抵止端压痛27例。2　治疗方法2.1　手法治疗2.1.1　放松法　病人取坐位,术者立其背侧,在患肩周围行滚法治疗…     

针刀减压术配合曲安奈德混悬液治疗棘上韧带劳损临床观察

目的:观察针刀减压术配合曲安奈德混悬液治疗棘上韧带损伤的效果。方法:72例分为3组。针刀治疗组用针刀及曲安奈德混悬液治疗,封闭治疗组用曲安奈德混悬液治疗,针刺治疗组用针刺治疗。结果:针刀治疗组近期及远期疗效均优于其他两组(P0.05)。结论:针刀减压术配合曲安奈德混悬液治疗棘上韧带劳损疗效较好。     

小针刀治疗屈指肌腱鞘炎69例

笔者于 1999年 12月～ 2 0 0 1年 6月间 ,采用小针刀治疗屈指肌腱鞘炎 69例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料69例全部为门诊患者 ,男 2 2例 ,女 47例 ;年龄最小 2 3岁 ,最大 72岁 ;病程最短 6ｄ ,最长 5 5浕 ;病发于拇指屈指肌腱者 5 3例 ,病发于食指者 16例。2　治疗方法令患者患侧手掌心向上平放于治疗台上 ,严格消毒治疗部位 ,在患指掌横纹痛点处 ,或者触到硬结处进针刀 ,要求针体和掌面成 90°角 ,刀口线与屈指肌腱平行刺入 ,针刀深达骨面 ,先作切开剥离 ,再作横向或纵向剥离 ,若有硬结将其切开 ,术毕 ,出针刀 ,用创可贴保护刀口 ,…     

针刀、手法、药物综合治疗冈下肌损伤62例

目的：探讨采用针刀、手法、药物综合治疗冈下肌损伤。方法：在冈下窝找准2～3个痛点进针刀，刀口线与冈下肌纤维走向平行，深度达骨面，行纵行、横行剥离、粘连严重者作切开剥高，粘连广泛作通透剥离。术毕作患侧上肢外晨、内旋、上举、后伸、旋转、对肩等手法并辅以消炎镇痛舒筋活血中西药物后续治疗。结果：经1～3次治疗全部治愈。结论：针刀、手法、药物综合治疗冈下肌损伤治疗次数少，治愈率高，简单易行，适用基层推广使用。     

推拿治疗肱二头肌腱鞘炎46例

推拿治疗肱二头肌腱鞘炎４６例刘光泗，齐兆平，王新平（山东省泰安市中医院，２７１Ｏ００）按照肩部病变部位不同可分为肱二头肌腱鞘炎、冈上肌肌腱炎、肩峰下滑囊炎等。本组仅对推拿治疗肱二头肌腱腱鞘炎４６例的结果予以总结。现报告如下。一般资料４６例中男１８例，...     

针刀联合曲安奈德、川芎嗪注射液治疗狭窄性腱鞘炎、腱鞘粘连25例

目的观察针刀联合曲安奈德、川芎嗪注射液治疗狭窄性腱鞘炎、腱鞘粘连的疗效及疗程。方法：单纯腱鞘炎且疼痛剧烈者在常规针刀术后，鞘内及周围注射曲安奈德，腱鞘炎疼痛轻或合并粘连者针刀术后鞘内及周围注射川芎嗪、维生素B1、维生素B2混合液，一周一次。结果：25例患者经1～4次治疗全部治愈。结论：针刀联合曲安奈德、川芎嗪等注射液治疗腱鞘炎、腱鞘粘连疗程短、效果好、创伤小、副作用少。